2022年神经病学测试题及答案,推荐文档 .pdf

. . 1、病变 对侧偏身深浅感觉障碍，伴自发性疼痛及感觉过敏，其病变部在【C】A、顶叶感觉皮层，B、内囊或基底节区C、丘脑D、中脑E、桥脑2、62 岁女性，晨起出现讲话不清，右侧肢体无力，两天后因病情渐加重就诊。血压14/11kPa ，意识清， 运动性失语 ，右侧 偏瘫，可完全 排除 的诊断是【 C】A、脑栓塞B、脑血栓形成C、短暂脑缺血发作D、脑出血E、腔隙性脑梗死3、周围性舌下神经麻痹的症状 不包括 【B】A、一侧麻痹，伸舌时舌尖偏向麻痹侧B、一侧麻痹伸舌时舌尖偏向麻痹对侧C、两侧麻痹，伸舌时受限或不能D、舌肌萎缩及伴有肌束震颤E、电检查有变性的反应4、颞上回后部 是【C】A、嗅觉中枢B、视觉中枢C、听觉中枢D、皮层运动中枢E、皮层感觉中枢5、男性， 6l 岁，突然意识不清1 小时。头颅CT 显示右侧大脑半球3cm 3cm 6cm 高密度影，最可能的诊断是【B】A、昏厥B、脑出血C、脑栓塞D、脑血栓形成E、高血压脑病名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 1 页，共 36 页 - - - - - - - - - . . 6、上运动神经元瘫痪肌张力改变的特点通常是【A】A、上肢屈肌张力高，下肢伸肌张力高B、上肢伸肌张力高，下肢屈肌张力高C、上下肢均为屈肌张力高D、上下肢均为伸肌张力高E、上下肢屈伸肌张力均高7、一侧面部及对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在【D】A、中脑背盖部B、桥脑背盖部C、桥脑基底部D、延髓背外侧部E、延髓基底部名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 2 页，共 36 页 - - - - - - - - - . . 8、20% 甘露醇、维生素C【A】A、脑保护剂B、抗凝治疗C、溶栓治疗D、血液稀释疗法E、脑代谢活化剂9、关于 脑出血 ，最确切的诊断依据是【D】A、60 岁以上发病B、均有偏瘫C、脑脊液血性D、突然偏瘫、头部CT见底节附近高密度影E、均有脑膜刺激征10、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是【C】A、头痛、呕吐B、脑膜刺激征C、腰穿时发现血性脑脊液D、一侧动眼神经麻痹E、偏瘫11、青年男性， 2 天来 胸背部疼痛 ，今晨出现 双下肢无力 ，伴二便障碍 ，查脐以下各种感觉障碍 ，双下肢肌力0 级，无病理反射。首先应做的有诊断意义的检查是【D】A、腰穿脑脊液检查B、头部 MRI C、颈椎 MRI D、胸椎 MRIE、腰椎 MRI 12、男性， 58 岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健，无慢性疾病史。头颅 MRI 无异常发现。体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见 45 次 /分钟震颤，双手指鼻试验正常。体检时不可能发现的体征是【E】A、搓丸样动作B、路林手现象C、写字过小征D、齿轮样强直E、“开 - 关”现象名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 3 页，共 36 页 - - - - - - - - - . . 13、患者饮水呛咳，声音嘶哑，查体右软腭抬举无力，病损部位在【E】A、左侧皮质脑干束B、右侧皮质脑干束C、双侧皮质脑干束D、右舌下神经E、右舌咽迷走神经14、重症肌无力【C】A、中枢神经系统脱髓鞘疾病B、周围神经系统脱髓鞘疾病C、神经 - 肌肉传递障碍性疾病D、血清钾低E、黑质致密区含黑色素的神经元缺失15、脑梗死 临床表现中， 不应有 的症状或体征【E】A、意识不清B、肢体瘫痪C、头痛D、抽搐E、脑膜刺激征16、偏头痛的防治，哪项不正确【E】A、避免过度疲劳和精神紧张B、不要过饥、过饱C、不饮酒和摄进高脂肪食物D、避免摄进已知激发发作的食物E、发作后可用血管扩张药17、痉挛性偏瘫步态【D】A、跨阈步态B、醉汉步态C、慌张步态D、划圈样步态E、剪刀样步态18、周期性瘫痪【A】A、四肢无力，血钾减低B、四肢无力，脑脊液蛋白细胞分离C、四肢无力，手套、袜套样感觉障碍名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 4 页，共 36 页 - - - - - - - - - . . D、四肢无力，休息后减轻，活动后加重E、四肢无力，肩胛带骨盆带萎缩19、新纹状体【 B】A、静止性震颤B、舞蹈病C、躯干性共济失调D、左侧肢体共济失调E、闭目难立征阳性下列部位病变引起20、关于脑出血的治疗，下列哪项是正确的【D】A、收缩压维持在1618kPa B、每日静脉补液量2500ml 以上C、大剂量止血芳酸D、保持安静，积极抗脑水肿E、发病后24 小时仍不能进食者给鼻饲21、患者有 偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，最可能有下述哪条血管闭塞【B】A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、大脑后动脉D、内听动脉E、脊髓前动脉22、下列哪项正确【A】A、右三叉神经损害时张口下颌向右偏斜B、右面神经损害时露齿口角偏向右侧C、右舌下神经损害时舌尖左偏D、右展神经损害右眼球向内活动受限E、右视神经损害时右瞳孔缩小23、56 岁女性，左上肢发作性麻木半年，初从左手拇指开始，后扩散至整个上肢，查体见左上肢痛，温觉稍差，左上肢腱反射亢进，余未见明显异常女性，60 岁，晨起家人发现其不能讲话， 但似能听懂他人的讲话内容，能随命令做相应的动作，该病人的语言障碍是【B】A、混合性失语B、运动性失语C、命名性失语名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 5 页，共 36 页 - - - - - - - - - . . D、感觉性失语E、癔病性失语24、内囊受损的感觉障碍特点【B】A、对侧单肢感觉减退或缺失B、对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失C、对侧偏身（包括面部）感觉减退消失伴有自发性疼痛D、对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失伴感觉过度E、交叉性感觉减退或缺失25、特发性大发作首选【A】A、丙戊酸钠B、卡马西平C、乙琥胺D、苯妥英钠E、ACTH 26、蛛网膜下腔出血时，出现一侧眼睑下垂时，其动脉瘤的部位可能在【C】A、大脑中动脉B、前交通动脉C、后交通动脉D、基底动脉E、眼动脉27、轻触患者咽后壁，出现呕吐反应，此反射定位于【A】A、舌咽迷走神经B、舌下神经C、面神经D、副神经E、三叉神经名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 6 页，共 36 页 - - - - - - - - - . . 28、复杂部分性发作首选【B】A、丙戊酸钠B、卡马西平C、乙琥胺D、苯妥英钠E、ACTH 29、癫痫的临床诊断大多数情况下需依据【D】A、目睹其发作B、脑电图改变C、有无家族史D、确切的病史E、头部 CT 扫描30、54 岁女性，劳动中突感头晕，相继左半身失灵，右眼闭合不全，双眼向左侧凝视，10 余分钟后昏迷，双瞳孔小、四肢软瘫 、高热，首先考虑的诊断是【B】A、小脑出血B、脑桥出血C、基底节脑出血D、中脑出血E、脑叶出血31、男性， 58 岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。 既往体健， 无慢性疾病史。 头颅 MRI名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 7 页，共 36 页 - - - - - - - - - . . 无异常发现。体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见45 次/分钟震颤，双手指鼻试验正常。首选治疗药物是【B】32、 A、溴隐亭B、左旋多巴C、苯妥英钠D、安定E、多巴胺32、特发性全面强直- 阵挛发作，首选药物为【A】A、丙戊酸钠B、卡马西平C、苯妥英钠D、乙琥胺E、苯巴比妥33、哪项可能不是脊髓病变引起的瘫痪【E】A、四肢上运动神经元性瘫痪B、双下肢上运动神经元性瘫痪C、双上肢下运动神经元性瘫痪，双下肢上运动神经元性瘫痪D、一侧上下肢上运动神经元性瘫痪E、一侧上肢上运动神经元性瘫痪34、延髓外侧面【E】A、大脑前动脉供血B、大脑后动脉供血C、大脑中动脉供血D、基底动脉供血E、椎动脉供血35、下列哪项不属于锥体外系【E 】A、纹状体B、红核C、黑质D、丘脑底核E、内囊36、女性， 28 岁，双眼睑下垂，复视2 年。吡啶斯的明治疗症状一度缓解。近期出现屈颈、抬头无力，四肢疲软，此病人属于重症肌无力的哪一型【B】A、眼肌型名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 8 页，共 36 页 - - - - - - - - - . . B、全身型C、延髓肌型D、脊髓肌型E、肌萎缩症37、患者 右侧角膜直接反射存在，间接反射消失，病变在【 B】A、右侧三叉神经B、左侧三叉神经C、右侧动眼神经D、左侧动眼神经E、左面神经38、格林 - 巴利综合征【 B】A、四肢无力，血钾减低B、四肢无力，脑脊液蛋白细胞分离C、四肢无力，手套、袜套样感觉障碍D、四肢无力，休息后减轻，活动后加重E、四肢无力，肩胛带骨盆带萎缩39、某患 左侧口角流涎，查体：左侧额纹变浅，眼裂变大，左侧口角下垂，鼻唇沟变浅， 左侧舌前 2.3 味觉减退，病变为【C】A、左侧面神经茎乳孔病变B、左侧面神经内耳病变C、左侧面神经管部病变D、左侧面神经膝状神经节病变E、左侧桥小脑脚病变40、58 岁男性，高血压病史，演讲时突发头痛、呕吐、右侧偏瘫。在急诊室检查时病人昏迷，左侧瞳孔大，光反射消失，诊断【A】A、脑出血，左颞叶钩回疝B、脑出血，右颞叶钩回疝C、脑出血，小脑扁桃疝D、蛛网膜下腔出血E、颈内动脉血栓形成41、左小脑半球【D】A、静止性震颤B、舞蹈病C、躯干性共济失D、左侧肢体共济失调名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 9 页，共 36 页 - - - - - - - - - . . E、闭目难立征阳性下列部位病变引起42、震颤麻痹【 C】A、跨阈步态B、醉汉步态C、慌张步态D、剪刀样步态E、划圈样步态下列病变引起43、枕叶内侧矩状裂上下缘是【B】A、嗅觉中枢B、视觉中枢C、听觉中枢D、皮层运动中枢E、皮层感觉中枢44、眩晕【 A】A、椎基底动脉系统 T1A B、颈内动脉血栓形成C、大脑前动脉血栓形成D、大脑中动脉血栓形成E、大脑后动脉血栓形成45、有关急性脑血管病的病变部位，下列何者是不正确的【E】名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 10 页，共 36 页 - - - - - - - - - . . A、脑血栓形成最易发生在大脑中动脉B、脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见C、脑出血的血管最多在豆纹动脉D、脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致E、蛛网膜下腔出血以大脑凸面畸形血管破最多见46、周围性瘫痪的肌张力改变特点【C】A、折刀样增高B、铅管样增高C、肌张力减低D、齿轮样增高E、肌张力时高时低47、脑血栓形成患者出现运动性失语是病变损害了【D】A、优势半球额中回后部B、优势半球中央前回下部C、优势半球角回D、优势半球额下回后部E、颞上回后部48、对发作频繁，每月发作2 次者用【 D】A、非类固醇消炎痛药物B、发作早期给麦角胺咖啡因C、5- 羟色胺受体激动剂名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 11 页，共 36 页 - - - - - - - - - . . D、心得安、苯噻啶等药物E、皮质类固醇49、锥体束病损时肌张力改变为【A】A、痉挛性折刀样肌张力增高B、强直性铅管样肌张力增高C、强直性齿轮样肌张力增高D、肌张力减低E、去脑强直或去皮层强直50、锥体束损害的反射改变【C】A、深浅反射均亢进B、深浅反射均减弱或消失C、深反射亢进，浅反射减弱或消失D、深反射亢进，浅反射正常E、深反射减弱或消失，浅反射正常神经病学测试题单项选择题（每题1 分，共 50 题）1、特发性面神经麻痹不应有的症状是【E】A、额纹消失B、Bell（贝尔）现象C、耳后或下颌角后疼痛名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 12 页，共 36 页 - - - - - - - - - . . D、舌前 2.3 味觉障碍E、外耳道或鼓膜出现疼痛疱疹2、重症肌无力的主要病理生理机制是【D】A、乙酰胆碱释放量增多B、乙酰胆碱释放量减少C、乙酰胆碱受体数目增多D、乙酰胆碱受体数目减少E、乙酰胆碱抗体数目减少3、患者右侧额纹消失，右侧眼睑不能闭合，右侧鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向左侧，可能是【 C】A、右侧中枢性面神经麻痹B、左侧中枢性面神经麻痹C、右侧周围性面神经麻痹D、左侧周围性面神经麻痹E、双侧周围性面神经麻痹4、右三叉神经病损表现为【A】A、右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧B、右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向左侧C、右面部痛温觉障碍，右闭目不能D、右面部痛温觉障碍，左闭目不能E、左面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧5、对发作频繁，每月发作2 次者用【 D】名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 13 页，共 36 页 - - - - - - - - - . . A、非类固醇消炎痛药物B、发作早期给麦角胺咖啡因C、5- 羟色胺受体激动剂D、心得安、苯噻啶等药物E、皮质类固醇6、患者自诉看不见左侧物体，查体双眼左侧视野同向偏盲，对光反射消失，其病损部位在【 B】A、左侧视束B、右侧视束C、视交叉D、左侧视辐射E、右侧视辐射7、脑干病损时瘫痪的特点【D】A、完全性均等性偏瘫B、单瘫C、截瘫D、交叉性瘫E、伴明显肌肉萎缩8、特发性大发作首选【A】A、丙戊酸钠B、卡马西平名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 14 页，共 36 页 - - - - - - - - - . . C、乙琥胺D、苯妥英钠E、ACTH 9、震颤麻痹【E】A、用抑制胆碱能活性药物B、不宜用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物C、用增强多巴胺活性的药物D、用丙戊酸钠或卡马西平E、用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物10、猝倒发作【 A】A、椎基底动脉系统T1A B、颈内动脉血栓形成C、大脑前动脉血栓形成D、大脑中动脉血栓形成E、大脑后动脉血栓形成11、54 岁女性，脑动脉硬化症病史3 年，突感眩晕、呕吐、言语不清。查体：声音嘶哑、吞咽困难、言语含混，左眼裂小、瞳孔小、水平眼震 、左面部右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准，诊断【E 】A、左侧大脑前动脉血栓形成B、右侧颈内动脉血栓形成C、左侧颈内动脉血栓形成D、右侧小脑后下动脉血栓形成名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 15 页，共 36 页 - - - - - - - - - . . E、左侧 小脑后下动脉 血栓形成12、复杂部分性发作首选【 B】A、丙戊酸钠B、卡马西平C、乙琥胺D、苯妥英钠E、ACTH 13、一般认为，下列哪种情况的脑出血不适于外科治疗【C】A、血压 10ml C、壳核出血血肿 40ml D、丘脑出血血肿10ml E、生命体征和心肾功能正常，有脑疝形成可能14、震颤麻痹【 C】A、跨阈步态B、醉汉步态C、慌张步态D、剪刀样步态E、划圈样步态下列病变引起15、男性， 41 岁，近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，应考虑： 【A】A、单纯部分性癫痫发作名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 16 页，共 36 页 - - - - - - - - - . . B、肌阵挛发作C、自动症D、小舞蹈病E、低钙抽搐16、患者右侧肢体无力一年余，查体右上肢下运动神经元瘫，肌力4 级，右下肢上运动神经元瘫，肌力3 级，其病变部位为【E】A、左上胸髓部B、右上胸髓部C、双侧颈膨大部D、左侧颈膨大部E、右侧颈膨大部17、癫痫的临床诊断大多数情况下需依据【D】A、目睹其发作B、脑电图改变C、有无家族史D、确切的病史E、头部 CT 扫描18、新纹状体【 B】A、静止性震颤B、B、舞蹈病C、躯干性共济失调D、左侧肢体共济失调E、闭目难立征阳性下列部位病变引起19、病灶 对侧下肢中枢性瘫【 C】A、椎基底动脉系统T1A B、颈内动脉血栓形成C、大脑前动脉血栓形成名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 17 页，共 36 页 - - - - - - - - - . . D、大脑中动脉血栓形成E、大脑后动脉血栓形成20、下列哪项 不符合 一侧动眼神经麻痹【D】A、上脸下垂，眼球不能向上、下和内侧转动B、眼球向上、内、向下注视时出现复视C、眼球向外呈外下方斜视D、瞳孔散大，光反射消失，调节反射存在E、瞳孔散大，光反射及调节反射均消失21、婴儿痉挛 症首选【 E】A、丙戊酸钠B、卡马西平C、乙琥胺D、苯妥英钠E、ACTH- 22、男性， 11 岁，在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日犯几次，本患者可诊断为【 B】A、癔病B、失神发作C、局限性癫痫D、精神运动性发作E、肌阵挛发作23、患者伸舌偏右，右侧舌肌萎缩伴肌束颤动，左上下肢中枢性偏瘫，病变位于【A】A、右侧延髓B、左侧延髓C、双侧延髓D、右侧内囊及右侧延髓E、右则内囊及左侧延髓24、右侧周围性舌下神经麻痹表现【E】A、伸舌时舌尖偏向左侧，伴有左侧舌肌萎缩B、伸舌时舌尖偏向右侧，伴有右侧舌肌萎缩C、伸舌时舌尖偏向右侧，无右侧舌肌萎缩D、伸舌时舌尖偏向右侧伴有左侧舌肌萎缩及肌束颤动E、伸舌时舌尖偏向右侧，伴有右侧舌肌萎缩及肌束颤动25、小舞蹈病【 B】A、用抑制胆碱能活性药物B、不宜用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 18 页，共 36 页 - - - - - - - - - . . C、用增强多巴胺活性的药物D、用丙戊酸钠或卡马西平E、用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物26、60 岁男性，突发不能说话，右上下肢无力，约20 分钟恢复，反复发作，发作后检查，神经系统正常。首先要考虑的诊断是【D】A、局限性癫痫B、脑栓塞C、癔病发作D、颈内动脉系统 TIA-E、椎基底动脉系统TIA 27、用针划过患者足部外踝处，出现拇趾背屈 此反射为【 D】A、Babinski 征B、Oppenheim征C、Gordon 征D、Chaddock 征E、Schaeffer 征28、80 岁男性，突然出现头痛、呕吐、意识不清，血压27/16kPa ，右侧瞳孔大，左侧偏瘫。此时，最重要的治疗是【D】A、外科手术B、降压治疗C、应用激素D、应用脱水剂E、应用止血剂29、供应 脑桥血 液的血管是【 E】A、大脑中动脉B、大脑后动脉C、大脑前动脉D、椎动脉E、基底动脉30、下述哪项不符合震颤麻痹的症状【E】A、面具脸B、慌张步态C、搓药丸样动作D、小写症E、动作时震颤加剧31、关于进行性肌营养不良，下述哪项是不正确 的【A】名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 19 页，共 36 页 - - - - - - - - - . . A、假肥大型肌营养不良男女患病机会均等B、Duchennc 肌营养不良大多伴有心肌损害C、面肩肱型肌营养不良多以面肌无力萎缩起病D、肢带型肌营养不良多属常染色体隐性遗传E、眼咽型肌营养不良多属常染色体显性遗传32、38 岁女性，洗衣时突发右侧肢体活动不灵，查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心律不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退，首先考虑的诊断【B】A、脑血栓形成B、脑栓塞、C、脑出血D、蛛网膜下腔出血E、短暂脑缺血发作33、46 岁男性，突发头痛、恶心、呕吐，无明显肢体瘫痪，脑膜刺激征阳性，脑脊液呈均匀一致血性，下列哪一诊断最不可能 【C】A、蛛网膜下腔出血B、脑叶出血C、壳核出血D、尾状核头出血E、小脑出血34、引起下列体征病变部位是交叉瘫 【C】A、大脑皮层B、内囊C、脑干D、胸髓E、腰膨大35、患者伸舌偏左，右侧肢体痉挛性偏瘫，右侧 Babinski 征（ + ） ，病变位于【 D】A、左侧内囊B、左侧中脑C、左侧桥脑D、左侧延髓E、右侧延髓36、震颤麻痹 的病人哪类药物禁止使用 【E】A、金刚烷胺B、抗胆碱能药物C、单胺氧化酶抑制剂名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 20 页，共 36 页 - - - - - - - - - . . D、多巴胺受体激动剂E、吩噻嗪类药物37、苍白球黑质【A】A、静止性震颤B、舞蹈病C、躯干性共济失调D、左侧肢体共济失调E、闭目难立征阳性下列部位病变引起38、下面哪种发作类型属于偏头痛等位 发作【 C】A、发作性头痛后伴有眼肌瘫痪B、先偏瘫，麻木、失语数十分钟后发生头痛C、周期性发生某些症状而无头痛，或与头痛交替出现D、耳鸣、共济失调，也可有嗜睡状态或跌倒发作E、发作迅速，持续12 小时可完全缓解39、64 岁女性，右侧轻偏瘫两天，血压24/16kPa ，头 CT 左基底区 小低密度灶【A】A、腔隙性脑梗死B、短暂性脑缺血发作C、高血压脑病D、壳核出血E、脑栓塞40、小脑蚓部【 C】A、静止性震颤B、舞蹈病C、躯干性共济失调D、左侧肢体共济失调E、闭目难立征阳性下列部位病变引起41、女性， 55 岁，半年内出现3 次突然不能言语，每次持续30 分钟左右，第3 次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常，最可能诊断是【D】A、癫痫小发作B、偏头痛C、颈椎病D、短暂性脑缺血发作（ TIA）E、顶叶肿瘤42、关于 多发性肌炎， 下述哪项是 不正确 的【 D】A、肌无力以四肢近端为主，常伴有肌力弱名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 21 页，共 36 页 - - - - - - - - - . . B、咽喉肌亦可受累，眼外肌一般不受侵C、仅少数伴有肌肉疼痛、压痛，无客观感觉缺失D、血沉大多不快，血清CPK无明显增高E、可合并其他结缔组织病43、一侧三叉神经脊束核 的病损表现为【B】A、同侧面部痛温，触觉均障碍B、同侧面部呈现洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍C、同侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍D、对侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍E、咀嚼无力，下颌反射消失，张口时下颌向同侧偏斜44、周围性瘫痪 的肌张力改变特点【C】A、折刀样增高B、铅管样增高C、肌张力减低D、齿轮样增高E、肌张力时高时低45、女性， 35 岁，发作性头痛4 年，部位不定，每次持续数小时至1 天，发作前视物有模糊暗影 ，神经系统体检未见明显异常。脑CT 未见异常，其母有类似发作史。头痛发作早期的首选药物是【B】A、卡马西平B、麦角胺咖啡因C、苯噻啶D、阿司匹林E、苯巴比妥46、某患者 左侧瞳孔散大 ，直接、间接光反射均消失，病变部位为【C】A、左侧视神经B、右侧视神经C、左侧动眼神经D、右侧动眼神经E、左侧三叉神经眼支47、不常 发作也 不很强烈 的偏头痛 应用【 A】A、非类固醇消炎痛药物B、发作早期给麦角胺咖啡因C、5- 羟色胺受体激动剂D、心得安、苯噻啶等药物E、皮质类固醇名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 22 页，共 36 页 - - - - - - - - - . . 48、56 岁女性，左上肢发作性麻木半年，初从左手拇指开始，后扩散至整个上肢，查体见左上肢痛，温觉稍差，左上肢腱反射亢进，余未见明显异常女性，60 岁，晨起家人发现其不能讲话， 但似能听懂他人的讲话内容，能随命令做相应的动作，该病人的语言障碍是【B】A、混合性失语B、运动性失语C、命名性失语D、感觉性失语E、癔病性失语49、患者进食困难，查体：右侧咀嚼肌力弱，张口时，下颌偏向右侧，病损部位在【C】A、三叉神经脊束核B、三叉神经感觉主核C、三叉神经运动核D、三叉神经中脑核E、右面神经核50、患者下楼出现复视，查左眼向下向外运动受限，双瞳孔等大同圆，对光反射存在，病损部位【 B】A、左动眼神经B、左滑车神经C、左三叉神经眼支D、左外展神经E、左视神经1、肝素、双香豆素【B】A、脑保护剂B、抗凝治疗C、溶栓治疗名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 23 页，共 36 页 - - - - - - - - - . . D、血液稀释疗法E、脑代谢活化剂2、小脑病变【 B】A、跨阈步态B、醉汉步态C、慌张步态D、剪刀样步态E、划圈样步态下列病变引起3、有关 急性脑血管病 的病变部位，下列何者是不正确 的【 E 】A、脑血栓形成最易发生在大脑中动脉B、脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见C、脑出血的血管最多在豆纹动脉D、脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致E、蛛网膜下腔出血以大脑凸面畸形血管破裂最多见4、患者 面部麻木 ，查体 右口角周围痛觉减退，病损部位在【D】A、三叉神经运动核B、三叉神经感觉主核C、三叉神经中脑核D、三叉神经脊核上部E、三叉神经脊核下部6、52 岁脑梗死 患者，病后第 3 天，意识不清， 血压 19/14kPa ，左侧偏瘫。 脑压 2.74kPa（280mmH2O） ，宜首先选用【D】A、降血压治疗B、扩血管治疗C、尿激酶静脉点滴D、20% 甘露醇静脉点滴E、肝素静脉点滴8、男性， 41 岁，近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，应考虑： 【A】A、单纯部分性癫痫发作B、肌阵挛发作C、自动症D、小舞蹈病名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 24 页，共 36 页 - - - - - - - - - . . E、低钙抽搐9、56 岁女性，左上肢发作性麻木半年，初从左手拇指开始，后扩散至整个上肢，查体见左上肢痛，温觉稍差，左上肢腱反射亢进，余未见明显异常其病变部位为【A】A、主侧半球额下回的后部B、主侧半球额中回的后部C、主侧半球颞上回后部D、主侧半球顶叶角回E、主侧半球顶叶缘上回10、56 岁女性，左上肢发作性麻木半年，初从左手拇指开始，后扩散至整个上肢，查体见左上肢痛， 温觉稍差， 左上肢腱反射亢进，余未见明显异常首先应做的辅助检查是【A】A、头部 CT或 MRIB、脑电图C、颈椎 X 线片或 MRI D、腰穿脑脊液检查E、肌电图11、一侧 颈内动脉闭塞，可无临床症状，是因为【C】A、同侧颈外动脉未闭塞B、对侧颈内动脉未闭塞C、正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环D、双侧椎动脉未闭塞E、颅内血管变异12、震颤麻痹【 E】A、中枢神经系统脱髓鞘疾病B、周围神经系统脱髓鞘疾病C、神经 - 肌肉传递障碍性疾病D、血清钾低E、黑质致密区含黑色素的神经元缺失13、闭眼困难【 D】A、动眼神经损害B、外展神经损害C、三叉神经损害D、面神经损害名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 25 页，共 36 页 - - - - - - - - - . . E、舌下神经损害14、有眼睑下垂的重症肌无力患者，还可能有的症状是【C】A、瞳孔散大，光反射消失B、调节反射消失C、眼球向内、上、下运动受限，复视D、眼球震颤E、角结膜反射消失15、下列哪项为 锥体束 损害的体征【E】A、Kernig 征B、Lasegue 征C、Romberg 征D、Brudzinski 征E、Babinski 征16、右侧周围性舌下神经麻痹表现【E】A、伸舌时舌尖偏向左侧，伴有左侧舌肌萎缩B、伸舌时舌尖偏向右侧，伴有右侧舌肌萎缩C、伸舌时舌尖偏向右侧，无右侧舌肌萎缩D、伸舌时舌尖偏向右侧伴有左侧舌肌萎缩及肌束颤动E、伸舌时舌尖偏向右侧，伴有右侧舌肌萎缩及肌束颤动17、一侧三叉神经脊束核 的病损表现为【B】A、同侧面部痛温，触觉均障碍B、同侧面部呈现洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍C、同侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍D、对侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍E、咀嚼无力，下颌反射消失，张口时下颌向同侧偏斜20、脊髓病所致音叉振动觉 及位置 觉缺失的病变部位在【E 】A、前庭脊髓束B、红核脊髓束C、脊髓小脑束D、脊髓小脑束E、薄束与楔束22、下颌偏斜 【C】A、动眼神经损害B、外展神经损害名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 26 页，共 36 页 - - - - - - - - - . . C、三叉神经损害D、面神经损害E、舌下神经损害24、男性， 36 岁，突起昏迷，四肢瘫痪， 双侧 瞳孔“针尖样”缩小。其最可能的疾病是【B】A、额叶出血B、脑桥出血C、小脑出血D、基底节出血E、蛛网膜下腔出血25、一患者需要大声唤醒，醒后可简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激后即入睡，这种意识状态是【B】A、嗜睡B、昏睡C、昏迷D、谵妄E、意识模糊26、尿激酶、链激酶【C】A、脑保护剂B、抗凝治疗C、溶栓治疗D、血液稀释疗法E、脑代谢活化剂27、男性， 61 岁， 3 天前睡觉醒后发现视野范围缩小 。神志清楚，血压正常，心脏正常，右侧 同向性偏盲 ，言语正常，肢体肌力正常，感觉正常【A】A、脑血栓形成B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、脑栓塞E、脑膜炎29、进行性肌营养不良【E】A、四肢无力，血钾减低B、四肢无力，脑脊液蛋白细胞分离C、四肢无力，手套、袜套样感觉障碍D、四肢无力，休息后减轻，活动后加重名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 27 页，共 36 页 - - - - - - - - - . . E、四肢无力，肩胛带骨盆带萎缩30、蛛网膜下腔出血时，出现一侧眼睑下垂时，其动脉瘤的部位可能在【C】A、大脑中动脉B、前交通动脉C、后交通动脉D、基底动脉E、眼动神经32、治疗 震颤麻痹 用【 A】A、美多巴B、新斯的明C、苯妥英钠D、青霉胺E、氟哌啶醇33、大脑皮质运动区病变的瘫痪多表现【A】A、单瘫或不均等偏瘫B、完全性均等性偏瘫C、交叉性瘫D、四肢瘫E、截瘫34、30 岁男性，劳动中突感剧烈头痛、呕吐，一度意识不清，醒后颈枕部痛 ，右侧 眼睑下垂，右瞳孔大、颈强直，克氏征阳 性。最可能的诊断是【E】A、急性脑膜炎B、脑出血、脑疝C、小脑出血D、脑干出血、E、蛛网膜下腔出血35、蛛网膜下腔出血最常见的病因是【D】A、高血压B、血液病C、脑动脉粥样硬化D、先天性颅内动脉瘤E、脑血管畸形36、女性， 24 岁， 2 年来有发作性神志丧失，四肢抽搐 ，服药不规则。今日凌晨开始又有发作， 意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。首先应选用的治疗药物是【A】名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 28 页，共 36 页 - - - - - - - - - . . A、地西泮 10mg 静注B、苯妥英钠0.25g 肌注C、地西泮20mg 肌注D、副醛 5ml 灌肠E、苯巴比妥0.5g 肌注37、鉴别中枢性与周围性瘫痪最有意义的体征是【E】A、瘫痪程度分级及范围大小B、有无肌肉萎缩C、肌张力增高或减低D、腱反射亢进或消失E、有无病理反射39、年轻女性， 反复发作性头痛3 年。每次发作前均有2 小时左右烦躁，饥饿感，随之自觉出现一 眼异彩 ，持续约 30 分钟，缓解后出现头痛，并常以眼症状对侧 出现。头痛呈 钻痛，搏动性，往往有恶心、呕吐，持续 45 小时后进入睡眠可缓解。考虑为【E】A、头痛型癫痫B、丛集性头痛C、普通型头痛D、特殊型头痛E、典型偏头痛40、心源性脑栓塞时，栓塞多发生在【B】A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、大脑后动脉D、椎动脉E、基底动脉43、.引起下列体征病变部位是偏瘫【B】A、大脑皮层B、内囊C、脑干D、胸髓E、腰膨大44、患者进食困难，查体：右侧咀嚼肌力弱，张口时，下颌偏向右侧，病损部位在【C A、三叉神经脊束核名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 29 页，共 36 页 - - - - - - - - - . . B、三叉神经感觉主核C、三叉神经运动核D、三叉神经中脑核E、右面神经核45、用细棉丝轻触患者左眼角膜双眼均不眨眼，轻触 右眼角膜的两眼均眨眼是因为【 B】A、右三叉神经损害B、左三叉神经损害C、右面神经麻痹D、左面神经麻痹E、左动眼神经麻痹46、患者左 眼裂狭小 ，左 瞳孔较右侧小，对光反射灵敏，左眼球内陷 ，面部泌汗功能正常，其病征为【A】A、Horner 征B、动眼神经不全麻痹C、面肌痉挛D、面神经麻痹E、重症肌无力48、颞叶内侧面钩回是【A】A、嗅觉中枢B、视觉中枢C、听觉中枢D、皮层运动中枢E、皮层感觉中枢49、46 岁男性，突发头痛、恶心、呕吐，无明显肢体瘫痪，脑膜刺激征阳性，脑脊液呈均匀一致血性，下列哪一诊断最不可能【C】A、蛛网膜下腔出血B、脑叶出血C、壳核出血D、尾状核头出血E、小脑出血3、供应 大脑外侧面血液的血管是【 A】A、大脑中动脉B、大脑后动脉C、大脑前动脉D、椎动脉E、基底动脉名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 30 页，共 36 页 - - - - - - - - - . . 4、治疗小舞蹈病用【