2022年问题性皮肤的病理-敏感皮肤 .pdf

1 问题性皮肤的病理机转- 敏感皮肤一、敏感皮肤的特征1、 皮 肤 表 皮 薄 ， 微 血 管 明 显 。2、 皮 肤 缺 乏 光 泽 、 脸 颊 易 充 血 红 肿 。3、 因 季 节 变 化 而 使 得 皮 肤 容 易 呈 现 不 稳 定 的 状 态 。遇冷热变化、 刮风、 日晒等情况，会出现发痒、起皮疹4、 易 受 冷 风 、 食 物 、 水 质 、 紫 外 线 、 合 成 纤 维 、 香 味 、 色 素 等 等 外 在 环 境或 是 物 质 的 影 响 。敏感肌肤与健康肌肤的生理状态有何不同？健 康 肌 肤 的 生 理 周 期 是 28 天 ， 从 基 底 层 到 角 质 层 形 成 排 列 整 齐 的 致 密 结 构 ， 提 供 皮 肤充 分 的 防 护 及 保 湿 功 能 。肌 肤 拥 有 正 常 的 生 理 周 期 ，皮 肤 最 上 层 的 角 质 层 角 质 细 胞 会 排列 很 整 齐 ， 纹 路 极 为 细 致 ， 油 水 平 衡 。敏 感 肌 肤 的 皮 肤 代 谢 周 期 失 调 ，表 皮 结 构 排 列 杂 乱 ， 皮 肤 细 胞 还 未 成 熟 、天 然 保 湿 因 子和 细 胞 间 脂 质 还 未 制 造 完 全 时 ， 角 质 层 就 剥 落 了 ， （ 询 问 角 质 层 的 作 用 ） 皮 肤 角 质 层 细胞 排 列 不 整 齐 ，而 且 会 往 上 卷 挤 ，肌 肤 内 部 的 水 份 容 易 流 失 ，没 有 皮 脂 膜 的 保 护 ，刺 激物 质 或 过 敏 物 质 容 易 侵 入 ， 导 致 肌 肤 内 部 发 炎 。二、敏感成因1、先天性：受遗 传 体 质 影 响 ， 造 成 先 天 的 敏 感 脆 弱 肤 质 ， 即 皮 肤 生 理 代 谢 混 乱 、表 皮 层 变 薄 、 保 护 力 薄 弱 ， 真 皮 层 血 管 明 显 且 敏 感 。 常 常 造 成 皮 肤 过敏 发 炎 、 血 管 充 血 扩 张 。2、后天性：环境因素：季节交替，气温、湿度变化，空气污染，紫外线等均易造成或诱发内在疾病及内分泌混乱，如长期胃肠紊乱者，各种内脏疾病及内分泌混乱营养不均衡，长期营养不良精神因素：长期精神不稳定，压力过重、过度抑郁，精神刺激等药物因素：如长期擦用一些强力药霜或激素类药膏，长期服用某些药物等保养不当： 酸 碱 度 过 高 物 质 及 有 机 溶 剂 的 直 接 侵 害 ，或 是 过 度 磨 擦 、去 角 质 、按 摩 。三、过敏：名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 1 页，共 5 页 - - - - - - - - - 2 1、过敏与敏感的区别：敏感：敏感是指感受力强，抵抗力弱，受到外界刺激后会产生明显反应的脆弱皮肤过敏：过敏是一时的症状， 也就是当某些过敏性物质进入人体后，引起体内抗原体发生异常，皮肤出现红、肿、热、痛现象敏感性皮肤容易过敏， 而过敏的皮肤不一定敏感，任何一种皮肤都有可能产生暂性的过敏应。2、引起或诱发皮肤过敏的主要因素：食物：如海鲜、牛奶、酒精、蛋、某些水果等药物：外有药如青霉素、磺胺类药膏，内服药如同阿司匹林、止痛剂、镇静剂化妆品：酒精、色素、香料、防腐剂、防晒剂及染发剂、冷烫精等均易引起过接触类物：花粉、霉菌、灰尘、动物毛皮、金属饰物、油漆、橡胶、汽油等3、过敏的机理由于受到各种因素影响，过敏体质的人免疫能力普遍比较低下，比一般人的皮肤干燥、缺水，保湿能力减弱，角质层变薄、且多是未完全角化的角质细胞，使皮肤防御机能衰退，容易受外界影响而产生过敏。当皮肤接触过敏源后， 致敏物进入体内与皮肤中的蛋白质结合，而具有了抗原性， 在体内产生抗原反应，会令皮肤中的肥大细胞释放致敏因子组胺（过敏介质） ，组胺与已知或未知过敏源接触，就会破坏皮肤周围组织产生过敏反应。过敏原侵入人体刺激产生抗体（免疫球蛋白E）第二次再接触产生抗原、抗体反应，损伤肥大细胞释放致敏因子组胺破坏皮肤周围组织产生过敏反应（过敏介质）5、过敏皮肤表现：轻者：局部皮肤发红、瘙痒、起疹；重者：皮肤肿胀、脱皮、出现较多过敏性面疱、渗水。严重者：有大面积褪皮，甚至出现全身症状，如发热、乏力等过 敏 反 应 刚 开 始 时 一 般 是 脸 红 ， 在 美 容 院 发 生 的 脸 红 有 三 种 情 况 ：1、 按 摩 完 后 脸 红 ， 但 敷 完 膜 后 皮 肤 恢 复 正 常 。 这 是 由 于 按 摩 促 进 血 液 循 环 引 起 的 。2、 正 常 排 毒 ：一 般 只 发 生 在 淋 巴 结 以 下 部 位 ， 症 状 为 微 红 微 肿 ，起 小 米 粒 丘 疹 ，微 痒 ， 一般 3 天 左 右 消 失 。 处 理 ： 减 量 或 停 用 几 天 化 妆 品 。3、过 敏 反 应 ： 全 脸 红 肿 严 重 ， 起 片 状 红 丘 疹 ， 燥 痒 发 烫 出 现 水 疱 。四、美容院对过敏皮肤的专业护理：（一）诊断1、 首先要表示同情，引导患者保持镇定，仔细询问是否有过敏史，产品的使用方法、产品用量、过敏时间及分析致敏原因：药疹：主要表现为皮肤红斑、紫瘢、大疱及松懈、瘙痒疼痛，有时还会伴随低热。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 2 页，共 5 页 - - - - - - - - - 3 接触性皮炎：皮损多见于暴露部位，如面部、手指、手背及前臂。表现形态多样，可有红斑、丘疹、水疱、大疱以及坏死、溃疡等。皮损大多局限于接触部位，边缘鲜明，形态较一致。湿疹： 病因复杂，与患者的过敏性体质、精神因素以及外在的物理、化学性刺激有关。特点为明显渗出，反复发作，剧烈瘙痒，对称分布。荨麻疹（风团、风疹块） ：致病因素常见有食物、药物、物理因素及慢性疾病。皮损为大小不等、形态不一的鲜红色或白色风团，突然发生，数小时后又迅速消退。消退后不留痕迹。紫外线过敏：为日光过度照射引起的局部皮肤急性损伤，春夏多见，曝晒日光后2-12 小时内发病。主要发生在面、颈、手背、前臂等外露部位。皮损为境界清楚的水肿性红斑，初起为鲜红色，重时可出现水疱，皮疹消退，脱屑和暂性色素沉着。食物过敏：表现为多种多样，皮疹最为常见，多发生在脸部、口周的红斑，躯干部也较多见，瘙痒脱屑，并可有色素沉着。化妆品过敏：有化妆品接触史，大多见于女性，皮损多见于面部、头部等外。皮损表现为皮肤红、肿、热、痛、痒、起水疱等a)仔细观察过敏部位，确定轻、重程度b)在交谈过程中让顾客了解以下几点：过敏主要是在于人的本身，而不在于过敏原，任何人某些时候都有可能产生过敏任何产品在某一时期都可能成为过敏原，越高档的产品可能过敏率越高发生过敏现象的部位不一定是在涂抹东西的部位。如涂指甲油可能引起整个手部皮肤过敏即使某些产品标低过敏或是专用于敏感皮肤也可能造成过敏（二）护理： 先停止接触过敏源1、症状不严重者进行护理：局部皮肤发红、瘙痒、起疹；皮肤肿胀、脱皮、出现较多过敏性面疱、渗水（可以用蒙妮坦的复合修护精华液、樟脑者喱）； 。2、症状严重者严重者须去医院治疗：有大面积褪皮，甚至出现全身症状，如发热、乏力等美容院护理程序：水凝爽净水晶精华樟脑啫喱保湿嫩肤洁面乳复合修护精华E2+E8 水晶精华水晶凝露冷喷复合修护精华E 元素名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 3 页，共 5 页 - - - - - - - - - 4 五、美容院对敏感皮肤的专业护理：a)洁肤：保湿嫩肤洁面乳b)分析诊断，拍爽肤水、柔和护肤露、水晶精华c)去角质：必要时d)仪器导入： 8-10 分钟，强度小e)按摩（点按穴位为主）时间不超过10 分钟， E元素或樟脑喱f)面膜：可盖一层冰水湿纱布，E元素保湿 +舒缓（ +柔敏舒肤精油或洋甘菊水冷敷，樟脑喱）g)拍爽肤水，柔和护肤露、水晶精华h)擦眼霜 +面霜（防敏、少量）修复滋润精华素、活性重整面霜、三重隔离霜六、敏感性皮肤如何选择化妆品宜：天然材料制作的护肤产品。忌：非天然材料制作的护肤产品注意：不能一次大量使用某种化妆品，未使用过的要在前臂内侧少量试擦，24 小时无反应时方可使用，不要频繁更换，一般不宜使用修饰类化妆品，尽量选用质量高、不含香料，不刺激内分泌系统的化妆品过去十年，所谓低敏性产品，主要标榜不含具刺激性的成份，对皮肤有刺激性的成分，则泛指：酒精、防腐剂、香精、色料、乳化剂、对氨基苯甲酸（PABA ）等。而强调敏感性肌肤专用的保养品， 则主要以天然成份为诉求。纯植物配方的化妆品，透过健康自然的包装，创造了无数的商机。其实不含刺激物及天然成分配方的化妆品，真正适用的对象是健康肌肤者，而非敏感性肌肤者，此话怎讲呢？对健康的肌肤， 不去碰刺激性成份，就是避免造成过敏性肤质的最佳方法，使用天然成份，在安全考虑上，自然优于合成的化妆品原料。敏感性肌肤使用这类产品，充其量是敏感症状不会发生，若正处于红疹、发炎状态，这类产品根本无法有效地解决、缓和症状，所以你选择低敏性保养品的方法，若还是依照十年前的旧原则，就只好等着别人漂亮了。低敏保养品，需有积极功效，现今的低敏化妆品，除了选择具有镇定、消炎作用的植物萃取液之外， 还应用了抗敏成份与增强皮肤自身免疫功能的成分，后者能有效的改善过敏性肌肤， 使其回复原来的健康状态。也只有让宝贝的肌肤脱离过敏的束缚，才得以创造真正的皮肤美。1、 定皮肤的抗敏成份：尿囊素（Allantion） ：尿囊素为微溶于水的白色粉体，取自动物尿囊中，它因属于水溶性，所以经常搭配在化妆水及乳液中，作为抗敏成分，据实验：有愈合伤口的功效，并有激发细胞健康生长的能力，加入了尿囊素的保养品，有极强的修复能力，尿囊素的添加量限制在0。1% 0。2% ，加多了皮肤会有收敛作用，反应产生刺激反应，它是名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 4 页，共 5 页 - - - - - - - - - 5 以安定皮肤为目的的抗敏成份，本质上属于防过敏的成份。（贝莉斯修护滋润精华乳）2、强化免疫能力，修护细胞的抗敏成份：因为皮肤的过敏反应，有部分因素是由于皮肤自身的防卫系统产生了漏洞，扮演皮肤防卫工作的主要细胞是兰格罕氏细胞（Langerhan cell ）存在于皮肤的表皮层，平时执行驱动免疫反应的工作，以抵御外来的刺激兰格罕氏细胞会随着年龄的增加，逐渐地减少并失去活力，皮肤就开始容易受到外界环境的侵害，因此，新的抗敏理念是活化兰格罕氏细胞，继而达到强化皮肤免疫系统，健全防御功能，促进细胞修护、增殖，使肌肤恢复健康，脱离过敏巢白A：脱氧核糖核酸（ DNA ） ：从临床上观察，将DNA直接擦于皮肤上，可直接刺激细胞生长、繁殖，促进受损细胞的修复作用，但因为取源、保存与制造产品的方法，都会影响到有效性，选择高品质的产品才能更有保障。B：皮生长因子（ EGF ）：从牛脑中提取，具有增强皮肤细胞自我修复的能力，以及激发胶原蛋白的合成等功效，经研究发现：EGF在体内或体外，均有复活细胞的功效，将EGF涂擦于皮肤上，可同时作用于角质细胞、纤维细胞、平滑肌细胞与内皮细胞，促使这些细胞生长、繁殖，并观察到纤维细胞因此而新生胶原蛋白，其实EGF是皮肤科手术中常用的创伤修复剂。医学美容中，换肤或凹洞填平等手术，也有应用EGF 协助皮肤修复的实例，目前应用于化妆品的细胞生长因子，还有真皮生长因子（DGF ）与 DNA生长因子，其取源大部分是动物的脏器，组织细胞或血液，也有经植物性蛋白分解提炼而得的。含EGF的产品， 活性重整面霜（正在过敏禁用）C：SP 88：有针对性地消除自由基，加速排除有害物质或致敏物质，使肌肤敏感性明显降低，适应力显著增强。（柔和护肤露）D：FE复合酶：生物工程产品，促进细胞修复，有效降低皮肤的敏感度，有效缓解过敏所致的红、肿、脱皮及骚痒等症状。复合修复精华液（非急性期过敏皮肤用）E：其它抗敏成份积雪草萃取液：天然植物精华，促进微血管的循环，降低皮肤的敏感性产品： 水凝爽净水晶精华（精华素）、E元素舒缓元素薄荷精华 ：清凉、镇静功效、舒缓并安抚皮肤的敏感与脆弱产品： 水晶精华（精华素）洋甘菊 ：含没药（没药醇）成份、预防及治疗过敏，是高效的抗过敏物质，提高肌肤抵抗力及免疫能力产品：洋甘菊精油、柔敏舒肤精油七、敏感皮肤的日常防护a)避免接触可能引起过敏的物质b)注意皮肤保养，避免风吹日晒和干燥c)选用护肤品、化妆品要慎重，避免滥用d)调节饮食、睡眠、生活要有规律名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 5 页，共 5 页 - - - - - - - - -