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    中药炮制学学习心得【可编辑范本】.doc

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    中药炮制学学习心得【可编辑范本】.doc

    全国一百所“211”工程重点建设院校中药炮制学论文题目:中药炮制学的学习感想班级: 药学11班姓名: 虞加丽学号: 2186指导老师:施飞中药炮制学的学习感想(四川农业大学药学系 虞加丽5014)摘要:中药炮制学是研究中药炮制理论,工艺,规格.质量标准,历史沿革及其发展方向的一门学科.中药炮制是根据中医药理论,依照辩证施治用药的需要和药物自身性质,以及调剂、制剂的不同要求,所采取的一项制药技术由于中药的不断开发利用,其炮制方面的问题也不断暴露出来,我们只有不断根据实际改进,才能将中药利用得更能满足人们的需求。关键字:中药炮制 目的 原则依据具体方法 存在问题 改进方法前言:随着期末的临近,中药炮制学的学习也接近尾声。在中药炮制课上,我们学习的不仅仅是关于中药炮制的一些相关知识,还有我们对于这门课程或者说是技术的思考和改进。正文:中药炮制学是一门指导制药方法的学科。在课堂上,我们是以中药炮制的目的、原则依据与具体方法的学习为主的,而课外,作为一个即将进入医药领域的学生来说,我们更用该思考它的不足与改进方法.首先,我想先总结一下在课堂上学习到的相关知识。总所周知,中药炮制是中国医药遗产的组成部分,数千年来,对中国人民防病治病中起了重要作用,保证了中医临床用药安全有效。中药炮制的目的,大致可归纳为以下四点:1. 消除或减少药物的毒性、烈性和副作用:如生半夏、生南星有毒,用生姜、明矾脆制,可解除毒性;又如巴豆有剧毒,去油用霜,可减少毒性.2.改变药物的性能:如地黄生用性寒凉血,蒸制成熟地则微温而补血;何首乌生用润畅通便、解疮毒,制熟能补肝肾、益精血。3。便于制剂和贮藏:如将植物类药物切碎,便于煎煮;矿物类药物煅,便于研粉又如某些生药在采集后必须烘焙,使药物充分干燥,以便贮藏。使药物洁净、便于服用:如药物在采集后必须清除泥沙杂质和非药用的部分;有些海产品与动物类的药物需要漂去咸味及腥味等.同时,中药炮制是有原则依据可依的:清代徐灵胎将传统的制药原则归纳为:相反为制,相资为制,相畏为制,相恶为制.其具体方法为:或制其形,或制其性,或制其味,或制其质.1。相反为制是指用药性相对立的辅料(包括药物)来制约中药的偏性或改变药性.如用辛热升提的酒来炮制苦寒沉降的大黄,使药性转降为升。用辛热的吴茱萸炮制黄连,可杀其大寒之性。用咸寒润燥的盐水炮制益智仁,可缓和其温燥之性。实践证实,大黄生品苦寒,易伤脾阳,导致腹痛,用辛甘大热酒制后可避免,同时改沉降为上升之性,以清上焦实热;益智仁温燥,久服易伤阴,用咸寒之盐以制之可纠此偏.2.相资为制是指用药性相似的辅料或某种炮制方法来增强药效。资,有资助的意思。如用咸寒的盐水炮制苦寒的知母、黄柏,可增强滋阴降火作用。酒炙仙茅、阳起石,可增强温肾助阳作用.蜜炙百合可增强其润肺止咳的功效.蜜炙甘草可增强补中益气作用。知母、黄柏本为苦寒之品,在清医学教育网搜集整理热泻火同时有一定清虚热之效,用咸寒的盐水炮制可引药入肾,增强滋阴降火作用。仙茅、阳起石本为辛热壮阳之品,用辛热之酒炮制可增强温肾助阳作用,己被长期临床实践所证实。3相畏(或相杀)为制是指利用某种辅料以制约某种药物的毒、副作用来炮制该药物。如生姜能杀半夏、南星毒(即半夏、南星畏生姜),故用生姜来炮制半夏、南星。生姜炮制半夏、天南星其毒性降低,不但被临床实践证实也被现在药效学证实。4。相恶为制是中药配伍中“相恶”内容在炮制中的延伸应用。即炮制时利用某种辅料或某种方法来减弱药物的烈性,以免损伤正气。如麸炒枳实可缓和其破气作用;米泔水制苍术,可缓和苍术的燥性。煨木香无走散之性,能实大肠,止泻痢。药物的辛香温燥之性有时可能是治疗的需要,有时可能带来不良反应或副作用,利用某种辅料炮制来抑制其副作用,据药理实验证实苍术过量的挥发油对生物体是有害的,用麸炒后可抑其“酷性"。然而,我们今儿可以谈一谈炮制的具体方法:1. 制其形是指改变药物的外观形态和分开药用部位。“形”,指形状、部位.如白芍切薄片后,由圆柱形变成薄片形;茯苓个大体实,切片后亦改变了外形,种子类体质臌大,矿石类、贝壳煅后捣碎等.中药因形态各异,体积较大,不利于配方和煎熬,所以,在配方前都要加工成饮片,煎熬时才能达到“药力共出”的要求.常常通过碾、捣或切片等处理方法来达到目的。2。制其性是指通过炮制改变药物的性能。生甘草制成炙甘草;生地制成熟地;生大黄酒炙;苍术麸炒;莱菔子炒黄;栀子炒焦等.如通过炮制,抑制过偏之性,免伤正气;或改变药物寒、热、温、凉或升、降、浮,沉的性质,满足临床灵活用药的要求.3.制其味是指通过炮制,调整中药的五味偏胜或偏衰或矫正劣味。乌梅、山楂有过酸损齿伤筋之虑,炒焦可缓之;黄连味苦恐伤胃,酒或姜制可缓之;麻黄辛味太甚恐发散太过,蜜制可缓之等.根据临床用药要求,用不同的方法炮制,特别是用辅料炮制,能改变中药固有的味,使某些味得以增强或减弱,达到“制其太过,扶其不足”之目的。4制其质,即通过炮制,改变药物的性质或质地,或制其毒性。如穿山甲砂炒至酥泡,龟板、鳖甲砂炒至酥脆,矿物药煅或淬,川乌、草乌加水煮等,均有利于煎出有效成分或易于粉碎或降低毒性.毒剧药多以蒸、煮等法加热透心而有余味。药物医学教育网搜集整理煨或制霜,既要求保留原有性质,又能纠偏。加入它药共制,或发酵,或复制等,都是在无损或少损固有药效的前提下,增加新的作用,扩大治疗范围或抑制其偏性,更好地适应临床用药的需要.最后,我们也可以通过调查资料和走访发现中药炮制存在的问题,从而提出相应的改进方法:由于中医药理论“辩证论治”大领导原则,以及地域、人体差异等等,造成各地用药习惯的不同,也就导致了炮制手法的多样化。个人认为中药炮制目前存在如下问题: 1、工艺规范性:由于全国各地的用药习惯及历史沿革不同,以及药材品质的地区性差异,造成炮制方法的地区性差异.目前虽有全国的统一规范,但是仍有一些产品没有规范,或者一些传统的但被现代研究否认的炮制方法仍在个别地区沿用,等等。 、质量标准的制定:由于原生药品质、炮制方法等的多样性造成饮片的质量标准制定(及鉴别)存在一定的困难。目前该领域多研究指纹图谱(10年版药典将改名为“特征图谱"),与很多中药材、成方制剂一样,也仅仅是有个指标性成分的含量限,并不能像西药那样确定有效药物质量的含量范围。 3、方法的改进:一些历史沿用下来的炮制方法费时费力,不适应大生产需求。 4、相关大生产机器的改进:古法炮制中的一些很感性的标准,如“微有爆鸣声”等经验型判断不适于大生产,因为对温度、水分等的控制难以在封闭环境的炒锅内进行监控;目前虽有机器生产,但是个别工艺仍需耗费较大人力资源,因此,对生产机器的改进可以更进一步提高标准化生产的饮片质量。 5、研究方向:通过跟研究生师兄师姐的交流,感觉目前多数的研究精力放在了炮制方法和质量控制这部分,而对于小试上升到大生产过程存在一定的脱节,并且在产品包装及贮存方面的相关研究较少。因为一些临床常用炮制品是发酵产物,在微生物控制方面存在一定难度。此外,对于一些含有挥发性、热敏性物质的饮片,普通的包装对其有效成分的损失也有重要影响。我认为,中药饮片要想扩大市场(国内外),除了方法的改进、质量标准的控制,还应在生产、包装等方面下手参考文献:1陈缤;王丽娜;贾天柱 中药饮片的历史沿革研究 中医杂志201年第08期张险峰 浅谈中药含挥发油成分的炮制处理 2011年 3韦姗姗;焦拥政;王丽霞;全小林超量使用中药安全性的研究对策与思考 中医杂志 201年第期 4张振凌 全蝎炮制历史沿革研究 209年 黄璐琦;唐仕欢;杨洪军 论中药用量的特点及研究的关键点 中医杂志 209年第03期 6王永刚虎力散8例不良反应和4例中毒原因浅析遵义医学院学报 20年第期 7仲金芳 我院中心摆药常见问题分析及对策01年 8李勇;任映;朱志慧;孙海芸;杨金铎;王蓬文 参桂理中粉急性毒性试验中医药信息 2009年第06期 9王连英 药库管理新模式 20年 10张明生 近年来中药炮制研究新进展中医药信息 205年第05期 11游世晶;刘益臻;阮时宝 方剂和中药炮制的相互影响 中华中医药学刊 008年第01期 5

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