护理干预对社区老年高血压患者的影响-如何对高血压患者进行分类干预.docx

护理干预对社区老年高血压患者的影响|如何对高血压患者进行分类干预护理干预对社区老年高血压患者的影响|如何对高血压患者进行分类干预 【摘要】目的:探讨护理干预对老年高血压患者的影响。方法:对老年高血压患者进行健康宣教，用药指导，教会自我检测血压，合理膳食，适当运动。结果 老年高血压患者懂得诱发高血压的因素，经常保持乐观的情绪，自觉遵循医嘱，按时服用高血压药物，进行自我监测血压，定期进行随诊，自觉戒烟、戒酒。结论 提高了社区服务意识，取得老年高血压患者的信任，在社区护士的护理干预下， 老年高血压患者能积极对待疾病，增强战胜疾病的信心，增强预防疾病和自我保健意识，以最佳的心态积极配合治疗和护理，有效控制了高血压，降低了高血压的并发症，维护了社区老年高血压患者的健康。 【关键词】护理;社区;老年高血压患者 【中国分类号】R473.2【文献标识码】A【文章编号】1044-5511（20XX）11-0228-01 高血压病是常见的心脑血管疾病。目前，又是导致人类残疾和死亡的主要疾病。也是危害社区人类健康最严重的疾病，是社区慢性病管理和预防的重点疾病。近几年来，由于生活水平的逐渐提高，高血压患病率逐年上升趋势。各种肥胖，嗜烟，嗜酒过多，摄入盐类过多，缺少体力劳动，心情紧张，不良精神刺激，环境噪音等。都是引起高血压的危险因素。尤其是中年人生活压力大，时间紧迫，自我健康良好，工作中精力和体力严重透支。这些情况严重影响了自我身心健康。根据这些状况，如能及时帮助其解决所遇到的健康问题，就能保证其健康水平。经研究表明1社区护理是最有效的控制高血压方法。因此，护理干预对社区高血压患者的影响显得尤为重要，取得较好的效果。 一 引发高血压的危险因素 1 体重超重和肥胖，超重和肥胖是引发高血压发病的主要危险因素，同时也是脑卒中和冠心病发病的独立危险因素。肥胖者高血压患者发病率是正常体重者的2-6倍。 2 过量饮酒。有研究表明男性持续饮酒与不饮酒者比较，4年内发生高血压的危险性增加40%。 3膳食因素。膳食高盐，是高血压发病率的重要危险因素。然而，低钾、低钙也会对血压造成不良影响。饮食过饱等也可使血压发生变化。 4 吸烟。烟草中烟碱和微量元素镉较多，吸入过多也会引起交感神经兴奋，使血压升高。 5 精神心理因素。精神紧张，焦虑，抑郁，不良的精神刺激等均可影响血压水平，使血压升高。 6不良 环境。噪杂、噪音、寒冷等不良环境的刺激，都可引起血压变化。 二 护理干预措施 1 建立社区高血压健康档案，定期进行家庭访视，经常对高血压人群进行血压检测，对高血压人群将实行动态管理。 2 对高血压患者进行健康宣教。对社区高血压患者进行健康宣教，对他们进行授课，讲座，散发宣传单，给予讲解、指导。使患者了解高血压的发病原因，容易引起高血压的诱发因素，告诉患者少摄入食盐，控制体重，体重不超过标准体重的20%，减少食量，多吃蔬菜，水果，进行戒烟戒酒。加强体育锻炼，养成良好的生活作息习惯。 3进行药物治疗及观察指导。用药量控制是治疗高血压的主要方法。指导高血压患者，用药原则要遵循医嘱，先从平稳降压药开始，采用中西降压药物进行治疗，一般只选用一种降压药物，从小剂量开始，逐渐增加剂量，达到降压目的后，改用维持量，保持血压稳定。不要随意停用或改用降压药。要在医生和社区护士指导下，调整降压药物种类和计量，降压药物不能在睡前服用，不能与利尿药或镇静剂合用。以免引起低血钾。同时，血压高时要控制情绪，注意季节变换，进行保暖。不到人多噪杂的地方去，避免情绪激动和环境刺激，避免剧烈运动，经常保持大便通畅。 4 指导患者进行自我监测，要定时间，定体位、定部位，定血压计按时测量血压，观察血压变化，并记录。测量前要静坐30min以后再进行测量，并严格按规定进行操作，测量值才准确。同时要观察患者有无头昏眼花，呼吸困难等情况。如有异常立即到当地医院去治疗。教患者在家中测量血压的方法，找出自己血压变化的规律，为合理用药打下良好的基础， 使患者及其家属了解高血压的危害及并发症的症状，学会紧急救护的技术。以便在危机情况下能够及时自救和赢得进一步救治的时间。 5在社区内对高血压患者进行高血压健康教育，宣传保持理想的体重对预防高血压有着重要意义，帮助患者选择适宜的运动方式，如步行，打太极拳，上下楼、骑自行车等。加强体育锻炼，避免剧烈运动，适当控制饮食量，达到减轻体重，减少心脏负担的目的。 6 合理饮食，指导患者合理选择膳食，每日盐量要少于5g，少食动物内脏，肥肉，忌食腌制食品，多吃蔬菜、水果等2。适当增加蛋白质的摄入，适当补充钾、钙、多吃牛奶，豆类，海产品以及含钙丰富的食物。戒烟戒酒。避免过饱，减少心脏负担。保持健康的饮食和生活习惯。 7 养成良好的生活习惯，作息时间要有规律，合理安排作息时间，选择适宜运动方式，经常进行运动，避免过劳，保持积极健康的心理和精神状态，正确处理各种生活事件，避免增加了心理压力。 8环境要优雅、肃静，温馨、祥和，不要到要到空气不佳的地方去，不要到噪杂，噪音多的地方去。冬天要注意保暖，避免寒冷刺激，洗澡时水温不宜过高，洗澡时间不宜过长，避免各种诱发因素，引起血压变化，使血压升高。 9对患者进行心理护理，护士要主动与高血压老人交谈，使其获得信任感，并对其进行耐心心理疏导，指导患者要始终保持良好的心理状态，适应各种环境，调理好自己的思想情绪，解除紧张、焦虑，抑郁的心情，保持平和的心态，用积极的态度配合治疗和护理。使自己早日康复。 通过对高血压患者的护理干预，增强了患者对预防高血压疾病的自我保健意识，使患者在生活中养成良好的生活习惯和健康的生活方式，能做到自我监测血压，遵从医嘱服药，定期随诊，自我预防和治疗。同时能合理安排作息时间，自觉戒烟戒酒，自觉调理膳食结构，积极参加体育锻炼，并经常保持乐观的心态，从而有效地控制血压，降低并发症的发生率，保证了患者的健康水平。达到了预期的效果。 4