超声科试用期自我鉴定二.doc

超声科试用期自我鉴定二范文：_超声科试用期自我鉴定二姓名：_单位：_日期：_年_月_日超声科试用期自我鉴定二在完成放射诊断实习的任务之后接下来进入了我的专业超声学的实习阶段我立志成为一名优秀的超声诊断医师实习将我向这个目标迈进了一步虽然还有一段很长的距离但只要努力加用心我相信这个距离会一步一步地缩小的。进入实习后才发现超声远没有想象中的容易在学校里学的理论知识主要是诊断然而临床上所见的并非都是标准的声像图表现不同的患者即时是正常结构形态也是各有千秋开始的时候真的很困难图像很多不认识我的带教老师要求我先认识正常图像正常图像认清之后再记异常声像图表现只有这样看到了异常图像才能准确的诊断出来这就需要长期大量的接触病患多看、多记才能提高自己的诊断水平。超声还有一个关键就是手法深入的手法必须靠在临床上的实践才能不断进步手法的重要性在于有时即使你能诊断若手法不到位打不到关键的理想的切面病变未能清晰显示诊断就无从谈起了这就在于超声的实时显像的特点尤其是心脏超声婴幼儿的导管未闭常常是很细微的需要轻微的转动探头仔细观察手法稍一不到位就会导致漏诊。手法确实是一个艰难的学习过程手力、臂力都要用的特别遇到脂肪层较厚的患者有时需要双手加压才能获得比较理想的图像不然根本诊断不了刚开始操作时只压个几分钟手就开始使不上劲发起抖来我想我也许应该像针灸推拿医师一样练手力、指力等等的肢体力量练习我以后一定加强手法练习。超声科主任谢老师说过：“手法这个东西要活不能硬搬书本比如说观察胎儿唇部书上肯能会说先找到胎儿的颏下往上打唇部其实当你颏下不好打而眼睛鼻子好打的时候可以选择往下找打唇部反而更容易一些。”由此看出手法需要一定的领悟能力多做不断总结才能提高手法技能。刚开始实习确实心比较急理论在实践的过程中因为差距而不断遇到障碍但是只要坚持这样一段过程总会成为过去渐渐的熟悉明了：看到肾盂积液下一步开始找结石;胆囊内的高回声让患者翻身动则为结石不移动则为息肉;看到肝脏的声像图出现声晕征即为肝占位性病变看到肠管明显扩张考虑肠梗阻等理论和实践渐渐联系起来了我也逐渐进步了。我记得谢老师给我讲过一个50几岁的肠套叠患者由于很久才下诊断因为从未见过除小孩之外的肠套叠患者但是超声就是这样既然看到了肠套叠的声像图就没什么好怀疑的了要敢于诊断。医学上的无限可能我们要敢于相信自己的所见：先天性的个别动脉的狭窄先天性的单叶肾患者等。那次就遇到一个患者始终没能看到胆囊回声如果萎缩的话也会看到胆囊窝回声赵老师坚定的诊断先天性无胆囊外科手术果然证实了这一点。赵老师说诊断的依据就是胆囊、胆总管与毗邻结构的解剖关系。在老师们的身上我深刻的体会到了自信而不能自负的精神也由此可知解剖学对超声的重要性。超声诊断医师也需要有丰富的临床知识我们也需要看、问病人的病史这样心里有谱一定的临床经验反过来有助于自己超声诊断。平时要注意多与临床沟通来逐渐提高诊断水平。医院定期安排中国医科大学教授讲课记得那次附属一院的王教授讲胆囊小小的一个胆囊学问可真不少我印象最深的就是慢性胆囊炎脂餐试验后胆囊充盈而胆囊腺肌症脂餐后胆囊强烈收缩;还有胆囊颈部的脂肪组织并非局限性增厚;胆囊疾病并非局限胆囊压痛等等让我受益匪浅。我喜欢在三维彩超实习因为那里很多孕妇做产前诊断我喜欢体会那些准妈妈的喜悦看到她们开心的表情我也会跟着高兴。但是也会遇到伤心的妈妈比如胎儿有畸形有时看到她们伤心的眼泪也会跟着难过特别是有的孕产妇差不多到了预产期才来做三维彩超发现畸形是比较残忍的所以产前诊断的宣传力度还有待加强而我们肩上的责任越来越重。良好的医患关系也是医生生活中一个重要的组成部分患者本来就是弱势群体作为义务工作者我们不仅要医治他们身体的疾病也要关注他们精神的痛苦。我们应该关爱他们尊重他们比如说我们在收单时要跟患者说清楚做肾输尿管膀胱需要使膀胱充盈而做肝胆脾胰之前不宜进餐对于患者的问题我们要耐心解答并语气轻柔。有一次那也是我第一次遭遇到患者家属的误会说我们不公平排号晚的患者反而先做其实那个患者只是进诊室交票排号而已并没有先做而那个家属吵得好大声我当时都懵了但是我镇定并耐心的解释才化解那位家属的误会我想只要真诚的对待患者跟患者也可以相处的很愉快。超声的发展越来越快使得超声的应用也越来越广泛在辅助检查中已经占有不可代替的地位而超声诊断知识的日新月异让每个超声诊断医师时时刻刻不放松自己的学习我会更加努力的为自己充电早日成为合格的超声诊断医师为更多的患者服务。共自我鉴定本文至此结束感谢您的浏览!(资料仅供参考）下载修改即可使用第 4 页 共 4 页