儿童自闭症常用筛查、诊断量表(abc量表、CARS评定量表、行为量表CABS)60001.doc

1） 孤独症行为量表（Autm Bhai Chekit，）:共57 个项目,每个项目4 级评分，总分31分提示存在可疑孤独症样症状,总分6 分提示存在孤独症样症状,适用于个月2岁的人群。2） 克氏孤独症行为量表（ClancyAismeavr cle,CBS):共14个项目,每个项目采用级或3级评分。2级评分总分7分或级评分总分1分，提示存在可疑孤独症问题。该量表针对215岁的人群，适用于儿保门诊、幼儿园、学校等对儿童进行快速筛查。当上述筛查量表结果异常时，应及时将儿童转介到专业机构进一步确诊。（)常用诊断量表.儿童孤独症评定量表(CS）是常用的诊断工具。该量表共15个项目,每个项目4级评分。总分<3分为非孤独症,总分3036分为轻至中度孤独症,总分6分为重度孤独症.该量表适用于2岁以上的人群。附件：自闭症儿童行为量表（AC量表）我们曾在  自闭症诊断治疗成功实例   一文中提到过，如果家长等怀疑小孩是否得了自闭症,可自己先用国际上常用的  B量表,以较为简单地自我检查患儿,以便尽量早期发现,尽早治疗。今特介绍 孤独症(自闭症）行为量表(ABC量表）,简称 ABC量表如下：孤独症（自闭症)行为量表(BC量表)是一具有诊断价值的量表,由学者Krug于978年所编制。ABC量表 共有57个项目，包括了感觉、情绪、语言、行为等方面的异常表现,归纳为感觉(S)、交往（）、躯体运动(B)、语言（L)及生活自理(S) 5个因子。ABC量表 简便易行、稳定良好。(回答为 是 或 不是2种。是 得题后分数,不是 得分,例如第一题如答是 得分,如答 不是 得0分，余类推。把所有分加起来得总分.总分7分为筛查分、67分为诊断分。)1 喜欢长时间自身旋转 4  学会做一件简单的事，但很快就忘记 2 3 经常没有接触环境或进行交往的要求。   往往不能接受简单的指令（如坐下、过来等) 1 5 不会玩玩具（如没完没了地转动、乱扔、揉等)2  视觉辨别能力差(如对一种物体的特征、大小、颜色、位置等辨别能力差）。  7无交往性微笑（即不会与人点头、招呼、微笑） 2  代词运用颠倒或混乱(你、我分不清) 3 9 长时间总拿着某种东西 3  似乎不在听人说话,以至让人怀疑他有听力问题3 1 说话不合音调、无节奏 4  长时间摇摆身体4 13 要去拿什么东西，但又不是身体所能达到的地方(即对自身与物体的距离估计不足. 2 14 对环境和日常生活规律的改变产生强烈反应 3 15当与其他人在一起时,呼唤他的名字,他没有反应  16经常做出前冲、旋转、脚尖行走、手指轻掐轻弹等动作 4 17 对其他人的面部表情没有反应  说话时很少用“是”或“我等词2 19有某一方面的特殊能力,似乎与智力低下不相符合  20 不能执行简单的含有介词语句的指令(如把球放在盒子上或放在盒子里)  1 有时对很大的声音不产生吃惊反应（可能让人想到他是聋子) 3 22 经常拍打手 4 23 大发脾气或经常发点脾气  24 主动回避与别人的眼光接触4 2 拒绝别人的接触或拥抱 4 26 有时对很痛苦的刺激如摔伤、割破或注射不引起反应 3 27 身体表现很僵硬、很难抱住  28 当抱看他时，感到他的肌肉松驰(即使他不紧贴抱他的人) 2以姿势、手势表示所渴望得到的东西（而不倾向于语言表示) 2 3 常用脚尖走路 2 1用咬人、撞人、踢人等行为伤害他人 2 32 不断地重复短句 3 33 游戏时不模仿其他儿童3 4 当强光直接照射眼睛时常常不眨眼 35以撞头、咬手等行为自伤 2 36想要什么东西不能等待(一想要什么,就马上要得到) 2 7 不能指出个以上物体的名称 1  不能发展任何友谊(不会和小朋友来往交朋友) 4  有许多声音的时候,常常捂着耳朵 4 0 经常旋转碰撞物体 4 41 在训练大小便方面有困难（不会控制大小便) 1 42 一天只能提出个以内的要求 2 43 经常受到惊吓或非常焦虑不安3 44在正常光线下斜眼、闭眼、皱眉 3 45 不是经常被帮助的话，不会自己给自己穿衣  6一遍遍重复一些声音或词 3 47 瞪着眼看人，好像要看穿似的  8重复别人的问话或回答 4 9 经常不能意识所处的环境,并且可能对危险的环境不在意 2 50特别喜欢摆弄、着迷于单调的东西或游戏、活动等(如来回地走或跑，没完没了地蹦、跳、拍、敲） 4 51 对周围东西喜欢嗅、摸或尝 3 5 对生人常无视觉反应（对来人不看)3  纠缠在一些复杂的仪式行为上,就像缠在魔圈里（如走路要走一定的路线，饭前或做什么事前一定要把什么东西摆在什么位置，或做什么动作，否则就不睡不吃。  54 经常毁坏东西(如玩具、家里的一切用具很快就给弄坏了） 2 55 在2岁以前就发现孩子发育延迟 1 56 在日常生活中至少用15个但不超过0个短句进行交往（不到15句也打“”) 3 57 长时间疑视一个地方(呆呆地看一处） 4注：按每道题后面的分数给分，例如第一题如回答 是 则给分，如 不是 给0分,余类推。把所有分加起来得总分。筛查分7分，诊断分67分,即总分5分为筛查分、分为诊断分。每项的评分是根据它在量表中的负荷大小分别给予1、2、3、4级评分.每项都归属于特定的因子,而在量表中每项都标明了相应的因子和相应的得分。如第24题属于交往因子，分值为4分。将各分项得分相加即为量表总分。(根据原作者提出该量表的筛查界限分为7分,而诊断分为67分.)患儿姓名:          性别:      出生年月日:           家长:           填表时间:         电话:(如果读者朋友在使用本表评分、判断、诊断等时有疑问或困难时，可请将已基本上填写好了的或已打分的本表,用电子邮件送给我们 复康自闭症研究会,我们将请本会的专家、学者等帮您们作评分、判断、诊断等，并再用电子邮件回寄给您们.( 请仔细地在每道题后面打钩即打分。做完后，请将打完钩即打完分的本孤独症（自闭症）行为量表（A量表）完整地传交给我们，我们要分析这些内容以作判断。另外,虽量表题中所描述的症状等目前患儿已经没有了,但以前曾经有过,请不要在题后面打钩，但请在题后面写上文字: 年 月 日到 年月 日曾有过 症状等，或写成 年 月前 曾有过 症状等补充说明，这将有利于病史病情分析判断.)自闭症CAS评定量表一、人际关系分,与年龄相当;与年龄相符的害羞、自卫及表示不同意。2分,轻度异常:缺乏一些眼光接触,不愿意,回避,过分害羞,对检查者反应有轻度缺陷。3分，中度异常:回避人,要使劲打扰他才能得到反应。4分,严重异常：强烈地回避，儿童对检查者很少反应,只有检查者强烈地干扰，才能产生反应。二、模仿（词和动作）1分，与年龄相当：与年龄相符的模仿.2分,轻度异常:大部分时间都模仿,有时激动，有时延缓。3分，中度异常:在检查者极大的要求下有时模仿。4分，重度异常:很少用语言或运动模仿他人。三、情感反应分，与年龄相当：与年龄、情境相适应的情感反应-愉快不愉快,以及兴趣,通过面部表情姿势的变化来表达。2分,轻度异常:对不同的情感刺激有些缺乏相应的反应,情感可能受限或过份.分，中度异常：不适当的情感的示意,反应相当受限或过份,或往往与刺激无关。4分,严重异常：极刻板的情感反应，对检查者坚持改变的情境很少产生适当的反应。四、躯体运用能力1分，与年龄相当：与年龄相适应的利用和意识.2分，轻度异常：躯体运用方面有点特殊某些刻板运动，笨拙,缺乏协调性。3分,中度异常：有中度特殊的手指或身体姿势功能失调的征象，摇动旋转,手指摆动,脚尖走。4分,重度异常:如上述所描述的严重而广泛地发生。五、与非生命物体的关系1分,与年龄相当:适合年龄的兴趣运用和探索分,轻度异常:轻度的对东西缺乏或不适当地使用物体，象婴儿一样咬东西，猛敲东西,或者迷恋于物体发出的吱吱叫声或不停地开灯、关灯。3分,中度异常:对多数物体缺乏兴趣或表现有些特别，如重复转动某件物体，反复用手指尖捏起东西，旋转轮子或对某部分着迷。4分,严重异常：严重的对物体的不适当的兴趣,使用和探究，如上边发生的情况频繁的发生,很难使儿童分心.六、对环境变化的适应1分，与年龄相当：对改变产生与年龄相适应的反应.2分,轻度异常:对环境改变产生某些反应,倾向维持某一物体活动或坚持相同的反应形式.3分,中度异常:对环境改变出现烦躁、沮丧的征象,当干扰他时很难被吸引过来。4分,严重异常：对改变产生严重的反应,假如坚持把环境的变化强加给他，儿童可能逃跑。七、视觉反应 1分,与年龄相当:适合年龄的视觉反应，与其他感觉系统是整合方式。分,轻度异常：有时必须提醒儿童去注意物体,有时全神贯注于”镜象”,有的回避眼光接触，有的凝视空间，有的着迷于灯光。3分,中度异常:经常要提醒他们正在干什么,喜欢观看光亮的物体,即使强迫他，也只有很少的眼光接触,盯着看人,或凝视空间.4分,重度异常:对物体和人的广泛严重的视觉回避，着迷于使用余光”。八、听觉反应1分，与年龄相当：适合年龄的听觉反应。2分,轻度异常：对听觉刺激或某些特殊声音缺乏一些反应，反应可能延迟，有时必须重复声音刺激，有时对大的声音敏感，或对此声音分心。3分,中度异常：对听觉不构成反应,或必须重复数次刺激才产生反应,或对某些声音敏感（如很容易受惊,捂上耳朵等）。4分,重度异常：对声音全面回避,对声音类型不加注意或极度敏感.九、近处感觉反应1分，与年龄相当:对疼痛产生适当强度的反应,正常触觉和嗅觉。分,轻度异常：对疼痛或轻度触碰，气味、味道等有点缺乏适当的反应，有时出现一些婴儿吸吮物体的表现。3分，中度异常:对疼痛或意外伤害缺乏反应，比较集中于触觉、嗅觉、味觉。4分，严重异常:过度的集中于触觉的探究感觉而不是功能的作用(吸吮、舔或磨擦），完全忽视疼痛或过分地作出反应。十、焦虑反应1分,与年龄相当:对情境产生与年龄相适应的反应，并且反应无延长。2分,轻度异常:轻度焦虑反应。分,中度异常：中度焦虑反应。分，严重异常:严重的焦虑反应,可能儿童在会见的一段时间内不能坐下，或很害怕,或退缩等。十一、语言交流1分,与年龄相当:适合年龄的语言2分，轻度异常:语言迟钝，多数语言有意义，但有一点模仿语言。分,中度异常:缺乏语言或有意义的语言与不适当的语言相混淆(模仿言语或莫名其妙的话)。4分,严重异常: 严重的不正常言语，实质上缺乏可理解的语言或运用特殊的离奇的语言。十二、非语言交流1分，与年龄相当:与年龄相符的非语言性交流。2分,轻度异常：非语言交流迟钝,交往仅为简单的或含糊的反应,如指出或去取他想要的东西。分,中度异常:缺乏非语言交往,儿童不会利用或对非语言的交往作出反应。4分,严重异常：特别古怪的和不可理解的非语言的交往.十三、活动很大分，与年龄相当：正常活动水平不多动亦不少动。2分,轻度异常：轻度不安静或有轻度活动缓慢,但一般可控制。3分，中度异常：活动相当多,并且控制其活动量有困难,或者相当不活动或运动缓慢，检查者很频繁地控制或以极大努力才能得到反应。分,严重异常:极不正常的活动水平，要么是不停，要么是冷淡的，很难得到儿童对任何事件的反应,差不多不断地需要大人控制。十四、智力功能1分,与年龄相当：正常智力功能无迟钝的证据。2分，轻度异常：轻度智力低下-技能低下表现在各个领域。3分，中度异常:中度智力低下-某些技能明显迟钝，其他的接近年龄水平。4分,严重异常:智力功能严重障碍某些技能表现迟钝，另外一些在年龄水平以上或不寻常.十五、总的印象1分，与年龄相当:不是孤独症。2分,轻度异常：轻微的或轻度孤独症。3分，中度异常:孤独症的中度征象。4分，严重异常：非常多的孤独症征象。       儿童孤独症评定量表(childood uts rting scle; AS）由 Shln(198）编制,是由1项内容组成，由检者使用的评定量表。本量表每项按1级评分,总分大于或等于30分可诊断为孤独症，少于36分时则为轻中度孤独症,总分达到或大于36分时为严重孤独症.克氏孤独症行为量表CAB 适合家长使用的简易行为评定量表克氏行为量表 克氏行为量表（孩子最近个月的情况)    在每个项目的行为表现后面写上分数 从不0分偶尔1分经常2分 项目行为表现                                   1不易与别人混在一起玩听而不闻,像是聋子3教他学什么，他强烈反对,如拒绝模仿说话或动作不顾危险不能接受日常习惯的变化6以手势表达需要7莫名其妙的笑8不喜欢被人拥抱9不停地动、坐不住，活动量过大。10不望对方的脸，避免视线接触11过度偏爱某些物品12喜欢旋转的东西1反复怪异的动作或玩耍14对周围漠不关心注：“从不”注:“从不”指此行为从未有过。 “偶尔”-此行为有时出现，但频率不高(每周几次）.“经常”此行为几乎每天出现,引人注目。用表说明：(1） 用自闭症儿童的筛查。(2)由14项组成，行为出现频率分“从不”、“偶尔"和“经常”三级.分别评分为“”、“1”、“2”分。(3） 累分4分且“从不”3项，“经常"6项者,可能为自闭症,分数越高,可能性越大。(4) 该表灵敏度高，但特异度不高(即易发现，但又不准确）。