过敏性休克应急预案演练方案2222.doc
过敏性休克应急预案演练方案演练时间：2012-08-24演练地点:神内科病房演练内容：过敏性休克的应急预案演练模式：模拟演练一、 演练组织指挥长：刘永芬副指挥长：张惠芳负责人：秦海平参加人员：医师：沈卫峰 医师：段育兆 护士：黄燕妮 杨红梅 杨崇验 李霞评审人员：秦海平、刘永芬、陈莉观摩人员：神经内科全体人员二、 工作职责1、 秦海平负责发布演练令，组织协调2、 张惠芳负责演练方案的实施3、 沈卫峰负责评估患者，下达口头医嘱4、 黄燕妮负责巡视报告病情好记录5、 杨红梅负责吸氧、心电监护等操作6、 杨崇验负责准备急救药品与使用，更换液体三、 演练场景患者（王芳),女性，70岁、因大叶性肺炎入院，遵医嘱给予抗生素治疗，注射前查对病人无过敏史，注射前抗生素皮试结果阴性。给予患者静脉点滴,5分钟后黄艳妮巡视病房发现患者诉头晕、呼吸困难，随后呼之不应.杨红梅：立即通知医生及其他护士，停药，给予去枕平卧、吸氧、心电监护，抢救车推至病人身边，该患者大动脉搏动消失，呼吸微弱，立即给予心脏按压,李霞给予简易呼吸器囊辅助呼吸,杨崇验遵医嘱给予肾上腺素1mg皮下注射，保持静脉通路，静脉推注地塞米松10mg，盐酸异丙嗪25mg肌肉注射，监测神志、瞳孔及生命体征的变化.5分钟后患者意识恢复，可触及颈动脉搏动,系统监护,吸氧，继续监测生命体征，改用其它药物。四、演练流程存在问题（参加者讨论）做好记录，暂停折期手术密切观察病情，护士丙、丁麻醉医师甲共同核对安瓿黄艳妮发现患者面色苍白,呼吸困难、随之呼之不应立即停药,给予去枕平卧位通知医生杨红梅备齐抢救物品，护士戊立即皮下注射0.1%肾上腺素1mg，给予吸氧、心电监护医生心脏按压，同时护士丁给予气囊辅助呼吸维持静脉通路，遵医嘱静脉推注甲强龙80mg，盐酸异丙嗪25mg肌肉注射患者意识恢复，可触及颈动脉搏动监护，吸氧,继续监测生命体征，改用其它药物四、 评审预案的可操作性和存在缺陷（见大理市第二人民医院护理部护理应急预案演练评审表）护理部2012-824大理市第二人民医院护理应急预案演练评审表 2012年 08月 24 日应急预案主题过敏性休克演练地点神经内科病房演练过程简述：患者(王芳）,女性，70岁、因大叶性肺炎入院，遵医嘱给予抗生素治疗，注射前查对病人无过敏史，注射前抗生素皮试结果阴性.给予患者静脉点滴,5分钟后黄艳妮巡视病房发现患者诉头晕、呼吸困难，随后呼之不应.杨红梅：立即通知医生及其他护士,停药，给予去枕平卧、吸氧、心电监护，抢救车推至病人身边，该患者大动脉搏动消失，呼吸微弱，立即给予心脏按压,李霞给予简易呼吸器囊辅助呼吸，杨崇验遵医嘱给予肾上腺素1mg皮下注射，保持静脉通路，静脉推注地塞米松10mg,盐酸异丙嗪25mg肌肉注射，监测神志、瞳孔及生命体征的变化。5分钟后患者意识恢复,可触及颈动脉搏动，系统监护，吸氧,继续监测生命体征，改用其它药物。演练负责人：刘永芬应急预案评审： 该次演练情景再现真实，配合良好，对科室全体人员对过敏性休克的抢救流程有了一个较好的认识评审人员： 秦海平 日期： 2012 年 8 月 24 日大理市第二人民医院护理应急预案演练登记表预案名称过敏性休克的应急预案演练时间2012年 8 月 24 日演练地点神经内科病房演练类别综合演练 桌面演练 专项演练 实际演练组织科室护理部参加科室及部门科室全体人员演练过程简述患者（王芳），女性，70岁、因大叶性肺炎入院，遵医嘱给予抗生素治疗，注射前查对病人无过敏史，注射前抗生素皮试结果阴性。给予患者静脉点滴,5分钟后黄艳妮巡视病房发现患者诉头晕、呼吸困难,随后呼之不应。杨红梅：立即通知医生及其他护士，停药，给予去枕平卧、吸氧、心电监护，抢救车推至病人身边，该患者大动脉搏动消失,呼吸微弱，立即给予心脏按压，李霞给予简易呼吸器囊辅助呼吸，杨崇验遵医嘱给予肾上腺素1mg皮下注射,保持静脉通路，静脉推注地塞米松10mg，盐酸异丙嗪25mg肌肉注射，监测神志、瞳孔及生命体征的变化.5分钟后患者意识恢复，可触及颈动脉搏动，系统监护，吸氧，继续监测生命体征，改用其它药物。预案启动评估预案评估适用性： 全部能执行 过程不顺利 不适宜可操作性 ：能 基本能 不能演练评估参加人员:好 较好 到位 不到位 现场物资：好 较好 到位 不到位指挥评估整体组织指挥：好 较好 不到位分工协作：好 较好 不到位总体评价优秀 良好 基本合格 不合格存在问题演练中对突发事件处理速度应加强.整改意见实际工作中对于病情的发现，抢救均应及时.下次应急预案的演练时应加快速度。
