肠道传染病【警惕肠道传染病的危害】.docx

肠道传染病【警惕肠道传染病的危害】肠道传染病【警惕肠道传染病的危害】 魏大夫： 您好！我家住在农村，由于村里人都喝河水，经常有人腹泻。不知这是否是由不洁河水传染的疾病？这种病传染吗？ 湖南纪德 这位读者谈到的情况主要涉及到肠道传染病。下面就肠道传染病谈谈我在临床治疗中对患者的一些建议。 一、什么是肠道传染病？ 我国传染病防治法规定的肠道传染病主要包括以下疾病：霍乱弧菌感染引起的霍乱；伤寒杆菌和副伤寒杆菌感染分别引起的伤寒和副伤寒；甲型和戊型肝炎病毒感染分别引起的甲型和戊型肝炎；脊髓灰质炎病毒感染引起的脊髓灰质炎；痢疾杆菌和阿米巴原虫感染分别引起的细菌性痢疾和阿米巴痢疾，以及除以上微生物以外的其他致病微生物引起的感染性腹泻，如肠致泻性大肠杆菌、沙门氏菌、轮状病毒、柯萨奇病毒或鞭毛虫等病原体引起的感染性腹泻。 二、肠道传染病有哪些共同特征？ 肠道传染病有相同的传播途径，都是经粪口传播，病人的排泄物和呕吐物中携带大量的病原体，这些病原体污染了水、食物、手、器皿或由苍蝇等媒介携带污染菌进入健康人胃肠道引起发病，临床症状除脊髓灰质炎外，大都有程度不同的腹泻等胃肠道表现。另外，这些传染病都有很强的传染性，有暴发流行的危险，因此应引起高度重视。 三、什么是“0157”肠炎？ 这是一种出血性肠炎，也是感染性腹泻的一种。近年来，在世界许多国家均有发生，尤其日本近年发病率很高，去年夏季有近万人发病。我国也有发生，已引起疾控部门重视，应广泛宣传，进行预防。 “0157”肠炎是由大肠杆菌0157引发的。正常情况下，大肠杆菌广泛存在于人畜肠道中，不引发疾病。但是在高温多雨的夏秋季则极易繁殖，有的可以产生大量毒素，引起腹泻或食物中毒。其中055和0111是引起婴儿腹泻最常见的大肠杆菌。而0157则可引发成人出血性肠炎。它以血水样便为主要特征，伴有腹痛、呕吐或发热，严重者可危及生命。我国政府已予以高度重视，要求对入境人员和进口食品加强检疫，对涉外宾馆饭店强化执法监督。 四、什么是非感染性腹泻？ 除了以上病原微生物感染人体可以引发腹泻外，还有一些化学因素可引发非感染性腹泻，如农药中的有机磷、氯、砷、汞等；植物中的皂甙、亚硝酸盐、毒蕈、龙葵素等；动物体内的有毒物质以及其他有毒化学物质。这些因素引起的腹泻虽不属于传染病，但因其多来自于食物或水的污染，故可引起集体发病，其危害性也不可忽视。无论感染因素或非感染因素造成的集体腹泻发病（3人以上），均又称之为食物中毒。 五、如何预防肠道传染病？ 1.讲究饮食卫生。这是最基本的原则，但要做好也不容易。首先，注意饮水卫生，不喝生水或不洁之水。其次，注意食品卫生，不吃不洁食物，生吃果蔬要洗净，最好用专用清洗剂浸泡，以清除残留农药。不吃腐败变质食物。剩饭菜要蒸煮热透后再食用，尤其冰箱保存的食物。生熟食品炊具要分开，避免交叉污染。另外，饭前便后彻底洗手，这是老生常谈，但未必都能认真做到。 2.不购买“四无”食品饮料，即无生产厂家，无商标，无生产日期，无保质期的产品。尤其软包装的冰水、冰块更易引起腹泻发生。不在无证餐饮摊点就餐，不购买未经检疫的肉类。 3.不生吃海鲜等食物，不吃涮烤不熟的肉食，不吃野生动物。我国沿海鱼虾蟹体内含有多达86种寄生虫，生食是很危险的，许多病菌、寄生虫在肉类未完全熟透时不能被有效杀灭，千万不能贪图一时的“口味”。而一些野生动物可能携带人类不具有免疫力的病菌或寄生虫，有些疾病可能还未被人类认识，食用很危险。 4.城乡的集体单位都要管理好水源和食品来源。农村还要管理好人畜粪便，使之远离水井等饮用水源，并做好无害化处理。 5.不暴饮暴食。过多食入高热量、高脂肪、高蛋白的食物，必将造成胃肠道负担过重，而引起胃肠功能紊乱，使消化力、抵抗力下降，易患肠道传染病。 6.加强体育锻炼，提高抵抗疾病的能力。 六、万一患了肠道传染病怎么办？ 1.及时到正规医院就医，不要抱着侥幸心理延误病情，尤其老人和儿童。 2.控制饮食。可吃易消化的米汤、藕粉或粥、煮烂的面条等。忌食肉、蛋、奶类高蛋白和高脂肪不易消化的食物。也不宜吃水果、冷饮及含粗纤维的蔬菜等对胃肠道有刺激性的食物及饮料，否则会加重腹泻。 3.吐泻频繁者酌情禁食4-8小时，让胃肠道充分休息。此间可多饮水，但一次量不易过多，水中可加适量糖、盐和碳酸氢钠（小苏达），以补充热量和肠道丢失的盐类及碱性体液。也可饮淡茶水。脱水明显者应进行静脉补液治疗。 4.适当休息，是促使疾病尽快恢复的有效方法。 5.采取肠道传染病隔离措施，加强对吐、泻物的管理，以防传染他人。 3