消毒产品生产企业续证现场审核申请表.pdf

消毒产品生产企业续证现场审核申请表企业名称注册地址邮编生产地址企 业 性 质法定代表人（负责人）长 途 区 号负 责 人/联 系 人传 真 电 话联系电话生 产 方 式生产项目卫生许可证号生产类别保 证 书本申请表中所申报的内容和所附资料均真实、合法，符合国家有关规范、标准和规定，如有不实之处，我单位愿负责相应法律责任，并承担由此造成的一切后果。申请单位盖章：法定代表人签字：年月日年月日所附资料（ ）1、营业执照复印件（ ）2、生产场地使用证明（有效的房屋产权证明、租赁协议）（ ）3、生产厂区四置图、总平面图、生产车间、检验室平面布局图（ ）4、生产的产品目录及生产工艺流程图（ ）5、主要生产设备、质检检测仪器清单（ ）6、生产环境和 /或生产用水检测报告（ ）7、检验人员毕业证和培训证明、卫生管理人员培训证明、生产人员培训证明（ ）8、市售产品标签及说明书（ ）9、产品卫生安全评价报告（消毒剂、消毒器械和抗抑菌制剂需提供）（ ）10、 消毒产品生产企业卫生许可证复印件申报人：申报日期：