老年人尿潴留患者的护理常规.pdf

尿潴留患者的护理常规尿潴留是指尿液在膀胱内不能排出。一、护理评估（一）排尿情况（性质、颜色、量）。（二）穿刺部位或造瘘部位有无渗血、渗液。（三）尿管及造瘘管（通畅，性质、颜色、量）。二、护理措施（一）心理护理针对病人心态，给予解释和安慰，消除焦虑和紧张。（二）提供排尿的环境关闭窗户，屏风遮挡，使视觉隐蔽，以保护病人，适当调整治疗、护理时间，使病人安心排尿。（三）调整体位和姿势协助病人取适当体位，病情允许应尽量以习惯姿势排尿，如帮助病人坐起或抬高上身，对需绝对卧床或某些手术病人，事先应有计划地训练其床上排尿，以避免术后不适应排尿姿势的改变而造成尿潴留，增加病人痛苦。（四）诱导排尿利用条件反射，如听流水声，或用温水冲洗会阴，以诱导排尿，按摩、热敷病人下腹部，可解除肌肉紧张，促进排尿。（五）药物或针灸根据医嘱选择。（六）经上述措施处理无效时，可根据医嘱采用导尿术三、健康教育（一）心理指导病人发生急性尿潴留时，常常会感到非常恐慌。作为护理人员，应尽量稳定病人和家属的情绪，并配合医生尽快地采取措施解除尿潴留。对于慢性尿潴留病人，护理人员一方面要使其对于自己的病情加以重视；另一方面，注意不可造成病人过度紧张，告诉病人只要注意病情观察，定期随访，肾功能损害等严重的并发症是可以避免的。（二）适量饮水大量饮水会加重尿潴留，但也不能因为尿潴留而限制饮水，否则可能加重尿路感染、尿路结石等并发症。（三）正确排尿教会病人或家属诱导排尿的方法，如听流水声，刺激肛门、股内侧，轻叩几下腹部，温水冲洗会阴部，热敷下腹部等。在病人感到不能排尿时可以使用，但切记无效时立即导尿，不可憋尿过久。（四）保持清洁、注意观察留置导尿管的病人，每天都要清洗会阴，更换集尿袋，并注意观察尿液颜色、量和性质。必要时送尿液常规检查，以及时了解有无尿路感染。