2022年急诊科三基考试及答案张冬梅 .pdf

多练出技巧巧思出硕果急诊科 20XX 年 6 月度三基考试试题姓名：成绩：一：选择题 （共 40 分，每小题 2 分）1、18 岁，晨卧床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸困难。体检：神志不清，双瞳孔缩小如针尖，双肺布满湿罗音，心率60 次/分，肌束震颤，抽搐，最可能的诊断是：（）A、急性安定中毒B、急性有机磷中毒C、急性一氧化碳中毒 D、急性氯丙嗪中毒E、急性巴比妥中毒2、女性，24 岁，误服敌敌畏 10ml 半小时后昏迷来院，诊断急性有机磷中毒。下列哪项属烟碱样症状：（）A、多汗 B、肌纤维束颤动C、瞳孔缩小D、流涎E、肺水肿3、急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位：（）A、右侧卧位B、左侧卧位C、仰卧位D、俯卧位4、成人胃管插入的深度一般为：（）A、4045cm B、5560cm C、4555cm D、60cm 以上5、判断急性有机磷中毒患者洗胃是否彻底可参考：（）A、洗胃液量B、洗出液是否澄清无味C、临床症状是否好转6、异烟肼中毒时可用下列哪个药物拮抗：（）A、VitB1 B、VitB2 C、VitB6 D、VitB12 7、有机磷中毒胆碱酯酶重活化剂使用时间：（）A、13d B、35d C、57d D、根据中毒程度、症状好转及酶活力恢复情况使用精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页，共 5 页多练出技巧巧思出硕果8、海络因中毒时，解毒药首选：（）A、洛贝林B、阿托品C、纳酪酮D、氟马西尼9、急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗： （）A、西地兰B、速尿C、甲强龙D、阿托品10、安定类药物中毒特效解毒剂是：（）A、氟马西尼B、纳酪酮C、美解眠D、碳酸氢钠11、主要分泌神经毒素的毒蛇为：（）A、银环蛇B、五步蛇C、竹叶青蛇D、蝰蛇12、分泌混合毒素的毒蛇为：（）A、金环蛇B、海蛇C、眼镜蛇D、五步蛇13、关于河豚鱼中毒，哪项不是其治疗方法：（）A、催吐、洗胃、导泻B、1%盐酸士的宁肌注或皮下注射C、呼吸麻痹时可实施机械通气D、碳酸氢钠静滴14、女性，23 岁，食用鱼片干及啤酒后出现恶心、呕吐，数小时后诉唇麻、四肢无力，不久呼吸困难，昏迷。最可能的诊断是：（）A、急性酒精中毒 B、河豚鱼中毒 C、肉毒杆菌中毒D、过敏性休克15、以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症： （）A、休克B、呼吸衰竭C、脑水肿D、急性心肌梗死16、以下哪项方法不适合治疗急性一氧化碳中毒：（）A、高压氧舱B、脱水C、改善脑代谢D、输鲜血浆。17、中度一氧化碳中毒，其血液碳氧血红蛋白浓度大约在：（）A、10%30% B、30%50% C、50%70% D、5%10% 精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页，共 5 页多练出技巧巧思出硕果18、洗胃液的温度最好选择在：（）A、3237B、4左右C、3740D、212419、慢性酒精中毒常见合并症不包括：（）A、慢性胃炎 B、酒精性肝硬化C、周围神经炎D、精神分裂症20、百草枯中毒的主要致死原因为：（）A、进行性肺纤维化 B、急性肾功能衰竭C、中毒性肝损害D、中毒性心肌炎二、是非题（共 20 分，每小题 2 分）1.非专业急救者开始胸外按压之前要求进行生命体征评估。（ ）2.医务人员检查脉搏不应超过 10 秒钟，如果在 10 秒钟内没有脉搏，那么立即开始胸外按压。（ ）3.对成人复苏的胸外按压为 100 次/分钟，按压的幅度为 4 至 5 厘米，每次压下后胸廓完全弹回，保证松开的时间与压下基本相等。（）4.救助者胸外按压时应该把手掌放在胸部正中双乳头之间的胸骨上，另一只手平行重叠压在其手背上。（）5.所有救助者在进行胸外按压时，在检查脉搏、分析心律或进行其他操作时尽量减少按压中断。（）6.成人心肺复苏时，不管单人或双人进行复苏，胸外按压与通气比均为 15：2。（）7.当有两个或更多施救者在现场的情况下，急救医疗服务体系的激活和心肺复苏必须同时进行；缺少其中任何一项都会减少心跳呼吸骤停病人的生存机会。（）8.旁观者可以在急救医疗服务体系人员到达之前，没检查心脏节律没除颤的情况下，对有目击的院外成人心跳骤停患者进行一段时间的心肺复苏 （例如 5 个循环或者大约 2 分钟）。（）精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页，共 5 页多练出技巧巧思出硕果9.对有目击的院外成人心跳骤停患者，如果自动除颤仪已经配备并且可用，或院内患者，或急救医疗服务体系人员目击心跳骤停，救助者应该尽快实施除颤。（）10.任何施救者在院外目睹心脏骤停并且现场有自动除颤仪可用， 那么应该尽可能的使用自动除颤仪。（）三、填空题（共 40 分，每小题 2 分）1、急性一氧化碳中毒的处理首先是。2、上肢出血应用止血带止血时，止血带应扎在。3、下肢远端严重活动性出血时，止血带应扎在。4、四肢开放性损伤合并大血管损伤，使用止血带时，连续阻断血流时间不得超过分钟5、可引起急性肾功能衰竭的是什么止血方法：。6、在创伤止血时，常用止血方法为，。7、一般在服毒后小时内洗胃最有效。8、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的重要措施。9、对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是。10、抢救大咯血窒息时，最关键的措施是。11、硝普钠治疗心力衰竭的作用机制是12、快速房颤病人，在用洋地黄治疗过程中，心率变慢而整齐，最好的处理是。13、心绞痛最典型的症状是。14、急性心肌梗死最早期的心电图改变是。15、电击伤的急救护理：；精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页，共 5 页多练出技巧巧思出硕果16、电击复律后心电监护至少不能少于小时。17、四肢骨折和关节损伤，伴有热烧伤，碱烧伤时应先用，然后再。18、开放性气胸急救护理要点：(1) ；(2) ，用 56 层大块凡士林油沙布封闭，使开放性气胸变成闭合性气胸，再用无菌敷料包扎；(3) ；(4)病人转送途中，严密观察呼吸、血压、脉博变化，防止封闭创口的敷料松动滑脱，警惕张力性气胸的发生。19、张力性气胸的急救护理： (1) ，迅速在患侧胸部第2、3 肋间与锁骨中线高点处用粗针头，针尾接一橡皮指套，在其项部剪一小口，使之成为活瓣排气针，穿刺排气必须在封闭原创口后进行；(2) ；(3)应用药物，并严密观察生命体征变化； (4)严密监护下迅速送病人到医院。20 、胸 腔积 血为小 量 血 胸 ； 大量 血胸的 病情 表 现 ： 胸 腔积血，有休克症状，伴有严重的循环呼吸功能紊乱，伤侧呼吸运动减弱，气管向健侧移位，呼吸音明显减弱或消失。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页，共 5 页