产房与病房、新生儿室患儿转接制度与流程.doc

产房与病房、新生儿室患儿转接制度与流程一、产房与病房转接制度与流程（一）产房与病房转接制度1、严格实施腕带识别制度，对神志不清、危重和无自主能力的病人使用“腕带”识别.2、急诊产妇由急诊医生和护士负责护送至产房并与产房护士进行交班。3、产妇出现临产表现时，病房护士应详细记录宫缩和胎心情况，及时将病人和病历送入产房；接班人员应及时检查胎心、宫缩、胎方位和宫口开大情况。4、入产房交接内容包括:产妇的生命体征、胎心、宫缩情况、胎膜是否已破、羊水量和阴道血量，产妇的治疗情况和卫生处置情况及其他特殊情况.5、产妇产后在待产室观察2小时后由产房护士护送回病房,和病房护士进行床旁交接。6、出产房与病房护士交接内容包括:产妇的生命体征、子宫收缩情况、会阴伤口情况、母乳喂养（早吸吮、皮肤早接触）情况、治疗情况、卫生处置、皮肤情况和产后宣教的情况.7、入产房和出产房交接后，病房护士和产房护士在交接本上双签名。（二)产房与病房转接流程对产妇实施腕带识别详细记录宫缩和胎心情况急诊或病房医生和护士护送产妇至产房完善交接记录与签名产妇产后在待产室观察2小时产房护士护送产妇回病房完善交接记录与签名二、产房与新生儿室患儿转接制度与流程(一)新生儿查对制度1、给新生儿注射、用药时,除严格执行三查七对制度外，还需查新生儿床头卡、胸牌、手腕标识（母亲姓名、床号、新生儿出生时间、性别），三处核对无误后方可实施操作.2、新生儿沐浴回病房时，须核对母亲床头卡、胸牌、手腕标识上的床号、母亲姓名。母婴核对无误后再入母婴同室。3、在母婴同室内，新生儿更衣时或母婴出院更衣时,需核对新生儿床头卡、胸牌中的母亲床号与姓名、新生儿性别与手腕标识上的内容，核对无误后方可出院。4、新生儿按摩前后均需核对床头卡，胸牌、手腕标识，三处无误后再入母婴同室。（二）产房与新生儿室患儿转接制度1、当班护士接到接诊患儿通知，做好相关物品及抢救治疗准备。2、患儿转至我室立即与转诊护士进行患儿病情交接。报告值班医生.3、根据病情予以正确的护理评估，采取积极的护理措施。4、认真查看出生记录，询问转诊护士患儿出生抢救治疗情况。5、询问患儿两苗接种及新生儿疾病筛查情况。6、严格执行查对制度,认真核对婴儿姓名牌(包括产妇姓名、性别、出生日期体重）、婴儿手圈、性别与出生记录是否一致。7、做好接诊交接登记，确认无误与转诊护士签名于记录中.8、为患儿做好各项入院处置，配合医生及时、准确的进行抢救与治疗。(二）产房与新生儿室患儿转接流程通知接诊做好相关治疗准备接诊患儿判断病情通知医生评估患儿采取护理措施查看出生记录询问出生情况与治疗、疫苗接种事项核对患儿手圈、胸牌与记录完善交接记录与签名做好入院处置与治疗