氧气吸入操作流程及评分标准.doc

氧气吸入操作流程操作流程 操作方法准备 护士：着装整洁,洗手，戴口罩 环境：清洁宽敞 用氧环境安全 用物：治疗盘，流量表，湿化瓶。一次性吸氧管（一次性氧气面罩)，透气胶布、蒸馏水、扳手(用于氧气筒吸氧)、手消毒凝胶 棉签 治疗碗内盛冷开水评估评估患者一般状况、合作程度、缺氧程度等； 询问并检查患者鼻腔通气情况,用湿棉签擦净双侧鼻腔告知 向患者解释吸氧目的和注意问题；询问患者有无特殊需要；说明使用氧气时禁止在室内吸烟或点火实施氧气筒吸氧 吹尘：拧开氧气筒阀门,吹去出气口上的灰尘,再拧紧阀门 上表:接氧气表于氧气筒上,用扳手拧紧 接管：湿化瓶内倒入1/2量蒸馏水，标注湿化瓶使用期限,连接湿化瓶和吸氧管道 试氧:打开氧气阀门，根据病情或医嘱调节氧流量，检查有无氧气流出，各连接部位有无漏气，根据吸氧管使用胶布固定中心管道吸氧 将吸氧装置与中心供氧系统连接，接吸氧管或面罩 根据病情或医嘱调节氧流量，检查是否通畅 轻轻插入清洁侧鼻腔或罩上吸氧面罩，套好固定带，必要时用胶布固定 记录吸氧时间及流量、患者反应停氧 查对床号、姓名,向患者解释 拔除鼻导管，擦净鼻部，关流量开关（氧气筒总开关，放余气,关流量表小开关）分离导管，取下湿化瓶及流量表，记录停氧时间。观察 患者呼吸情况 患者的病情变化及主诉整理 整理用物 记录停氧时间、患者反应、吸氧效果 洗手记录 用氧后的效果氧气吸入操作评分标准所在科室 考核时间 考生姓名 考核老师 考核成绩 项 目标准分值扣分内容扣分得分 操作准备操作者 5着装不规范 -3未按七步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误 -2查对评估 13未查对患者床号、姓名、腕带 各2未评估患者病情、意识状态、缺氧程度、鼻腔情况、合作程度各-1未评估环境安全 -2未告知 -2用物 5少一件 各1 放置乱 2 操作步骤安全舒适 4未注意患者安全 2未协助患者取舒适体位 2 装表 13步骤错误、漏气、氧表欠稳 各-3错接导管 4 给氧20未清洁鼻腔、 3 未根据病情调节流量 3未检查通畅 -3未检查吸氧管有效期 -3固定不牢或不美观 -4未记给氧时间、流量 各2停氧15未评估病情、缺氧改善程度 各3 步骤错误 4未记录停氧时间 3 未擦胶布痕迹、未擦脸 各-1 整理10未整理床单位 2未协助患者取舒适体位 2 污物乱放，遗留用物在病房 2 未分类放置 2 未按七步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误 2 整体评价态度沟通4态度不认真 2沟通技巧欠佳 -2 整体计划操作时间7分钟6整体操作不流畅 2无计划性 2颠倒程序一次 2 每超时30秒-1分，累计扣分提问 5回答错误 5总分100 累计