药店医院主管药师2022《基础知识（二）》押题模拟考试试卷题含答案.doc

2022年基础知识模拟试卷1、Ca2+借助于通道蛋白的介导，顺浓度梯度或电位梯度的转运方式是A、主动转运 B、载体协助 C、单纯扩散 D、易化扩散 E、离子泵转运 2、高分子肝素钠抗凝的机制是A、使凝血酶原失活 B、使凝血酶原激活物失活 C、增强抗凝血酶活性 D、与血液中的纤维蛋白结合 E、控制纤维蛋白的形成 3、心室肌细胞动作电位平台期形成的离子机制是A、Na+外流 B、Na+内流和K+外流 C、K+外流和Ca2+内流 D、Na+外流和Ca2+内流 E、Ca2+内流 4、下列关于平静呼吸过程的叙述，错误的是A、呼气时，肺内压大于大气压 B、吸气时，肺内压小于大气压 C、肺通气的原动力是呼吸运动 D、吸气和呼气过程均是被动过程 E、吸气末和呼气末肺内压等于大气压 5、内因子缺乏，可导致A、维生素C缺乏 B、维生素D缺乏 C、维生素B6缺乏 D、维生素B12缺乏 E、钙元素缺乏 6、人体的主要散热部位是A、肝脏 B、口腔 C、皮肤 D、肾脏 E、骨骼肌 7、机体主要的排泄器官是A、皮肤 B、肺 C、肾 D、肝 E、唾液腺 8、患儿，男，15个月，2周前逐渐出现皮肤苍白且伴有鳞屑，口唇增厚，常张口流涎，血清T3、T4均降低，因先天性分泌不足可以导致该疾病的激素是A、性激素 B、生长激素 C、甲状腺激素 D、肾上腺皮质激素 E、肾上腺髓质激素 9、腺垂体分泌的激素中不包括以下哪类A、促甲状腺激素 B、黄体生成素 C、生长激素 D、催乳素 E、雌激素 10、蛋白质在pH=5的溶液中带负电荷，则该蛋白质的pI可能为A、4.5 B、5 C、5.5 D、6.5 E、7 11、组成人体蛋白质的氨基酸结构，下列叙述正确的是A、每个氨基酸仅含一个氨基 B、每个氨基酸仅含一个羧基 C、每个氨基酸都含有两个氨基 D、每个氨基酸都含有两个羧基 E、每个氨基酸的-碳原子均连接一个氨基和一个羧基 12、关于pH对酶活性的影响，不正确的是A、影响必需基团解离状态 B、也能影响底物的解离状态 C、pH改变能影响酶的Km值 D、破坏酶蛋白的一级结构 E、酶在一定的pH范围内发挥最高活性 13、糖异生所需关键酶不包括A、乳酸脱氢酶 B、丙酮酸羧化酶 C、PEP羧激酶 D、果糖双磷酸酶-1 E、葡萄糖-6-磷酸酶 14、脂肪酸氧化的主要方式为A、氧化 B、氧化 C、氧化 D、氧化 E、氧化 15、鸟氨酸循环合成尿素，第2分子的NH3来源于A、NADH B、谷氨酰胺 C、天冬酰胺 D、天冬氨酸 E、氨基甲酰磷酸 16、DIC最主要的特征是A、少量微血栓形成 B、凝血因子的适当消耗 C、凝血因子被抑制 D、凝血功能紊乱 E、少量凝血物质入血 17、成年人急性失血，15分钟之内失血量达血液量多少可能引起休克A、10% B、20% C、15% D、25% E、30% 18、高钾血症最常见的原因是A、肾功能不全伴少尿、无尿 B、输大量库存血 C、输大量青霉素钾盐 D、严重创伤 E、补钾过多、过快 19、患者口渴，尿少，尿中钠高，血清钠>150mmol/L，其水与电解质平衡紊乱的类型是A、等渗性脱水 B、水中毒 C、高渗性脱水 D、水肿 E、低渗性脱水 20、急性肾小球肾炎，导致患者少尿的原因最可能是A、肾小球滤过率减少 B、远曲小管重吸收增加 C、集合管重吸收增加 D、尿渗透压增高 E、抗利尿激素增加 21、肺源性心脏病指的是A、左心肥大与衰竭 B、右心肥大与衰竭 C、全心肥大与衰竭 D、心房衰竭 E、心室衰竭 22、心力衰竭最具特征性的血流动力学变化是A、循环充血 B、血压下降 C、心输出量降低 D、肺循环淤血 E、循环障碍 23、病毒的增殖方式是A、分裂 B、复制 C、出芽 D、生孢 E、膨胀 24、引起流行性斑疹伤寒的病原微生物是A、立克次体 B、支原体 C、衣原体 D、螺旋体 E、细菌 25、下列哪项是抗原的基本性质A、大分子性 B、小分子性 C、非特异性 D、稳定性 E、耐药性 26、关于微生物的特征描述不正确的是A、个体微小 B、结构简单 C、肉眼直接看不见 D、自然界分布极为广泛 E、都具有典型细胞结构 27、只能在活细胞内生长繁殖的微生物是A、流感病毒 B、金黄色葡萄球菌 C、霍乱弧菌 D、肺炎球菌 E、青霉菌 28、细菌结构中抵抗力最强的是A、鞭毛 B、荚膜 C、细胞壁 D、芽孢 E、性菌毛 29、A群链球菌感染可致的变态反应性疾病是A、猩红热 B、假膜性肠炎 C、急性肾小球肾炎 D、皮肤化脓性炎症 E、其他器官化脓性感染 30、目前预防乙型肝炎最有效的措施是A、进行肝移植手术 B、接种疫苗 C、避免与乙型肝炎患者接触 D、消毒患者的血液、分泌物和物品 E、避免使用公用剃须刀、牙刷等 31、人类可反复多次的患流感的最主要原因是A、人口聚集，隔离措施不到位 B、没有接种疫苗 C、没有特效药杀灭流感病毒 D、流感病毒型别繁多，易发生变异 E、流感的临床症状较复杂 32、按成苷键原子分，苷类化合物中最多的是A、碳苷 B、氮苷 C、硫苷 D、氧苷 E、磷苷 33、某种药材的提取液1ml加入试管中，加入3%的-萘酚乙醇溶液几滴，混匀，斜执试管，然后沿管壁慢慢加入浓硫酸约1ml，慢慢立起试管，切勿振动，浓硫酸与提取液形成二层，观察两层溶液之间界面的颜色变化，如浓硫酸与提取液的分界面处有紫红色环出现，则提取液中含有A、有机酸 B、氨基酸 C、生物碱 D、低聚糖 E、香豆素 34、具有很强的抗凝血作用的香豆素类化合物是A、蛇床子素 B、七叶内酯 C、海棠果内酯 D、羟甲香豆素 E、黄曲霉毒素 35、维生素K1属于A、萘醌类 B、菲醌类 C、羟基蒽醌类 D、二蒽酮类 E、苯醌类 36、黄酮类化合物的基本骨架为A、C6-C3-C6 B、C3-C3-C6 C、C6-C3-C3 D、C3-C6-C3 E、C6-C6-C6 37、下列属于单萜类化合物的是A、穿心莲内酯 B、青蒿素 C、薄荷醇 D、莪术醇 E、紫杉醇 38、具有抗癌作用的化合物是A、葛根素 B、甜菊苷 C、紫杉醇 D、穿心莲内酯 E、芦丁 39、强心苷不饱和五元内酯环显色反应为A、醋酐浓硫酸反应 B、亚硝酰铁氰化钠（Legal）反应 C、三氯化锑反应 D、三氯化铁-冰醋酸（Keller-Kiliani）反应 E、四氢硼钠（钾）反应 40、pKa>12，属于强碱的是A、胍类 B、脂胺类 C、脂氮杂环类 D、芳胺类 E、酰胺类 41、秋水仙碱属于A、甾体类生物碱 B、莨菪烷生物碱 C、有机胺类生物碱 D、吡啶衍生物 E、吲哚生物碱 42、关于盐酸利多卡因性质表述错误的是A、较难水解 B、对酸稳定 C、对碱稳定 D、对酸碱均不稳定 E、本品比盐酸普鲁卡因稳定 43、关于氯氮平的叙述，不正确的是A、属于抗精神病药 B、严重不良反应为红细胞缺乏症 C、存在首过效应 D、一般不宜作为首选药 E、主要代谢产物有N-去甲基氯氮平和氯氮平N-氧化物 44、为防止水解，常做成粉针剂注射使用的药物为A、苯巴比妥钠 B、盐酸利多卡因 C、盐酸氯丙嗪 D、氨茶碱 E、硫酸阿托品 45、别嘌呤醇治疗痛风的作用机制，是通过抑制A、核糖核苷酸还原酶 B、黄嘌呤氧化酶 C、氨甲酰磷酸合成酶 D、PRPP酰胺转移酶 E、PRPP合成酶 46、患者，男，65岁，患有血栓和冠心病，近期关节痛，最适合患者服用的药物是A、阿司匹林 B、对乙酰氨基酚 C、布洛芬 D、地塞米松 E、倍他米松 47、盐酸吗啡易氧化的部位是A、酯键 B、酚羟基 C、苯环 D、叔氮原子 E、芳伯氨基 48、关于肾上腺素能受体激动剂构效关系的描述，不正确的是A、苯环和氨基相隔两个碳原子，作用最强 B、使效应增强最有效的氨基上的取代基为异丙基、叔丁基等 C、一般R-构型光学异构体具有较大活性 D、在氨基的位引入甲基，可使2受体效应增强 E、苯环上无酚羟基，使时效延长，但作用减弱 49、硫酸阿托品注射液采用流通蒸汽法灭菌的目的是防止药物发生A、水解 B、自动氧化 C、脱羧 D、异构化 E、聚合 50、甲基多巴易氧化变色因含有A、羧基 B、氨基 C、苯环 D、酚羟基 E、甲基 51、二氢吡啶类药物的构效关系叙述错误的是A、1，4-二氢吡啶环是必需结构，改为吡啶则活性消失 B、2，6-位取代基应为低级烷烃 C、3，5-位取代基应为酯基 D、C4为手性时，有立体选择作用 E、4位的取代苯基以对位取代为宜 52、具有甾体母核的利尿药是A、呋塞米 B、依他尼酸 C、氨苯蝶啶 D、氢氯噻嗪 E、螺内酯 53、关于氢氯噻嗪的性质，下列说法错误的是A、具有利尿作用 B、含有磺酰胺 C、水溶液显碱性 D、可用于高血压治疗 E、可用于水肿治疗 54、某药物为白色或类白色粉末，应在密闭容器中避光保存，其结构中存在一个手性中心，左旋体对H1受体的拮抗活性比右旋体强，临床用其消旋体。由于该药物分子中存在羧基，易离子化，所以不易透过血-脑屏障，该药物是A、异丙嗪 B、盐酸赛庚啶 C、马来酸氯苯那敏 D、富马酸酮替芬 E、盐酸西替利嗪 55、以下关于法莫替丁的叙述，错误的是A、稳定性较好 B、体内可蓄积 C、代谢物仅见S-氧化物 D、主要从尿中排泄 E、属于H2受体拮抗剂 56、以下关于奥美拉唑的叙述，不正确的是A、具有弱酸性和弱碱性 B、易溶于水 C、应低温避光保存 D、本身为无活性的前药 E、可治疗十二指肠溃疡 57、单峰胰岛素是A、经凝胶过滤处理后的胰岛素 B、从猪胰腺提取纯化的胰岛素 C、吸入型胰岛素 D、从牛胰腺提取纯化的胰岛素 E、用离子交换色谱进行纯化的胰岛素 58、糖皮质激素的结构改造的相关叙述，不正确的是A、泼尼松龙C1上引入双键，抗感染活性高于母核34倍 B、可的松的9、6引入F原子，使糖皮质激素活性增加10倍 C、可的松16引入OH，钠潴留严重 D、倍他米松16甲基的引入，抗炎活性增强 E、可的松C21-OH酯化增强稳定性 59、属于肾上腺皮质激素类药物的是A、米非司酮 B、醋酸地塞米松 C、炔雌醇 D、黄体酮 E、己烯雌酚 60、不是通过抗代谢原理发挥抗肿瘤作用的药物是A、巯嘌呤 B、氟尿嘧啶 C、阿糖胞苷 D、环磷酰胺 E、卡莫氟 61、治疗实体肿瘤的首选药物是A、环磷酰胺 B、卡莫司汀 C、塞替派 D、氟尿嘧啶 E、阿糖胞苷 62、可用于难治性曲霉菌病的药物是A、氟康唑 B、酮康唑 C、特比萘芬 D、氯霉素 E、卡泊芬净 63、第三代喹诺酮类抗菌药抗菌谱更广，是因为在其分子中6位引入了A、氨基 B、甲氧基 C、氟原子 D、溴原子 E、六元杂环 64、多西环素主要改造的天然四环素的部位是A、C10酚羟基 B、C6羟基 C、C12烯醇基 D、C4氨基 E、苯环结构 65、维生素A进入机体后代谢成具有一定抗癌活性的产物是A、视黄醛 B、脱水维生素A C、维生素A醇 D、维生素A醛 E、维生素A酸 66、每1ml某摩尔浓度的滴定液相当于被测物质的质量（mg），该描述指的是A、浓度校正因数 B、分子量校正因数 C、滴定度 D、配平系数 E、稀释倍数 67、中国药典的英文缩写是A、USP B、BP C、Ch.P. D、EP E、JP 68、缓控释片应特别需要检查的是A、无菌 B、热原 C、装量 D、释放度 E、融变时限 69、注射剂中热原检查所用的动物是A、家兔 B、小鼠 C、大鼠 D、猫 E、犬 70、肠溶片的崩解时限为A、1小时内 B、在人工肠液中15分钟内应全部崩解，若有1片不崩解，应取6片复试 C、30分钟内 D、2小时 E、在盐酸溶液中检查2小时内崩解，在磷酸盐缓冲液中1小时内崩解 71、必须在清洁、无菌的环境下制备的制剂是A、软膏剂 B、气雾剂 C、眼膏剂 D、喷雾剂 E、栓剂 72、气雾剂的特殊检查项目是A、含量均匀度 B、装量差异 C、微生物限度 D、有效部位沉积率 E、粒度 73、片剂重量差异检查操作时应取A、5片 B、10片 C、15片 D、20片 E、30片 74、硫代乙酰胺法用于检查A、铅 B、砷盐 C、氯化物 D、硫酸盐 E、铁盐 75、在甾体激素类药物与强酸的显色反应中，最常用的强酸是A、硫酸 B、盐酸 C、硝酸 D、磷酸 E、三氯醋酸 76、能被定量测定的最低量称为A、线性范围 B、融变时限 C、崩解时限 D、定量限 E、溶出度 77、专一性A、某药物特有的分析方法 B、能反映分析方法在有共存物时对被测物准确而专属的测定能力 C、测定与药物共存的物质的能力 D、药物的鉴别方法 E、药物的杂质检查方法 78、中国药典（2020年版）中规定，称取2.0g系指A、称取重量可为1.9952.005g B、称取重量可为1.952.05g C、称取重量可为1.99952.0005g D、称取重量可为1.52.5g E、称取重量可为13g 79、中国药典中异烟肼中游离肼的检查方法为A、分光光度法 B、色谱分析法 C、TLC法 D、HPLC法 E、沉淀生成反应 80、直接用亚硝酸钠溶液滴定的药物，其分子中需具有的基团是A、芳酰氨基 B、硝基 C、芳伯氨基 D、酚羟基 E、芳仲氨基 81、药师职业道德公约要求药师“承认您专业能力的局限性，只在您胜任的领域开展医疗实践工作，在必要的时候，委托他人完成医疗活动。”意思是A、当您精疲力尽时，可委托他人完成医疗工作 B、当您能力不足时，应委托胜任的人来开展医疗 C、为了提高业务能力，您应该尽量自己完成工作 D、即使您能力不足，也不应该委托他人完成工作 E、每个人的能力都是不足的 82、关于药学技术人员行为规范的论述，错误的是A、严格执行药品管理法律法规，科学指导合理用药，保障用药安全、有效 B、对用药不适宜的处方，及时告知处方医师确认或者重新开具 C、对严重不合理用药或者用药错误的，拒绝调剂 D、调剂处方时，对处方所列药品有权更改或代用 E、加强药品不良反应监测，自觉执行药品不良反应报告制度 83、某药学技术人员将其母亲近效期的降压药更换为成本更高的有效期药品，并将近效期药调配发出，其行为直接违反了药学技术人员行为规范中的哪项规定A、不违规为商业目的统方 B、不私自销售，使用非正常途径采购的药品 C、严格执行药品采购制度规定 D、严格执行药品保管制度规定 E、严格执行药品供应制度规定 84、药剂师在调配处方时，发现其中一种药物缺货，正确的处置方法是A、提供同类药物资料，请医生修改处方 B、调剂人员自己修改处方，改为同类药物 C、药师在征得患者同意后自己修改处方 D、调配人员把缺少的药物划掉，然后直接发药 E、让患者去外面药店买药 85、凡规定检查含量均匀度的注射用无菌粉末，一般不再进行A、装量差异检查 B、释放度检查 C、崩解度检查 D、重量差异检查 E、微生物限度 86、测定维生素C含量时，为排除注射剂中抗氧剂亚硫酸氢钠对含量测定的干扰，常加入的掩蔽剂是A、甲酸 B、草酸 C、丙酮 D、丙酸 E、丙醇 二、B1、A.麻黄碱B.烟碱C.东莨菪碱D.小檗碱E.喜树碱<1> 、属于有机胺类的生物碱是A  B  C  D  E <2> 、常作为防晕和镇静药物应用的生物碱是A  B  C  D  E 2、A.盐酸甲氧明B.普萘洛尔C.阿替洛尔D.唑嗪类E.多巴胺<1> 、肾上腺1激动剂是A  B  C  D  E <2> 、非选择性受体阻断剂是A  B  C  D  E <3> 、选择性1阻断剂是A  B  C  D  E 3、A.吡哆辛B.核黄素C.抗坏血酸D.盐酸硫胺E.-生育酚醋酸酯<1> 、维生素B2又名A  B  C  D  E <2> 、维生素B6又名A  B  C  D  E <3> 、维生素C又名A  B  C  D  E 4、A.重复性B.重现性C.中间精密度D.专属性E.准确度<1> 、在同一实验室，不同时间由不同分析人员用不同设备测定结果的精密度称为A  B  C  D  E <2> 、在不同实验室由不同分析人员测定所得结果的精密度称为A  B  C  D  E <3> 、在相同条件下，由一个分析人员测定所得结果称为A  B  C  D  E 5、A.叠连B.凝集C.粘连D.聚集E.凝固<1> 、红细胞互相以凹面相贴称为A  B  C  D  E <2> 、血小板可彼此黏着的现象称为A  B  C  D  E <3> 、血液由溶胶状态变为凝胶状态称为A  B  C  D  E 答案部分一、A11、【正确答案】 D【答案解析】 经通道蛋白的易化扩散是指溶液中的Na+、Cl-、Ca2+、K+等带电离子借助通道蛋白的介导，顺浓度梯度或电位梯度跨膜转运。【该题针对“细胞膜的结构和物质转运功能、细胞的跨膜信号转导”知识点进行考核】【答疑编号102401040,点击提问】2、【正确答案】 C【答案解析】 肝素主要通过增强抗凝血酶的活性间接发挥抗凝作用，还可刺激血管内皮细胞释放TFPI而抑制凝血过程。【该题针对“血液”知识点进行考核】【答疑编号102401069,点击提问】3、【正确答案】 C【答案解析】 复极2期：也称平台期。在1期复极化膜内达到0mV左右后，膜电位复极速度变得非常缓慢，动作电位图形比较平坦。这是心室肌细胞动作电位持续时间较长的主要原因，也是它不同于神经和骨骼肌细胞动作电位的主要特征。平台期的形成是由于该期间K+通道和L型Ca2+通道被激活，外向K+电流（IK）和内向Ca2+电流同时存在，K+外流使膜复极化，Ca2+内流使膜去极化，两者所负载的跨膜电荷量相当，因此膜电位稳定于1期复极化所达到的电位水平。【该题针对“循环”知识点进行考核】【答疑编号102401144,点击提问】4、【正确答案】 D【答案解析】 肺通气原动力是呼吸运动。平静呼吸时，吸气肌收缩，胸廓扩大，肺随之扩大，肺内压低于大气压，外界空气进入肺泡即吸气，所以吸气过程是主动的。吸气肌舒张，胸廓缩小，肺随之缩小，肺内压大于大气压，气体排出肺即呼气，所以呼气过程是被动的。【该题针对“呼吸”知识点进行考核】【答疑编号102401170,点击提问】5、【正确答案】 D【答案解析】 内因子能与食物中维生素B12结合，形成一种复合物，易于被回肠主动吸收。如果内因子缺乏，可使维生素B12吸收障碍，将影响红细胞的生成，引起巨幼细胞贫血。【该题针对“消化”知识点进行考核】【答疑编号102401199,点击提问】6、【正确答案】 C【答案解析】 人体的主要散热部位是皮肤。【该题针对“体温的定义和正常生理性变异、产热和散热的基本过程”知识点进行考核】【答疑编号102401240,点击提问】7、【正确答案】 C【答案解析】 肾脏是机体主要的排泄器官。【该题针对“尿的生成和排出”知识点进行考核】【答疑编号102401278,点击提问】8、【正确答案】 C【答案解析】 根据题干判断患者为呆小症，甲状腺激素对机体的正常生长发育成熟是必需的，特别对儿童期脑和骨的生长发育尤为重要。在人和哺乳类动物，甲状腺激素能刺激骨化中心发育，软骨骨化，促进长骨的生长；还通过促进某些生长因子合成，促进神经元分裂，轴、树突形成，以及髓鞘及胶质细胞的生长。因此，在缺乏甲状腺激素分泌的情况下，大脑发育和骨骼成熟全都受损，导致呆小症。【该题针对“内分泌”知识点进行考核】【答疑编号102401314,点击提问】9、【正确答案】 E【答案解析】 腺垂体主要分泌7种激素，包括促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、生长激素(GH)、催乳素(PRL)和促黑激素(MSH)。【该题针对“内分泌”知识点进行考核】【答疑编号102401331,点击提问】10、【正确答案】 A【答案解析】 在pHpI的溶液中，蛋白质带有同种电荷；pHpI，蛋白质带负电荷；pHpI，蛋白质带正电荷。同种电荷相互排斥，阻止蛋白质颗粒相互聚集、沉淀。【该题针对“蛋白质的结构与功能”知识点进行考核】【答疑编号102401375,点击提问】11、【正确答案】 E【答案解析】 人体内组成蛋白质的氨基酸共有20种，均为L-氨基酸(其中脯氨酸为亚氨基酸；甘氨酸不含手性碳原子，无旋光性)。每个氨基酸的-碳原子均连接一个氨基和一个羧基。【该题针对“蛋白质的结构与功能”知识点进行考核】【答疑编号102401386,点击提问】12、【正确答案】 D【答案解析】 pH影响酶活性中心某些必需基团、辅酶及许多底物的解离状态。因而，pH的改变对酶的催化作用影响很大。酶促反应速度最快时的环境pH称为酶促反应的最适pH。环境pH高于或低于最适pH，酶活性都降低。【该题针对“酶促反应动力学、酶的调节”知识点进行考核】【答疑编号102401448,点击提问】13、【正确答案】 A【答案解析】 糖异生需由4个关键酶，即丙酮酸羧化酶、PEP羧激酶、果糖双磷酸酶-1和葡萄糖-6-磷酸酶。【该题针对“糖原合成与分解、糖异生、血糖及其调节”知识点进行考核】【答疑编号102401507,点击提问】14、【正确答案】 B【答案解析】 脂肪酸氧化的主要方式为氧化：脂肪酸活化生成脂酰CoA；脂酰CoA在线粒体膜的肉碱脂酰转移酶（CATase ）、转位酶及CATase 作用下，以肉碱为载体，由胞质进入线粒体；在线粒体基质中，脂酰CoA在脂肪酸氧化多酶复合体的催化下，从脂酰基的-碳原子开始，经过脱氢（辅酶为FAD）、加水、再脱氢（辅酶为NAD+）、硫解四步连续反应，生成1分子乙酰CoA及比原来少两个碳原子的脂酰CoA。后者再进入氧化重复上述过程，最终含偶数碳原子的脂肪酸全部产生乙酰CoA。【该题针对“脂类代谢”知识点进行考核】【答疑编号102401545,点击提问】15、【正确答案】 D【答案解析】 2分子的NH3和1分子CO2经尿素循环生成1分子尿素，第2分子的NH3来源于天冬氨酸。【该题针对“氨基酸代谢”知识点进行考核】【答疑编号102401585,点击提问】16、【正确答案】 D【答案解析】 弥散性血管内凝血（DIC）是临床常见的病理过程。其基本特点是：由于某些致病因子的作用，凝血因子和血小板被激活，大量促凝物质入血，凝血酶增加，进而微循环中形成广泛的微血栓。微血栓形成中消耗了大量凝血因子和血小板，继发性纤维蛋白溶解功能增强，导致患者出现明显的出血、休克、器官功能障碍和溶血性贫血等临床表现。【该题针对“凝血与抗凝血平衡紊乱、休克、缺血再灌注损伤”知识点进行考核】【答疑编号102401632,点击提问】17、【正确答案】 B【答案解析】 15分钟内失血20%，可引起休克。【该题针对“凝血与抗凝血平衡紊乱、休克、缺血再灌注损伤”知识点进行考核】【答疑编号102401656,点击提问】18、【正确答案】 A【答案解析】 肾脏排钾减少是引起高血钾最常见的原因。见于：肾小球滤过率显著下降，主要见于急性肾衰竭少尿期，慢性肾衰竭末期，或休克等引起血压显著降低时；远曲小管、集合管泌K+功能受阻，见于肾上腺皮质功能不全引起的原发性醛固酮分泌不足，某些药物（如吲哚美辛）或疾病所引起的继发性醛固酮不足，或该段肾小管对醛固酮反应性降低。【该题针对“水、电解质代谢紊乱、酸碱平衡紊乱”知识点进行考核】【答疑编号102401753,点击提问】19、【正确答案】 C【答案解析】 低容量性高钠血症又称高渗性脱水，特点是失水多于失钠，血清Na+浓度高于150mmolL，血浆渗透压高于310mOsmL，细胞内、外液量均减少。病因与机制：(1)摄入过少：水源断绝，饮水、进食困难。(2)丢失过多：经呼吸道失水，如癔症、代谢性酸中毒等所致过度通气；经皮肤失水；见于高热、大量出汗、甲状腺功能亢进等；经肾失水见于中枢性尿崩症、肾性尿崩症：大量应用脱水剂等；经消化道丢失如呕吐、腹泻及消化道引流等。【该题针对“水、电解质代谢紊乱、酸碱平衡紊乱”知识点进行考核】【答疑编号102401755,点击提问】20、【正确答案】 A【答案解析】 少尿发生的关键是肾小球滤过率（GFR）的降低。肾血流量减少和肾小球病变均可导致GFR降低。【该题针对“肝脏、肾脏、脑病理生理学”知识点进行考核】【答疑编号102401836,点击提问】21、【正确答案】 B【答案解析】 呼吸衰竭可引起右心肥大与衰竭，即肺源性心脏病。【该题针对“心脏、肺病理生理学”知识点进行考核】【答疑编号102401851,点击提问】22、【正确答案】 C【答案解析】 在各种致病因素的作用下，心脏的收缩和（或）舒张功能发生障碍，使心排出量绝对或相对下降，即心泵功能减弱，以致不能满足机体代谢需要的病理生理过程或综合征称为心力衰竭。【该题针对“心脏、肺病理生理学”知识点进行考核】【答疑编号102401869,点击提问】23、【正确答案】 B【答案解析】 病毒的繁殖方式必须在易感的活细胞内进行。增殖的方式是以基因组为模板，经过复杂的生化合成过程、复制转录翻译等完成的。【该题针对“病毒概述、真菌概述、其他微生物”知识点进行考核】【答疑编号102401888,点击提问】24、【正确答案】 A【答案解析】 立克次体是一类体积微小、专性活细胞寄生的原核细胞型微生物，种类较多，常见的主要有普氏立克次体、恙虫热立克次体，分别引起流行性斑疹伤寒和恙虫病。【该题针对“病毒概述、真菌概述、其他微生物”知识点进行考核】【答疑编号102401897,点击提问】25、【正确答案】 A【答案解析】 抗原：凡能刺激机体使其产生特异性免疫应答的物质，称为抗原。抗原是一种物质，但绝不是自然界中的所有物质都是抗原，抗原基本性质包括异物性、特异性和大分子性。抗原的种类较多，分类方法也未统一。常见的抗原物质包括蛋白质、脂蛋白、糖蛋白等。【该题针对“免疫学基础”知识点进行考核】【答疑编号102401938,点击提问】26、【正确答案】 E【答案解析】 微生物是存在于自然界的一大群个体微小、结构简单、肉眼直接看不见，必须借助光学显微镜或电子显微镜放大数千倍、甚至数万倍才能观察到的微小生物。在自然界分布极为广泛，土壤、空气、水、人类和动物、植物的体表及与外界相通的腔道，都存在有数量不等、种类不一的微生物。【该题针对“微生物学绪论、细菌的基本形态和结构”知识点进行考核】【答疑编号102401957,点击提问】27、【正确答案】 A【答案解析】 病毒无典型的细胞结构，仅由核酸和蛋白质衣壳组成，核酸中只有RNA或DNA一种核酸，只能在活细胞内生长繁殖。【该题针对“微生物学绪论、细菌的基本形态和结构”知识点进行考核】【答疑编号102401960,点击提问】28、【正确答案】 D【答案解析】 芽孢对外界抵抗力强，在自然界可存在几年或几十年。其原因与其结构有关。芽孢具有多层厚而致密的结构，杀灭芽孢最可靠的方法是高压蒸汽灭菌法。【该题针对“微生物学绪论、细菌的基本形态和结构”知识点进行考核】【答疑编号102401987,点击提问】29、【正确答案】 C【答案解析】 A群链球菌的致病物质主要有：细胞壁成分，如脂磷壁酸、M蛋白等；侵袭性酶类；外毒素主要有致热外毒素、溶血毒素等，所致疾病常见的有化脓性感染、猩红热、变态反应性疾病（如急性肾小球肾炎、风湿病）等。【该题针对“病原性球菌、肠道杆菌、厌氧性细菌”知识点进行考核】【答疑编号102402062,点击提问】30、【正确答案】 B【答案解析】 接种乙型肝炎疫苗是最有效的预防乙肝措施。【该题针对“肝炎病毒、虫媒病毒、疱疹病毒”知识点进行考核】【答疑编号102402087,点击提问】31、【正确答案】 D【答案解析】 流行性感冒病毒属于RNA病毒，是引起人类流行性感冒的病原体，可分为甲、乙、丙型。外形呈球形或椭圆形或线状，其病毒的结构自内向外依次为核心、基质蛋白和包膜。甲型流感病毒可产生血凝素（HA），使人和动物的红细胞凝集。也可产生神经氨酸酶，能溶解宿主细胞表面的神经氨酸，使成熟的病毒从细胞内释放出来。流感病毒型别繁多，易发生变异，因此人类可反复患病，可以通过接种疫苗来预防，也可用干扰素与其他抗生素一起治疗疾病。【该题针对“弧菌属与弯曲菌属、肠道病毒、呼吸道病毒”知识点进行考核】【答疑编号102402107,点击提问】32、【正确答案】 D【答案解析】 按成苷键的原子分类：分为O-苷、S-苷、N-苷和C-苷，这是最常见的苷类分类方式。其中最常见的是O-苷。【该题针对“苷类”知识点进行考核】【答疑编号102402165,点击提问】33、【正确答案】 D【答案解析】 这是Molisch反应，苷类和糖类都有此反应，其中单糖反应较多糖、苷类更迅速。【该题针对“苷类”知识点进行考核】【答疑编号102402177,点击提问】34、【正确答案】 C【答案解析】 香豆素类典型化合物及生物活性：羟甲香豆素以片剂和胶囊剂的形式作为利胆药应用于临床。蛇床子和毛当归根中的蛇床子素可抑制乙型肝炎表面抗原（HBsAg），机制是增加乙型肝炎表面抗原的糖基化和在体外抑制乙型肝炎病毒的分泌。中药秦皮治细菌性痢疾的有效成分是七叶内酯及七叶苷。海棠果内酯具有很强的抗凝血作用。2分子的4-羟基香豆素和1分子甲醛缩合成的双香豆素存在于腐败的牧草中，牛、羊食后可因出血而致死。黄曲霉毒素在极低浓度就能引起动物肝脏的损害并导致癌变。临床上，以补骨脂素与长波紫外线联合使用治疗银屑病和白癜风等皮肤病已经有很长的历史。【该题针对“苯丙素类”知识点进行考核】【答疑编号102402204,点击提问】35、【正确答案】 E【答案解析】 维生素K1属于苯醌类药。【该题针对“醌类”知识点进行考核】【答疑编号102402243,点击提问】36、【正确答案】 A【答案解析】 黄酮类化合物是泛指两个苯环（A-环与B-环）通过中央三碳链相互连接而成的一系列化合物。具有C6-C3-C6的基本骨架，大多数黄酮类化合物以2-苯基色原酮为基本母核。【该题针对“黄酮类”知识点进行考核】【答疑编号102402247,点击提问】37、【正确答案】 C【答案解析】 薄荷醇为单萜，青蒿素、莪术醇为倍半萜，紫杉醇、穿心莲内酯为二萜。【该题针对“萜类化合物”知识点进行考核】【答疑编号102402300,点击提问】38、【正确答案】 C【答案解析】 具有抗癌活性的紫杉醇属于三环二萜类（含氧取代基中的碳原子不计在萜的组成之内），其多种制剂已应用于临床。【该题针对“萜类化合物”知识点进行考核】【答疑编号102402310,点击提问】39、【正确答案】 B【答案解析】 不饱和五元内酯环显色反应：亚硝酰铁氰化钠（Legal）反应：取样品乙醇提取液2ml，水浴上蒸干，残渣用1ml吡啶溶解，加入3%亚硝酰铁氰化钠溶液和2molL氢氧化钠溶液各2滴，若反应呈深红色并逐渐褪去，表示可能存在甲型强心苷。【该题针对“强心苷”知识点进行考核】【答疑编号102402331,点击提问】40、【正确答案】 A【答案解析】 生物碱碱性的强弱顺序：强碱：pKa>12，如胍类、季铵碱类；中强碱：pKa712，如脂胺类、脂氮杂环类；弱碱：pKa27，如芳胺类、六元芳氮杂环类；近中性碱（极弱碱）：pKa<2，如酰胺类、五元芳香氮杂环类生物碱。【该题针对“生物碱”知识点进行考核】【答疑编号102402363,点击提问】41、【正确答案】 C【答案解析】 秋水仙碱中氮原子在侧链上成酰胺状态，碱性近中性。临床上用以治疗急性痛风，并有抑制癌细胞生长的作用。【该题针对“生物碱”知识点进行考核】【答疑编号102402366,点击提问】42、【正确答案】 D【答案解析】 盐酸利多卡因分子中含有酰胺键，其邻位有两个甲基，产生空间位阻作用而阻碍其水解，故本品对酸和碱稳定，一般条件下较难水解。如其注射液于115加热灭菌3小时或室温放置一年，水解率均在0.1%以下。本品比盐酸普鲁卡因稳定。【该题针对“麻醉药”知识点进行考核】【答疑编号102402429,点击提问】43、【正确答案】 B【答案解析】 氯氮平的毒副作用主要由代谢产物引起，严重不良反应为粒细胞缺乏症。因此本品使用时需要监测白细胞数量，一般不宜作为首选药。【该题针对“抗精神失常药、抗抑郁药”知识点进行考核】【答疑编号102402447,点击提问】44、【正确答案】 A【答案解析】 巴比妥类药物具有酰亚胺结构，易发生水解开环反应，所以其钠盐注射剂要配成粉针剂。【该题针对“镇静催眠药、抗癫痫药”知识点进行考核】