2022年药品安全知识宣传手册 .pdf

0 药品安全知识宣传手册XX县食品药品监督管理局名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 1 页，共 21 页 - - - - - - - - - 1 前言药品安全关系到人民群众的身体健康和生命安全，关系到党和政府的形象，关系到构建社会主义和谐社会的大局。县委、县政府高度重视公众的用药安全和身体健康。为让广大群众更好地了解有关药品安全法律法规和药品安全知识，在全社会营造关心、关注药品安全的浓厚氛围，县食品药品监督管理局组织编写了这本药品安全知识手册 ，旨在进一步提高群众的药品安全意识和依法维权能力，保障人民群众用药安全有效。药品安全知识手册围绕食品药品监督管理局的职能职责、如何购药、用药以及如何维护自己的合法权益作了通俗易懂的说明，是一剂贴身的“良药”。希望药品安全知识手册伴您身体健康、家庭幸福！名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 2 页，共 21 页 - - - - - - - - - 2 目录一、职能篇1、基本情况2、县级食品药品监督管理部门的主要职能二、监管篇1、 药品管理法涵盖了哪些内容？2、 药品管理法的适用范围？3、 医疗器械监督管理条例的适用范围？4、具备什么资格的企业才能生产药品？5、具备什么资格的企业才能经营药品？6、具备什么资格的单位才能使用药品？7、药品经营企业、医疗机构应从何渠道购进药品？、医疗机构能否自行配制制剂？9、个人诊所的用药有何规定？10、机场、车站、码头、宾馆、饭店等公共场所销售药品有何规定？11、什么是假药？按假药论处的情形有哪些？12、什么是劣药？按劣药论处的情形有哪些？ 13 、何谓医疗器械？ 14 、医疗器械按使用风险分为几类，如何划分？15、经营医疗器械有何规定？16、对商场、超市及城乡集市贸易市场经营滋补类中药材是怎样规定的？17、药品广告和药品价格的主管部门是食品药品监管局吗？18、什么是疫苗? 三、购药篇 1、什么是处方药和非处方药？ 2、目前，哪些药品列入处方药管理范围？ 3、抗菌药物为什么不能随便购买使用？4、非处方药是安全保险药吗？5、非处方药选用应注意些什么问题？6、到药店购买药品应该注意些什么问题？7、购药不宜只看药名8、怎样识别伪、劣药品？9、如何正确阅读药品说明书？10、如何识别药品包装上的产品批号、生产日期和有效期？11、购买了不合格药品怎么办？四、用药篇1、怎样用药才适当？2、 “五先五后”的用药原则？3、怎样理解药品说明书上的“慎用”、 “忌用”和“禁用”？4、服药前后需要注意什么？5、吃错药怎么办？名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 3 页，共 21 页 - - - - - - - - - 3 6、用药为什么不宜求新？7、价格贵的药品是否更安全有效？8、中药汤剂能过夜吗？9、小儿感冒用药有哪些注意事项？10、哺乳期妇女用药有哪些注意事项？11、儿童用药有哪些注意事项？12、老年人用药有哪些注意事项？13、补充维生素应注意什么？14、何时服药最佳？ 15、头痛为什么不要长期乱用止痛药? 16、肝功能不好的患者用药应注意什么？ 17、肾功能不好的患者用药应注意什么？ 18、高血压患者用药有哪些注意事项？19、何谓药源性疾病? 20、何谓耐药性 ? 21、何谓依赖性 ? 22、何谓耐受性 ? 23服药时为何不能饮酒？25、特殊的服药时间要求有哪些？ 26 、为什么一定要按时按量服药？五、提醒篇1、家中的药品应如何存放？2、家庭常用药品失效的特征？3、怎样合理使用抗菌药？4、使用抗生素的5 个误区5、什么是药品不良反应？发生药品不良反应应该怎么办？6、中药泡茶常服有害7、服药忌口并不多余8、如何区分药品的通用名、商品名？9、如何正确区分药品和保健食品？10、不能把保健品当药用11、怎样识别骗人的违法药品广告？六、投诉举报篇1、药品质量投诉电话2、药品价格举报投诉电话3、药品广告举报投诉电话名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 4 页，共 21 页 - - - - - - - - - 4 一职 能 篇1、基本情况宁洱县食品药品监督管理局成立于2005 年 5 月 9 日，前身是于2001 年 12 月 25 日组建的思茅地区药品监督管理局普洱分局，2010 年 10 月由省直属单位划归地方政府管理。2、县食品药品监督管理局主要职能（ 1）起草或拟定药品、医疗器械、保健食品、化妆品和消费环节食品安全监管的有关地方性法规、政府规章草案和政策制定，并组织实施。（ 2）负责消费环节餐饮服务许可和食品安全监督管理；监督实施消费环节食品安全管理规范；承担消费环节食品安全事故的调查处理；开展消费环节食品安全状况和监测工作；发布与消费环节食品安全监管有关的信息。（ 3）负责保健食品、化妆品卫生许可和卫生监督管理；受上级委托，负责保健食品、化妆品审查和备案有关工作；负责监督实施保健食品标准、技术规范与化妆品卫生标准、技术规范；开展保健食品、化妆品不良反应监测和安全性评价。（ 4）监督执行国家药品标准；实施处方药和非处方药分类管理、国家基本药物制度；监测药品不良反应和医疗器械不良事件；负责药品、医疗器械再评价工作；依法监督管理麻醉药品、精神药品、毒性药品、戒毒药品、放射性药品及其他特殊药品。（ 5）负责监督实施药品和医疗器械的研究、生产、流通、使用及中药材种植、医疗单位制剂、药物非临床研究、药物临床试验的质量管理规范。（ 6）监督检定、抽验生产、经营单位和医疗机构的药品、医疗器械质量；依法查处制售假劣药品、医疗器械的违法行为和责任人；监督管理中药材集贸市场；负责药物滥用监测工作；依法对直接接触药品的包装材料和容器的使用进行监督管理。（ 7）负责辖区内开办药品零售企业药品经营许可证（零售）的初审上报；承办市食品药品监督管理局在新药评审、药品和医疗器械生产、经营许可证和制剂生产许可证核发中的相关工作。（ 8）负责对执业药师（含执业中药师）、驻店药师进行管理；开展药品从业人员的培训工作；协助有关部门做好药学专业技术人员资格考试和继续教育工作。（ 9）协助有关部门实施医药行业宏观管理工作，配合有关部门贯彻实施国家和省、县医药产业政策。（ 10）承办县委、县政府交办的其他事项。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 5 页，共 21 页 - - - - - - - - - 5 二监 管 篇1、 药品管理法涵盖了哪些内容？新修订的药品管理法涵盖如下内容：药品生产企业的管理，药品经营企业的管理，医疗机构的药剂管理，药品管理，药品包装的管理，药品价格和广告的管理，药品监督以及法律责任。2、 药品管理法的适用范围？药品管理法 适用于在我国境内从事药品研制、生产、经营、使用和监督管理的单位或者个人。3、 医疗器械监督管理条例的适用范围？医疗器械监督管理条例适用于在我国境内从事医疗器械研制、生产、 经营、 使用和监督管理的单位或者个人。4、具备什么资格的企业才能生产药品？企业在取得省级食品药品监督管理部门依法核发的药品生产许可证后，才能生产药品。5、具备什么资格的企业才能经营药品？企业或个人在取得省级食品药品监督管理部门依法核发的药品经营许可证（批发）后，可以开展药品批发活动。企业或个人在取得市级食品药品监督管理部门依法核发的药品经营许可证（零售）后，可以开展药品零售活动。6、具备什么资格的单位才能使用药品？依法登记成立的医疗机构、计划生育技术服务机构和从事疾病预防、保健、戒毒等活动的单位，可以使用药品。7、药品经营企业、医疗机构应从何渠道购进药品？药品经营企业、医疗机构必须从具有药品生产、经营资格的企业购进药品。8、医疗机构能否自行配制制剂？医疗机构配制制剂，必须经过省级卫生行政部门审核同意，由省食品药品监督管理部门批准，发给医疗机构制剂许可证。无医疗机构制剂许可证的，不得配制制剂。9、个体诊所的用药有何规定？个人设置的门诊部、诊所等医疗机构不得配备常用药品和急救药品以外的其他药品。自2004 年开始，山东省卫生厅和山东省食品药品监督管理局联合出台了山东省个人设置的门诊部、诊所等医疗机构药品使用目录，规定个体诊所用药必须实行备案制度，且只能配备不超过240 个品种的药品。对于超范围购进和使用品种的，将按照无证经营进行处罚。10、机场、车站、码头、宾馆、饭店等公共场所销售药品有何规定？机场、车站、码头、宾馆和饭店等公共场所销售药品，必须依法取得药品经营许可证，方可销售药品。11、什么是假药？按假药论处的情形有哪些？有下列情形之一的，为假药：（1）药品所含成份与国家药品标准规定的成份不符的；（2）以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。有下列情形之一的药品，按假药论处：（1）国务院药品监督管理部门规定禁止使用的；（2）依照本法必须批准而未经批准生产、进口，或者依照本法必须检验而未经检验即销售的；（3）变质的；（4）被污染的；名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 6 页，共 21 页 - - - - - - - - - 6 （5）使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的；（6）所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的。12、什么是劣药？按劣药论处的情形有哪些？药品成份的含量不符合国家药品标准的，为劣药。有下列情形之一的药品，按劣药论处：（1）未标明有效期或者更改有效期的；（2）不注明或者更改生产批号的；（3）超过有效期的；（4）直接接触药品的包装材料和容器未经批准的；（5）擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的；（6）其他不符合药品标准规定的。13、何谓医疗器械？医疗器械是指单独或组合使用于人体的仪器、设备、 器具、 材料或者其他物品，包括所需要的软件；其用于人体体表及体内的作用不是用药理学、免疫学或者代谢的手段获得，但是可能有这些手段的参与并起一定的辅助作用；其使用目的是：（1）对疾病的预防、诊断、治疗、监护、缓解；（2）对损伤或者残疾的诊断、治疗、监护、缓解或补偿；（3）对解剖或生理过程的研究、替代、调节；（4）妊娠控制。14、医疗器械按使用风险分为几类，如何划分？我国对医疗器械实行分类管理制度，按使用风险不同分为三类。第一类是指通过常规管理足以保证其安全性、有效性的医疗器械；如创口贴、医用棉签；第二类是指对其安全性、有效性应当加以控制的医疗器械；如血压计、医用脱脂棉；第三类是指植入人体；用于支持、维持生命；对人体具有潜在危险，对其安全性、有效性必须严格控制的医疗器械。如一次性注射器、血管支架。15、经营医疗器械有何规定？经营第二类、第三类医疗器械，必须取得医疗器械经营企业许可证；经营第一类医疗器械，不需要办理医疗器械经营企业许可证或“备案”手续，取得营业执照后即可经营。医疗器械经营企业许可证管理办法规定， 流通中常规管理能够保证其安全性、有效性的少数第二类医疗器械可不办理医疗器械经营企业许可证。目前，国家食品药品监督局已公布了第一批不需“办证”的第二类医疗器械目录，包括体温计、血压计、磁疗器具、医用脱脂棉、医用脱脂纱布、医用卫生口罩、家用血糖仪、血糖试纸条、妊娠诊断试纸、避孕套、避孕帽、轮椅、医用无菌纱布等 13 种产品。16、对商场、超市及城乡集市贸易市场经营滋补类中药材是怎样规定的？根据药品管理法规定，商场、超市等非药品经营单位销售尚未实行批准文号管理的人参、鹿茸等滋补保健类中药材的，无论是这些滋补保健类中药材是否有包装或包装礼品盒，都不需要申请办理药品经营许可证可以经营。17、药品广告和药品价格的主管部门是食品药品监管局吗？不是。各级工商行政管理部门是药品广告的监督管理机关。各级物价部门是药品价格的监督管理机关。18、什么是疫苗? 名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 7 页，共 21 页 - - - - - - - - - 7 答：疫苗是对各种免疫制品的总称，它是由特定的细菌、病毒、立克次体、螺旋体、支原体等病原体以及寄生虫或其代谢产物，又称抗原。经过人工减毒或灭活方法制成，主要用于疾病的预防，如卡介苗。人体接种后会产生特异的免疫物质抗体，以抵抗传染病的发生。三购 药 篇1、什么是处方药和非处方药？处方药是必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用的药品。非处方药是指由国务院药品监督管理部门公布的，不需要凭执业医师和执业助理医师处方，消费者可以自行判断、购买和使用的药品。非处方药根据药品的安全性，又分为甲、乙两类。安全性更高一些的药品为乙类。按照规定，在非处方药的包装上都印有国家指定的专有标识（OTC字样），红色的 OTC标识代表甲类非处方药，绿色的OTC标识代表乙类非处方药。2、目前，哪些药品列入处方药管理范围？以下类别的药品必须凭处方销售：注射剂、医疗用毒性药品、二类精神药品、按兴奋剂管理的药品、精神障碍治疗药（抗精神病、抗焦虑、抗躁狂、抗抑郁药）、抗病毒药（逆转录酶抑制剂和蛋白酶抑制剂） 、肿瘤治疗药、含麻醉药品的复方口服溶液和曲马多制剂、未列入非处方药目录的抗菌药和激素，以及国家局公布的其他必须凭处方销售的药品。3、抗菌药物为什么不能随便购买使用？滥用抗菌药物对人体有如下危害：（ 1）诱发细菌耐药。病原微生物为躲避药物，在不断的变异，耐药菌珠也随之产生。目前，几乎没有一种抗菌药物不存在耐药现象。（ 2）损害人体器官。抗菌药在杀菌的同时，也会造成人体损害，如影响肝、肾脏功能、胃肠道反应及引起再生障碍性贫血等。（ 3）导致二重感染。在正常情况下，人体的口腔、呼吸道、肠道都有细菌寄生，寄殖菌群在相互拮抗下维持着平衡状态。如果长期使用广谱抗菌药物，敏感菌会被杀灭，而不敏感菌乘机繁殖，未被抑制的细菌、真菌及外来菌也可乘虚而入，诱发又一次的感染。（ 4）造成社会危害。滥用抗菌药物可能引起一个地区某些细菌耐药现象的发生，对感染的治疗会变得十分困难，这样发展下去，人类将对细菌束手无策。4、非处方药是安全保险药吗？非处方药具有下列特性：具有较高的安全性、不会引起药物依赖性、耐药性或耐受性，也不会在体内蓄积，不良反应发生率低。因为有这些特点，加上某些药品的不适当宣传，给患者的感觉往往是：非处方药可以放心使用，绝对安全，其实，这是安全用药的一大隐患。非处方药虽说安全性较高，但只是相对于处方药而言，非处方药也是药品，同样具有药品的各种属性，因此非处方药并非绝对“保险”，同时，由于非处方药在使用时大多靠患者自已的判断，没有特定的医嘱，所以，在应用时更要多加小心。5、非处方药选用应注意什么？判断疾病购药前，应根据症状，结合自己掌握的医药知识，对疾病作出明确判断，也可向销售药品的专业人员咨询，以便准确选择药品。对无法自我判断的疾病，则应及时到医院就诊。看说明书正规药品说明书，须具有批准文号、药名、主要成份、药理作用与适应症、用法用量及不良反应、禁忌症等内容。应将其与自己的症状相对照，看适应与否。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 8 页，共 21 页 - - - - - - - - - 8 准确用药遵照药品说明书，结合性别、年龄、体重等因素，掌握用法、用量、次数、疗程。其中药量特别重要，因药物进入血液后，必须达到一定浓度，方能奏效。若用量不足，非但无效，反而使病菌产生抗药性；若用量过大，又会增加毒副反应，乃至引起药物中毒。避免联用有些病人对药存在贪多心理，认为品种愈多（如中西药合用等），则保险系数愈大。殊不知相互配合不当，尤其品种愈多，毒副反应愈严重。6、到药店购买药品应该注意些什么问题？一是要到合法的药店买药。合法的药店是经过药品监督管理部门批准的，店堂内都悬挂着药品经营许可证和营业执照。二是如果知道买哪种药，可直接说出药品名称，如果不知道应该买哪种药，请向店内的药师说明自己买药的目的，是自己用，还是给孩子或老人买药，治疗什么病。三是购买处方药时必须要凭医生处方才可购买和使用，没有医生处方，药店为了您的用药安全不会随意卖给您处方药。四是购买非处方药时，应对患者的病情有明确的了解，如曾用过什么药品，用药的效果如何，有无过敏史。五是在决定购买某种药品之前，应仔细阅读药品使用说明书，看是否对症，如果对说明书内容不明白，可向店内的药师咨询，以免买错药、用错药。六是买药时，一定要仔细查看药品包装上的生产日期、有效期等内容，不要买过期的药品。七是买药后一定不要忘记把购药的凭证保管好，万一药品质量有问题，购药凭证是维护自己权益的重要依据。7、购药不宜只看药名药品一般有三种名称，即化学名、通用名和商品名。西药和中药不同。不同厂家生产的中药都是同一个通用名。而西药则不同，各个厂家的同一种化学药品一般都有自己的商品名，这样同一种药品可能就有几个甚至十几个商品名。所以，无论是到医院看病还是自己到药店买药，都必须分清药名和成份，弄清自己现在正在服用的药以及新购买的药是不是存在名字不同成份相同的现象。否则，很容易造成重复用药，导致药物中毒等严重后果。购买某种药品一定要多询问并仔细阅读说明书，最可靠的办法是在医生指导下购药服用。8、怎样识别伪、劣药品？（1）看标签：购买整瓶、整盒的药品，要先看标签印刷得是否正规、项目是否齐全。国家规定药品的标签必须印有注册商标、批准文号、药品名称、产品批号、生产企业。其中商标和批准文号尤为重要，如果没有或印刷得不规范，即可视为假药。（）看药品：无论针、片、丸、粉和水、酊剂以及药材，凡见有发霉、潮解、结块或有异臭、异味；片剂色泽不一致者，即可视为劣药。标签上都印有有效期，凡超过有效期的药品，也可视为劣药。（）看药的真假：游医和地摊药贩以及“卖艺人”，这些人为了赚钱，大都信口开河，或说“奉送”；或说“无效退款”等，实则他们在欺骗人，卖的是假药。街头墙上张贴的广告，吹虚所谓“祖传秘方” 、 “包治”某某的药，基本上都是假药。求神弄鬼“讨来”的药，不需鉴别，都是假药。9、如何正确阅读药品使用说明书？法律规定，药品包装必须按规定印有或者贴有标签并附有说明书。药品的使用说明书一般包括对这个药品各方面的简单介绍，患者服用前应该认真阅读，特别要认真阅读其中有关本品适应症、禁忌症、用法用量、不良反应、药物相互作用、注意事项等方面的介绍，服用药品一定要遵守说明书的规定。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 9 页，共 21 页 - - - - - - - - - 9 说明书上列出了用药方法，如肌内注射、静脉注射、一天几次等，一定不要弄错；一次用药的剂量是指大多数人的安全有效剂量，有些人因为个体差异，对药品的作用特别敏感，很低的剂量就可能出现不良反应。这种情况在药品上市前不一定能发现。所以用药前，不仅要认真地阅读说明书，按说明书的规定服用，还要经常留心药品的不良反应。10、如何识别药品包装上的产品批号、生产日期和有效期？根据国家有关规定，在药品的包装上必须标明产品批号、生产日期、有效期（或失效期）这三项内容，企业一般使用一组阿拉伯数字或数字加字母的形式来标示，它们分别代表的含义是：1、产品批号 ：是用于识别某一批产品的一组数字或数字加字母。但要特别注意这组数字与该产品的生产日期没有直接联系，如某产品批号可标示为20020215、20031245、200507AD等形式，从批号上不能确定生产日期。2、生产日期 ：是指某种药品完成所有生产工序的最后日期，如某产品生产日期是20030201，说明这批产品是2003 年 2 月 1 日生产的。3、有效期 ：是指药品在规定的储存条件下，保证质量的最长使用期限，超过这个期限，则不能继续销售、使用，否则按劣药查处。药品有效期的计算是从生产日期开始的，如某种药品生产日期是： 20040213，有效期是三年，那么有效期的合法标示就是20070212 或 2007 年 1 月。在了解了产品批号、生产日期、有效期（的标示方法及具体含义后，广大消费者在用药时就不会导致服用过期失效的药品，从而保证用药的安全有效。11、购买了不合格药品怎么办？如果对购买的药品质量有怀疑或者发现质量不合格的药品，应凭购买药品的凭据（如销售发票或小票，购买药品不要忘记索要购药凭证）及时与销售该药品的药店或医院联系，要求解决；或与所在地食品药品监督管理部门联系。四用 药 篇1、怎样用药才适当？（1）适当的药物。根据身体状况，选择最为适当的药物。（2）适当的剂量。严格遵照医嘱或说明书规定的剂量服药。（3）适当的时间。有的药物需要饭前服用，有的需要饭后服用，有的要在两餐之间服用。如果不遵守服用方法，随意服用，就会影响效果或对胃造成刺激。（4）适当的途径。 患者适合用口服的药物，就尽量不要采用静脉给药。现在提倡一种序贯疗法，即输液控制症状之后，改换口服药物进行巩固治疗。（5）适当的病人。同样一种病发生在两个人身上，由于个体间的差异，即使使用同一种药物，也要进行全面权衡，一个治疗方案不可能适用于所有的人。（6）适当的疗程。延长给药时间，容易产生蓄积中毒、细菌耐药性、药物依赖性等不良反应的现象，而症状一得到控制就停药，往往又不能彻底治愈疾病。只有把握好周期，才能取得事半功倍的效果。（7）适当的治疗目标。病人往往希望药到病除，彻底根治，或者不切实际要求使用没有毒副作用的药物。医患双方要根据具体情况，采取积极、正确、客观的态度，达成共识。2、 “五先五后”的用药原则（1）先用食疗后用药。例如喝姜片红糖水可治疗风寒性感冒，便秘可食菠菜粥。食疗后不见好转，可考虑用理疗、按摩、针灸等方法，最后再用药治疗。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 10 页，共 21 页 - - - - - - - - - 10 （2）先用中药后用西药。中药多属于天然药物，其毒性及副作用一般比西药要小的多，除非是使用西药确有特效。一般情况下，最好是先服中药。（3）先以外用后用内服。为减少药物对肌体的毒害，能用外用药治疗的疾病，比如皮肤病、牙龈炎、扭伤等外敷外用药解毒、消肿，最好不用内服消炎药。（4）先用内服后用注射。有些老年人一有病就想注射针剂，以为用注射来得快，其实不然。药剂通过血液、血管壁流向全身，最后进入心脏，直接危机血管壁和心脏。因此，能用内服药使疾病缓解的，就不必用注射剂。（5）先用 陈药后用新药。近年来，新药不断涌现，一般说来他们在某一方面有独特的疗效，但由于应用时间短，其缺点和毒副作用，尤其是远期副作用还没有被人们认识。因此，中老年人患病时最好先用中西成药，确实需要使用新药时，也要慎重，特别是对进口药物尤其要慎重。3、怎样理解药品说明书上的“慎用”、 “忌用”和“禁用”？绝大多数的药品说明书上都印有“慎用”、 “忌用”和“禁用”的事项，这三个词语虽只有一字之差，但嘱咐的轻重程度却大不相同。“慎用” 提醒服药的人服用本药时要小心谨慎。就是在服用之后，要细心地观察有无不良反应出现，如有就必须立即停止服用；如没有就可继续使用。所以，“慎用”是告诉你要留神，不是说不能使用。比如利他林对大脑有兴奋作用，高血压、癫痫病人应慎用。“忌用”，比“慎用”进了一步，已达到不适宜使用或应避免使用的程度。标明“忌用”的药，说明其不良反应比较明确，发生不良后果的可能性很大，但人有个体差异而不能一概而论，故用“忌用”一词以示警告。比如患有白细胞减少症的人要忌用苯唑青霉素钠，因为该药可减少白细胞。“禁用”，这是对用药的最严厉警告。禁用就是禁止使用。比如对青霉素有过敏反应的人，就要禁止使用青霉素类药物；青光眼病人绝对不能使用阿托品。4、服药前后需要注意什么？（1）服药之后不能马上睡。服完药马上就睡觉，特别是饮水量少的时候，往往会使药物粘在食管上而不易进入胃中。有些药物腐蚀性较强，在食道溶解后，会腐蚀食道粘膜，导致食道溃疡。（2）服药之后不能马上运动。因为药物服用后一般需要3060 分钟才能被肠胃溶解吸收、发挥作用。（3）服药前后少食水果。蔬菜和水果中含有一些化合物和生物酶，这些物质可以和药物发生化学反应，使药物作用发生改变。一些水果与抗生素相互反应，使抗生素的疗效大大下降。（4）用药吃醋要坏事。服用某些药物时必须禁忌食醋。如服用红霉素、螺旋霉素、链霉素、庆大霉素等药物时吃醋，会使这些抗生素在酸性条件下，容易在肾脏结晶，损坏肾小管。（5）服药勿饮酒。酒中含有的酒精（乙醇），可与多种药物发生反应，会降低药效或增加药物的毒副作用。服药时一定不能用酒来送服药物，在服药前后也不能饮酒。5、吃错药怎么办？（1）如果错服的是一般药物，如维生素、滋补药、抗生素等，副作用小，不必作特殊处理（除非大量服用） ，但应观察病情变化。（2）误服或多服了巴比妥、氯丙嗪、阿托品、颠茄等药物易造成中毒。若服用量在正常服用范围内，只需多饮开水促进其排泄即可，但必须注意观察病情变化。（3）如果误服剧毒药品，则应采取紧急措施。首先应把剩余的剧毒药品收集起来，供医生参考。尽快将胃内毒物吐出是抢救成功与否的关键。可用手指、汤匙柄或筷子刺激咽后壁（舌根）引起呕吐，从而将误服的毒物吐出。接着再让病人喝下500 毫升凉开水（可加入25 克食盐），再用上述方法催吐，然后速将病人送往医院抢救。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 11 页，共 21 页 - - - - - - - - - 11 （4）误服强酸、强碱或腐蚀性药物，如来苏儿、石碳酸等，应禁用催吐或洗胃等方法。应让病人喝生鸡蛋清、牛奶、豆浆等，能保护粘膜以及中和毒性，然后迅速将病人送医院抢救。6、用药为什么不宜求新？众所周知， 一种新药的问世，尽管经过临床使用，证实有较好的临床疗效，但这些药物中的很大一部分实际效果、毒副反应的实践检验时间不很长，病例亦有限，难以全面、准确地反映其实际性能。随着时间的推移，其中很大一部分新药由于疗效不佳或毒副反应重而被淘汰。而真正经得起考验的，确能超过原有同类药物疗效的新药，则为数不多。例如： 70 年代，抗结核新药利福平问世后，当时对它的宣传有的几乎达到了理想化的程度。然而，经过数年的临床实践和基础研究发现，它的抗结核效果仅与异烟肼相当，而价格则是后者的几十倍。在单独应用利福平时，结核杆菌对它极易产生耐药性，使它迅速失效。有的患者使用后出现了肝损害等副作用。事实证明，一种新药的出现，只是一个探索、实践、检验的过程，病人不可盲目追求。因此，家庭用药中切记：对症下药，疗效显著就是好药，切忌一味地迷信新药。7、价格贵的药品是否更安全有效？药品的价格取决于研制过程的花费、生产的成本等各种因素，而药品的安全性则取决于药品的不良反应和治病的效果。它们是互不相关的两个问题。因此，价格高的药品不一定是更安全有效的药品。8、中药汤剂能过夜吗？有些人煎煮中药，喜欢把药液分成几次吃，当天服不完，就留到次日服，从医疗卫生角度来看，这种做法是不好的。中药里含有淀粉、糖类、蛋白质、维生素、挥发油、氨基酸和各种酶、微量元素等多种成份，煎煮时这些成份大部分溶解在汤药汁里。一般服法是趁温热时先服一半，46 小时后再服一半。如果过夜服用或存放过久，不但药效降低，而且会因空气、温度、时间和细菌污染等因素的影响，使药液中的酶分解减效，细菌繁殖滋生，淀粉、糖类营养等成份发酵水解，以致药液发馊变质，服用后对人体健康不利。9、小儿感冒用药有哪些注意事项？感冒是小儿常见病，一年四季均可发生，治疗小儿感冒的药物较多，但如果使用不当，会事倍功半。小儿应怎样正确服用感冒药呢？（ 1）不要急于退热。发热是身体的一种防御性反应，既有利于歼灭入侵的病菌，又有利于孩子的正常生长发育。但高热时（39以上）应在医生指导下退热。退热的最好办法是物理降温，如冷敷、酒精擦浴等。如物理方法不能使体温下降，可配合使用退热药。（ 2）不要随便使用抗生素。感冒大多为病毒感染，抗生素对病毒无效。常用的抗病毒药有：三氮唑苷、板蓝根冲剂等。（ 3）下列情况可考虑合用抗生素：服用抗病毒药物不能退热；预防6 月龄以下婴儿发生继发性细菌感染；血液检查白细胞数明显增高；经常患扁桃体炎；出现支气管炎和肺炎。无论用何种药物都要注意以下几个问题：剂量不得过大；服用时间不应过久；服药期间多喝开水，以利药物的吸收和排泄；3 岁以下小儿肝、肾还未发育成熟，不要口服或注射普热息痛；如小儿或其家庭成员有解热药过敏史者，不要用退热药。10、哺乳期妇女用药有哪些注意事项？哺乳期妇女服药后，药物会通过乳汁进入新生儿体内，所以用药要特别谨慎。须在医生的指导下，采取合理用药原则，否则会对宝宝的身体造成损害。（ 1）不可自己随意乱服药。哺乳期妇女一定要慎重使用药物。需要用药时，应向医生说明自己名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 12 页，共 21 页 - - - - - - - - - 12 正在喂奶，不可自己随意乱服药。（ 2）不应随意中断哺乳。除了少数药物在哺乳期禁用外，其他药物在乳汁中的排泄量，很少超过哺乳期妇女用药的1 2，这个剂量不会损害宝宝的身体。对于服用安全的药，不应该中断哺乳。（ 3）服药后调整哺乳时间。为了减少宝宝吸收药量，哺乳期妇女可在哺乳后马上服药，并尽可能推迟下次哺乳时间，至少要隔4小时，使乳汁中的药物浓度达到最低。（ 4）不宜服用避孕药。避孕药中含有睾丸酮、黄体酮等进入哺乳期妇女体内，会抑制泌乳素生成，使乳汁分泌量下降。而且，避孕药中的有效成分回随着乳汁进入宝宝体内，使男婴乳房变大及女婴阴道上皮增生。因此，哺乳的妇女不宜采用药物避孕的方法。（ 5）不可滥用中药。有些中药会进入乳汁中，使乳汁变黄，或有回奶作用，如大黄、炒麦芽、逍遥散、薄荷等。11、儿童用药有哪些注意事项？儿童在使用这类抗生素时应注意以下几点：（1）一般的感冒发热不要上来就用抗生素，非用不可时，也应首选青霉素。（2）在确需使用抗生素时，不可几个疗程连续使用。（3）不要同时联合使用氨基糖甙类的药物，如庆大霉素与卡那霉素联用，联用不仅不会增强疗效和抗菌范围，反而会增大毒性。（4）使用后要密切观察，一旦出现耳鸣、耳内发胀、口面部发麻、头痛头晕、恶心呕吐等早期中毒症状时，应立即停药，必要时找医生诊治。（5）肾功能不良者、 婴幼儿、 孕妇及对这类抗生素毒性敏感者及他们的子女应慎用这类抗生素。用药时应注意剂量不宜过大，服用时间不宜过长；注意多喝开水，促进药物的吸收与排泄；3 岁以下的小儿肝肾功能尚未发育成熟，故应注意选择肝肾毒性小的药物。四环素可使儿童牙釉质损伤，形成黄斑牙， 甚至影响骨骼发育。目前临床上使用的四环素为成人用剂型，儿童不应使用，孕妇、乳妇也应慎用。此外，氨茶碱、成人用滴鼻净及激素、兴奋剂，安眠药等，都要求禁止给儿童乱用，以防中毒。12、老年人用药有哪些注意事项？剂量宜小不宜大因老年人吸收功能下降，加上老年人肝酶活性和肾排泄能力下降，药物分解变慢，体内蓄积增加， 易产生毒副反应。 一般来说， 从 50 岁开始，每增加 1 岁应减少成人用量的1，60 岁以上的，用药量应为成人量的1/3 ，70 岁用 1/4 ，80 岁用 1/5 。品种宜少不宜多有些药物之间存在协同作用，有些存在对抗作用。老年人用药品种越多，发生药物不良反应的机会也越多，如阿司匹林与激素类药品同用可诱发溃疡病大出血。老年人用药应突出重点，兼顾其它，用药品种最好不超过4 种。疗程宜短不宜长老年人肾功能减退，用药越来越容易发生药物蓄积中毒，有时还可能产生耐药性，所以，老年人用药疗程应根据病情以及医嘱合理缩短。方式宜中不宜西根据老年人代谢下降，反应迟缓的生理特点，老年人用药以中西医结合为好。传统观念认为，中药比西药作用缓和，副作用少，老年人使用中药治疗更安全一些。13、补充维生素应注意什么？维生素是维持人体正常生命活动所必需的化合物，对机体的新陈代谢、生长、 发育等过程起着重要作用。如服用过量时大部分会蓄积在体内，易引起中毒。维生素C 过量 ：饲养病毒。感冒时服用维生素C 可以增强抵抗力，但如果每次用量超过1 克，可使皮肤发红、增加肠蠕动引起腹部绞痛、腹泻。另外，孕妇服用大剂量维生素C 还可以降低一些名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 13 页，共 21 页 - - - - - - - - - 13 妇女的生育能力，并影响胎儿的发育，甚至导致先天性坏血病。长期服用大剂量维生素C 的人一旦停止服用，会出现缺乏维生素C的症状。维生素D 过量 ：生长停滞。维生素D 在人体内有促进肠道吸收钙质的功能。短期内超量或大量服用同样可导致严重中毒反应，有的儿童长期服用维生素D1800 单位后就出现生长停滞。成人长期大量服用可引起全身乏力、食欲不振、呕吐、腹泻等症状。维生素E 过量 ：视力模糊。维生素E 被认为具有预防心脑血管疾病、抗衰老等功效。但如果长期服用，每日量达到400 毫克至 800 毫克，可引起视力模糊、乳腺肿大、流感样症候群、头痛、头晕、恶心、胃痉挛等。维生素B6 过量 ：药物依赖。每天服用维生素B6200 毫克即产生药物依赖，每天服用2 6 克，几个月后可出现步态不稳、手足麻木不灵活。一般来说，注意日常生活的饮食营养均衡，每日保证足够量的蔬菜、水果、肉、蛋等营养物质摄入，可以不必额外补充维生素。14、何时服药最佳？许多药物的疗效与用药时间密切相关。选择最佳服药时间，能够达到最佳疗效。铁剂： 贫血患者补充铁剂，如果晚上7 点服用，比早上服用在血中的浓度增加4 倍，疗效最好。钙剂： 人体的血钙水平在午夜至清晨最低。故临睡前服用补钙药可使钙得到充分的吸收和利用。降血压药物 ：根据人体生物钟的节律，服降血压药13 次，宜分别于早上7 时、下午 3 时和晚上 7 时服用，早晚两次用药量要适当少些。晚上临睡前不宜服用降压药，以防血压过低和心动过缓，导致脑血栓形成。降糖药 ：糖尿病患者在凌晨对胰岛素最敏感，这时注射胰岛素用量小、效果好。甲糖宁（D860）宜上午 8 时口服，作用强而且持久，下午服用需要加大剂量才能获得相同的效果。解热镇痛药 ：如阿司匹林在早上7 时左右（餐后）服用疗效高而持久，若在下午6 时和晚上10时服用，则效果较差。降胆固醇药 ：由于人体内的胆固醇和其他血脂的产生在晚上会增加，因此，病人宜在吃晚饭时服用降胆固醇的药物。15、头痛为什么不要长期乱用止痛药?（1）患散光、近视、远视、青光眼等症的病人，用眼时间过长会引起头痛，副鼻窦炎、中耳炎也会引起头痛；（2）各种急性传染病，各种中毒、高血压、神经衰弱等也可引起头痛；（3）中风、脑血管痉挛、脑膜炎、脑肿瘤等也会引起头痛。由上可见，引起头痛的原因很多，所以当头痛发作时，除非十分明确认识到自己是感冒头痛，可以自购非处方药的解热镇痛药，一般的不宜长期自购止痛药随便服用，应在医生指导下，在针对病因治疗的同时，口服些解热止痛药以缓解疼痛。16、肝功能不好的患者用药应注意什