医院住院药房工作制度.pdf

医院住院药房工作制度1摆药人员根据药物医嘱单摆药，应仔细检查医嘱处方。把每个病人的治疗药物，按给药方法摆入药杯内，操作过程应做到“三查十对” 。 “三查” ：摆药前查，摆药中查，摆药后查； “十对” ：对科别、日期、姓名、床号、药名、规格、标签、药品性状、剂量、用法。准确无误后交给指定护理人员再次核对。2摆药治疗盘、摆药杯应保持洁净卫生，使用的药杯必须定期清洗消毒或使用一次性药杯。3摆药时必须穿工作衣、帽、口罩。摆药时应用药匙，严禁直接用手抓药，不得发出过期、失效、潮解、霉变、污染的药品。4药房调配人员收到出院病人处方后，应详细审查核对病人姓名、年龄、性别、科别、日期、药品名称、剂量、用法、医师签字、药物配伍等，确认无误并在处方上签字后方可调配，严防调配差错。发药时，应将病人姓名、用药方法及注意事项详细写在药袋或瓶签上，并耐心向病人交代清楚5对错误处方或缺药处方，应退请原处方医师更改，调剂人员不得擅自变更。对滥用药品、配伍禁忌和涂改的处方，调剂人员有权拒绝调配。问题严重的应及时报告药房负责人。6药房应有计划地请领、储备药品，防止积压。7药品按性质、剂型和用途分类保管，定位存放，设有明显标志，如有模糊，立即更换。8经常检查药品质量，发现问题及时处理。应当及时记载存放药品的有效期或失效期，不得发出质量不合格或过期、失效的药品。凡过期、失效、霉变，注射剂变色、松盖、破口、浑浊的药品严禁使用。可疑药品必须送药检室鉴别后方可使用。9麻醉药品、精神药品和医疗用毒性药品的使用、保管、处方调配及消耗登记， 必须严格按照药品管理法、医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定等法律法规执行。不得随意外借或兑换，以保证临床用药安全。紧急或特殊情况下，需借、调换的应经负责人同意方可办理并记录。10 建立差错事故登记报告制度，避免差错，杜绝事故。凡发生差错事故有意隐瞒不报者，一经查实，视情节轻重予以严肃处理。11 开展临床药学研究，掌握药物疗效及药品不良反应的反馈信息，并对药品不良反应进行监察，及时登记、报告。负责临床用药咨询，协助临床做好合理用药工作。经常深入临床科室，征求意见，了解药品使用管理情况， 保证临床基本药品的供应， 并主动介绍新药。12 按时完成药品盘点、核算及消耗登记、统计工作，并按要求及时统计上报。每月盘点一次，做到账、物相符。盘点情况应如实向科室负责人汇报。13药房的室内设施、用具应保持清洁、整齐，物品放置有序，禁止吸烟、会客。 无关人员不得入内，相关人员经批准同意后方可进入参观或学习。