2022年心理诊断技能知识点总结 .pdf

注：标红字体为需要重点识记的内容；标蓝字体为辅导习题，本章内容后为真题，题后附答案。三级心理诊断技能第一节初诊接待与资料的搜集、整理第一单元如何进行初诊接待学习目标学会按心理咨询原则与求助者进行第一次接触工作程序做好咨询前的准备工作服装整齐、 坐姿端正、 表情平和、 保持正常社交距离礼貌地接待方式和语言态度平和、诚恳，使用礼貌语言间接询问求助者希望得到哪方面的帮助，不可直接逼问“我很希望知道， 我在哪方面能向您提供帮助” “您希望在哪方面得到我们的帮助”询问结束后，明确表明态度向求助者说明保密原则向求助者说明心理咨询的性质确保求助者了解什么是心理咨询，心理咨询如何进行， 主要解决什么问题，不能解决什么问题说明求助者的权利与义务有权选择心理咨询师以及确认他的执业资格， 有权知道收费标准，有权中止咨询有义务如实向咨询师说明情况，提供与自己心理问题有关的真实信息；要按共同商定的时间表进行工作，如有更改要事先通知；要按时完成家庭作业，不试图与咨询师建立咨询以外的任何关系，按规定缴费与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式相关知识社会交往中第一印象的重要性心理咨询保密原则的重要性保密原则不仅涉及咨询内容，也涉及心理诊断。 求助者的资料， 包括个人生活、 思想状况、 个人成长过程、 个人恋爱、 婚姻、交友、 工作等均在保密之列，未经求助者同意绝不可将这些个人资料泄露给别人危机的处理心理问题的表现形式分类注意事项避免紧张情绪语言表达语速适中， 吐字清楚， 避免方言， 使用专业术语时说明专业术语的内涵和外延反复说明心理咨询中的保密原则反复向求助者说明，承诺咨询人员的责任，并说明一旦由咨询人员泄密，求助者有诉诸法律的权利说明心理测量功能的有限性心理测量、心理咨询的功能都是有限的，咨询人员不可为了获取求助者的信任面随意夸大它们的功能，心理咨询工作受范精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页，共 16 页围限制，不能在咨询范围以外向求助者提供帮助和作任何承诺咨询时的仪态习题：初诊接待中，工作人员应有的仪态是（）A 坐姿端正、服饰入时、表情热情、视线不离开求助者B 坐姿端正、服饰整洁、表情平和、保持正常社交距离C 坐姿随意、服饰入时、表情热情、密切注视着求助者D 坐姿随意、服饰整洁、表情平和、不停地扫视求助者初诊接待时正确的询问方式是（）A 您有什么样问题需要解决，说吧B 您能否告诉我到底出了什么事吗C 你希望我能帮助您解决什么问题D 您找我究竟想要解决什么问题初诊接待中向求助者介绍心理咨询时正确的描述是（）A 心理咨询按照对方的要求解决问题B 心理咨询不能够解决他的全部问题C 没有必要告知对方什么是心理咨询D 求助者不必了解心理咨询如何进行求助者的权利与义务不包括（）A 如实提供与心理问题有关的真实信息B 要按共同商订的时间表进行心理咨询C 不与咨询师建立咨询以外的任何关系D 应按时完成作业并协商解决收费问题心理咨询中对保密原则的把握正确的是（）A 心理咨询员时刻保守求助者的秘密B 求助者对于泄密有诉诸法律的权利C 不必反复向求助者说明保密原则D 求助者的所有情况均在保密之列初诊接待时应该注意的事项是（）A 尽力满足求助者的要求B 可以适当地使用方言C 严守求助者的所有秘密D 可以适当地使用专业术语对心理测量功能的理解正确的是（）A 心理测量的作用是极其有限的B 为使对方信任可适当夸大测量的功能C 在咨询范围以外可适当向求助者做出帮助D 在咨询范围以内可适当向求助者做出承诺答案： B；C；B；D；B；D；D 第二单元摄入性会谈学习目标学会确定摄入性会谈法的目标、会谈内容与范围工作程序确定会谈的目标、内容与范围求助者主动提出的求助内容心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页，共 16 页依据心理测评结果的初步分析发现问题上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标确定会谈的内容与范围确定提问方式一般使用开放式提问特殊情况下也可使用半开放式提问和封闭式提问倾听全神贯注、不能随便打断控制会谈内容与方向会谈必须是在心理咨询师的控制下进行。会谈的内容、所涉及的问题及会谈时间都必须是有计划、有目的的，控制会谈的内容对保证咨询效果十分重要对会谈内容归类个人成长、发展中的问题现实生活状况婚姻状况人际关系中的问题身体方面的主观感觉情绪体验、生活态度其他结束会谈结束会谈时必须申明和承诺的话相关知识会谈中听比说更重要态度只能持非评判性态度，可使求助者无所顾忌区别真、假、轻、重会谈法的种类摄入性会谈（病史采集法）鉴别性会谈治疗性会谈咨询性会谈危机性会谈怎样提问题问题提得过多，其基本原因是心理咨询师对求助者的心理障碍和对求助者的会谈内容缺乏基本理解提问过多的消极作用：造成依赖、责任转移、减少求助者的自我探索、产生不准确的信息、求助者可因为处在被“审问”地位而产生防卫心理和行为提问过多可以影响交谈中必要的概括与说明凯利把临床交谈提问的性质归类：“为什么”的问题有强烈暗示性多重选择性问题不是开放性问题多重问题求助者不知所措修饰性反问不构成问题，对求助者毫无意义责备性问题对求助者产生威胁感解释性问题不是推动求助者自我探索会谈内容的选择适合求助者的接受能力，符合求助者的兴趣对求助者的病因有直接或间接的针对性对求助者的个性发展或矫正起关键作用对深入探索求助者的深层病因有意义对求助者症状的鉴别诊断有意义对改变求助者的态度有积极作用精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页，共 16 页会谈法的有效性注意事项态度必须保持中性提问中避免失误咨询人员在摄入性会谈中，除提问和引导性语言之外，不能讲任何题外话不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的会谈内容在摄入性会谈后不应给出绝对性的结论结束语要诚恳、客气，不能用生硬的话做结束话，以免引起求助者的误解习题：摄入性谈话确定谈话内容和范围时，正确的做法是（）A 根据临床诊断的结果分析进行谈话B 对求助者的许多内容分别进行谈话C 依上级咨询师诊断的结果进行谈话D 依咨询师主动提出的内容进行谈话确定提问方式时应把握的要点中不正确的是（）A 特殊时使用半开放式提问B 一般不应使用封闭式提问C 绝对不应使用封闭式提问D 一般应该使用开放式提问在摄入性谈话中对倾听的理解正确的是（）A 自然随意地倾听，不要随便打断B 全神贯注地倾听，给予恰当评论C 自然随意地倾听，给予恰当评论D 全神贯注地倾听，不要随便打断控制谈话方向应把握的要点是（）A 控制会谈内容对咨询员最重要B 运用技巧随心所欲地转换话题C 设计问题时要有计划性和目的性D 应该按照求助者的意愿来进行对中立性态度的理解正确的是（）A 对其情绪和行为效应采取肯定态度B 对其情绪和行为的规律性给予保留C 会谈中不应该明确表明自己的态度D 对其情绪和行为后果采取保留态度谈话时提问过多的原因可能是（）A 求助者不善于掌握语言交流的技巧B 求助者对咨询师谈话内容缺乏理解C 咨询师对求助者心理障碍缺乏理解D 求助者对咨询师所提问题缺乏理解修饰性反问引起的后果是（）A 对方自我探索过多B 谈话内容过于具体C 对求助者毫无益处D 使求助者过分依赖使用摄入性谈话时，正确的做法是（）A 结束语要客气诚恳，必要时给出绝对性结论精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页，共 16 页B 除了进行咨询性谈话外，不能讲任何题外话C 保持中立性态度，但必要时使用批评性语言D 避免提问失误，绝对不能扭转对方谈话内容答案： B；C；D；C；C；C；C；B 第三单元正确使用心理测验学习目标学会正确使用心理测验工作程序向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助者同意依据求助者心理问题的性质，选择恰当的心理测验项目测量结果如果与临床观察、会谈法的结论相左，不可轻信任何一方，必须重新进行会谈，而后再进行测评相关知识依据求助者的心理问题选择恰当的心理测验项目选择测评量表，应有指向性为了确定非情景性症状的性质，应启用人格问卷，以便探索症状的人格因素为寻找早期原因，可选用病因探索性量表（如SCL-90） ，可以查找两年以来是否有重大生活事件发生，或是否有应激的叠加效应发生为排除疾病而使用量表注意事项不得乱用心理测验乱用心理测验是指：目的不明确、依据不充分地随意使用单纯依据心理测验结果，不与临床表现相对照，片面地给出诊断和制定措施未查明某种心理测验自身可靠性（信度、效度）以及常模的时限便在临床上使用在诊断目的以外使用心理测验不按心理测验的程序要求和操作规定实施心理测验超出某种心理测验自身功能，主观地对数据和结果进行解释使用盗版软件实施心理测验将直接翻译而未经修订的测验工具用于临床不得使用“地毯式轰炸”方式实施心理测验“地毯式轰炸”方式是指：在不理解各种心理测验本身独有的功能，对临床表现尚未形成印象时，便将各种测验工具一齐实施只为了经济效益而大量地、目的性不强地使用心理测验习题：心理测验的正确使用要求（）A咨询师决定是否实施测验时无需求助者同意B必要时不必征得上级咨询师的同意即可施测C针对不同的心理问题来选择恰当的测验项目D不必说明时行测验和选择某测验手段的原因答案： C 第四单元一般临床资料的整理与评估学习目标学会对临床资料的整理工作程序整理归纳一般资料求助者的人口学资料求助者生活状况婚姻家庭精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页，共 16 页工作记录社会交往娱乐活动自我描述求助者个人内在世界的重要特点整理个人成长史资料婴幼儿期童年生活少年期生活青年期个人成长中的重大转化以及现在对它的评价整理求助者目前精神、身体和社会工作与社会交往状态精神状态身体状态社会工作与社会交往对资料来源的可靠性予以说明报告临床情况的人不是求助者而是其亲友或转诊的中介人，这类资料应进一步核实按资料的性质进行分类整理相关知识对临床资料的归类、解释与验证不管从哪方面入手去归纳和解释，都有一个先决条件资料的可靠性补充提问，比较同一资料的不同来源影响资料可靠性的可能因素过分随意地交谈、 咨询师的倾向性很可能给求助者形成暗示同一个咨询机构中，收集资料者如果也是后来的决策者，那么咨询师的早期印象可能影响最终诊断和咨询决策资料的收集并不是一件容易的事，求助者会出现阻抗或言不由衷的情况对初期印象和后来新资料之间的矛盾，假若处理不当， 会影响诊断与咨询职业倾向对理解资料的影响非专业人士会用日常生活的眼光和概念对求助者观察关评价，这些人的意见对求助者的暗示效果是较大的持病理学观点的心理学家和咨询师，他们的兴趣是要发现求助者是否有病行为主义心理学家侧重从学习方面考虑问题着眼点是通过学习可以得到改善的情绪、思维和行为人本主义认识求助者将随着自我经验和自我认识的增长而逐步得到改善，多半在儿童问题上采用生态学的观点重视组织和环境条件以及人与环境中其他事物的关系上述观点并不是完全对立的。对一个思维方法较正确的心理学家来说，可以综合使用各种观点注意事项一定要仔细、严格和按技术要求去搜集和评价各类资料的内容精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 6 页，共 16 页咨询师给出的评估有错误或把握不大时，应进行集体讨论，以保证意见的正确性习题：一般资料的整理包括求助者的（）A 精神状态B 生活状况C 身体状态D 测验结果个人成长史资料的整理包括（）A 对成长中事件的评价B 家族中其他成员的状况C 朋友的身体状况如何D 最喜欢的人状况如何验证临床材料的可靠性时采用的方法一般是（）A 录音资料B 测验资料C 既往经验D 反复追问整理归纳临床资料时应考虑的因素是（）A 求助者对他人印象和治疗情况的评价B 求助者生物、心理和自我意识的情况C 咨询师人际、工作和生活环境的条件D 最后考虑与处置方案密切关联的资料不同职业对资料的理解不正确的是（）A 临床医生从来访者是否有病的角度看问题B 行为主义者从学习和认知障碍的角度看问题C 生物学者从生长环境失去平衡的角度看问题D 非专业观察者常从自然发展的角度看问题答案： B；A；B；B；C 第五单元了解求助者的既往史，寻找有价值的资料学习目标学会从求助者以往的咨询过程中寻找有价值的资料以利于形成正确的诊断工作程序询问求助者以往是否去过医疗机构，详细阅读就诊的病历和有关资料询问求助者以往是否去过其他心理咨询机构，其咨询过程如何相关知识了解当时咨询师的诊断以及进行过何种治疗，疗效如何分析当时去医院就诊的原因哪些是躯体方面的，哪些是心理方面的求助者过去曾经历过心理咨询，很可能由于咨询效果不好而来有的求助者原来确实患有精神病，但这次的问题并不是原来的精神疾病，而是另外的问题有的求助者经过以往的心理咨询之后，问题非旦没有解决，反而加重注意事项对那些曾经有过咨询经历的求助者要说明详细了解既往病史的重要性不可在求助者面前对以往的失误进行挑剔和嘲讽习题：了解求助者既往史的内容不应该包括（）A 医疗机构的质量和职业规范执行情况B 目前的心理诊断及咨询过程是否正确C 对以往心理测验的效果进行正确评价D 到医院就诊的原因是躯体的还是心理的精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 7 页，共 16 页答案： B 第二节初步诊断第一单元确定造成求助者心理与行为问题的关键点学习目标学习将各种方式获取的临床资料相互对照印证和比较，确定资料的可靠性；学会将各种资料进行纵向和横向比较，抽象概括出牵动各种因素的关键点工作程序分类填写收集到的全部临床资料按先后次序，列出临床表现，再列出收集到的各类与临床表现相关的资料，进行对比和分析找到引起心理问题的关键点该因素是多数临床表现的原因或者与多数临床表现有内在的联系该因素在个体发展中持久地存在着并随着生活环境的变化改变自身的形式相关知识对临床诊断来说，找关键点或关键因素是最基本的也是最重要的技能（案例：歧视性乳名）注意事项必须认真对待资料来源可靠性和资料的真实性，未经验证的资料不能作为分析问题的依据资料的分析不能有主观随意性，要符合客观逻辑习题：造成求助者心理与行为问题的关键点的内涵是（）A 它是在个体中持久存在不随环境变化改变的形式B 它是个别临床表现的原因或与表现有联系C 该因素无论形式如何改变，其本身性质不变D 在临床诊断中寻找关键点是相对重要的技能确定心理与行为问题的关键点的原则是（）A 求助者提供的资料不能作为分析问题的依据B 咨询师凭借经验可以对初期资料作定性分析C 资料分析时既要可靠真实又要符合客观逻辑D 求助者家属提供的资料最有可靠性和真实性答案： C；C第二单元确定求助者的问题是否属于心理咨询的工作范围学习目标学会判断求助者的问题是否属于心理咨询工作范围的原则工作程序判断正常与异常心理活动的三项原则主观世界与客观世界的统一性原则精神活动的内在协调一致性原则个性的相对稳定性原则求助者具有典型意义的某些特异行为表现进行定性从求助者的“求医行为”来判断其为神经症或重性精神病患有“神经症”的求助者常常表现为强烈的求治愿望而主动求医，而患有“重性精神病”的求助者很少主动求医；患有神经症的少年儿童的求医行为表现为反复地向家长诉说自己难受，对于家长要带其去医院看病常表现得十分顺从和合作从求助者对“症状”的自知程度来分析神经症患者有自知力，重性精神病患者没有自知力；对症状的自知是指求助者能否认识到自己的心理行为异常，以及对这些异常做怎样的解释不属于心理咨询范围问题的处理精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 8 页，共 16 页有些问题即使和心理有关也不是心理咨询所能解决的，有些问题心理咨询可能只是部分地起作用习题：判断病与非病的原则的理解正确的是（）A 背离一条原则者就可定为可疑精神病症状B 背离两条原则者才可定为可疑精神病症状C 背离三条原则者才可定为可疑精神病症状D 背离一条原则者不能定为可疑精神病症状对求医行为的理解不正确的是（）A 神经症者常常有强烈的求治愿望B 由家属陪同者求治的愿望不强烈C 神经症儿童反复向家长诉说痛苦D 重性精神病的患者很少主动求医对症状自知力的理解正确的是（）A 求助者能认识自己异常但不能做出解释，说明自知力完整B 求助者能认识问题存在但不能分析原因，说明自知力完整C 求助者能找出问题原因及与症状的关系，说明自知力完整D 求助者出现某些思维障碍和行为的异常，说明自知力丧失对心理咨询范围的理解正确的是（）A 心理咨询对某些问题不一定能起到作用B 心理咨询师应给予对方承诺以求得信任C 与心理有关系的问题都应该妥善的解决D 咨询师不包揽一切，但可提出指导性意见答案： A；B；C；A 第三单元对求助者形成初步印象，对一般心理健康水平进行分析学习目标依据观察、会谈和心理测验结果，对求助者的心理与行为问题形成临床初步印象初步印象对求助者的心理问题和行为问题就严重程度和归类诊断方面形成大致判断工作程序使用 “心理健康水平评估的十项指标”对求助者心理健康水平进行衡量选择有效的测评工具对求助者的问题进行量化的系统评估对某些含混的临床表现进行鉴别诊断，初步区分出一般心理问题、严重心理问题和神经症性心理问题相关知识关于第一印象问题关于心理诊断心理诊断的科学性有可比较的常模对多项测定进行综合分析以各基础学科的规律和操作原则为依据应接受临床实践的检验心理诊断的目标以个体为目标， 探求某一个体在群体中的位置。确定个体行为与常模偏离的程度和距离心理诊断在临床心理学中的重要性注意事项避免“贴标签” ，应以现实的临床表现为依据对难以确定诊断的案例，力争通过会诊解决问题精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 9 页，共 16 页习题：对初步印象不正确的理解是，对求助者（）A 行为问题的归类诊断形成大致判断B 心理问题的病因种类形成大致判断C 心理问题的归类诊断形成大致判断D 行为问题的严重程度形成大致判断评估求助者一般心理健康水平的手段是（）A 逐个使用国内通用的诊断及鉴别诊断标准进行衡量B 选择有效测评工具对求助者问题进行质量系统控制C 逐个使用国际通用的诊断及鉴别诊断标准进行衡量D 逐个使用“心理健康水平评估十项指标”进行衡量判断心理诊断是否具有科学性的依据是（）A 测定结果与临床症状应有绝对的一致性B 诊断有时可以根据一个单项测定而得出C 诊断是对多项测定进行综合分析的结果D 任何单项测定不一定有可以比较的常模对心理诊断目标的理解正确的是（）A 与一般心理学研究的目标有一定的相似之处B 确定个人的行为与常模偏离的程度和距离C 寻求人类总体或某一群体的共同心理规律D 探求某种心理与行为问题的自然分布情况答案： B；D；C；B 第四单元一般心理问题的诊断学习目标通过案例分析、掌握一般心理问题的诊断方法工作程序把握主导症状使求助者感到痛苦而迫切需要解决的问题掌握一般心理问题的特点属于神经症性心理问题者注意事项对于初学者来说，采集资料属于基本功，所以必须严格按要求操作，不能怕麻烦收集资料又是个人思维品质的训练，所以在操作中应主动地体会各类资料间的逻辑关系，形成良好的思维方式习题：对一般心理问题的理解正确的是（）A 问题内容尚未泛化B 咨询效果一般较好C 反应强度不太剧烈D 人格没有明显异常答案：ABCD 第五单元严重心理问题的诊断学习目标学会对严重心理问题做出诊断工作程序分析求助者是否经历过较强烈的现实性的刺激分析求助者的内心冲突是否属于道德性质或现实意义，是否有求治的愿望分析求助者的心理、生理及社会功能各方面是否受到影响分析求助者问题是否有器质性的病变作基础综合以上分析、排查，与神经衰弱、神经症或其他精神病鉴别注意事项健康心理咨询的心理诊断，力求与典型的神经衰弱、神经症相鉴别心理冲突的性质，对鉴别诊断有重要意义精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 10 页，共 16 页通常情况下，对青年人来说，关系到个人发展前途的事件，大致都属于高强度刺激习题：判断严重心理问题时应该考虑到求助者（）A 是否经历较强烈的现实性刺激B 内心的冲突是否属于道德性质C 心身及社会功能是否受到影响D 是否存在着器质性的病变基础答案： ABCD 第六单元提出心理评估报告学习目标综合初诊材料，对求助者的问题性质、程度及可能的原因做出评估工作程序临床资料的核实一般使用调查法（访问求助者的父母、朋友、同事等）评估求助者的心理、生理及社会功能状态导致心理问题的原因的分析真题：案例一一般资料：男，18 岁，高中二年级学生，目前休学l 年。案例介绍：求助者自小少语寡言，交往少，脾气暴躁，1 年前因父亲意外身亡和失恋，开始失眠、呆滞、郁郁不乐，说：“我活不了几天了，我有罪。”听到火车鸣响就害怕，听到鸡鸣狗叫也恐慌，见到警察就称“我有罪”，回家后就问家人：“警察和你们谈过话吗？为什么我想的事别人都知道？”认为自己脑子里想的事别人知道了。“监视器就是邻居家的录音机和自己的手表”。不时侧耳倾听“地球的隆隆响声”。一次，突然对电扇下跪，说听到电风扇有一男声责骂他是“坏人”；求助者时常自言自语，对母亲不象以前那么关心了，生活极端懒散， 整天不刷牙洗脸甚至不主动摄食。求助者不认为自己有病，在母亲的反复劝说下，才勉强被带到心理门诊。多选： 1、该案例典型症状包括（）。（A）妄想（B）错觉（C）幻觉（D）强迫多选： 2、该案例异常心理的症状包括（A）自罪妄想（B）被洞悉感（C）幻听（D）意志缺乏单选： 3、根据求助者的表现可以判断他属于（）。（A）心理正常（B）心理健康（C）心理不健康（D）心理异常精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 11 页，共 16 页单选： 4、该案例最可能的诊断是（）。（A）精神分裂症（B）强迫性神经症（C）焦虑性神经症（D）恐怖性神经症单选单选： 5、该案例怡当的处理方式是（）。（A）进行心理治疗（B）建议看精神科（C）建议加强交往（D）纠正歪曲认知多选： 6、求助者的心理状态不符合（）。（A）主客观世界统一性（B）心理活动的内在协调性（C）人格的相对稳定性（D）身心状态的同一性多选多选： 7、对该求助者心理与行为异常表现作定性分析的依据包括（）。（A）无主动求治愿望（B）对症状无自知力（C）有幻听妄想症状（D）社会功能受损严重单选： 8、求助者的自知力程度属于（）。（A）自知力完全存在（B）自知力部分存在（C）几乎没有自知力（D）该资料难以判断多选： 9、求助者的求医行为表明其（）。（A）自知力完整（B）自知力缺失（C）主动性求医（D）被动性求医多选： 10、本案例还应了解的信息是（）。（A）个人成长史（B）个人疾病史（C）家族疾病史（D）家庭教养方式多选： 11、该案例的特点包括（）。（A）被动求治（B）无自知力精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 12 页，共 16 页（C）意志增强（D）情绪高涨案例二一般资料：女，35 岁，离异，公司销售主管。求助问题：婚恋情感问题，4 个月。求助者自述： 我与前夫婚后10 年里关系一直很好，而且， 我曾相信我们是一生一世的爱情。然而，有一天我无间发现对自己体贴入微的丈夫，竟然有个“红颜知己”，而且这个“红颜知己” 居然是我的闺中密友，他们的关系已非同一般，我的心一下子碎了，我还敢相信所谓的爱情、友情吗？我怎么也不明白，我们如此恩爱，他为何还在外边沾花惹草。在痛苦到极点的情况下，我决定报复他。于是，我开始上网交网友，与陌生的男人接触，再后来，就与一个 40 多岁的成功人士在宾馆里开了房间事后，我又感到后悔不已，但想到丈夫的不忠，我也就平衡了许多。不过这件事后，我和丈夫的关系越发紧张起来，后来不得不离婚。离婚后，我反思自己，一方面怪自己不检点，另一方面对婚姻悲观失望，不愿看爱情婚姻方面的电视，见到别人结婚甚至会为他们悲伤掉眼泪。现在觉得工作没干劲，生活都无意义，为此感到痛苦， 虽然向亲朋好友倾诉寻求帮助，但却难解脱，担心这样下去会发展成“精神病”，所以前来进行心理咨询。多选： 12、求助者目前心理状态属于（）。（A）心理正常（B）严重心理问题（C）神经症性心理问题（D）精神病性精神障碍多选： 13、对求助者的心理状态作诊断的依据是（）。（A）丈夫外遇令求助者心碎（B）不敢看爱情婚姻方面的电视（C）痛苦情绪持续4 个月（D）亲朋的支持不能帮助求助者解脱多选： 14、为帮助求助者，心理咨询师还需了解（）。（A）求助者的成长经历（B）求助者的爱情观（C）求助者的婚姻问题的来龙去脉（D）求助者的性格特征多选： 15、求助者的感知症状包括（）。（A）感到前途很渺茫（B）工作生活没有意思（C）对婚姻悲观失望（D）认为现实很冷酷单选： 16、求助者情绪问题不包括（）。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 13 页，共 16 页（A）焦虑不安（B）悲观失望（C）悔恨痛苦（D）担心害怕多选： 17、求助者的行为症状有（）。（A）生活难以自理（B）做事犹豫不决（C）工作消极（D）回避婚姻有关电视节目多选： 18、针对求助者的问题，心理咨询师应该（）。（A）肯定求助者的离婚决定（B）帮助求助者积极调节情绪（C）帮助求助者分析心理冲突（D）帮助求助者发掘自身资源多选： 19、对该求助者心理与行为异常表现做定性分析的依据是（）。（A）有主动求治愿望（B）对症状有自知力（C）问题内容泛化（D）社会功能受损多选： 20、对于求助者丈夫的外遇行为，心理咨询师应该（）。（A）保持中立态度接纳求助者（B）严厉批评她丈夫的行为（C）首先替求助者打抱不平（D）严格保护求助者的隐私案例三一般资料：男，29 岁，海外归国留学生。公司技术主管。求助问题：认为自己已感染艾滋病病毒，伴有心慌、失眠、烦躁7 个月来就诊。案例介绍： 求助者 7 个月前， 因其海外同学被诊断为艾滋病患者后，联想到自己在海外也曾有过不洁性行为，故非常担心自己也感染了艾滋病。为此，出现食欲减退，失眠，并感觉全身无力。自己偷偷去医院做化验，检查结果为阴性。心情暂时放松了一段时间，后来又听说感染艾滋病后一段时间内，化验结果也可能为阴性。这样，求助者的心情再次紧张起来，多次反复去不同的医院化验检查，检查结果皆为阴性。尽管专家已保证未感染，但求助者仍不放心，认为自己已感染了艾滋病，目前的仪器不够灵敏，所以查不出。整日担心害怕，并伴有烦躁不安， 失眠多梦， 心慌盗汗等症状， 感觉工作生活没有了意义，工作中多次出现差错，险些造成重大经济报失。求助者性格较内向、敏感、多疑、好幻想。家人观察到他的变化后反复追问其原因，才告知家人，求助者在家人的督促下怀着半信半疑的心情来心理科咨询。单选： 22、求助者月前心理状态属于（）。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 14 页，共 16 页（A）严重心理问题（B）神经症性心理问题（C）神经症（D）精神病性精神障碍单选： 23、求助者的生理症状不包括（）。（A）失眠（B）食欲减退（C）心慌（D）手足发麻多选： 24、求助者的情绪症状包括（）。（A）烦躁（B）抑郁（C）担忧（D）敌对多选： 25、求助者的自知力表现不包括（A）对躯体疾病封断正确（C）对内心感受判断正确）。（B）对心理问题判断正确（D）主动求治心理医生26、求助者的心理状态属于（A）心理健康（B）心理不健康（C）心理正常（D）心理不正常27、排除求助者精神病性降碍的依据不包括（）. （A）无抑郁症状一（B）无幻觉症状（C）王妄想症状（D）无自杀观念28、求助者心理问题的原因不包括（A）性格因素（B）认知因素（C）工作压力（D）同学感染艾滋病29、求助者最可能属于（）（A）焦虑性神经症（B）强迫性神经症（C）疑病性神经疲（D）恐怖性神经症30、求助者心理问题产生的现实刺傲是（）. （A）艾滋病检查阴性不能证实未感染（B）同学感染艾滋病（C）全身无力（D）反复化验检查答案：精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 15 页，共 16 页1.AC2.ABCD3.D4.A5.B6.AC7.ABC8.C9.BD10.BCD11.AB12.AB13.ABCD14.AD15.BC16.A 17.CD18.BCD19.AB20.AD22.C23.D24.ABC25.AB26.C27.AD28.C29.C30.B 精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 16 页，共 16 页