2022年婴幼儿喂养护理知识大全《妈妈必备》 .pdf
妈妈必备一、宝贝身体秘密二十问【导语】抱着你初生的小宝宝，心里的爱意越来越多，可疑问也一个接一个：他为什么一天到晚不停地吃？为什么总打嗝？他的脚怎么翻着长？新生儿的身体与我们成人有很多不同，如果你的宝贝能说话，他会很乐意告诉你，这些是为什么。从宝贝一出生，你就开始陶醉在孩子长得像谁的讨论中。其实除了面貌，宝贝的身体还有许多和我们不一样的地方，如果他能说话，就会告诉你，他和你是多么的不同。先让我们来听听宝贝想对你说些什么。1. 我拉臭臭的时候脸会变红，鼻子里还发出哼哼声，但你可不要以为我是便秘呀。待在妈妈的子宫中时，胎儿的肠道是不活动的，腹肌没有经过很好的训练，以至到了出生后，它就显得很无力，所以宝贝在大便时恨不能全身都要用些力气，看上去好像很费劲一样。但只要他的大便是稀软的，你就不必担心他有便秘的苦恼了。2. 我长了尿布疹，干坏事的可不止一个。如果你给宝贝用的是尿布，那么在你的印象中， 一天至少要尿湿10 片，其中还不包括若干次的大便。湿尿布不光增加了你的劳动强度，想想看， 那么娇嫩光滑的小屁股要受到这么多次的“袭击”，长尿布疹的危险系数由此可见。而且，不光这一个原因，还有另外的“疑犯”酸度较强的肠道环境。不管是母乳还是配方奶，宝贝照单全收，统统进肚。饱是饱了，但他那尚未发育成熟的消化系统即便是高效率地工作，也不能把奶中的碳水化合物全部吸收，剩下的就在他的肠道中发酵了(这可不是生产酸奶的地方 )，于是产生了酸、气体甚至是泡沫便。这些导致敏感的肌肤受到了更强的刺激。勤换尿布 (纸尿裤 )，并且每次大便后清洗干净臀部并有效使用护臀膏，是预防尿布疹的有效措施。3. 你看我的脚趾甲长进了肉里，心疼了吗？其实没有，别担心。很多父母惊讶地发现，他们宝贝的脚趾甲似乎长进了肉里，而且周围还发红，于是担心不已。但大多数情况下，这是正常的。小婴儿的趾甲与成人的相比，弯度更大，边缘藏入肉中的程度更深。一个非常简单的办法就可以检验它是否正常：用手指轻轻地捏住宝贝的脚趾，如果趾甲确实是刺进了肉中，趾甲周围的皮肤会很软，像水肿的感觉，而且宝贝也会大声地让你知道我很疼！4. 我有一双扁平的脚，这可并不意味着我将来就是扁平足。新生儿的脚底扁平或者有很小的弓度是很正常和健康的，相反，如果他的脚底呈现出很大的弓形，反而提示可能有神经或肌肉发育问题存在。孩子们的脚弓到46 岁之间才发育完全。5. 如果看到我的足内翻或者弓形腿，先不要过度担心。能够在妈妈狭小的子宫中慢慢发育成一个身长50 厘米左右的小人， 没有一定的生存技巧可不行，胎儿的身体弯曲程度即使是最高明的杂技演员可能也达不到。胎儿在子宫中的高难动作很难描述，总之是他的腿和脚都最大限度地弯曲着，甚至出生后还照样弯曲，直到两个月后慢慢可以舒展。只要孩子的腿和脚可以轻轻地而且没有痛感地摆弄到正常位置，就不用太担心，几个月后还是这样，可以去找医生查一查。6. 虽然我也不愿意，但我有时还是会变成“斜眼”。如果斜视只是偶尔为之，那么不用紧张，但假如到了3个月后宝贝还是斜视，或者从出生后眼睛就一直斜视， 那么就要找眼科医生检查了，看是否有眼部问题存在。当然， 如果是假性斜视就皆大欢喜了。7. 我只能用鼻子呼吸，千万别让我的鼻子堵住。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页，共 11 页新生儿喉头的位置相对较高，这可以确保他在吃奶的时候奶水不会意外地呛到气管里去，但这也造成他无法用嘴，而只能通过鼻子呼吸。如果他通气的时候很费劲，可以帮他把鼻孔里的堵塞物清理掉，例如用个吸鼻器轻轻地把鼻孔里的东西吸出来。几个月后，婴儿就可以用嘴呼吸了。8. 虽然我是“干打雷不下雨”，但哭是真的，你可别不理睬。从出生后的第一声啼哭开始，宝贝就用哭来提要求了，但直到他满月，你可能也没看到一滴眼泪顺着脸颊滑下来。在开始的时候，他的泪腺生产的眼泪只够湿润眼球的，还匀不出多余的泪水来打动你。而且除了先天泪道不通的情况，宝贝的泪道也可能部分或全部地堵塞住，直到他6 个月大才完全打开。9. 别使劲摇我，这很危险！轻轻的摇晃并没什么不对，而且有时还可以当作安抚哭泣宝贝的秘密武器，但千万千万不能用力摇婴儿，因为小婴儿头部的髓磷脂还不足以起到保护大脑的作用，猛烈的摇晃会使大脑前后碰撞，严重的可造成头部毛细血管破裂，甚至死亡后果。这也就是人们说的“摇晃综合征”。10. 我的呼吸速度快而且不规律，可不像你们那么平稳。成年人每分钟呼吸的平均次数是1220 次，而一个新生儿却在这短短的时间内可以挤进60 次，并且还是不稳定的，甚至有时会有短暂的10 秒种“呼吸暂停” 。造成这种现象的原因一是他们小小的肺还不成熟，二是神经系统的神经结数目过少。大约6 个月后，婴儿就能建立起成熟的呼吸模式了。11. 我的动作苯苯的，很不熟练，但我不是苯小孩。出生时，新生儿大脑中控制神经反射和重要生理活动如心跳等的部分比较发达，负责调整动作关系的小脑还没有发育合适，所以新生儿的动作大部分都是偶然和突发的，完全是无意识的神经反射。随着神经通路的逐渐建立，信息传递的日益成熟，几个月后，他的动作会变得更平稳，并且尽在控制之中。12. 你说我是你的“温度计”，但我自己却不能调节体温。新生儿体内负责自动调温的甲状腺发育还不成熟，不能有效工作，当他身体过热时，汗腺不能帮助降低体温，冷时，又不能像我们一样一哆嗦就产生了热量，所以初生的一两个月，婴儿有过冷或过热的危险。外界的温度调节此时就显得很重要，需要通过衣被来让婴儿保持合适的体温。13. 虽然我每天都吃很多“稀饭”，但我还是容易脱水。与成年人相比，婴儿体内的水分所占比重更大，大约全身重量的7580%都是水分。基于此，婴儿也就比幼儿和成年人更容易发生脱水的危险。而且，婴儿体内新陈代谢的速度比成人快23 倍，所以他们身体需要更多的水分参与新陈代谢，供身体排泄废物所用。如果想检查婴儿是否缺水，可以把小手指伸进他的嘴里探一探，如果里面是湿润的，就证明一切正常，如果里面是干的，而且发黏，就说明他需要进食母乳或配方奶了。14. 别离我那么远，我看不清楚。在开始的日子里，宝贝的视线是模糊的，当你抱着他时， 除了你的脸， 他并不能看到更远处的东西。而且，具有鲜明轮廓的物体能够更容易辨别出，这也是为什么新生儿更喜欢看着你的嘴巴或额头而不是眼睛，他在学着区分出皮肤和头发的界线及牙齿和嘴唇的不同。随着时间的过去，宝贝的眼球会变得更深，视网膜发育也更成熟，看到的物体也就更远更清晰了。15. 我总打嗝，你们别笑我。横膈膜是人体内与呼吸密切相关的一块肌肉，如果它发生痉挛，人就会打嗝。出生后的几个月，婴儿经常频繁打嗝，一种可能是他受到了强烈刺激引起打嗝，另一种可能是喂奶时吸入空气造成的，这都很正常，等到了三四个月，婴儿的膈膜发育更成熟，可以更有效地工作，打嗝的现象也就相应减少了。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页，共 11 页16. 我吃了又吃，吃了又吃，一天中总是饿。许多刚做了母亲的人都有这样的担心：孩子每一两个小时就吃一次，他每次到底吃饱了没有？因为婴儿的胃非常袖珍，大约只是一个成年人的1/50，所以他需要频繁地进食，以保证身体发育的需要，等到了 1 岁，他的胃长到了成年大小的1/3，也就可以养成和成人相似的饮食规律了。17. 我长着胖嘟嘟，鼓鼓的两颊可不是为了让你们亲的。每次看到宝贝那圆嘟嘟的两颊你是不是都想亲一下？太可爱了。宝贝这丰满的脸蛋儿是因为皮肤下面长着特殊的脂肪组织颊脂垫。它在婴儿吸吮，需要协调上颚、嘴唇、双颊和舌头的动作时，起到支撑上颚的作用。18. 我的耳朵软软的，可以像树叶一样折弯。新生儿的耳朵很软，如果你看到它们折到了一个不可思议的角度，你也别太惊讶。因为他们耳朵中的软骨尚未发育成熟，很易曲折，几周后，它会逐渐变硬，宝贝的耳朵就像你的一样竖直，保持正常姿势了。19. 我的髋关节还在发育之中。新生儿大腿骨顶端的两个隆起是由柔韧的软骨组成的，它们慢慢会变硬，并且嵌入圆形的髋关节的凹洞中。如果隆起没有到达正确的位置，髋关节就不能恰当地发育，会造成将来的跛行。在满月的检查时，医生会把孩子的两条腿分开，并做圆形绕转，以确定髋关节没有脱臼，一切正常。20. 我双肋之间如果有个突起，请别太在意。这个较硬的肿块很可能是胸骨的底边，叫做剑状软骨突起。虽然名字很奇怪，但它是正常的，你有时甚至注意不到它(这个突起更容易在瘦小的婴儿身上看到)。慢慢地，它会和胸骨融合在一起，并且被肌肉和脂肪覆盖，到那时，你就更不容易看到它了。二、 03 岁宝宝各阶段的视力发育当胎儿还在母亲腹中时，最先出现的器官既不是手，也不是脚，而是脑与眼睛。不过，虽然眼睛在胚胎中发育很早，但孩子在出生后直到孩童期间，眼睛的生理发育仍然在持续进行，而视力发展也随着年龄而不同。 通常宝宝的视力一直要到4 岁才能达到正常标准，到 12 岁左右视力发展才会完全稳定，达到最佳状态。胎儿期眼及视力发育早在母亲怀孕第四周，胎儿的视觉就已形成。此时，胎儿的眼睛很小，而且被一层皮层包覆着。以后四、五个月，眼神经、血管、水晶体和视网膜开始发育，到第六个月末，胎儿眼睛已有很大的发展。保健重点：母亲要避免不良因素影响自母亲怀孕起，就要注意进食高蛋白和富含维生素的食物，增加抵抗力，不可饮酒、吸烟和随意用药。要尽量避免可能受到的各种不良因素的影响。如果孕妇在此时患风疹、感冒发烧，或受其他病毒和细菌侵犯，再加上用药不当，就会给胎儿眼球的正常发育带来不良影响。如果夫妻双方均是高度近视，应进行遗传性眼病的咨询。新生儿期 (0 28 天) 眼及视力发育宝宝刚出生时，对光线就会有反应，但眼睛发育并不完全，视觉结构、视神经尚未成熟，视力只有成人的1/30。他能追着眼前的物体看，但视野只有45 度左右，视力也只有成人的1/30。而且只能追视水平方向和眼前1838 公分的人或物。新生儿偏爱注视较复杂的形状和曲线，以及鲜明的对比色。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页，共 11 页保健重点：尽早发现先天异常应注意孩子双眼的大小、外形、位置、运动、色泽等，尽早发现先天异常，并应防治源于产道的感染性眼病。112 个月眼及视力发育13 个月孩子满月后，已具有注视与两眼固视能力，会注视抱他的人，不过无法持续太久，眼球容易失去协调。三个月后宝宝的视野已经可达180 度，也可看到自己的手，也能够感觉到自己 的存在。此时，大多数婴儿的视觉可以平稳地跟随 运动的物体，也能将视线固定在某物体上。46 个月46 个月的宝宝视网膜已有很好的发育，能由近看远，再由远看近，4 个月时开始建立立体感。这一时期的宝宝会以视线寻找声音来源，或追踪移动的物体，例如妈妈在房间内走动，婴儿的眼睛也会跟着转动；此时婴儿己经能够转动身体，会伸手去捉眼睛看到的东西，如在婴儿床上方挂着的小吊饰等。这个时候的视力约为0.1。612 个月6 个月以后，两眼可以对准焦点，孩子会调整自己的姿势，以便能够看清楚想要看的东西。8 个月大时，对于眼前突然消失的东西，会出现寻物的反应，特别喜欢用视线来追踪眼前的物体，眼、手的协调也较为顺利。此时，宝宝的视力保持在0.10.2 之间。8 个月以后，宝宝真的能够用眼睛辨识亲人了。这个时候的宝宝积极运用全身的感觉器官如视觉、听觉，尤其是触觉去认识世界。到1 岁时，视力约为0.2。如果孩子学习走路的时间明显延迟，或走路容易跌倒、被东西绊倒，都有可能是视力出现问题了。保健重点：抱着宝宝到处走走防止眼内斜：很多父母喜欢在小婴儿的床栏中间系一根绳，上面悬挂一些可爱的小玩具。如果经常这样做，孩子的眼睛较长时间地向中间旋转，就有可能发展成内斜视，也就是俗称的摱芳蹟。正确的方法是把玩具悬挂在围栏的周围，并经常更换玩具的位置。勿遮挡眼睛：婴儿期是视觉发育最敏感的时期，如果有一只眼睛被遮挡几天时间，就有可能造成被遮盖眼永久性的视力异常，因此，一定不要随意遮盖孩子的眼睛。13岁眼及视力发育13岁孩子的视力发育标准约能达到0.10.6 之间。 一般 2 岁时为 0.4，已经可以判别事物的远近，且视线跟得上快速移动的东西，并看得清楚。3 岁时为 0.6，视觉较为敏锐，喜欢观察，会借由眼睛来引导手去接触新事物，眼手协调更灵活，立体视觉的建立已接近完成。从 1 岁开始，孩子特别喜欢藉由眼睛导引手部活动，他们喜欢接触新事物，眼手间的协调能力也因此快速成长，视觉辨识能力在这一阶段也大大提高了。保健重点：谨防眼外伤孩子逐渐长大，活动范围越来越大，还学会了奔跑，眼外伤的可能也增大。这时应加强对孩子的安全教育，如不要拿着铅笔、筷子等尖物猛跑；家里人在使用洗涤剂时，要让孩子避开，以免液体溅到孩子眼中，造成化学烧伤；如果眼内进了灰尘等异物，不要用不干净的手帕去擦，以免造成眼球表面的划伤和继发感染。三、健康宝宝标准年龄体重（ kg） 身高（ cm） 大肌肉活动协调活动语言交流技巧乳齿生长喂养原则预防接种初生3.03.6(男婴） 2.93.5（女婴）4951.9（男婴） 48.551（女婴）俯卧时可抬头12 秒 可短暂注视物体声音刺激可引起呼吸改变，能哭叫铃声使全身活动减少未长出母乳或乳粉卡介苗， 乙型精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页，共 11 页肝炎疫苗（第一次）1 个月4.555.6(男婴） 4.35.3（女婴）5558.8（男婴） 54.158（女婴）直立时双下肢稍可负重,俯仰：仰起颈部仰卧：凝视光源，视线跟随圆环90 180 度 目光接触未长出母乳或乳粉 ,开始添加浓鱼肝油乙型肝炎疫苗（第二次）3 个月6.37.65（男婴） 5.87.0（女婴）61.165（男婴） 6063.3（女婴）可以控制头部 ,俯卧时抬头较稳仰卧：手握摇铃并摇动它坐着：转眼去跟随移动的物件，企图抓握发出“鸪鸪”的声音，可以微笑回应别人的说话喜看自己的手,把玩双手 ,社交微笑未长出母乳或乳粉小儿麻痹糖丸 (第二次 )；白百破 (第一次）6 个月7.89.45（男婴） 7.248.74（女婴）6771.3（男婴） 65.569.6（女婴）会翻身 ,能独坐 ,扶立时可负重目光可随移动物体转动能立刻转眼向看他的人,因喜悦而发出尖脆的叫声辨别人声，望镜中人笑 ;分辨陌生和熟悉的面孔;较有意识地哭和笑410 个月开始长牙母乳或乳粉 ,也可以进食米糊或果汁；添加食物：零碎的肉茸、鱼茸；继续食用蛋黄；乙型肝炎疫苗（第三次）；流行性乙型脑炎12 个月9.2511.01（男婴） 8.710.34（女婴）7579.5（男婴） 73.578.1（女婴）自行站立 ,由别人牵着单手走路有兴趣研究手摇铃，用食指和拇指来捏起东西，找寻餐巾下的玩具说出一个可联想的字“妈妈”或“爸爸”,发出： “BA-BA ，DA-DA ”的声音 ,模仿听见的声音,有意识地叫人被问时能及时交出物体， 指出所需物件 ;在辅助下可用小杯饮水，抱奶瓶自食 ;挥手拜拜 ;穿衣能合作大约 6 颗牙从 79 个月 开始添加固体食物，开始添加碎菜碎肉等，仍需补充乳类食品8 个月时注射麻疹疫苗18 个月10.212.23（男婴） 9.7511.5（女婴）80.185.3（男婴） 79.184（女婴）上落楼梯，两步一级，爬上椅子，能从蹲位站起，跑步不稳可翻书页 , 搭积木1316 个月可寻找不同高度的声源，听懂自己的名字,除“妈妈”“爸爸”外 , 可说出数个单字,可发双音节词, 能说出身体的某些部位,能以大件的玩具进行有意义的游戏自行用匙羹进食；表示同意、不同意；显示如厕的需要；懂命令大约10-12颗牙吃软性普通食物, 仍需补充乳类食品15 个月时注射水痘,麻风腮 , 小儿麻痹糖丸并继续加强免疫四、怎样保护岁孩子的嗓音有的孩子声音甜美、悦耳；有的孩子声音干涩、嘶哑，这其中大部分原因是成人是否注意保护好了孩子的嗓音。岁孩子嗓音的自我保护意识差，他们爱哭、爱嚷，尤其当自己非份的愿望没得到满足或者遇到挫折时，比如第一天上托儿所带来的无保护感，而促使他会不顾一切地拼命嘶叫。这对孩子的嗓子危害很大，应引导孩子保持愉快的情绪，改掉爱哭、爱喊的毛病。孩子患上呼吸道感染时，发声器官有炎症，处于充血状态，极易毁坏嗓音，此时不要让他大声说话或唱歌。另外，允许孩子唱歌的时间不要太长，不要顶着风唱歌。潮湿、寒冷的天气在户外唱歌对保护嗓音也不利。不要让孩子学唱大人歌曲，因为成人歌曲的领域宽，而孩子的领域窄，他们唱大人歌，低音唱不下来，高音唱不上去，直着嗓子喊，这很容易毁坏嗓音。而且，成人歌曲孩子也不懂，如孩子唱故乡的云后问母亲： “为什么要叫鬼来呢？”这是他对歌词中的“归来吧，归来哟”的误解。五、其它事项、奶粉的正确冲调方法将 40-50的温开水倒入消毒后的奶杯中2/3，加入适量奶粉搅拌均匀即可。冲泡奶粉之所以用温水是因为奶粉中不仅含有大量的蛋白质，更有丰富的营养成份，如果沸水冲调，奶粉中的蛋白质遇热会迅速抱成团，使奶粉结块，难以溶化；并且奶粉中的营养成份也会在高温中遭到破坏，失去原有效果。、换奶粉过程中引起的不适，您将建议她怎样渡过这一阶段（1） 、当宝宝进入转奶期时，您除了要细心选择适合宝宝的较大婴儿奶粉，适当的转奶方法也是非常重要的，以免影响转奶效果。转奶要循序渐进，不可过于急速，整个过程可历时一至两个星期转奶应在宝宝健康情况正常时进行逐步把新的较大婴儿奶粉加入宝宝的正餐：通常说来，开始时，避免在早上第一餐或晚上睡觉前转奶。而加入第一餐较大婴儿奶粉后，要让小宝宝慢慢适应，然后方可加入第二餐。(2)、建议与将要替换的奶粉掺和饮用，逐步加大替换奶粉的量，让婴儿慢慢适应。因为婴儿的胃肠机能较弱，对初次接触的奶制品有依赖性，更改奶粉品牌或品种要有一个逐步适应过程精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页，共 11 页、奶粉配方中营养元素含量越多，人体就越健康吗？营养与健康之间不是简单的数量关系，关键是看人体的需求与摄取之间的平衡，以及配方的科学、合理性。、有些奶粉不含蔗糖，为什么还有甜味？我们的奶粉不含蔗糖，但喝起来仍有甜味，原因是牛奶本身含有乳糖、纤维素等，它们具有甜味。对糖尿病人、高血脂病人无副作用，可放心饮用。、奶粉贮藏时应注意什么？首先应注意防潮，吸潮后的奶粉其口感和冲调性等品质下降；其次,应防止杂物落到奶粉中，影响奶粉的饮用。奶粉最好不要同其它食物混合储藏，以防串味。、如何感观鉴定奶粉质量 查包装：正规奶粉加工企业的产品外包装上应标明品牌、生产厂家、配料、产品标准号、产品标鉴确认号、生产日期、保质期、营养成份表等必须标明的内容。 看色泽：优质奶粉应色泽全部均匀一色，呈浅黄色。若呈现特殊的黄色，浅白色或带焦粒则表明品质低下。 观状态：优质奶粉的组织状态应是颗料较大、干燥无凝块。用手指按奶粉，有较大的沙沙 声，若颗料细小似面粉，有少量硬料、凝块则品质较次，有大量硬板块或肉眼可见杂质、异物则品质很差。 试冲调：优质的奶粉应具备良好的冲调性，在250 克 45水中冲调40 克奶粉应完全无块、杯底无沉淀物。若出现团块，则团块越多品质越差。 品滋味： 优质奶粉还原成牛奶后应具备牛奶特有的微甜味、酸味、 咸味和苦味四种滋味融合而成的浑然一体的鲜美滋味和淡淡地焙烤香味。若呈现过度的消毒味、焦糊味、脂肪氧化味及其它异味或滋味平淡缺乏乳香味，均为品质低下。7、婴儿打嗝是怎么回事？打嗝多见于新生儿，这是由于小儿神经系统发育不完善，植物神经活力功能受到影响，不算是病。打嗝时可以给新生儿喝些温开水，或者抱起轻轻拍其背部，打嗝便可止住。8、什么是乳糖不耐受？乳糖不耐受主要有两种情况：A. 不能耐受牛奶中的乳糖B.对牛奶中的蛋白质过敏，以致于出现腹泻、腹胀、呕吐、烦燥不安、甚至不食用乳制品的情况。9、喝牛奶 上火 吗？牛奶味甘、性平，有补虚损，益肺胃，生津润燥、止渴之功效。牛奶中的蛋白和脂肪极易被人体消化吸收，牛奶含有多种免疫蛋白，如含沙门氏菌抗体等，因而喝牛奶有强壮体质的抗病能力，说喝牛奶上火 是没有科学根据的，说明有的消费者对牛奶的营养价值和作用了解的不全面，需要我们正确引导。10、为什么一定要让新生儿吃到初乳？让婴儿吃到初乳，不仅因为营养高度密集，而且初乳中含有多种预防、抵抗疾病的抗体和免疫细胞，对保护婴儿健康起到重要作用，这主要是初乳中的免疫球蛋白，能杀伤侵入婴儿机体的细菌和病毒，保护婴儿免受肠胃内细菌的侵害；巨噬细胞可以吞掉病菌；乳酸可防止细菌在婴儿大肠内繁殖，且初乳中含有高质量蛋白、矿物质、适量的脂肪和帮助消化的酸。所以无论母乳分泌多少，都要让新生儿吃到初乳。11、婴幼儿为什么容易吐奶怎样预防？宝宝吃奶后出现吐奶，这是我们经常碰到的，这到底是什么原因引起的呢？常见的呕吐原因很多，主要分生理性和病理性两种: 生理性原因：（1） 、通常新生儿的胃呈水平位置，胃容量小，而且食道下端收缩力弱，胃出口收缩力强，如吸入的奶量过多、速度过快、哭闹较久、空吸奶头或吮吸手指时吞入气体较多或过多翻动孩子(如换尿布 )等，都会容易引起宝宝吐奶，但吐奶量不多，此属生理现象，随着宝宝长大，这种现象会消失。奶粉本身是不会引起宝宝呕吐的。（2） 、婴幼儿适当吐奶是正常现象，婴幼儿对食物有一定适口性 ，婴幼儿如果没有喝过奶粉，或一段时间没有喝奶，或者换个品种的奶粉，就可能会出现 吐奶 。 * 预防方法：抱起喂奶，喂后抱起轻拍背，令其打嗝儿，空气排出，就不会吐奶了;人工喂养者，注意奶孔大小，喂奶速度都要合适。病理性原因：原因很多，如呼吸道感染，肠炎等，这些呕吐一般较剧烈，量多，有时呈喷射状，这时候应找医生诊治。11、母乳不足时需添加奶粉但宝宝不吃怎么办？精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 6 页，共 11 页当母乳不足时，要给宝宝添加另一种食物，宝宝不太肯吃，这时妈妈是很担心的。出现这种情况，主要是宝宝吃惯母乳并习惯了母亲的乳头，要改变他的习惯，改用橡皮奶嘴和配方奶粉，会有一个适应过程，表现为不愿吸吮奶瓶的奶头或不吃奶粉，以致造成喂养上的困难。如遇这种情况，千万别心急，可用汤匙慢慢喂。每天定时在宝宝饥饿以及选择婴儿健康时进行，开始量应少，适应后再慢慢增加奶量和次数，只要有耐心，坚持喂养，相信是可以成功的。u:5255db6a40 14、宝宝不肯喝奶怎么办？是不是奶粉品质有问题？宝宝突然不肯喝奶，详细询问各方面情况：1) 宝宝三 - 四个月会有厌奶期，通常是一个正常的生理过程。处理方法：可以降低奶粉的浓度或暂停食，让消化系统舒缓休息一下就会度过。2) 打预防针、感冒，有可能令食欲减退。3) 添加辅食时，奶量也有可能减少。4) 如果宝宝精神状态不好，或伴有发热、腹泻、烦燥、哭闹等症状，应去医院检查，以明确诊断。5) 如果奶粉品质变坏，如裂罐时，打开奶粉会有油臭味，奶粉结块不散。如果奶粉色、香、味都正常就不会是奶粉的问题了。15、冲调时气泡多或少，冲调后颜色不一样是不是奶粉坏掉了？1) 牛奶本身是混悬液，不会溶于水，牛奶在制作成配方奶粉中，有一种物质叫做卵磷脂（详见益智因子），奶粉经冲泡时，也就是借此物质与水作为界面物，所以有气泡、无气泡是属于一种物理现象，不会对孩子健康有任何的影响，如果奶粉坏掉，你会闻到油臭味，奶粉粉末也会结硬块。2) 颜色不同是因为奶粉本身不加入人工色素，加上季节性牧草的关系，所以有时比较白，有时比较黄，都没有关系。国家标准规定，色泽均匀的浅黄色或浅白色。奶粉颜色通常是由溶解在脂肪中的叶黄素和胡萝卜素决定的，冬天牛主要吃干草，牛奶颜色比较浅，夏天牛吃的青草比较多，牛奶颜色就比较黄。如果颜色过深，就有添加染色剂的嫌疑，并非好事。u:5255db6a40 16、核苷酸在婴儿奶粉中添加量的多少对宝宝有什么影响？1)核苷酸是婴儿的条件必需营养素，对婴儿的生长发育有重要的作用（祥见免疫因子）。 2)人体对核苷酸的需求是有一定限度的，并非越多越好。 如果核苷酸摄入量过多，尤其在婴儿时期肾脏功能不甚完备的情况下，核苷酸的代谢产物不能及时排出体外，将影响机体心脏、关节等器官组织的功能。3)爱可丁婴幼儿配方奶粉添加完全母乳水平的核苷酸，是符合婴儿需求的安全量17、包装袋内为何有氮气，原理和作用是什么？包装袋内的氮气为一种无色无味的惰性气体，不能为微生物所利用，也不能使脂肪发生氧化，对奶粉具有保鲜和防止腐败变质的作用。18、缺铁如何预防儿童缺铁性贫血？缺铁性贫血虽然对儿童危害不浅，但它是可以预防的。正常胎儿从母体获得铁约为225 毫克，这大约可供出生后4-5 个月生长之用。如果是不足月婴儿，则从母体获得的铁大大减少。因此足月儿在出生后 4 个月，不足月儿在出生后2 个月就应该注意补充铁剂。婴儿每天需要铁约为0.5-1.5 毫克，一般人乳含铁约为1.5 毫克 /升，牛奶为0.5 毫克 /升；而人乳中的铁有 50%可被吸收。显然不通过其他途径补充铁剂，小儿就必然缺铁导致贫血。主要是在主吃人乳或牛奶外，加喂 ?含铁丰富而易于吸收的食物，如瘦肉、蛋类、豆类、猪肝、木耳、海带、发菜、紫菜、冬菇等。出生三个月内的婴儿因不能进食肉类，可加蛋黄或豆浆，稍大一点的婴儿，可逐渐加肉汤或肉粥等食物。另外强化奶粉、强化饼干、强化食盐、强化代乳品等。此外，维生素养C 能加强铁的吸收，因此食用维生素C 丰富的果汁、或每天给小量的维生素C，对预防缺铁能起辅助作用。如发现小儿贫血，应去医院做贫血原因检查，而不应擅自盲目用补血药，以免延误诊断和治疗。成其是婴儿，因器官功能不成熟，盲目用铁剂补铁的危害大于年长儿童，应更加注意。? 19、缺锌近年来， 人们对儿童缺锌的问题越来越重视。锌是人体内必需的14 种微量元素中较重要的一种，它对于维持机体的生理功能和儿童的生长发育具有十分重要的作用。1)锌的生理功能主要有以下几种：参与多种酶的合成，有80 种酶的活性与锌有关；精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 7 页，共 11 页锌能协助葡萄糖在细胞膜上的运转；锌对核酸及蛋白质的合成有密切关系，能影响细胞分裂生长和再生；锌能增强创伤组织的再生能力；锌能保持味觉及食欲；锌是维持正常免疫功能所必需的物质。缺乏之，可引起免疫缺陷，导致感染的易感性；锌对性器官和性功能的正常发育十分重要。2)缺锌的临床症状大体分急性、慢性两类：急性缺乏时多以皮肤症状为主，即在四肢末端、口腔周围、眼睑、肛门周围或外阴部形成糜烂、水泡和脓疱，并出现毛发脱落。慢性缺乏时，往往出现生长障碍和性腺发育不全，皮肤多为干燥、粗糙、食欲不振、味觉异常，创伤愈合延迟，容易感染。3)病因造成儿童缺锌的原因是：摄入食物中锌合量不足和吸收不全。锌在胎儿 2832 周以后开始大量贮存，出生后生长发育所必需的锌从乳汁中摄取。对新生儿来说，母乳中的锌是唯一的补给来源，但现在不少人由于种种原因，很少给婴儿喂母乳，大多喂牛奶或代乳品。虽然牛乳中含锌量不低于人乳，但其中的锌常与代乳品中的谷物蛋白质相结合，从而影响锌的吸收。有的儿童因患各种肠道疾病，使锌排泄过多，造成锌缺乏，慢性失血也可使红细胞内所含锌大量丢失。据调查，我国婴儿缺锌率高达60%。目前临床上以测定血浆中的锌浓度或侧定头发中含锌量来判断是否缺锌，如果合锌量在每100 毫升为 60 微克以下时，或头发中含锌量低150PPm(百万分之一 )。时，大体上可定为缺锌。目前市场上出售的锌的药剂有硫酸锌片、甘草锌片、葡萄糖酸锌口服液等。这些药剂对消化道有一定刺激性，会引起胃部不适，恶心或呕吐，但停药后或减少剂量可使上述症状消失。补锌药不宜空腹服用，而且忌与四环素、多价酸碱盐、青霉胺等药物同时服用，以免妨碍锌的吸收。需要强调指出的是，补锌药应在医师指导下服用，切勿随意滥用，更不要当作营养药来长期服用。过量服用锌可造成贫血和粒细胞减少。有的可引起低血压肺水肿、腹泻等。20、感冒感冒的主要症状有发热、流鼻涕、鼻塞、咳嗽，有时可伴有呕吐和轻度腹泻。尤其周岁以内的患儿全身症状重，多为高热、不吃奶，甚至还有抽风等。看到这种情况，家长一定十分着急。那么，该怎样给患儿合理用药呢?以下几点，供使用时参考：1)不要急于退热的原因：体温 37.538 度为低热， 3839 度为中热， 39 度以上为高热。低热或中热有利于小儿成长发育。发热是身体对病毒或细菌入侵所产生的一种反应。这种反应有利于歼灭入侵的病毒和细菌，从而有利于小儿的正常成长发育。不到高热不用药。体温达到39 度以上就必须用药，而且刻不容缓。高热持续过久， 可使身体的许多重要功能失调；由于氧气和营养素消耗大而加重心脏血管的负担；大脑兴奋过度而导致高热惊厥或过度抑制而引起昏睡；消化功能紊乱；抵抗力减弱，合并肺炎等。退热药副作用大，非万不得已不用。无论是扑热息痛、复方阿司匹林(APC) ，还是其它五花八门的退热药，都离不开由阿司匹林、咖啡因、非那西汀来合成。因此，退热药都有较大的副作用：刺激胃粘膜，破坏食欲，使胃溃疡加重甚至出血，引起胃肠长期少量出血并由此而导致缺铁性贫血；引发血液疾病；损害肝脏和肾脏；严重过敏反应者，表现为剥脱性皮炎合并肝肾中毒而致死。可酌情采用物理、药物降温。2)合理用药：小儿感冒不要随便使用抗菌素，应选用一些抗病毒药物，因感冒是由病毒所引起。小儿常用抗感冒病毒的药物有：病毒灵 (吗啉胍 )，服用量按每日每公斤体重10 毫克，分3 次口服。板蓝根冲剂，每次半袋，每日3 次，白开水冲服。金刚烷胺，每片0.1 克，小儿用量按年龄折算，允许连续服药时间为3 5 日，最长不可超过10精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 8 页，共 11 页日。抗病毒口服液，每次半瓶，每日3 次。抗感解毒冲剂，每次半袋，每日3 次，白开水冲服。3)可合用抗菌素的指征服用抗病毒药物后仍不退热时。防止 6 个月以下月龄婴儿发生继生性细菌感染。血象检查白细胞总数明显增高。经常患扁桃体炎者。出现气管炎(咳嗽、脓痰 )或肺炎征象者。4)应用抗病毒药、退热药、抗菌素时，应注意以下几点剂量不得过大，服用时间不应太久。多喝开水，促进药物的吸收与排泄。3 岁以下小儿肝肾尚未发育成熟，故不宜使用扑热息痛。小儿本人或其家族有解热类药过敏史者，勿用退热药。5)小儿慎用的常见感冒药一些常见的抗感冒药成人使用是安全的，但儿童即使按规定剂量服用也可能出现意料不到的副作用，有时甚至发生较严重的药物反应。这是由于儿童身体各组织器官尚未发育成熟，各器官的功能也不完善，抵抗能力较低，对药物敏感的缘故。所以，临床医生告诫：儿童（特别是1O 岁以下者）患感冒时，以下几种常见的感冒药应当慎用或不宜使用。.阿司匹林。感冒通。消炎痛。保泰松。速效感冒胶囊。21、腹泻的治疗小儿急性肠炎是2 岁以下婴幼儿常见病(又称婴儿腹泻)，其主要症状是腹泻，可因饮食不当和肠道内或肠道外感染引起。肠道内感染以致病性大肠杆菌肠炎为多见。人工喂养比母乳喂养者较多发病，其原因除畜乳容易污染外，还与母乳含有一种能促进双岐杆菌生长的粘多糖有关，双歧杆菌能抑制大肠杆菌的生长。肠道感染除细菌性痢疾、霍乱、鼠伤寒等外，其它细菌性、病毒性、寄生虫、真菌和原因不明的感染性腹泻均可称为肠炎。2 岁以下小儿，在秋冬季出现流行性腹泻，粪便蛋花样或白色水样便，无脓血大便的，患轮状病毒肠炎的可能性大；如发生于夏季，大肠杆菌致病的可能性大；粪便含粘液、脓血的应考虑细菌性痢疾、空肠弯曲菌或鼠伤寒沙门氏菌肠炎。治疗措施轻型腹泻的，要禁食不易消化的食物和高脂肪饮食，暂饮米汤、豆浆、酸乳或脱脂乳，母乳喂养者要缩短喂乳时间。重型腹泻的患儿要速送医院救治。在家中治疗的轻型腹泻，可口服补液盐(药铺中有售)，每包冲水500 毫升，少量多次喂服，一般轻度脱水的，每日每千克体重50 毫升；中度脱水的，每日每千克体重80100 毫升。吐泻好转后34 天再逐渐恢复正常饮食。小儿得肠炎， 有条件时最好要做大便化验或培养以明确诊断。大肠杆菌肠炎时，可用多粘菌素B，每日每千克体重510 万单位， 34 次分服； 或用卡那霉素， 每日每千克体重50 毫克，分 34 次口服。疗程不要超过7 天，以防菌群失调。空肠弯曲菌肠炎可用琥乙红霉素，每日每千克体重3050 毫克，分34 次 ngR。霉菌性肠炎可用克霉唑，每日每千克体重2060 毫克，分3次口服。病毒性肠炎，抗生素治疗无效，可用中成药卓丹止泻灵，1 3 岁每次 5 毫升，每日3 次； 37岁，每次10 毫升，每日3 次效佳。22、麻疹病因及表现麻疹是由麻疹病毒引起的小儿传染病，通过飞沫经呼吸道传播，其特点是传染性大，易感性强。流行季节多在冬春两季，发病年龄以25 岁最多见。 传染源为麻疹病人。婴幼儿及体弱儿童易发生严重并精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 9 页，共 11 页发症。常见的并发症有支气管肺炎、喉头炎(喉阻塞症状 )、休克、中耳炎、脑炎(高热、惊颁、昏迷)、结核病复发或加重、营养不良和维生素缺乏症、亚急性硬化性全脑炎等，对儿童健康威胁甚大。预防要积极预防麻疹病的发生。对6 个月以上的麻疹易感儿童要进行麻疹减毒活疫苗接种。流行期间对易感者 (6 个月一 3 岁)，特别是健康状况不良者(如结核病、伤偻病、营养不良)，或患其他疾病的儿童，应尽量加以保护，使其不出麻疹。麻疹病人应隔离至皮疹出现后5 日，合并肺炎者应隔离不少于发病后10 天。对易感接触者，应严密观察14 日。如果已与患儿接触过，在5 日内要做被动免疫预防。肌肉注射丙种球蛋白3 6毫升，可预防麻疹发生，但有效期仅38 周。护理得了麻疹以后，良好的护理是保证病儿尽快康复的重要条件。患儿首先应严密隔离，卧床休息，避免强光直射眼睛。室温须在20左右，勿使空气干燥。注意身体保温，鼓励多饮液体，摄取容易消化且富含营养的食物(高热量流质或半流质饮食)。每隔 1 日检查耳道1 次， 以防并发中耳炎。 注意口腔清洁，每日用 2硼酸水漱口3 次。西医药物治疗咳嗽痰多时，可用复方甘草合剂，17 岁每次 5 毫升； 7 12 岁每次 8毫升。高热时，可加用退热药儿童泰诺退热口服液(用量按瓶标说明书)，或者复方阿斯匹林，13 岁每次14 片； 46 岁每次 1 3片； 712 岁每次 12 片，每日3 次。伴有眼结合膜充血炎症的，用2硼酸水洗眼或湿敷。对营养不良及维生素D 缺乏性佝偻病的小儿，除加强护理外，应加足量的维生素B， ，每次 510毫克，每日3次；维生素C，每次 50 毫克，每日3 次；浓维生素A、D 滴剂，每次520 滴，每日 3 次。中医药物治疗麻疹的中医辨证施治依据临床发展分为：顺型，典型病例；逆型，高热、不安、皮疹出现先后无序、分布不匀，具有肺炎或脑炎等合并症；险型，谵妄、惊颁、昏迷、皮疹一出即没、头面不见、色泽焦黑紫枯。当麻疹初起，出现发热、咳嗽、喷嚏、流涕、眼红赤、脉数急等时，方用桑菊饮加减：桑叶3 克，杭白菊 15 克，连翘9 克，淡竹9 克，批叶9 克，甘草3 克，葛花6 克，蝉衣3 克，水煎服，每日2次，可连用23 日。发现粘膜疹(发病 23 天，颊部粘膜在双侧第一臼点处见到针尖大小的白点，周围有红晕称费科氏斑，具有麻疹诊断价值)，麻疹初现点时，方用宣表汤加减：葛根6 克，桑叶 15 克，杭白菊3 克，甘草 15 克，豆鼓6 克，荆芥 45 克，葱白4 5 克，水煎服，每日2 次，可连用35 日。在麻疹透发后，方用解毒汤加减：石膏6 克，黄芩3 克，杭芍3 克，生桅45 克，甘草15 克，玉竹9 克，银花 9 克，连翘9 克，薄荷2克，水煎服，每日2 次。23、疝气疝气是指任何内脏经过体腔壁上或腔内的空隙或弱点脱出到异常部位而产生症状时均可称之为：“疝”。在孩子较多见的是腹股沟疝，俗称“小肠气。多发生在男孩，这与男孩的睾丸下降过程及腹膜鞘突然闭锁有密切的关系。症状：疝气的症状最主要是在腹股沟区，可以看到或摸到肿块。婴儿多是在妈妈换尿布的时候发现，较大的小儿则多在入浴时或
