2022年雾化吸入疗法操作流程及评分标准 .pdf

雾化吸入疗法操作流程一工作目标遵医嘱为患者提供剂量准确、安全、雾量适宜的雾化吸入。（二）用物准备吸氧装置、雾化吸入器、医嘱本、医嘱用药、温开水、治疗车、治疗盘纱布一块、生活垃圾桶、医疗垃圾桶三操作流程操作流程要点与说明1、准备 查对医嘱 洗手、戴口罩 备齐、检查用物遵循查对制度、安全给药的原则遵医嘱准备雾化装置及药物， 检查装置性能、核对携用物至患者床旁，核对、床号3、自我介绍告知治疗目的、药物名称、指导配合双向查对、确认患者取得患者的配合指导患者用口吸气，用鼻呼气，不舒服可暂行停止稍后进行4、评估了解用药目的、过敏史、用药史、精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页，共 4 页呼吸状况、配合能力5、协助取舒适卧位6、再次核对6、协助漱口操作中查对清除口腔内细菌7、洗手遵循标准预防原则8、加药严格执行查对制度、无菌原则9、安装连接氧气、雾化器装置调节氧气流量雾量大小湿化瓶内勿放水，以免稀释。紧密连接，检查有无漏气 湿化瓶与吸氧管连接处 湿化瓶与流量表连接处 流量开关调节处6-8L/min 10、雾化吸入治疗11、观察氧气装置有无漏气患者吸入方法是否正确氧气流量表指针与流量是否正确吸入药物后的反应及效果将口含嘴放入患者口中， 指导患者吸入治疗结束1、戴手套、移去雾化器， 关闭氧气雾精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页，共 4 页化治疗机 ，别离口含嘴2、协助患者漱口3、协助取舒适卧位，整理床单位4、再次核对符合标准预防原则口含嘴浸泡于擦干患者面部操作后查对5、整理用物用物分类处理面罩/口含嘴一人一套，防止交叉感染6、洗手遵循标准预防原则四结果标准1、患者 /家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。2、操作过程标准、安全，到达预期目的。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页，共 4 页雾化吸入疗法考核评分标准病区得分项目技术操作要求评分等级得分A B C D 操作前22 分护士准备仪表端庄，着装整洁，洗手，戴口罩5 4 3 2 用物准备按医嘱准备并检查药物、用物放置有序4 3 2 0 核对药液的药名、剂量和浓度3 2 1 0 抽药药瓶消毒方法正确，不污染3 2 1 0 抽药方法正确，剂量准确，不污染4 3 2 1 双人核对药液，放入无菌盘中不污染3 2 1 0 操作过程62 分携用物至床边核对床号、双向4 3 2 1 自我介绍自我介绍3 2 1 0 告知治疗目的，药物名称3 2 1 0 指导配合正确2 1 0 0 评估内容齐全：患者过敏史，用药史、用药目的、呼吸状况、配合能力5 4 2 0 协助取舒适体位2 1 0 0 漱口再次核对3 2 1 0 协助漱口3 2 1 0 加药洗手方法正确1 0 0 0 加药方法正确3 2 1 0 安装连接氧气，雾化器装置正确3 2 1 0 检查氧气装置漏气未遗漏湿化瓶与吸氧管连接处，湿化瓶与流量表连接处，流量开关调节处6 4 2 0 雾化吸入治疗氧流量调节正确3 2 1 0 口含嘴放置正确3 2 1 0 指导吸入正确2 1 0 0 观察患者吸入方法是否正确3 2 1 0 氧气流量表指针与流量是否正确2 1 0 0 吸入药物后的反应及效果1 0 0 0 移去雾化器取下口含嘴方法正确戴手套、别离口含嘴3 2 1 0 卸除氧气装置正确2 1 0 0 漱口漱口方法正确3 2 1 0 擦干患者面部2 1 0 0 操作后 10 再次核对核对项目齐全4 3 2 0 安置患者体位舒适，床单位整洁3 2 1 0 整理用物符合消毒隔离原则，用物分类处理正确、洗手正确3 2 1 0 结果标准 6 分患者、家属能够知晓护士告知事项，对服务满意4 3 2 0 操作过程标准、安全、到达预期目的2 1 1 0 考评人考评日期精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页，共 4 页