2022年灾难心理学汇编 .pdf

灾难心理学（一）存活者根据 Hodgkinson 与 Stewart(1991) 的研究指出，存活者不只是幸存者 与罹难者 的一线差别而已，存活者是与生活质量有关联。举例来说， 存活者通常会不断反复回想地震事件的发生经过，甚至产生梦魇，并且深陷在创伤经验里。一般而言，存活者可能会面临下列五种心理经验。1. 死亡的印记：存活者目睹死亡事件，特别是自己亲近家人就在自己身旁却无力营救， 这样的意象往往盘据在存活者的脑海，形成一种挥之不去的印记，若持续萦绕死亡意象，会加深幸存者的心理伤害。2. 自我罪疚感：存活者面对亲人的死难，往往伴随着罪恶感。例如他们会认为： 为什么别人的楼房不会倒塌，偏偏我们的房子在一夕间化为乌有？ 或者幸存者面对自己妻子的罹难痛哭：我明明就听到她的声音，可是就是没有办法拉她出来，为什么我没办救她。这样的自我罪恶感若未能适度处理，有可能转化为潜意识的压抑情绪，加剧自我无助感， 并且对自己的幸存感到责备与不安，从而改变自我概念与人生观。3. 心理的麻木：一般来说，当面临创伤意外后，会有一段时间表现十分冷静镇定， 好像可以勇敢因应灾难事件，但这往往是一种暴风雨前的宁静 ，也就是存活者是其实是还没开始对该事件进行深度反名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 1 页，共 6 页 - - - - - - - - - 应，所以他们呈现出震惊困惑的初级反应，但外界往往面对此状态会以为幸存者冷静因应、意志坚强。心理麻木是一种心理防卫机制，如果在短期内存活者有此反应， 可以降低患者直接面对灾难事件的心理痛苦与身心冲击， 但若长期以否认压抑的方式面对灾难事件，反而会造成更大的心理困扰或心理不健康状态。不过，值得注意的是，并非所有存活者都会产生心理麻木现象。4. 关爱的冲突：存活者是亲身经历灾难事件的见证者，所以，他们对灾难事件的描述叙说往往是厘清灾难事件的宝贵经验。一开始对外界的探询访视， 存活者会高度配合并叙说经验。但当存活者一再被要求经验再现，反而会产生心理疲惫，甚至对外界的访视产生不信任感。这时，存活者可能会产生受害者意识的认同，认为自己的经历是外界所无法了解， 一再叙说经验只是更加深自己幸存的惭愧，因此对外界的关爱产生驱避的冲突。其实，存活者所面对的灾难遭遇可能是有史以来最剧烈的事件，它们往往无所适从， 甚至面对陌生人一再地叙说遭遇，也可能会伴随着怀疑、 担心甚至愤怒的情绪反应。所以，以专业的方式介入存活者的社会支持，并严守专业伦理，是访视受害者的基本守则。5. 意义的追问：存活者需要在适当时机尝试解释自己的遭遇，并且能够慢慢赋予事件意义， 并肯定生命的价值， 重建社会网络与维持社会功能，这部分涉及存活者对生命意义的重构与新生活的开展。活名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 2 页，共 6 页 - - - - - - - - - 出意义来是存活者的终极目标， 而这同时攸关创伤家庭的生活质量，这是漫长却必要的心理复健工作的一环。以上是存活者面对灾难事件的可能心理反应历程，但这并非通则， 事实上，每个存活者面对灾难事件仍存在个别差异的反应，这是值得注意的讯息(Gilliland & James, 1993)。（二）存活者的身心压力反应及治疗因应：根据美国小区紧急事故因应小组(CERT) 的报告，存活者可能会有下列的心理症状：容易激怒的、生气的自我责备、责怪他人孤立、生活撤退复发的恐惧感到震惊、发呆、麻木或被事件阴影笼罩感到无助感心情起伏不定悲伤、忧郁或哀悼否认名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 3 页，共 6 页 - - - - - - - - - 注意力或记忆力的问题另外，根据美国小区紧急事故因应小组(CERT) 的报告，存活者可能会有下列的生理症状：食欲不振头痛、胸腔疼痛腹泻、胃痛或晕眩过度活动过量服用酒类或药物恶梦连连无法入眠疲累感、活动能量降低此外，根据美国精神医学会出版的精神疾病诊断与统计手册第四版（DSM- ，1994 ）的定义：当一个人经历极度的创伤压力事件而且持续出现害怕、 无助感、或恐怖感的反应， 随后伴随以下三大类症状：（1） 此创伤压力事件经由梦境或回忆持续被再度经验。（2） 对创伤相关的刺激产生逃避反应及对一般的反应麻木。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 4 页，共 6 页 - - - - - - - - - （3） 持续升高警觉性。若以上的症状造成个人人际关系与社会功能的受损，而且持续一个月以上，则称为精神创伤后压力疾患（PTSD ）。存活者是否导致PTSD，应由精神科医师等专业人员进行诊断与治疗。一般而言，PTSD 的治疗包括药物治疗、 心理社会治疗（如个别心理治疗、团体心理治疗及家族治疗或小区治疗等模式）。总之，帮助存活者，应以建立良好的互动关系为首要步骤，并且能够学习倾听与同理对方， 并且恪守保密原则， 并提供存活者必要的社会支持（不管是物质上、精神上、情绪上、认知上等支持内容），并且以真诚、尊重及平等的互动关系与态度接近了解存活者，相信是可以帮助存活者度过难关。灾难心理如何调适1面对灾害事件，人们应该具有对自己心理进行调适的能力，而这种能力需要平时的锻炼，促使个体采取适当的措施来避免灾难的威胁。2坦然面对和承认自己的心理感受，不必刻意强迫自己抵制或否认在面对灾害时可能产生的害怕、担忧、惊慌和无助等心理体验，尽可能考虑一下个人的行为对社会的影响。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 5 页，共 6 页 - - - - - - - - - 3启动科学的心理调节措施,进行一些能让自己放松的良好习惯或活动， 比如听音乐，看小说，写日记，收拾家务等等让自己感兴趣的一些小事情。4不要失去对自己、对家人朋友和对社会、政府的信心，与此同时用自己的信心去鼓励和激发亲人、朋友和其他社会人士， 在全社会汇聚形成一股积极乐观的精神力量名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 6 页，共 6 页 - - - - - - - - -