会诊管理规定.doc

Four short words sum up what has lifted most successful individuals above the crowd: a little bit more.-author-date会诊管理规定会诊管理规定会诊管理规定 院内会诊 一、 科内会诊：危重或疑难病例，不能及时明确诊断或治疗效果不佳者，由医疗组带组医生提出，科主任组织科内会诊，认真分析，充分讨论，及时确诊，制定有效诊疗方案。 二、 科间会诊：根据患者的病情需要或者患者要求等原因，需要邀请其他科室的医师会诊时，经治科室应当向患者或其授权委托人说明会诊、费用等情况，征得患者或其授权委托人同意后，报本科室主任批准；当患者不具备完全民事行为能力时，应征得其近亲属或者监护人同意。 三、 全院会诊：根据患者的病情需要或者患者要求等原因，需要进行全院会诊的，经治科室应当向患者或其授权委托人说明会诊、费用等情况，征得患者或其授权委托人同意后，由经治科室科主任提出，报医务科批准；当患者不具备完全民事行为能力时，应征得其近亲属或者监护人同意。 四、 会诊申请签发：科间会诊申请单由经治治疗组质控医师签字，全院会诊申请单由经治科室主任签字，由经治科室医务人员送达拟邀请科室。双方医务人员在邀请科室会诊登记本上签字确认送达时间。 五、 会诊医师资质：科间会诊由总住院医生以上人员承担，全院会诊由副主任医师以上人员承担：如会诊医师不能解决的应立即请示本专业上级医师会诊，力争达到会诊目的。六、邀请会诊科室的准备：(一)确定会诊时间，提前一天将会诊申请单和病历摘要(急会诊除外)送到拟邀科室；(二)填写会诊病历，写明会诊目的及要求：(三)专家会诊时，必须派知情医师简述病情并陪同专家检查病人；(四)管床医生做好会诊前准备，包括病历、必要的辅助检查结果，并做好会诊记录。七、 会诊程序 (一)会诊主持：科内会诊由经治组质控医师主持；全院会诊由邀请科室主任主持，医务科派人参加，特殊情况由医务科主持。(二)会诊流程：1、管床医师报告病史、上级医师补充2、会诊医师追问病史，检查病人；3、会诊医师发表会诊意见；4、主持人总结会诊专家意见。八、会诊到达时间：(一)急会诊：应邀人员必须10分钟内到位，不得以任何理由延误会诊。(二)一般会诊：应邀人员应在24小时内完成。邀请外院专家会诊一、 根据患者的病情需要或者患者要求等原因，需要要求外院专家会诊的，经治科室应当向患者或其授权委托人说明会诊、费用等情况，征得患者或其授权委托人同意后，由经治科室科主任提出，书面报医务科批准；当患者不具备完全民事行为能力时，应征得其近亲属或者监护人同意。二、 经医务科审批同意的会诊邀请，由邀请科室确定会诊时间，医务科或邀请会诊科室向被邀请医院发出书面会诊邀请函，内容包括拟邀请医师或邀请医师的专业及技术职称、会诊的目的、理由、时间、地点、交通安排和费用等情况，加盖医务科公章，并附会诊患者病历摘要。三、拟邀请的专家必须具备副高以上专业职称，在本专业有一定的影响或知名度。四、 会诊主持：一般由医务科主持，特殊情况由分管副院长或院长主持。五、请外院专家的会诊费、手术费、往返路费、住宿费等均由患者承担。患者将前述费用交医院财务，由医院按照国家有关财经制度规定支付专家。 医师外出会诊 一、 本规定所称医师外出会诊是指我院医师经医务科批准，为其他医疗机构特定的患者进行执业范围内的诊疗活动。医师外出会诊必须经我院医务科批准，不得擅自外出会诊。二、 邀请我院医师会诊的医疗机构应是二级以上公立医疗机构。三、 邀请会诊的医疗机构需向我院发出书面会诊邀请函，内容包括拟邀请医师或邀请医师的专业及技术职称、会诊的目的、理由、时间、地点、交通安排和费用等情况，加盖邀请医疗机构公章，并附会诊患者病历摘要。除紧急会诊外，不接受电话邀请会诊。 四、 邀请会诊的医疗机构持邀请函和病历摘要，经我院医务科审批同意，办理相关手续，按规定在财务缴纳会诊管理费后，医务科通知相应科室主任，科室主任根据会诊要求及目的安排医师。外出会诊医师在医务科领取会诊情况反馈表前往。 五、外出会诊必须是副高以上专业技术人员，会诊医师返院后应在三个工作日内将会诊情况向医务科及科主任汇报，并将会诊邀请函、病历摘要、邀请会诊医疗机构签字盖章的会诊情况反馈表交医务科存档。 六、 在会诊过程中发生的意外情况(包括路途中人身安全、医疗纠纷或医疗事故)由邀请医院负责解决，我院协助处理。 七、为保障医疗安全，手术科室外出会诊，除因病情危重不能转院、必须就地手术者外，原则上外出会诊医师不参与院外手术，应将病人转入我院治疗，必要时通知医院急救呼叫配合接转患者。会诊实施保障主管医生及时将会诊治疗方案与患者、患者家属进行沟通，征得患者一方同意后立即开展治疗并及时与科主任反映治疗效果；科主任按照会诊记录督促主管医生会诊治疗方案的实施，并密切关注患者的治疗效果填写会诊治疗效果跟踪档案，并将治疗效果跟踪档案及时上报医务科，三天内不见好转的要再次调整治疗方案直至病情好转或康复；医务科要对每一例会诊患者治疗效果跟踪档案进行审核，及时根据实际情况组织实施调整治疗方案，确保医疗质量。-