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    中医内科方剂歌诀 2.doc

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    中医内科方剂歌诀 2.doc

    如有侵权,请联系网站删除,仅供学习与交流中医内科方剂歌诀 2【精品文档】第 21 页一、感冒 1.风寒束表证荆防败毒散、荆防达表汤荆防败毒散 就是人参败毒散去人参加荆芥防风 人参败毒草苓芎,羌独柴前枳桔同; 薄荷少许姜三片,气虚感寒有奇功。 荆防败毒羌独柴,枳桔前苓芎草协,薄荷少许姜三片,益气解表散湿邪。荆防达表汤荆防达表苏芷苓,姜葱神曲橘杏仁,辛温疏表宣肺卫,风寒感冒服康宁。2.风热犯表证银翘散、葱豉桔梗汤银翘散 银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷; 甘桔芦根凉解法,清疏风热煮无过。 葱豉桔梗汤葱豉桔梗加连翘,竹叶山栀薄荷草,疏风解表清肺热,咽痛咳嗽服之效。3.暑湿伤表证新加香薷饮、表里双解汤新加香薷饮(辛温辛凉并用) 香薷饮用扁豆朴,祛暑解表化湿阻; 易豆为花加银翘,新加香薷治阴暑。 表里双解汤大黄黄芩用酒炒,薄桑银荆加石膏,赤芍再请牡丹皮,表里双解功劳高。4.气虚感冒证参苏饮 参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏齐; 干葛木香甘桔茯,气虚感寒最相宜。 5.阴虚感冒加减葳蕤汤 玉竹姐为何早操吃葱(玉竹、桔梗、白薇、薄荷、大枣、甘草、豆豉、葱白)加减葳蕤用白薇,豆豉葱白桔梗随, 草枣薄荷八味共,滋阴发汗功可谓。 二、 咳嗽 (一)外感咳嗽 1.风寒袭肺证三拗汤合止嗽散三拗汤 三拗汤用麻杏草,宣肺平喘效不低。 止嗽散 止嗽散用百部菀,白前桔草荆陈研。 宣肺疏风止咳痰,姜汤调服不必煎。 2.风热犯肺证桑菊饮 桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶; 清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。 3.风燥伤肺证桑杏汤、杏苏散桑杏汤(温燥)桑杏杀身,智斗贝利(桑杏沙参,栀子、豆豉、浙贝母、梨皮)桑杏汤中浙贝宜,沙参栀豉与梨皮; 干咳鼻涸又身热,清宣凉润燥能祛。 杏苏散(凉燥)杏苏二陈三,更值钱(二陈:二陈汤;三:姜、草、枣;桔梗、枳实、前胡)杏苏散内夏陈前,枳桔苓草姜枣研; 轻宣温润治凉燥,咳止痰化病自痊。 (二)内伤咳嗽 4.痰湿蕴肺证二陈汤平胃散合三子养亲汤二陈平胃散=二陈+平胃散二陈汤用半夏陈,苓草梅姜一并存; 利气祛痰兼燥湿;湿痰为患此方珍。平胃散苍术皮老厚(苍术、陈皮、 甘草、厚朴)平胃散用朴陈皮,苍术甘草四味齐,燥湿宽胸消胀满,调胃和中此方宜。三子养亲汤三子养亲(来借书)莱芥苏5.痰热郁肺证清金化痰汤清金化痰肺热使,芩草蒌仁与山栀; 桔梗云苓广橘红,桑皮二母麦冬施。 (二母:知母贝母) 6.肝火犯肺证黛蛤散合加减泻白散 黛蛤散:青黛蛤蚧 泻白散泻白桑皮地骨皮,粳米甘草扶肺气;清泻肺热平和剂,热伏肺中喘咳医。(清泻肺中伏火,清郁热,小儿稚阴)7.肺阴亏虚证沙参麦冬汤 沙参麦冬用玉竹,桑叶扁豆伴甘草。沙参麦冬扁豆桑,玉竹花粉甘草襄; 秋燥耗津伤肺胃,咽涸干咳最堪尝。 8. 肺气虚寒证温肺汤加减(增)人参 钟乳粉 制半夏(汤泡七次) 桂心(不见火) 橘红 干姜(炮)各30克 木香(不见火) 甘草(炙)各15克三、哮病 (一)发作期 1.冷哮证射干麻黄汤 、小青龙汤射干麻黄汤射干麻黄亦治水,不在发表在宣肺; 姜枣细辛款冬花,紫菀半夏加五味。 小青龙汤解表蠲饮小青龙,麻桂姜辛夏草从,芍药五味敛气阴,表寒内饮最有功。2.热哮证定喘汤 定喘汤定喘白果与麻黄,款冬半夏白皮桑; 苏子黄芩甘草杏,宣肺平喘效力彰。 3.寒包热哮证小青龙加石膏汤4.风痰哮证三子养亲汤(三子养亲来借书:莱菔子、白芥子、苏子)5.虚哮证平喘固本汤(书无,老师有补充)平喘固本汤平喘固本五味参,冬虫夏草酌坎脐;胡桃沉香灵磁石,款冬半夏合橘红。附:喘脱危证回阳急救汤和生脉饮加减回阳急救汤:四、五、六,姜香肉(四逆汤,五味子,六君子,生姜、麝香、肉桂)生脉饮:生脉麦味与人参(二)缓解期 6.肺脾气虚证六君子汤六君子汤 四君子陈皮、半夏:六君子 四君子汤中和义,参朮茯苓甘草比。 益以夏陈名六君,健脾化痰又理气。 除去半夏名异功,或加香砂胃寒祛。 7.肺肾两虚证生脉地黄汤合金水六君煎或金匮肾气丸金水六君煎:二陈汤+熟地、当归  四、喘证 (一)实喘 1.风寒袭肺证麻黄汤合华盖散麻黄汤 (外感风寒表实证) 麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施; 发热恶寒头项痛,喘而无汗服之宜。 华盖散华盖麻黄杏橘红,桑皮苓草紫苏供,三拗只用甘麻杏,表散风寒力最雄。2.表寒肺热证麻杏石甘汤麻杏石甘汤(外寒内热)  麻杏甘草石膏汤,四药组合有专长; 肺热壅盛气喘急,辛凉疏泄此法良。3.痰热郁肺证桑白皮汤 桑白皮汤夏苏子,贝母杏仁芩连栀桑白皮汤痰热了,芩连山栀将火扫; 苏子杏仁降肺逆,贝母半夏用之巧。 4.痰浊阻肺证二陈汤合三子养亲汤 二陈汤二陈汤用半夏陈,苓草梅姜一并存; 利气祛痰兼燥湿;湿痰为患此方珍。三子养亲汤三子养亲祛痰方,芥苏莱菔共煎汤; 大便实硬加熟蜜,冬寒更可加生姜。 5.肺气郁闭证五磨饮子 四磨汤:槟榔、沉香、乌药、人参 五磨饮子:乌郎只是木沉香:乌药、槟榔、枳实、木香、沉香 四磨汤四磨饮治七情侵,人参乌药沉香槟; 四味浓磨煎温服,破气降逆喘自平。 去参加入木香枳,五磨理气力非轻。 (二)虚喘 1.肺气虚损证生脉散合补肺汤 生脉散 生脉麦味与人参,保肺生津又提神; 气少汗多兼口渴,病危脉绝急煎斟。补肺汤 补肺要紧好参芪,紫菀五味桑白皮; 妙在一味黑熟地,金水相生病自离。 2.肾虚不纳证金匮肾气丸合参蛤散 六味地黄丸:地八山山四,丹泽茯苓三。(熟地、山茱萸、山药、丹皮、泽泻、茯苓)参蛤散:人参、蛤蚧金匮肾气丸(六味地黄丸附子、肉桂) 肾气丸补肾阳虚,地黄山药及茱萸; 苓泽丹皮合桂附,水中生火在温煦。 3.正虚喘脱证参附汤合黑锡丹加蛤蚧粉参附汤参、附姜、枣 黑锡丹中蔻硫磺,桂附楝木沉茴香; 芦巴故纸阳起石,降逆平喘镇浮阳。五、肺痨 1.肺阴亏损证月华丸 月华丸方擅滋阴,二冬二地沙贝苓; 山药百部胶三七,獭肝桑菊保肺金。 2.阴虚火旺证百合固金汤合秦艽鳖甲散 百合固金汤百合固金二地黄,玄参贝母桔草藏; 麦冬芍药当归配,喘咳痰血肺家伤。 秦艽鳖甲散秦艽鳖甲治风劳,地骨柴胡及青蒿;当归知母乌梅合,止嗽除蒸敛汗超。 3.气阴耗伤证保真汤或参苓白术散 保真汤保真治痨功不小,二冬八珍川芎少; 莲心知柏骨陈皮,柴胡朴芪五味枣。 参苓白术散参苓白术扁豆陈,莲草山药砂薏仁;桔梗上浮兼保肺,枣汤调服益脾神。4.阴阳虚损证补天大造丸 补天大造丸补天大造参术芪,归芍山药远志随,枣仁杞子紫河车,龟鹿茯苓大熟地。(子:诃子) 六、肺痈1初期 银翘散见感冒2成痈期 千金苇茎汤合如金解毒散苇茎汤出千金方,桃仁瓜子薏苡仁;瘀热在肺成痈毒,清热排痈病自除。如金解毒散如今解毒芩柏连,再加山栀制火炎;桔梗甘草除痰浊,热毒内盛肺痈痊。3溃脓期 加味桔梗汤肺痈溃脓吐痰浊,加味桔梗汤适合;七、 肺胀(一)实证1外寒里饮 小青龙汤小小青龙最有功,风寒束表饮停胸;细辛半夏甘和味,姜桂麻黄芍药同。2痰浊阻肺 二陈汤合三子养亲汤见咳嗽3痰热郁肺 越婢加半夏汤八、肺癌1痰湿蕴肺 二陈汤合栝蒌薤白半夏汤2气血瘀滞 桃红四物汤3阴虚毒热 沙参麦冬汤合五味消毒饮4气阴两虚 生脉散九、饮证(一)痰饮1饮停于胃 小半夏加茯苓汤小半夏加茯苓汤(半夏、生姜、茯苓)2饮邪化热 甘遂半夏汤甘遂半夏汤(甘遂、半夏、白芍、蜜)3饮留于肠 己椒苈黄丸己椒苈黄丸(防己、椒目、葶苈子、大黄)(二)悬饮1邪犯胸肺 柴枳半夏汤柴枳半夏黄芩蒌,桔梗杏仁青草装;和解少阳利枢机,邪犯胸肺悬饮平。2饮停胸胁 十枣汤、葶苈大枣泻肺汤十枣逐水效堪夸,大戟甘遂与芫花;悬饮内停胸胁痛,水肿腹胀用无差。3气滞络痹 香附旋覆花汤香附旋覆花,陈夏茯苡苏子。4阴虚内热 泻白散合沙参麦冬汤均见咳嗽(三)支饮 小青龙汤见肺胀(四)溢饮 小青龙汤见肺胀十、胸痹 1.心血瘀阻证血府逐瘀汤血府逐瘀汤血府当归生地桃,红花甘枳赤芍熬; 柴胡芎桔牛膝等,血化下行不作痨。 2.气滞心胸证柴胡疏肝散柴胡疏肝散四逆散中加芎香,枳实易壳行气良; 方名柴胡疏肝散,气闷胁痛皆可畅。 3.痰郁闭阻证栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤瓜萎薤白半夏汤加味 组成:瓜萎、薤白、半夏白酒 涤痰汤涤痰温胆(汤)参菖星(人参、菖蒲、制南星)痰汤有夏橘草,参朮竹茹枳姜枣; 胆星菖蒲齐配入,主治风痰迷心窍。4.寒凝心脉证枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤枳实薤白桂枝汤 枳实薤白桂枝汤,厚蒌合治胸痹方,胸阳不振痰气结,通阳散结下气强。当归四逆汤 通知,要当心肝大(通草、桂枝,芍药、当归、细辛、甘草、大枣)当归四逆桂芍枣,细辛甘草与通草; 血虚肝寒四肢厥,煎服此方乐陶陶。 5.气阴两虚证生脉散合人参养荣汤人参养荣汤四君四物八珍汤,气血双补是名方;再加黄芪与肉桂,十全大补效无双;若益志陈五味子,去芎辛窜养荣良。6.心肾阴虚证天王补心丹合炙甘草汤天王补心丹补心地归二冬仁,远茯砂味桔三参,阴亏血少生内热,滋阴养血安心神。(三参:人、丹、玄)炙甘草汤阿妈将卖地,桂大人甘生气,气得脉结代来心动悸。(阿胶、火麻仁、生姜、麦冬、生地、桂枝、大枣、人参、炙甘草 )炙甘草汤参桂姜,麦冬生地麻仁襄,大枣阿胶加酒服,虚劳肺痿效力强。7.心肾阳虚证参附汤合右归饮参附汤参、附姜、枣 右归饮:右归八味减三泻,杜仲甘草枸杞入。(八味:金匮肾气丸的八味) 十一、心悸 1.心虚胆怯证安神定志丸 安神定志丸 远志丸减辰砂 (二茯远志参菖齿)远志丸法治怵惕,龙齿辰砂平惊悸; 菖蒲二茯真人参,减砂安神定志易。 2.心血不足证归脾汤 归脾汤归脾汤用参朮芪,归草茯神远志齐; 酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。 3.阴虚火旺证天王补心丹合朱砂安神丸天王补心丹补心地归二冬仁,远茯砂味桔三参,阴亏血少生内热,滋阴养血安心神。(三参:人、丹、玄) 朱砂安神丸朱砂安神东垣方,归连甘草生地黄; 怔忡不寐心烦乱,养阴清热可复康。 4.心阳不振证桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤桂枝甘草龙骨牡蛎汤桂枝、炙甘草、煅龙骨、煅牡蛎 参附汤参、附姜、枣 5.水饮凌心证苓桂朮甘汤 苓桂朮甘化饮剂,健脾又温膀胱气; 饮邪上逆气冲胸,水饮下行眩晕去。6.瘀阻心脉证桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤桃仁红花煎桃红四物汤丹参、延胡索、青皮、香附 (四物丹青香附延)桂枝甘草龙骨牡蛎汤桂枝、炙甘草、煅龙骨、煅牡蛎7.痰火扰心证黄连温胆汤 黄连温胆汤:温胆汤黄连 温胆汤=二陈汤+枳实、竹茹温胆夏茹枳陈助,佐以茯草姜枣煮,理气化痰利胆胃,胆郁痰扰诸证除。十二、厥证(一)气厥1实证 五磨饮子见喘证2虚证 四味回阳饮四味回阳饮固脱,参附姜草四味用;眩晕昏扑脉沉微,温阳益气疗效卓。(二)血厥1实证 通瘀煎通瘀煎中当归尾,山楂红花乌药随;青皮泽泻木香附,理气活血效力魁。2虚证 急用独参汤继用人参养营汤见心痛(三)痰厥 导痰汤见心悸(四)食厥 先催吐,继以神术散合保和丸神术散由平胃扩,苍陈厚朴砂仁藿;主治食厥脘痞满,消食和胃化湿浊。保和丸保和神曲与山楂,陈翘莱菔苓半夏;炊饼为丸白汤下,消食和胃效堪夸。(五)暑厥 先以牛黄清心丸或紫雪丹继用白虎加人参汤或清暑益气汤紫雪丹【邪热内陷心包热盛动风证】紫雪羚牛朱朴硝,硝磁寒水滑石膏;丁沉木麝升玄草,不用赤金法亦超。白虎汤白虎膏知甘草粳,气分大热此方清;热渴汗出脉洪大,加入人参气津生。清暑益气汤王氏清暑益气汤,善治中暑气津伤;洋参冬斛荷瓜翠,连竹知母甘粳襄。十三、自汗盗汗1营卫不和 桂枝汤太阳中风桂枝汤,芍药甘草枣生姜;解肌发表和营卫,啜粥温覆汗易酿。2肺气虚衰 玉屏风散见哮病3心肾亏虚 保元汤或芪附汤芪附汤(黄芪、附子)保元汤方性甘温,姜草参芪加肉桂;男妇虚劳幼科痘,补肺益脾显奇能。4热郁于内 竹叶石膏汤竹叶石膏汤人参,麦冬半夏甘草临;再加粳米同煎服,清热益气养阴津。(二)盗汗1心血不足 归脾汤见心悸2阴虚火旺 当归六黄汤当归六黄二地黄,芩连芪柏共煎尝;滋阴泻火兼顾表,阴虚火旺盗汗良。(三)脱汗 参附汤见喘证(四)战汗(四)黄汗 茵陈五苓散(茵陈+五苓散)见肺胀十五、呃逆1胃寒气逆丁香散丁香散(丁香、杮蒂、良姜、甘草)2胃火上逆 竹叶石膏汤见汗证3气滞痰阻 旋覆代赭石汤旋覆代赭用人参,半夏姜甘大枣临;化痰降逆兼调补,痞硬噫气力能禁。4脾肾阳虚 理中汤/丸加丁香、白豆蔻见呕吐5胃阴不足 益胃汤见胃痛十六、呕吐 (一)实证 1.外邪犯胃证藿香正气散 藿香正气腹皮苏,甘桔陈苓厚朴术;夏曲白芷加姜枣,风寒暑湿并能除。2.食滞内停证保和丸 保和神曲与山楂,陈翘莱菔苓半夏; 消食化滞和胃气,煎服亦可加麦芽。 3.痰饮内阻证小半夏汤合苓桂朮甘汤 小半夏汤:半夏生姜 苓桂朮甘汤 苓桂朮甘汤茯苓猪苓泽泻白朮桂枝 4.肝气犯胃证四七汤四七汤:半夏厚朴汤+大枣半夏厚朴与紫苏,茯苓生姜共煎服; 痰凝气聚成梅核,降逆开郁气自舒。(二)虚证1.脾胃气虚证香砂六君子汤香砂六君子汤 四君子陈皮、半夏:六君子 六君子藿香、砂仁:香砂六君子 四君子汤中和义,参朮茯苓甘草比。 益以夏陈名六君,健脾化痰又理气。 除去半夏名异功,或加香砂胃寒祛。 2.脾胃阳虚证理中汤理中丸主温中阳,神参甘草朮干姜。3.胃阴不足证麦门冬汤 麦门冬汤用人参,枣草粳米半夏存; 肺痿咳逆因虚火,益胃生津宜煎烹。 十八、胃痛 1.寒邪客胃正香苏散合良附丸 香苏散:甘肃皮箱(炙甘草、苏叶、陈皮、木香)良附丸良姜香附等分研,米汤姜汁加食盐; 合制为丸空腹服,胸闷脘痛一并蠲。 2.饮食伤胃证保和丸 保和神曲与山楂,陈翘莱菔苓半夏; 消食化滞和胃气,煎服亦可加麦芽。 俏皮山神下岭来(连翘、陈皮、山楂、神曲、半夏、茯苓、莱菔子)3.肝气犯胃证柴胡疏肝散四逆散中加芎香,枳实易壳行气良; 方名柴胡疏肝散,气闷胁痛皆可畅。 4.湿热中阻证清中汤清中汤医宗金鉴 二陈苓草栀连蔻 组成:陈皮、半夏、茯苓、甘草、栀子、黄连、白豆蔻 5.瘀血停胃证失笑散合丹参饮失笑散 失笑灵脂共蒲黄,等分作散醋煎尝; 血瘀少腹时作痛,祛瘀止痛效非常。丹参饮 (丹参檀砂仁)心腹诸痛有妙方,丹参砂仁加檀香;气滞血瘀两相结,瘀散气顺保安康。6.胃阴亏虚证一贯煎合芍药甘草汤 一贯煎 一贯煎中生地黄,沙参归杞麦冬藏; 少佐川楝泄肝气,阴虚胁痛此方良。 芍药甘草汤:白芍炙甘草 7.脾胃虚寒证黄芪建中汤黄芪建中汤 小建中汤芍药多,桂枝甘草姜枣和;更加饴糖补中气,虚劳腹痛服之瘥。 十九、泄泻 (一)暴泻 1.寒湿内盛证藿香正气散 藿香正气腹皮苏,甘桔陈苓厚朴术;夏曲白芷加姜枣,风寒暑湿并能除。2. 湿热伤中证葛根黄芩黄连汤(葛根君药,先煎)葛根黄芩黄连汤,再加甘草共煎尝;邪陷阳明热痢,清里解表保安康。 3.食滞肠胃证保和丸 保和神曲与山楂,陈翘莱菔苓半夏;消食化滞和胃气,煎服亦可加麦芽。 (二)久泻 1.脾胃虚弱证参苓白朮散 参苓白朮扁豆陈,莲草山药砂苡仁; 桔梗上浮兼保肺,枣汤调服益脾神。 2.肾阳虚证四神丸 四神故纸与吴萸,肉蔻五味四般齐;大枣生姜共煎合,五更肾泻最相宜。3.肝气乘脾证痛泻要方 痛泻要方用陈皮,朮芍防风共成剂; 肠鸣泄泻腹又痛,治在泻肝与实脾。臣要住房(陈皮、白芍药、白术、防风)二十、痢疾 1.湿热证芍药汤 芍药汤内用槟黄,芩连归桂草木香,重在调起兼行血,里急便脓自然康。2.疫毒痢白头翁汤合芍药汤 白头翁汤(清解中兼有涩止,湿热痢) 白头翁汤治热痢,黄连黄柏秦皮佐。 3.寒湿痢不换金正气散 (就是平胃散加藿香、半夏) 平胃散用朴陈皮,苍朮甘草四味齐; 燥湿宽胸消胀满,调胃和中此方宜。 再加藿香与半夏,不换金来治时疫。4.阴虚痢黄连阿胶汤合驻车丸黄连阿胶鸡子黄,芍药黄芩合成方。驻车丸驻车丸中有黄连,阿胶当归干姜全,虚坐怒责阴虚痢,清肠温脾力能堪。教皇将归(阿胶、黄连、干姜、当归)5.虚寒痢桃花汤合真人养脏汤桃花汤 (主治:久痢,便脓血,腹痛,喜 温喜按 功效: 温中涩肠) 桃花汤中赤石脂,粳米干姜共享之。 真人养脏汤真人养脏木香诃,当归肉蔻与栗壳;朮芍参桂甘草共,脱肛久痢服之瘥。 真人和穆桂英要挡住草寇(人参、诃子、木香、肉桂、罂粟壳、芍药、当归、白术、甘草、肉豆蔻)6.休息痢连理汤连理汤黄连理中汤 二十一、腹痛 1.寒邪内阻证良附丸合正气天香散 良附丸 良姜香附等分研,米汤姜汁加食盐; 合制为丸空腹服,胸闷脘痛一并蠲。 正气天香散  正气天香经血调,陈皮乌药气逍遥; 香附苏叶淡盐水,祛寒还将干姜嚼。 2.湿热壅滞证大承气汤大承气汤大黄后下,芒硝烊化 大承气汤用硝黄,配以枳朴泻力强; 3.饮食积滞证枳实导滞丸枳实导滞丸 枳实导滞曲连芩,大黄朮泽与茯苓; 食湿两滞生郁热,胸痞便秘用此方。 4.肝郁气滞证柴胡疏肝散柴胡疏肝散 四逆散中加芎香,枳实易壳行气良;方名柴胡疏肝散,气闷胁痛皆可畅。 5.瘀血内停证少腹逐瘀汤少腹逐瘀小茴香;玄胡没药芎归姜; 官桂赤芍蒲黄脂,经黯腹痛快煎尝。 6.中虚脏寒证小建中汤(饴糖为君药) 小建中汤芍药多,桂枝甘草姜枣和; 更加饴糖补中气,虚劳腹痛服之瘥。二十二、便秘 (一)实秘 1.热秘麻子仁丸 麻子仁丸脾约治,杏芍大黄枳朴蜜;润肠泻热又行气,胃热肠燥便秘宜。2.气秘六磨汤 (四磨汤 :乌药、槟榔、沉香、人参) (五磨饮子:乌药、槟榔、枳实、木香、沉香) (六磨饮子:五磨饮子大黄) 3.冷秘温脾汤合半硫丸温脾汤温脾附子与干姜,甘草人参硝大黄;寒热并进补兼泻,温通寒积振脾阳。 (二)虚秘 1.气虚秘黄芪汤 黄芪汤法意在补,气虚便秘此为主; 麻仁陈皮白蜂蜜,肠通之后无痛苦。 2.血虚秘润肠丸 润肠丸用归羌活,大黄桃麻两仁合;劳倦纳呆便秘涩,蜜丸嚼服功效确。 3.阴虚秘增液汤 增液汤用玄地冬,滋阴润燥有殊功; 热病津枯肠燥结,增水行船便自通。 4.阳虚秘济川煎 归膝肉苁蓉,泽泻升麻枳壳从; 阴虚血弱肠中燥,滋阴补血便自通二十三、胁痛 1.肝郁气滞证柴胡疏肝散 四逆散中加芎香,枳实易壳行气良; 方名柴胡疏肝散,气闷胁痛皆可畅。 2.肝胆湿热证龙胆泻肝汤(柴胡引经药) 龙胆泻肝栀芩柴,生地车前泽泻开; 木通甘草当归同,肝经湿热力能排。3.瘀血阻络证血府逐瘀汤 或复元活血汤血府当归生地桃,红花甘枳赤芍熬; 柴胡芎桔牛膝等,血化下行不作痨。复元活血汤复元活血有柴胡,蒌根归草与甲珠; 桃仁红花大黄配,跌打损伤正宜服。4.肝络失养一贯煎 一贯煎中生地黄,沙参归杞麦冬藏; 少佐川楝泄肝气,阴虚胁痛此方良。二十四、黄疸 (一)阳黄 1.热重于湿证茵陈蒿汤茵陈蒿汤大黄栀,瘀热阳黄此方施; 便难尿赤腹胀满,功在清热与利湿。 2.湿重于热证茵陈五苓散和甘露消毒丹茵陈五苓散=茵陈+五苓散甘露消毒丹 甘露消毒蔻藿香,茵陈滑石木通菖; 芩翘贝母射干薄,湿热流连正治方。 3.胆腑郁热证大柴胡汤大柴胡汤用大黄,枳芩夏芍枣生姜; 少阳阳明同合病,和解攻理效无双。4.疫毒炽盛证千金犀角散加味犀角散内用黄连,升麻茵陈山栀全;清心泻火解热毒,专治热盛阳黄疸。(二)阴黄1.寒湿阻遏证茵陈术附汤茵陈术附汤 (组成:四逆茵陈、白朮、肉桂)茵陈术附汤,甘草肉桂姜。2.脾虚湿滞证黄芪建中汤黄芪建中汤即小建中汤加黄芪一两半, (三)黄疸消退后的调治1.湿热留恋证茵陈四苓散茵陈四苓汤 组成:茯苓、猪苓、泽泻、白朮茵陈 (五苓散-桂枝)2.肝脾不调证柴胡疏肝散或归芍六君子汤柴胡疏肝散 四逆散中加芎香,枳实易壳行气良; 方名柴胡疏肝散,气闷胁痛皆可畅。3.气滞血瘀证逍遥散和鳖甲煎丸逍遥散用当归芍,柴苓术草加姜薄;肝郁血虚脾胃弱,调和肝脾功效卓。鳖甲煎丸鳖甲煎丸疟母丹,蟅虫鼠妇及蜣螂; 蜂巢石苇人参附,桂朴紫葳丹芍姜; 瞿麦柴芩胶半夏,桃仁葶苈和硝黄; 疟缠日久胁下硬,症消积化保安康。 二十五、积聚(一)聚证1肝气郁滞 木香顺气散【发作时】木香顺气青陈朴,芎苍枳壳与香附;砂仁桂心乌药草,肝郁气滞此方服。逍遥散【缓解时】逍遥散中当归芍,柴苓术草加姜薄;疏肝养血又健脾,肝郁血虚脾气弱。2食滞痰阻 六磨汤见便秘(二)积证1气滞血阻 金铃子散合失笑散均见胃痛2瘀血内阻 膈下逐瘀汤为主见痢疾间服六君子汤见哮病3正虚瘀结 八珍汤合化积丸二十七、血证(一)鼻衄1热邪犯肺 桑菊饮见咳嗽2肝火上炎 栀子清肝汤栀子清肝汤六味,柴芎丹芍菊花备;肝火上炎鼻衄血,泻肝凉血效力魁。3胃热炽盛 玉女煎玉女煎用熟地黄,膏知牛膝麦冬襄;胃火阴虚相因病,牙痛齿衄宜煎尝。4气血亏虚 归脾汤见心悸(二)齿衄1胃火内炽 加味清胃散加味清胃丹连翘,归地升麻草犀角;胃火炽盛血外溢,凉血止血齿衄消。2阴虚火旺 知柏地黄丸合茜根散知柏地黄丸(六味地黄丸+知母、黄柏)茜根散方真好记,阿胶芩草及生地;苔黄脉数血鲜红,侧柏颜色要翠绿。(三)咳血1燥热犯肺 桑杏汤见咳嗽2肝火犯肺 黛蛤散合泻白散均见咳嗽3阴虚肺热 百合固金汤见肺痨(四)吐血1胃中积热 泻心汤合十灰散泻心汤(大黄、黄连、黄芩)十灰散用大小蓟,荷柏茅茜棕丹皮;山栀大黄俱为灰,上部出血此方宜。2肝火犯胃 龙胆泻肝汤见不寐3气虚血溢 归脾汤见心悸(五)便血1肠道湿热 地榆散(茯苓茜根栀芩连)地榆散用地榆苓,芩连茜根山栀仁;湿热伤络大便血,清肠化湿止血灵。2脾胃虚寒 黄土汤黄土汤用芩地黄,术附阿胶甘草尝;温阳健脾能摄血,便血崩漏服之康。(六)尿血1下焦热盛 小蓟饮子小蓟饮子藕蒲黄,木通滑石生地黄;归草栀子淡竹叶,热结血淋服之良。2阴虚火旺 知柏地黄丸见血证3脾不统血 归脾汤见心悸4肾气不固 无比山药丸无比山药是局方,淮山茯泽萸地黄;菟牛巴戟赤石脂,苁蓉杜仲五味藏。(七)紫斑1热盛迫血 清营汤清营汤治热传营,身热夜甚神不宁;角地银翘玄连竹,丹麦清热更护阴。2阴虚火旺 茜根散见前齿衄3气不摄血 归脾汤见心悸二十八、淋证 1.热淋八正散 八正木通与车前,萹蓄大黄滑石研; 草梢瞿麦兼栀子,再加灯芯热淋蠲。 2.石淋石韦散 石韦散将结石锤,榆皮车前配冬葵; 木通赤苓与瞿麦,甘草滑石小便遂。 3.血淋小蓟饮子 小蓟饮子藕蒲黄,木通滑石生地襄; 栀子竹叶当归草,血淋热结服之康。 4.气淋沉香散 沉香散将结石摧,橘皮白芍滑石飞;甘草冬葵和石苇,当归不留谁还追。 5.膏淋程氏萆薢分清饮 萆薢分清益智仁,菖蒲乌药盐煎成;下焦虚寒得温利,分清化浊效如神。6.劳淋无比山药丸 无比山药起沉疴,石脂都气丹皮割; 苁蓉菟丝巴戟肉,牛膝杜仲煮汤喝。二十九、水肿 (一)阳水 1.风水相搏证越婢加朮汤 越婢加朮汤越婢汤白朮 越婢汤中有石膏,麻黄生姜加枣草; 风水恶风一身肿,水道通调肿自消。 2.湿毒浸淫证麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮 麻黄连翘小豆汤,梓白杏仁枣草姜。 五味消毒饮 五味消毒疗诸疔,银花野菊蒲公英; 紫花地丁天癸子,煎加酒服效非轻。 3.水湿浸渍证五皮饮合胃苓汤 五皮饮 五皮饮用五般皮,陈苓姜桑大腹皮; 或用五加去桑白,脾虚腹胀颇相宜。 胃苓汤平胃散五苓散 平胃散 (苍术皮老厚)五苓散 组成:茯苓、猪苓、泽泻白朮、桂枝 4.湿热壅盛证疏凿饮子 疏凿饮子赤豆姜,木通泽泻与槟榔; 羌艽苓腹椒商陆,表里分消退肿良。 (二)阴水 1.脾阳虚衰证实脾饮 实脾温阳行利水,干姜附苓术草随;木瓜香槟朴草果,阳虚水肿腹胀祟。2.肾阳衰微证济生肾气丸合真武汤济生肾气丸:六味地黄丸车前子、牛膝 真武汤真武汤壮肾中阳,苓芍朮附加生姜; 少阴腹痛寒水聚,悸眩惕急煎尝。 3.瘀水互结证桃红四物汤合五苓散五苓散治太阳腑,白朮泽泻猪苓茯; 桂枝化气兼解表,小便通利水饮逐。三十、癃闭 1.膀胱湿热证八正散 八正木通与车前,萹蓄大黄滑石研; 草梢瞿麦兼栀子,再加灯芯热淋蠲。 2.肺热壅盛证清肺饮 清肺饮方清水源,肺热癃闭需车前; 云苓桑皮麦门冬,木通黄芩栀子寒。 3.肝郁气滞证沉香散 沉香散将结石摧,橘皮白芍滑石飞;甘草冬葵和石苇,当归不留谁还追。 4.浊瘀阻塞证代抵挡丸 硝黄归地桃甲桂,七味准绳代抵挡。5.脾气不升证补中益气汤合春泽汤 春泽汤医方集解=五苓散人参 6.肾阳衰惫证济生肾气丸济生肾气丸=六味地黄丸车前、牛膝 第44节 遗精1心肾不交 黄连清心饮合三才封髓丹黄连清心饮(黄连、生地、当归、甘草、酸枣仁、茯神、远志、人参、莲子)三才封髓丹(天冬、熟地、人参、黄柏、砂仁、甘草)2湿热下注 程氏萆薢分清饮见淋证3劳伤心脾 妙香散妙香散(山药、茯苓、茯神、远志、黄芪、人参、桔梗、甘草、木香、辰砂、麝香)4肾虚不固(1)肾阴亏虚 六味地黄丸合左归丸见哮病、眩晕(2)肾阳虚衰 右归丸见噎膈三十二、阳痿 1.命门火衰证赞育丹 赞育苁蓉巴戟天,舌床韭子归二仙; 熟地桂附杜仲炭,白朮枸杞山萸肉。 归二仙当归和仙茅、仙灵脾 2.心脾亏虚证归脾汤 归脾汤用参朮芪,归草茯神远志齐; 酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾3.肝郁不舒证逍遥散逍遥散用当归芍,柴苓术草加姜薄;肝郁血虚脾胃弱,调和肝脾功效卓。4.惊恐伤肾证启阳娱心丹四君归芍远志蒲,砂仁神曲药橘红;柴胡菟丝山药枣,启阳娱心平惊恐。5.湿热下注证龙胆泻肝汤(柴胡引经药) 龙胆泻肝栀芩柴,生地车前泽泻开; 木通甘草当归同,肝经湿热力能排。三十三、腰痛 1.寒湿腰痛甘姜苓术汤(又名肾着汤)肾着汤内用干姜,茯苓甘草白术襄;伤湿身痛腰冷重,亦名甘姜苓术汤。2.湿热腰痛四妙丸二妙散中苍柏兼,若云三妙牛膝添;再加苡仁名四妙,湿热下注痿痹痊。3.瘀血腰痛身痛逐瘀汤 身痛逐瘀桃归芎,脂艽附羌与地龙; 牛膝红花没药草,通络止痛力量雄。 4.肾虚腰痛(1)肾阴虚左归丸左归丸内山药地,萸肉枸杞与牛膝; 菟丝龟鹿二胶合,壮水之主方第一。 (2)肾阳虚右归丸 右归丸中地附桂,山药茱萸菟丝归; 杜仲鹿胶枸杞子,益火之源此方魁。三十四、消渴 (一)上消 肺热津伤证消渴方消渴黄连天花粉,地藕人乳姜汁蜜(黄连、花粉、生地黄、藕汁) (二)中消 1.胃热炽盛证玉女煎 玉女煎中熟地黄,滋肾清胃效力强, 石膏知母麦牛膝,牙痛齿衄用之良。 2.气阴亏虚证七味白术散七味白术有四君,再加藿木香葛根。(三)下消 1.肾阴亏虚证六味地黄丸 六味地黄益肝肾,山萸山药泽苓丹。 2.阴阳两虚证金匮肾气丸(六味地黄丸附子、肉桂) 肾气丸补肾阳虚,地黄山药及茱萸; 苓泽丹皮合桂附,水中生火在温煦。三十五、痹证 1.风寒湿痹(1)行痹防风汤防风汤用麻葛桂,姜甘大枣杏仁随;当归赤苓艽黄芩,祛风通络治行痹。(2)痛痹乌头汤金匮要略乌头汤,芍药甘草芪麻黄。(3)着痹薏苡仁汤薏苡仁汤麻桂芎,二活防风川乌苍;生姜甘草当归用,风行寒散湿亦除。2.风湿热痹白虎加桂枝汤合宣痹汤白虎加桂枝汤白虎汤桂枝 宣痹汤宣痹汤治湿热痹,滑杏苡仁夏防己;蚕沙栀子加连翘,利湿清热有豆皮。3.痰瘀痹阻证双合汤双合汤=桃红四物汤+二陈汤+苓芥草(茯苓、白芥子、甘草)4.肝肾两虚证补血荣筋丸牛鹿菟丝肉,天地五味瓜。【组成】牛膝、鹿茸、菟丝子、肉苁蓉、 天麻、熟地黄、五味子、木瓜三十六、痉证1.邪壅经络证羌活胜湿汤羌活胜湿草独芎,蔓荆蒿本加防风; 湿邪在表头腰痛,发汗升阳经络通。 2.肝经热盛证羚角钩藤汤羚角钩藤菊花桑,地芍贝茹茯草襄;凉肝熄风又养阴,肝热生风急煎尝。3.阳明热盛证白虎汤合增液承气汤白虎汤 白虎汤清气分热,石膏知母草米协。增液承气汤 增液承气玄地冬,更加硝黄力量雄;温病阴亏实热结,养阴泻热肠道通。 4.心营热盛证清营汤清营汤治热传营,身热燥渴眠不宁;犀地银翘玄连竹,丹麦清热更护阴。5.痰浊阻滞证导痰汤二陈汤用半夏陈,苓草梅姜一并存; 利气祛痰兼燥湿;湿痰为患此方珍。 导痰汤 前方去梅加枳星,方名导痰消积饮; 胸膈痞塞肋胀满,坐卧不安服之宁。 6.阴血亏虚证四物汤合大定风珠四物汤熟地归芍芎大定风珠大定风珠鸡子黄,麦地胶芍草麻桑,三甲并同五味子,滋阴熄风是妙方。(三甲:龟板、鳖甲、牡蛎)三十六、痿证 1.肺热津伤证清燥救肺汤 清燥救肺参草杷,石膏胶杏麦胡麻; 经霜收下冬桑叶,清燥润肺效可嘉。 2.湿热浸淫证加味二妙散加味二妙散:苍朮黄柏当归、牛膝、防己、萆薢、龟板 方歌:加味二妙散,膝归防薢板。3.脾胃虚弱证参苓白术散合补中益气汤参苓白朮散 参苓白朮扁豆陈,莲草山药砂苡仁; 桔梗上浮兼保肺,枣汤调服益脾神。 补中益气汤(黄芪君药) 补中参草朮归陈,芪得升柴用更神; 劳倦内伤功独擅,气虚下陷亦堪珍。4.肝肾亏虚证虎潜丸虎潜足痿是妙方,虎骨陈皮并锁阳; 龟板干姜知母芍,再加柏地作丸尝。 5.脉络瘀阻证圣愈汤合补阳还五汤 圣愈汤 东垣方中有圣愈,四物汤内加参芪; 气虚血弱均能补,经期量多总能医。补阳还五汤 补阳还五赤芍芎,归尾通经佐地龙;四两黄芪为主药,血中瘀滞用桃红。三十八、疟疾1正疟 达原饮合小柴胡汤达原朴果与槟榔,黄芩知母芍甘尝;邪伏膜原憎寒热,开达膜原效果彰。小柴胡汤小柴胡汤和解功,半夏人参甘草从;更加黄芩生姜枣,少阳百病此方宗。2温疟 白虎加桂枝汤白虎加桂枝汤(白虎汤桂枝)见厥证3寒疟 柴胡桂枝干姜汤柴胡桂枝干姜汤(柴胡、桂枝、干姜、栝楼根、黄芩、牡蛎、甘草)4热瘴 清瘴汤【验方】清瘴汤(青蒿、柴胡、茯苓、知母、陈皮、半夏、黄芩、黄连、枳实、常山、竹茹、滑石、甘草、朱砂)5冷瘴 加味不换金正气散加味不换金正气散(厚朴、苍术、陈皮、藿香、佩兰、草果、半夏曲、槟榔、菖蒲、薄荷、甘草、)6劳疟 补中益气汤见痞满7疟母 鳖甲煎丸见黄疸三十九、不寐1.肝火扰心证龙胆泻肝汤龙胆泻肝汤(柴胡引经药) 龙胆泻肝栀芩柴,生地车前泽泻开; 木通甘草当归同,肝经湿热力能排。2.痰热扰心证黄连温胆汤(心悸篇)3.心脾两虚证归脾汤(心悸篇)归脾汤用参朮芪,归草茯神远志齐; 酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾4.心肾不交证六味地黄丸和交泰丸六味地黄益肝肾,山萸山药泽苓丹。交泰丸:黄连、肉桂5.心胆气虚证安神定志丸合酸枣仁汤安神定志丸(心悸篇)安神定志丸为远志丸减辰砂 远志丸法治怵惕,龙齿辰砂平惊悸; 菖蒲二茯真人参,减砂安神定志易。酸枣仁汤 酸枣仁汤治失眠,川芎知草茯苓煎; 养血除烦清虚热,安然入睡梦乡甜。四十、郁证1.肝气郁结证柴胡疏肝散四逆散中加芎香,枳实易壳行气良; 方名柴胡疏肝散,气闷胁痛皆可畅。 2.气郁化火证丹栀逍遥散丹栀加逍遥散 逍遥散内归芍和,柴苓朮草加姜薄。3.痰气郁结证半夏厚朴汤半夏厚朴与紫苏,茯苓生姜共煎服; 痰凝气聚成梅核,降逆开郁气自舒。4.心神失养证甘麦大枣汤甘草小麦大枣汤,妇人脏躁性反常; 精神恍惚悲欲哭,和肝滋脾自然康。 5.心脾两虚证归脾汤归脾汤用参朮芪,归草茯神远志齐; 酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾6.心肾阴虚证天王补心丹合六味地黄丸天王补心丹:补心地归二冬仁,远茯砂味桔三参,阴亏血少生内热,滋阴养血安心神。(三参:人、丹、玄)六味地黄丸:地八山山四,丹泽茯苓三。(熟地、山茱萸、山药、丹皮、泽泻、茯苓) 四十一、眩晕 1.肝阳上亢证天麻钩藤饮 天麻钩藤石决明,栀杜寄生膝与芩; 夜藤茯神益母草,主治眩晕与耳鸣。 2.气血亏虚证归脾汤归脾汤用参朮芪,归草茯神远志齐; 酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾3.肾精不足证左归丸左归丸内山药地,萸肉枸杞与牛膝; 菟丝龟鹿二胶合,壮水之主方第一。 4.痰湿中阻证半夏白朮天麻汤 半夏白朮天麻汤,苓草橘红枣生姜;眩晕头痛风痰盛,痰化风熄复正常。 5.瘀血阻窍证通窍活血汤 通窍全凭好麝香,桃仁大枣与葱姜; 川芎黄酒赤芍药,表里通经第一方。 四十二、头痛 (一)外感头痛 1.风寒头痛川芎茶调散(巅顶痛) 川芎茶调有荆防,辛芷薄荷甘草羌; 目昏鼻塞风攻上,偏正头痛悉能康。 2.风热头痛芎芷石膏汤  芎芷石膏汤,菊花藁本羌。3.风湿头痛羌活胜湿汤 羌活胜湿草独芎,蔓荆蒿本加防风; 湿邪在表头腰痛,发汗升阳经络通。 (二)内伤头痛 1.肝阳

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