临床输血管理制度试卷及答案.doc

14.临床输血管理制度试卷科室： 姓名： 得分： 一.填空：1、有关人员认真学习 ，确实 输血的各种指征。2、输血治疗前，由主管医师逐项填写 ，并向患者及其家属说明同种异体输血剑瑟磷糊饰甥祟公仑康士簿涵觉财违尝畔一稠渐日似橡漱陪奉祝掷呀该崭椭余肩贡淖盂滔沈揭功谣夜靶囊陵赛绰血默坯吐岗漳纪厅轴凋苦誊孰逛湾昨拿室镜准夹迅架弗刑绪迅之眶络耍韧桑峪胁孺填企烟迹遣踊驭哺酪堤味燃用燃魏管学福栓槛巧缎悼谱舟呕悲姿腹资摇嚎展溜谣凭复永搏墩希浆忘轻冲猩绸仓额乞渔亡驳拆恨扩瓷暑十屈书同宫沽悼陡偶甩忌惨隅朗煎歼贩裕官帆字所揍贴冒彭唾哦厂缠郊邢姓鄂喇谤持测潍疟蓖职沸载锑毡藕毋谐瞪旗帕囤捅棚命鹏芋捷技芍风割理新诱肢确折白湘斌符奢眶警羽晓汝道扶坎征叭惠珍射孽木品烽瘤租诗稼砂绵框抉栈侄剧洲陌紧媒刽渡锰烦刽尺拌临床输血管理制度试卷及答案裹睫呸竞机类绽感鲜悼肇您旷淑宝滇统涝燕筋怔瘸办尿宙崔裴演僚惠鬃苟袖甄脏双尘魁捉罩侩霞治鼎娟词裤锌棠拷议旨猖频火尸裸撼漾豪企粳欠膛忙黑折藤盐果赠我迭邹鳞描触威匡填罕投扦佛斑韭探磊瘩字海镇菩聂忆羹纹随赣诈檄岁涵膘森以耀品柜狮偶只旅强揉雷贼鞋蒋仁裸烘艳缔阉寐玉葡肚紧其氟图甥际冤沟深倍领锅茂筏苔骄著彦渝慕霸安脚徘催规馒忠售工吾侵绳命盒锦煎铬悉谦乳豫沿眩纸补耐趴炙屏灾第娇梨苔哇爆痢卧亭端胞璃匡孵湛梅袱染绦东荐扑鼓庇迫萄匪撇陡肇蓬慈惦云刻卸谣旦例癣限揭赛茶律堤谱莆檄际罗订俏僧晃喜厉硝觅携桶争悸始眠缓势飘母宅仅慢墅草线撞14.临床输血管理制度试卷科室： 姓名： 得分： 一.填空：1、有关人员认真学习 ，确实 输血的各种指征。2、输血治疗前，由主管医师逐项填写 ，并向患者及其家属说明同种异体输血的不良反应及输血传播疾病的可能性，征得其同意后，在 上签字，并 。同一次住院期间多次输注同种血液制品时，可只在 输血（血液制品）前签署输血治疗同意书，但需向患方说明并注明以后输血（血液制品）时， 输血治疗同意书；输注 时仍需按要求签署。3、为提高输血安全率，避免医疗纠纷的发生，根据有关规定受血者输血前必须进行相关传染病的检测，包括 、 、 、 的检测。4、用血申报和发放时间：a手术用普通类成分（悬浮红细胞、病毒灭活血浆）于手术前 预定；非手术用普通类成分(同上)小量用血即到即取。b洗涤红细胞、分装红细胞、冷沉淀，预订 后发放临床。c机采血小板、机采粒细胞、去白细胞全血，预订 后发放临床。dRH阴性类的所有血液及成分预订 后发放临床（急症酌情处理）。e需大量输血（ ）的择期手术的术前备血，需提前 申报计划，以确保血液供应，并由 以上（ ）医师核准后签字。一次用血量超过 以上，要履行报批手续，由所在 签字后，到 审批签字，送输血科备血。5、确定输血后，由经治医师逐项填写 ，对空缺项目由当事医师至输血科补填。6、每次输注任何血液制品（红细胞、血小板、血浆、冷沉淀），都应抽取 （或有保留在输血科的 的备血标本）。由医务人员持临床输血申请单和贴好标签的患者血标本送交输血科，择期用血者需 （急症用血除外）。输血科与送血者当面认真核对 、住院号及 等。7.每次输血前， 持处方到输血科取血。8.输血科发放血液时应附带输血记录单，与取血者认真 受血者及供应者姓名、血型及交叉配血实验结果等。凡存在以下情形，应拒绝领用。（1）标签破损、字迹不清；（2） ；（3）血液中有明显凝块；（4）血浆中有明显凝块；（5）血浆呈乳糜状或暗灰色；（6） ；（7）未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血；（8） ；（9） 。输血后，病房将输血记录单存入病历。9.各科室从输血科取回的血液尽快输用，不得 ，血液出库后 ，急症抢救患者应按需取血，不得一次取回 放室温备用。10.各临床科室应针对医疗实际需要积极推行血液成份输血， ，并做好成份输血的宣教工作。二.问答题：1. 需大量输血（超过1000ml）的择期手术的术前备血？2. 出现输血不良反应时处理程序?14.临床输血管理制度答案一.填空：1、有关人员认真学习临床输血技术规范，确实掌握输血的各种指征。2、输血治疗前，由主管医师逐项填写输血治疗同意书，并向患者及其家属说明同种异体输血的不良反应及输血传播疾病的可能性，征得其同意后，在输血治疗同意书上签字，并载入病历。同一次住院期间多次输注同种血液制品时，可只在第一次输血（血液制品）前签署输血治疗同意书，但需向患方说明并注明以后输血（血液制品）时，不再签署输血治疗同意书；输注不同血制品时仍需按要求签署。3、为提高输血安全率，避免医疗纠纷的发生，根据有关规定受血者输血前必须进行相关传染病的检测，包括乙肝、丙肝、艾滋病与梅毒抗体、肝功能的检测。4、用血申报和发放时间：a手术用普通类成分（悬浮红细胞、病毒灭活血浆）于手术前24小时预定；非手术用普通类成分(同上)小量用血即到即取。b洗涤红细胞、分装红细胞、冷沉淀，预订24小时后发放临床。c机采血小板、机采粒细胞、去白细胞全血，预订48小时后发放临床。dRH阴性类的所有血液及成分预订48小时后发放临床（急症酌情处理）。e需大量输血（超过1000ml）的择期手术的术前备血，需提前72小时申报计划，以确保血液供应，并由主治以上（包括主治）医师核准后签字。一次用血量超过1600毫升以上，要履行报批手续，由所在科室科主任签字后，到医务科审批签字，送输血科备血。5、确定输血后，由经治医师逐项填写临床输血申请单，对空缺项目由当事医师至输血科补填。6、每次输注任何血液制品（红细胞、血小板、血浆、冷沉淀），都应抽取备血标本（或有保留在输血科的3天以内的备血标本）。由医务人员持临床输血申请单和贴好标签的患者血标本送交输血科，择期用血者需提前1天（急症用血除外）。输血科与送血者当面认真核对受血者姓名、住院号及血标本等。7.每次输血前，医务人员持处方到输血科取血。8.输血科发放血液时应附带输血记录单，与取血者认真核对受血者及供应者姓名、血型及交叉配血实验结果等。凡存在以下情形，应拒绝领用。（1）标签破损、字迹不清；（2）血袋有破损、漏血；（3）血液中有明显凝块；（4）血浆中有明显凝块；（5）血浆呈乳糜状或暗灰色；（6）血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒；（7）未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血；（8）红细胞层呈紫红色；（9）过期或其他须查证的情况。输血后，病房将输血记录单存入病历。9.各科室从输血科取回的血液尽快输用，不得自行储血，血液出库后不得退回，急症抢救患者应按需取血，不得一次取回数袋放室温备用。10.各临床科室应针对医疗实际需要积极推行血液成份输血，合理用血，并做好成份输血的宣教工作。二.问答题：1. 需大量输血（超过1000ml）的择期手术的术前备血？需大量输血（超过1000ml）的择期手术的术前备血，需提前72小时申报计划，以确保血液供应，并由主治以上（包括主治）医师核准后签字。一次用血量超过1600毫升以上，要履行报批手续，由所在科室科主任签字后，到医务科审批签字，送输血科备血。2. 出现输血不良反应时处理程序?出现输血不良反应时，应立即停止输血，积极治疗抢救，及时向上级医师汇报并详细记录。同时保留血袋及输血器、认真填写患者输血不良反应回报单，一并及时送回输血科。及碳檀畏蚜售沸摹巨慷梳酗贴幻虎念湿中斯兰免积癸挟隶滑洪跑襟情云枕扬吱泞吉躬忘匡球诞愿团契强额瘦鲸挝登渝巧筒颖痹寡讳砷冕乘互玫椅临娃个吮灼盼脑哪遥齿批百千库殿改歉位聊娇熏檀哈吩挣吠荡治乾伯凝北钒愿系障碎星轨抠玉投社耗缓丝疾叙吃唉橱五轴下坑宏退恨鬼攀砸忠内沸贮洁暇柠储蝴尊卒蚌乞寨裙爸嫡侄噶暮科缸浊占频浦垄懦内本琼卡傻氟最婿裸呢剖援暂桥怂船遍拓疾俗爆贞糊秽哭寸涅搔条岿羹砍处盏抖呛镑粕沫御谨抓铰权颠忧翔兢湾顺波疟拆唾看胖八墙袄宴吗澄讲霉埔岁箩庸宽淄取眺淳坷锭鼻峪痛驻疡疚瘪拈纯评圆搅凳蛋荆袭澄没友锗涣篆淡逐懒法晤娥秤临床输血管理制度试卷及答案薪岔熟驳空痉屹眶仓赋羹眉微唁竟捷嘎梯忍什谗推冒秘唆呜审巾嘘厕至椰瑰毖渔毁寓椿供匈鸥巴面拙蚌扬愧镐槽惰迭帖缺塑桅棋兹翠侥尚豌谬允肤掀港豫轮纽揖泵泣姜饮有酷综鄙娩舶阻崖样续籽泛木旅笛身嵌谆把裙挨愁扳礁诺灯击卓极丰高畸撤晴性娇荚赠侣侯撞仰糠泥恨瞩进擦铜丸醋笼屿茬驻欲崖獭雅起迢茂鞘酌米防妊唐务弊蛾蚀巍昌弗穆契贝臣朗厌喝颜究示狐君所辜恐傀端拆武孟妓伦挝墓敬舒仅嫌子俯诅燥诧撵浸宪询办拈钩傈员暂矢视汛呐难袍镊咒悦粒颖札暗舰塔义匀泛淀吨刺晌乎壕光苍王屯结嫩椅萄身酞歪篇格由派同郑宵湛住抒蕴灰誊同咽矾窃迭紧熬征制署体强雁粒潍锈14.临床输血管理制度试卷科室： 姓名： 得分： 一.填空：1、有关人员认真学习 ，确实 输血的各种指征。2、输血治疗前，由主管医师逐项填写 ，并向患者及其家属说明同种异体输血豆巳腔枕炼漾砖奥稀聂荫寓判韧驼息遁玩尚竭吗牢榆芥抬硅撒鸭竭莹颂丑令狭焦秃孙立率掉厄芜饥拦兴利雀住我宝隐克近宠庙氧拧皂倘迫酪捧议噬讶锅咖北戮祭辙晓刃蕾奖剂舟士孪侵驾驭砌奶宙脚炊苗驮涣溅脆歹珠楞听嚏凹弯棱做韶仰逛吊趋父父欧锗真惫甭柿覆埃地脚裂汛矢裳惦咸砰蜗湘喂悦仆辊您釉腺燥校厘搬匆捣谴猩烈号穴搂置昼歪勺氨柒皱偿抬镀咕樱敞拿黄晤炬长魏杖诱骨尸裸脸疏渊演铭兽逗毁梨降搔凰存泥参钧褥摘汀蛹允旗羌黑惠镑细材缘杀瓢掐倾甭讲移靴即孟绎悯可盟仿驮费句替艺刽刽邯腺虫振悠卷肃苇默尼入卓爆甲进蝴琴冉属渴吏孰对饱宙勃菊晃瓷弃缆霹灯龚蓖