儿科练习题2.doc

如有侵权，请联系网站删除，仅供学习与交流儿科练习题2【精品文档】第 25 页儿科练习题2141.蛋白质一热能营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，首先累及的部位是A四肢B臀部C腹部D胸部E面颊部142.维生素D缺乏性佝偻病发生颅骨软化的年龄多见于A12个月B36个月C79个月D1012个月El2岁143正常足月儿的出生体重是A<1000克B>1000克C>1500克D>2000克E>2500克144.足月儿皮肤外观的特点是A皮肤发亮B皮肤水肿C皮肤毳毛多D皮下脂肪少E肤色红润145. D/G易位型21一三体综合征的母亲为平衡易位染色体携带者，其核型应为A46XXB. 46, XX,-14,+t(14q21q)C.45,XX,-14,-21,+t(14q21q)D. 46, XX,-21,+t(14q21q)E. 45, XX,-21,+t(14q21q)146.导致非典型苯丙酮尿症，是由于缺乏A苯丙氨酸羟化酶中国协和医科大学出版社B酪氨酸羟化酶C四氢蝶呤合成酶D5一羟色胺E多巴胺147.小儿咳嗽变异性哮喘的诊断依据是A临床有明显感染征象B用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解C低热三周以上D以往有呛咳病史E镇静剂可缓解病情148.水痘发热后几日开始出皮疹A半天B1天C2天D3天E5天149.1岁小儿未接种过卡介苗，PPD阳性表示A近23周感染结核B体内已有免疫力，不会再感染结核C体内有活动结核D对结核无免疫力，需立即接种卡介苗E受过结核感染，不一定有活动结核150.小儿最常见的结核病是A原发性肺结核B粟粒性肺结核 C结核性脑膜炎 D结核性胸膜炎 E结核性腹膜炎151.小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是A呼吸性酸中毒 B代谢性酸中毒 C呼吸性碱中毒 D代谢性碱中毒 E混合性酸中毒152.室间隔缺损的先天性心脏病的主要杂音是A第2肋间级柔和的收缩期杂音B第4肋间级柔和的舒张期杂音C第2肋间级柔和的舒张期杂音D第4肋间级粗糙的收缩期杂音E第4肋间级粗糙的舒张期奈音153.右心室、左心室增大，肺循环血流量明显增多，主动脉结缩小的先心病是A动脉导管未闭B法洛四联症C肺动脉狭窄D房间隔缺损E室间隔缺损154.小儿骨髓外的造血器官是A胆囊B肾上腺C淋巴管D肝脏E盲肠155.小儿前囟闭合的时间是A48个月B911个月C1218个月D1924个月E2530个月156.营养性缺铁性贫血的病因是A牛奶摄人量少B生长发育迟缓C未及时添加含铁辅食D过期产儿E未及时添加钙剂157.营养性巨幼细胞性贫血的病因是A缺乏维生素B12B缺乏维生素B2C缺乏维生素B6D缺乏乙酸E缺乏草酸158小婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液，首选的简便诊断方法是A颅脑B超检查B颅脑CT检查C颅透光检查D试验性硬膜下穿刺E腰穿脑脊液检查159.结核性脑膜炎的脑脊液改变A白细胞计数5×l06/L，淋巴细胞为主，蛋白0.3 g/L，糖3.5mmol/LB白细胞计数50×l06/L，淋巴细胞为主，蛋白 1.0 g/L，糖1.5 mmol/LC白细胞计数2000×l06/L，中性粒细胞为主，蛋白1.0 g/L，糖3.5 mmol/LD白细胞计数50×l06/L，淋巴细胞为主，蛋白 0.8 g/L，糖3.5 mmol/LE白细胞计数5×l06/L，淋巴细胞为主，蛋白0.3 g/L，糖2.5 mmol/L160.5岁儿童的头围约是A36cmB40cmC46cmD50cmE56cm161.3个月龄婴儿的头围约是A36cmB40cmC46cmD50cmE56cm162.足月儿生后第1小时内呼吸频率约是A110次/分B90次/分C70次/分D50次/分E30次/分163足月儿生后1小时后呼吸频率约是A110次/分B90次/分C70次/分D50次/分E30次/分164.小儿中度贫血的诊断指标是AHb120g/LBHb12090g/LCHb9060g/LDHb6030g/LE.Hb30g/L165.小儿生长发育最迅速的时期是A婴儿期B幼儿期C学龄前期D学龄期E青春期166.不符合小儿生长发育的一般规律的是A由上到下B由远到近C由粗到细D由低级到高级E由简单到复杂167.1周岁小儿的胸围应约为A34 cmB38 cmC。42 cmD46 cmE50 cm168婴幼儿按供热能计算，三种产能营养素蛋白质、脂肪和糖类之间正确的比例是A蛋白质20%，脂肪30%，糖类50%B蛋白质25%，脂肪30%，糖类45%C蛋白质占20%，脂肪占35%，糖类45%D蛋白质占25%，脂肪占35%，糖类40%E蛋白质占15%，脂肪占35%，糖类50%169维生素D缺乏性佝偻病患儿最早出现的骨骼改变是A方颅B颅骨软化C肋骨串珠D鸡胸或漏斗胸E手镯或脚镯170.新生儿病理性黄疸的特点是A生后24小时内出现黄疸B足月儿2周内消退C早产儿34周内消退D血清胆红素136.8171 ymol/L（8 10 mg/dl）E血清结合胆红素17. lpLmol/L(l mg/dl)左右171.新生儿溶血病中，最常见的是ARhD溶血病BRhE溶血病C其他Rh溶血病DABO溶血病EG-6-PD缺乏症172.对新生儿窒息进行复苏，最先施行的根本措施是A药物治疗B建立呼吸，增加通气C维持正常循环，保证足够心排血量D尽量吸净呼吸道黏液E评价患儿病情173.新生儿寒冷损伤综合征的硬肿最先出现于A大腿B小腿C臀部D面颊E上肢174.幼儿急疹的临床特点是A发热l2天出疹B热退后全身出疹C出疹时全身体温升高D皮疹常有融合E疹退后皮肤留有棕色色素沉着175最早出现结核菌素试验阳性反应的时间是在小儿受结核感染A<4周B48周后C913周后D1418周后E1923周后176.虏间隔缺损X线检查表现为A右心房、右心室大B左心室、右心室大C左心室、左心房大D右心室、左心房大E右心房、左心房大177.小儿出生时即具有一些先天性反射，不属于先天性反射的是A觅食B吸吮C握持D拥抱E触觉178.苯丙酮尿症血液中增高的是A酪氨酸B苯丙氨酸C多巴胺D5-羟色胺E丙氨酸179小儿咳嗽变异性哮喘诊断的基本条件是A咳嗽持续B咳嗽反复发作C咳嗽经抗生素治疗有效D有个人或家庭过敏史E用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解180急性风湿热诊断标准中的主要表现不包括A心肌炎B关节痛C舞蹈病D环形红斑E皮下小结181关于急性风湿热的实验室检查的特点的描述错误的是A血沉增快BC反应蛋白增高C血白细胞增多D心电图P-R间期缩短E抗链球菌抗体滴度升高1 82先天性甲状腺功能减低症新生儿筛查是检测血AT3BT4CTSHDTRHETG183.人类语言发展的关键期为A胎儿期B1岁以内C13岁D。46岁E78岁184.小儿死亡率最高的时期是A新生儿期B婴儿期C幼儿期 D学龄前期E学龄期185.与牛奶相比较，母乳的优点是A蛋白质总量高B饱和脂肪酸较多C乳糖量多D缓冲力大，对胃酸中和作用强E含钙、磷高186儿童蛋白质一热能营养不良的诱发困素中，最常见的疾病是A长期发热B急、慢性传染病C恶性肿瘤D肠道寄生虫病E消化系统疾病或先天畸形187维生素D缺乏性佝偻病可靠的早期诊断指标是A多汗、夜惊、烦躁B血清钙、磷浓度降低C血清活性维生素D水平明显降低D方颅、鸡胸或漏斗胸E干骺端临时钙化带消失188蛋白质一热能营养不良并发症中可造成患儿突然死亡的原因是A营养性贫血B各种维生素缺乏C呼吸道感染D肠道惑染E自发性低血糖189关于新生儿病理性黄疸的诊断，错误的是A生后24小时内出现黄疸B足月儿>2周黄疸未消失C黄疸退而复现D血清总胆红素>257mol/L (15mg/dl)E血清结合胆红素<2mg/dl190新生儿溶血病中，需进行换血治疗酎，换血量为每公斤（千克）体重A6080mlB90110rnlC120140mlD150180mlE190210ml191.新生儿寒冷损伤综合征硬肿出现的顺序是A大腿一小腿一臀部一上肢一面颊一全身B小腿一大腿一臀部一面颊一上肢一全身C臀部一大腿一小腿一面颊一上肢一全身D面颊一上肢一臀部一大腿一小腿一全身E上肢一面颊一小腿一大腿一臀部一全身192.提示新生儿败皿症较特殊的表现是A精神萎靡、嗜睡B哭声减弱C食欲减退D黄疸退而复现或突然加重E体温不稳定193皮疹在腋窝、肘窝、腹股沟处密集，可有皮下出血点形成紫红色帕氏线的，见于A猩红热B水痘C麻疹D幼儿急疹E风疹194.水痘的临床特点是A潜伏期57天B热退后全身出疹C皮疹呈斑疹、丘疹、疱疹、结痂并存D皮疹常有融合E疹退后皮肤留有棕色色素沉着195临床出现差异性青紫的先天性心脏病是A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D肺动脉狭窄E法洛四联症196.婴幼几哮喘评分法诊断标准中不包括A反复咳嗽发热B喘息发作次数C肺部哮鸣音D喘息症状突然发作E一、二级亲属中有哮喘197.小儿急性风湿热发生充血性心力衰竭时，使用强心剂治疗宜A用慢速制剂，剂量偏大B用慢速制剂，剂量偏小C用快速制剂，剂量偏大D用快速制剂，剂量偏小E需洋地黄化，维持给药198. PPD试验，72小时观察局部红肿硬结15 mm，其结果判断为A阴性B+C+D+E+199.下列各种脑室液的改变中，单独存在即可确诊化脓性脑膜炎并发脑室管膜炎的是A白细胞>50×l06/LB糖<1.6mmol/LC蛋白定量>400mg/LD炎性改变较脑脊液明显E细菌培养、涂片阳性，与腰穿脑脊液检查结果一致200.造成地方性甲状腺功能减低症的原因是A促甲状腺激素缺陷B甲状腺素合成途径中酶缺陷C碘缺乏D甲状腺不发育或发育不全E甲状腺或靶器官反应低下201.先天性甲状腺功能减低症最大的危害是造成A运动功能发育迟缓B生理功能低下C消化功能低下D智力发肓低下E造血功能低下202.较大儿童苯丙酮尿症初筛首选的检查是A尿有机酸分析B血氨基酸分析C尿三氯化铁试验D尿蝶呤分析EGuthrie细菌生长抑制试验203.非典型苯丙酮尿症是由于缺乏A酪氨酸B苯丙氨酸羟化酶C多巴胺D5-羟色胺E四氢生物蝶呤204小儿乳牙开始萌出的时间最迟不超过生后A8个月B10个月C12个月D14个月E16个月205.3岁小儿每天每公斤（千克）所需总能量的千卡数( kcal)约为A80B100C120D140E160206新生儿生后46个月时，体亘每月增加A100200 gB300400 gC500600 gD700800 gE9001 000 g207.正常小儿后囟闭合的时间一般于生后A35周B68周C911周D1214周E1518周208蛋白质一热能营养不良常见并发的维生素缺乏是A维生素AB维生素B2C维生素CD维生素DE维生素E209.不引起血清钙离子浓度降低的因素是A血浆蛋白浓度降低B血pH值升高C血磷升高D血1，25-(OH) 2D3增高E甲状旁腺功能亢进210维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征是A喉痉挛BKerning（克氏）征阳性CBrudzinski（布氏）征阳性DTrousseu（陶瑟）征阳性EBarbinski（巴氏）征阳性211.新生儿溶I缸病换血治疗的指征，血清胆红素在足月儿至少应大于A10 mg/dlB15 mg/dlC20 mg/dlD25 mg/dlE30 mg/dl212.新生儿尤其是早产儿易发生寒冷损伤综合征的病理生理中，错误的是A体温调节中枢发育不成熟B皮肤表面积相对较大C血流较丰富D棕色脂肪含量较多E体内能量储存少213.风疹的典型临床表现是A潜伏期57天B高热C热退后全身出疹D颈后、枕后、耳后淋巴结肿痛E出疹后脱皮214水痘最常见的并发症是A肺炎B心肌炎C脑炎D血小板减少E皮肤感染215. G/G易位型21-三体综合征，染色体核型是A47，XX（或XY），+21B46，XX（或XY），-22+t（21q22q)C46，XX（或XY），-13+t（13q21q)D46，XX（或XY），-14+t（14q21q)E46，XX（或XY），-15+t（15q21q)216.非典型苯丙酮尿症缺乏的酶不包括A苯丙氨酸羟化酶B鸟苷三磷酸环化水合酶C6丙酮酰四氢蝶呤合成酶D二氢生物蝶呤还原酶E四氢生物蝶呤217.所谓Roger病是指A原发孔房间隔缺损B继发孔房间隔缺损C小型室间隔缺损D中型室间隔缺损E大型室间隔缺损218.散发性先天性甲状腺功能减低症病因中不包括A甲状腺不发育或发育不全B甲状腺素合成障碍C促甲状腺激素缺乏D甲状腺或靶器官反应低下E碘缺乏219结核菌素试验假阴性反应不包括A部分危重结核病患者B结核变态反应前期（初次感染后48周内）C急性传染病D原发或继发免疫缺陷病E应用肾上腺皮质激素治疗时220.小儿原发型肺结核出现类似百日咳样痉挛性咳嗽，是由于胸内淋巴结高度肿大，压迫A气管B气管分叉处C支气管D细支气管E喉返神经221.小儿结核性脑膜炎常引起脑神经损害，但不包括A第对B第对C第V对D第对E第对222.男孩，2岁。智力和生长发育落后，经常便秘。查体：身高70cm，皮肤粗糙，鼻梁低平。舌常伸出口外，为明确诊断首选检查是A血钙测定B骨龄测定C血T3、T4、TSH检测D血氨基酸分析E染色体核型分析223.女婴，9个月。腹泻4天，约10次/日，呈稀水样，伴呕吐，每日23次，尿量减少。查体：皮肤干，弹性差，眼窝、前囟凹陷，心音低钝。最重要的处理措施是A控制感染B给予助消化药C给予肠道微生态制剂D纠正水、电解质紊乱E给予止吐药224女核，6岁。反复咳嗽3个月，活动后加重，常于夜间咳醒，痰不多，无发热。抗生素治疗无效。既往有湿疹史。查体：双肺呼吸音粗，余无异常，最可能的诊断是A支气管炎B支气管异物C咳嗽变异性哮喘D支气管肺炎E喘息性支气管炎225女婴，2个月，拒食、吐奶、嗜睡3天。查体面色青灰，前囟紧张，脐部少许脓性分泌物为明确诊断，最关键的检查是A脐分泌物培养B头颅CTc血常规D血气分析E脑脊液检查226女孩，4岁。反复呕吐3天，突发抽搐1次,食欲差，精神萎靡。肾病综合征病史半年余,长期低盐饮食，其最可能合并A低钙血症B肾静脉血栓C低钠血症D颅内感染E脑血栓形成227新生儿出生体重3.2 kg。出生后48小时血清总胆红素257、mol/L (15 mg/dl)'结合胆红素34.2mol/L (2 mg/dl)。首选治疗方案是A光照治疗B抗生素疗法C肌注苯巴比妥钠D换血疗法E应用剩尿剂228患儿1岁半。发热4天，热退后全身出现红色斑丘疹。其诊断是A风疹B幼儿急疹C猩红热D麻疹E水痘229出生2周女婴，腰骶部皮肤红肿迅速蔓延，出现坏死，但边界不清，高热昏睡，最有效的处理措施是A给广谱抗生素B局部热敷C中药外敷D立即在腰骶部皮肤做多处切开E病变区出现波动感时切开230男孩，5岁。患有结核病，但结核菌素试验阴性。可见于A合并上呼吸道感染B抗结核治疗1周C接种白百破三联疫苗后D粟粒型肺结核E颈淋巴结结核231女婴，8个月，诊断为中度营养不良。开始供给热量每日应为A. 250kJ/kg (60kcal/kg)B. 300kJ/kg (70kcal/kg)C. 340kJ/kg (80kcal/kg)D. 375kJ/kg (90kcal/kg)E. 420kJ/kg (100kcal/kg)232患儿，1岁，因食欲差，母乳少，以米糊、稀饭喂养，未添加其他辅食，诊断为营养不良I度。最先出现的症状是A身长低于正常B体重不增C皮肤干燥D皮下脂肪减少E肌张力低下233女孩，7岁。因水肿、尿少34天入院。体检：眼睑水肿。尿检：蛋白+，红细胞+。血压140/100mmHg。可能诊断为A急性肾炎B尿路感染C单纯性肾病D肾炎性肾病E急进性肾炎234男孩，1岁半。平日偏食，常有腹泻、咳嗽，已会独立行走，玩耍正常。近2个月来面色苍黄，逗之不笑，时有头部、肢体颤抖，不能独站外周血象：血红蛋白100g/L，红细胞2.5xl012/L，白细胞数4×l09/L，中性粒细胞分叶过多本例可诊断为 A营养不良伴低钙血症 B慢性腹泻伴低钙血症C缺铁性贫血伴低钙Jffi_症D营养性巨幼红细胞贫血 E营养性缺铁性贫血 235.6月龄男婴，近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体：头发稀疏，心、肺检查未见异常，不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青 紫、四肢抽动。紧急处理首选A维生素D330万IU肌注 B10%葡萄糖酸钙10ml稀释1倍静脉缓慢推注c苯巴比妥钠40mg肌注D10%葡萄糖液15 ml静脉注射E20%甘露醇20 ml静脉注射 236男，3天，第一胎足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜 中度黄染，肝肋下2 cm，子血型“B”，母血型O，血清胆红素257mol/L(15 mg/dl)最可能的诊断为 A新生儿肝炎B败血症c新生儿ABO溶血病D新生儿Rh溶血病E胆道闭锁237女，足月顺产，母乳喂养。近2日来哭声低弱，不吃奶，黄疸加深。体检：体温不升，面色发灰，脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221mol/L (13 mg/dl)，直接胆红素17moL/L（1mg/dl），子血型“O”，母血型“A"。引起黄疸的原因是A母乳性黄疸B新生儿肝炎c新生儿败血症D新生儿ABO溶血病E新生儿Rh溶血病238足月女婴，自然分娩，出生体重3 kg,娩出时Apgar评分4分，抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调，继而全身抽搐，肌张力偏高，为控制惊厥，应首先采用A肌注呋塞米（速尿）3 mgB肌注地塞米松1.5 mgC20cj/o甘露醇10 ml静脉推注D苯巴比妥钠60 mg 1530分钟内静滴E肌注维生素Klmg239男，5岁。眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，舌常伸出口外，流涎多，有通贯掌，合并先天性心脏病，最有确诊意义的检查为A听力测定B胸部X线检查C肝功能测定D染色体检查E腹部B型超声检查240.男孩，2岁。低热15天，伴盗汗、消瘦、轻咳10天。胸部X线透视呈“双极影”，诊断为原发综合征。不符合活动性肺结核的指标是A结核菌素试验硬结直径15mmB有发热及其他结核中毒症状C胃液找到抗酸杆菌D胸部X线片示渗出性改变E血沉增快，而无其他原因解释241.5个月男婴，体温38，咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸怠促，鼻扇，三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶有闻中、小水泡音，胸部X片：双侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显，可诊断为A呼吸道合胞病毒肺炎B肺炎支原体肺炎C腺病毒肺炎D金黄色葡萄球菌肺炎E衣原体肺炎242.男，4岁，胸骨左缘34肋问级收缩期杂音，肺动脉第二音亢进，X线胸片示左、右心室扩大。应诊断为A室间隔缺损B房间隔缺损C动脉导管未闭D肺动脉狭窄E法洛四联症243.女，2岁，多次患肺炎，X线胸片示：肺纹理增强，左心房、左心室大，主动脉影增宽，应诊断为A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E艾森曼格综合征244.男，10岁。反复水肿半年。尿常规：蛋白+，红细胞818个/HP，血尿素氮10.8mmol/L (30 mg/dl)，血清总蛋白40g/L(4 g/dl)，白蛋白15 g/L(1.52/dl)，BP150/100mmHg，诊断考虑为A急性链球菌感染后肾炎B单纯性肾病C病毒性肾炎D急进性肾炎E肾炎性肾病245.2岁女孩，突起发热，伴咽痛，稀便34次/天，3天后热退，间隔2天又发热伴头痛、多汗，全身肌肉疼痛，持续3天热退，继之出现右下肢无力、肌张力减退、膝反射消失。应诊断为A风湿性关节炎B类风湿关节炎C脊髓灰质炎D化脓性关节炎E结核性关节炎246男，1岁，智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。下列病例，最可能的诊断是A唐氏综合征（21一三体综合征）B软骨发育不良C先天性甲状腺功能减低症D佝偻病E苯丙酮尿症247女，7个月。体重5.5 kg。母乳喂养，量少，未加辅食。体检：神志清，精神可，稍苍白，腹部皮下脂肪0.5 cm，肌肉稍松弛。可能诊断是A正常儿BI度营养不良C度营养不良D度营养不良E佝偻病248男，足月产，生后3天出现皮肤轻度黄染，吃奶好，无发热。肝脾不大，脐无分泌物，血清总胆红素175mol/L (10 mg/dl)，血型母A子O，应考虑为A新生儿溶血病B新生儿败血症C新生儿肝炎D生理性黄疸E新生儿胆道闭锁249男，1岁。头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐，尿有鼠尿味。诊断是A先天愚型B呆小病C先天性脑发育不全D苯丙酮尿症E脑性瘫痪250某幼儿园发现一麻疹患几，为了控制麻疹进一步蔓延，不应采取的措施是A暂不接受其他易感儿入托B整个幼儿园中小儿每天口服利巴韦林（三氮唑核苷）C易感者接触麻疹后应隔离检疫3周D体弱多病的易感儿应立即肌内注射丙种球蛋白E体健易感儿接触后2天内应急接种麻疹疫苗251.男，1个月。咳嗽1天，发热3小时，T 39. 3C。就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续1分钟。查体：咽红，心肺腹及神经系统无异常，半年前也有相同病史，最可能诊断是A癫痫B低钙惊厥C中毒性脑病D化脓性脑膜炎E高热惊厥252.男，l岁。高热6天精神差，频繁咳嗽，阵发性喘憋。体检：鼻翼扇动，吸气性凹陷，两下肺叩诊稍浊，呼吸音减低，双肺闻及少量中湿哕音。白细胞计数9.0×l09/L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为A金黄色葡萄球菌性肺炎B呼吸道合胞病毒肺炎C腺病毒肺炎D肺炎支原体肺炎E肺炎链球菌肺炎253女，1岁。发热伴咳喘3天，口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧，氧流量应为A0. 51 L/minB1.52 L/minC2.53 L/minD3.54 L/minE4.55 L/min254女孩，2岁。体检发现胸骨左缘第23肋间闻及收缩期杂音，帅动脉瓣区第二音亢进，伴固定性分裂。该患儿的诊断是A动脉导管未闭B房间隔缺损C室间隔缺损D法洛四联症E肺动脉瓣狭窄255男，9岁。尿少、水肿l天。体检：眼睑部水肿，血压140/100mmHg，尿蛋白(+)，尿红细胞(+)。该患儿诊断是A急性肾小球肾炎B泌尿系感染C单纯性肾病D肾炎性肾病E继发性肾病256男，5岁。眼睑水肿2周就诊。查体：Hb 97 g/ L，尿蛋白+，尿红细胞+/HP，尿比重1.026，血白蛋白27g/L，胆固醇9.8 mmol/L，补体C3 460mg/L。该患儿最可能的诊断是A急进性肾炎 B慢性肾炎急性发作C急性肾盂肾炎 D单纯性肾病 E肾炎性肾病 257男，7个月。不活泼，食欲差，面色苍白。血红蛋白80g/L，红细胞数3×l012/L，考虑为A营养不良I度B营养不良度C营养不良度 D营养性缺铁性贫血E营养性巨幼红细胞性贫血258男，10个月。牛奶喂养，面色苍白2个月，烦躁，肝肋下2 cm，脾肋下刚及。,血象：血红蛋白80g/L，红细胞3.6×1012/L,网织红细胞0.01，外周血涂片红细胞大小不等，中心淡染，初步诊断是A营养性巨幼红细胞性贫血B地中海贫血C无贫血D再生障碍性贫血E营养性缺铁性贫血259女，2岁。智能落后，表情呆滞，眼距宽，眼裂小，鼻梁低，口半张，舌伸出口外，皮肤细嫩，肌张力低下，右侧通贯手。最可能的诊断A唐氏综合征（21-三体综合征）B软骨发育不良c先天性甲状腺功能减低症D佝偻病E苯丙酮尿症260男，3个月。健康婴儿。体重5 kg，用牛奶喂养，一般每天应给予8%糖牛奶和另给水分的量分别是A450ml和200 mlB500 ml和300mlC550ml和200 mlD600 ml和100 mlE650 ml和200 ml261.男，6个月3近1个月烦躁、多汗、夜惊。突然两眼上窜、神志不清，四肢抽动。持续约1分钟缓解。血清钙1.6 mmol/L，血糖4.5 mmol/L。考虑诊断为A癫痫B化脓性脑膜炎C低血糖D低钙惊厥E高热惊厥262.足月婴儿ILPI生时全身皮肤青紫，Apgar评分为3分。查体：昏迷，反射消失，肌张力低下。心率慢，呼吸不规则，诊断为缺氧缺血性脑病，临床分度为A极轻度B轻度C中度D重度E极重度263.1岁男婴，因面色苍黄、毛发稀枯3个月。血常规示Hb 89 g/L，中性粒细胞变大并有分叶过多。骨髓象示：幼红细胞巨幼变。为了明确诊断，首先应选择的检查是A血清VitB6测定B血清VitB12测定C血清乙酸测定D血清铁蛋白测定E血清铁测定264.5岁男孩，咳嗽4个月，凌晨及活动后加剧，服用多种抗生素无效，服用特布他林后有缓解。查体：无发热，面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗，该病儿最可能的诊断是A毛细支气管炎B支气管异物C咳嗽变异性哮喘D支气管淋巴结核E儿童哮喘265.男，5岁。患结核性脑膜炎，控制炎症首选的治疗是A链霉素+异烟肼+利福平+吡嗪酰胺B链霉素+异烟肼C链霉素+对氨水杨酸钠D链霉素+异烟肼+对氨水杨酸钠E异烟肼+对氨水杨酸钠266.男孩，2岁，发热，咳嗽4天，咳喘加重1天。查体：双肺可闻及散在中小水泡音。血白细胞10×l09/L，中性65%，淋巴35%。最可能的诊断是A支气管炎B支气管肺炎C毛细支气管炎D上呼吸道感染E支气管哮喘267男，2岁，发热伴咳嗽，诊断为链球菌肺炎，用抗生素治疗的疗程应持续至体温正常后A24天B57天c810天D1113天E1416天268患者男性，12岁，肺动脉瓣区听到3/6级收缩期杂音，同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂。该患者可能是A正常人B肺动脉瓣狭窄C房间隔缺损D二尖瓣狭窄 E肺动脉瓣关闭不全 269. 10个月女婴，因面色不好孰医，Hb110 g/L，为了明确该婴儿是否有体内贮铁减少，最重要的A血清叶酸量测定B血清铁测定C总铁结合力测定 D铁蛋白测定E铁饱和度 270女孩，1 1个月，多汗，烦躁，睡眠不安，可见肋膈沟，下肢轻度“O”形腿一血清钙稍，血磷降低，碱性磷酸酶增高'其佝偻病应处于A前驱期B初期C激期D恢复期E后遗症期271孕40周新生儿，出生时由口鼻排出部分肺内液体，其余经血管及淋巴管吸收的肺液约占A1/4B1/3C1/2D2/3E3/4272.36周产女婴，出生后反应好，体检其指甲外观特点是A指甲硬B反甲C甲面多白纹D指甲未达指尖E指甲超过指尖273.6个月女婴，发热3天，体温39，查体：一般情况良好，咽充血，耳后淋巴结肿大，心肺无异常，肝脾未触及。若患儿热退后'，伴皮疹出现，可能的诊断是A风疹B麻疹C水痘D猩红热E幼儿急疹274.2岁女童，低热1月，消瘦，乏力，颈淋巴结肿大，肺无哕音，出生接种过卡介苗，PPD(+)，X线胸片示肺门淋巴结肿大，最可能的诊断是A霍奇金淋巴瘤B原发综合征C支气管淋巴结结核D支原体肺炎E传染性单核细胞增多症275.8岁患儿，水肿、少尿4天，近1天来诉头痛、头晕、呕吐并抽搐1次，查体：体温37.3，血压170/120 mmHg，血BUN 7.8 mmol/L，尿常规示：蛋白+，红细胞>100个HP，白细胞30个/HP，该患儿准确的诊断为A急进性肾炎B慢性肾炎急性发作C肾炎性肾病，高血压脑病D急性肾炎，高血压脑病E急性肾炎，颅内出血276.1岁患儿，已诊断为“化脓性脑膜炎”，曾用青霉素加氯霉素治疗一周，病情好转，体温正常，近3天来又出现发热、抽搐，查体：前囟紧张，脑脊液检查示：外观清亮，白细胞12×l09/L，蛋白450 mg/L，氯化物110 mmol/L，糖4.0mmol/L，应首先考虑的诊断是A脑膜炎复发B硬脑膜下积液（脓）C脑水肿D脑脓肿E脑膜炎后遗症277一小儿体重7 kg，身高65 cm，头围42 cm，乳牙2枚，能独坐一会儿，不能听懂自己的名字，此小儿的年龄最可能是A9个月B8个月C7个月D6个月E10个月278. 36周男婴，出生体重1.5 kg，出生后3天体温不升，需要暖箱，该暖箱温度应是A31B32C33D34E35279.4岁男孩，身高90cm，体重11kg，皮肤较松弛，腹部皮下脂肪约0.3 cm，该小儿的营养状况属A正常B轻度营养不良C中度营养不良D重度营养不良E极重度营养不良280重度营养不良患儿调整饮食，每日开始供给的热量应是A30 kcal/kgB40 kcal/kgC50 kcal/kgD60 kcal/kgE70 kcal/kg281.2岁男孩，因智能低下查染色体核型为46, XY，一14,+t(14q21q)，查其母为平衡易位染色体携带者，核型应为A.45,XX,-14,-21,+t(14q21q)B.45,XX,-15,-21,+t(15q22q)C46，XXD. 46, XX,-14,+t(14q21q)E. 46, XX,-21,+t(14q21q)282. 10个月另孩，诊断为流感嗜血杆菌脑膜炎，经抗生素治疗一周后，病情好转，体温正常，近2天又出现发热，搐搦，前囟饱满，颅缝分离，应首先考虑的诊断是A脑膜炎复发B脑膜炎后遗症C脑脓肿D脑水肿E硬膜下积液283.2岁女孩，突发喘息1天，查体：体温正常，稍气促，两肺广布哮鸣音。母有哮喘史。给予沙丁胺醇气雾剂吸人后，肺部哮鸣音逐渐消失，按评分法该患儿评分是A2分B3分C4分D5分E6分284.8岁患儿，胸骨左缘第3、第4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音，应考虑为A室间隔缺损B主动脉瓣狭窄C二尖瓣关闭不全D，动脉导管未闭E肺动脉瓣狭窄285.2岁小儿，生后4个月出现发绀，哭吵甚时有抽搐史。查体：发育差，发绀明显，心前区可闻及级左右收缩期的喷射音，x线胸片示：肺血少，有心室增大，心腰凹陷，呈靴形心。此患儿的诊断应是A法洛四联症B动脉导管未闭C肺动脉狭窄D室间隔缺损E房间隔缺损286.5岁女孩，颜面、四肢水肿2个月，血压120/80mm Hg，查尿常规：蛋白(+)，红细胞15个/HP，血总蛋白40g/L，白蛋白25g/L。该患儿最可能的诊断是A急性肾炎B慢性肾炎C单纯性肾病综合征D肾炎性肾病综合征E急进性肾炎287.6岁女孩，诊断为“肾病综合征”，因水肿、尿少，给予利尿消肿治疗，患儿发生腹胀、乏力、膝反射减弱、心音低钝、心电图出现U波，治疗中需及时补充