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    高血压的并发症与治疗原则ppt课件.ppt

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    高血压的并发症与治疗原则ppt课件.ppt

    变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接,从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接,从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分 高血压是以动脉血压持续升高为主要特征的心血管综合征, 可分为原发性高血压(高血压病,俗称高血压)和继发性高血压。 它不仅是其一种疾病,更是心、脑血管病最重要的危险因素;不论其病因如何,或迟或早,心、脑、肾都会受到侵犯;而且整个机体都会受累。 其发病原因,不十分清楚;但有明显的危险因素。 高血压的概念高血压的概念 变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接,从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接,从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接,从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接,从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接,从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接,从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接,从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接,从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接,从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分高血压导致左室肥厚,心影呈高血压导致左室肥厚,心影呈“靴型靴型”变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接,从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分脑梗塞脑梗塞 变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接,从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接,从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分 脑出血脑出血 变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接,从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分Leathery Granularity良性肾硬化Benign Nephrosclerosis肾皮质颗粒高血压导致肾脏损害高血压导致肾脏损害 变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接,从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分高血压对视网膜的损伤高血压对视网膜的损伤 变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接,从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分 Grade Grade(分级)(分级) I : 视网膜动脉轻度硬化 II II:视网膜动脉中度硬化和狭窄、静脉阻塞。Focal Arteriolar spasmIIIIII:视网膜渗出、出血、水肿,动脉显著硬化、狭窄。 IV:IIIdot-blot and Cotton wool and hard 高血压性视网膜病变高血压性视网膜病变变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接,从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接,从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接,从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接,从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接,从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接,从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接,从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接,从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接,从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接,从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接,从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接,从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分血压的血压的“点点” 与与 “全景全景” :诊所血压与动态血压:诊所血压与动态血压诊所诊所血压血压24小时小时动态动态血压血压变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接,从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接,从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接,从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接,从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接,从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分高高血压血压分级与标准(分级与标准(20201414年中国高血压指南)年中国高血压指南) 类别 收缩压(mmHg) 舒张压(mmHg)正常正常血压血压 120 120 8080正常高值正常高值 120-139 80-89120-139 80-89高血压高血压:1 1级(轻度)级(轻度)140-159 140-159 90-9990-992 2级级 (中度)(中度)160-179 160-179 100-109100-1093 3级级 (重度)(重度)180 110180 110单纯收缩期高血压单纯收缩期高血压 140 90140 90变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接,从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接,从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接,从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接,从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分 脑卒中 3540% 心肌梗死 2025% 心力衰竭 50% 变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接,从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接,从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接,从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分 每天盐的摄入少于每天盐的摄入少于6g脑卒中的脑卒中的风险降低风险降低24%IHD的风险的风险降低降低18% 中国假设有中国假设有150万万/年脑卒中的死亡,这年脑卒中的死亡,这种种 摄盐的减少将可减少摄盐的减少将可减少36万脑卒中的死亡。万脑卒中的死亡。 变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接,从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接,从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分常用降血压药物常用降血压药物 1. 1.利尿剂:利尿剂:氢氯噻嗪、速尿、吲达帕胺、螺内酯氢氯噻嗪、速尿、吲达帕胺、螺内酯 2.2. -受受体阻滞剂:体阻滞剂:美托洛尔、比索诺尔、贝塔诺尔美托洛尔、比索诺尔、贝塔诺尔 3.CCB3.CCB:硝苯地平、维拉帕米缓释片、非洛地平、氨氯地平硝苯地平、维拉帕米缓释片、非洛地平、氨氯地平 4.ACEI 4.ACEI:卡托普利卡托普利 、衣那普利、贝那普利、福新普利、衣那普利、贝那普利、福新普利 5.ARB 5.ARB:氯沙坦氯沙坦 、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦 6.a- 6.a-受体阻滞剂:受体阻滞剂:哌唑嗪、酚妥拉明、特拉唑嗪哌唑嗪、酚妥拉明、特拉唑嗪 7.7.中枢作用药物:中枢作用药物:利血平、可乐定、甲基多巴利血平、可乐定、甲基多巴 8. 8.血管扩张剂:血管扩张剂:肼屈嗪、硝普钠、硝酸甘油、米诺地尔肼屈嗪、硝普钠、硝酸甘油、米诺地尔 9.9.肾素抑制剂:肾素抑制剂:阿利吉仑,可显著降低血压。阿利吉仑,可显著降低血压。 10. 10. 、 受体阻滞剂:受体阻滞剂:卡维地洛、拉贝诺尔、阿罗诺尔卡维地洛、拉贝诺尔、阿罗诺尔 变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接,从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接,从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接,从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分推荐的降压联合用药方案推荐的降压联合用药方案1.利尿剂b-阻滞剂2.利尿剂ACE抑制剂或ARB3.二氢吡啶类钙拮抗剂b-阻滞剂4.钙拮抗剂ACE抑制剂或ARB5.钙拮抗剂利尿剂6.-阻滞剂b-阻滞剂7.利尿剂ACE抑制剂CCB顽固性高血压变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接,从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分 1.老年人:对对60岁以上患者,以岁以上患者,以CCB、利尿剂为首选;老、利尿剂为首选;老年人多为单纯收缩期高血压,缓慢降压,避免使年人多为单纯收缩期高血压,缓慢降压,避免使SBP 70mmHg ,高龄老年患者,高龄老年患者 160/90mmHg 。 2.少年儿童高血压:少年儿童高血压:多采用多采用 非药物治疗,可达血压控制非药物治疗,可达血压控制目标,药物目标,药物CCB、CRB、ACEI为首选。为首选。 3.高血压脑病:迅速地降低血压迅速地降低血压(硝普(硝普钠钠、尼卡地平、尼卡地平、阿方那特阿方那特静静脉脉应应用,硫酸用,硫酸镁镁肌注)肌注),使血压维持在,使血压维持在160/100mmHg 左右。左右。 4.妊娠高血压:硝苯地平,口服;重者,应用硝苯地平,口服;重者,应用肼屈嗪、肼屈嗪、硝普钠,避免应用利尿剂和硝普钠,避免应用利尿剂和-受受体阻滞剂。体阻滞剂。变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接,从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分 5. 脑血管病:在急性期在急性期24h内血压内血压220/110mmHg,220/110mmHg,实施降压治疗。实施降压治疗。 6.冠心病: 稳定性心绞痛稳定性心绞痛: b b-阻滞剂或长效钙拮抗阻滞剂或长效钙拮抗剂,剂, 急性冠脉综合征急性冠脉综合征: b b- -阻滞剂和阻滞剂和ACEIACEI,控制血压和心肌,控制血压和心肌缺血。缺血。 7.心力衰竭: 降压治疗可降低高血压患者心衰的发降压治疗可降低高血压患者心衰的发生率,应用生率,应用b b- -阻滞剂和利尿剂、阻滞剂和利尿剂、ACEIACEI或或ARBARB,控制血压控制血压 130/80mmHg,利于预防和控制心衰。,利于预防和控制心衰。 8.肾损害: 严格控制血压:严格控制血压: 130/80mmHg,1g/day), 在在ACEI或或ARB使用基础使用基础上联合利尿剂、钙拮抗剂降压治疗,以减少尿蛋白。上联合利尿剂、钙拮抗剂降压治疗,以减少尿蛋白。 变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接,从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分变电站电气主接线是指变电站的变压器、输电线路怎样与电力系统相连接,从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分

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