华森锁定钢板操作ppt课件.ppt

LOGO联动联动 转化转化 追梦追梦华森华森“三家联动三家联动”创新产品介绍创新产品介绍 锁定板操作锁定板操作市场部：王飞市场部：王飞 普通板与锁定板的比较普通板与锁定板的比较普通接骨板固定机理加压接触源于螺丝钉的拧紧。 这种加压接触足以在接骨板和骨面产生足够的摩擦力。这种摩擦力能使应力逐节传递至下一固定节段，当然骨的本身质地一定要好。 常规接骨板固定机理普通钢板与锁定钢板的比较 常规接骨板弊端I期复位的丢失期复位的丢失 I期复位的丢失可以由于接骨板塑形与骨的解剖形状不匹配，接骨板内的螺丝钉发生牵拉效应所致。 如果拉力螺丝钉不垂直于骨折线(如胫骨远端螺旋形骨折)，会产生剪切应力。这些应力均会导致复位的丢失。普通钢板与锁定钢板的比较 常规接骨板弊端II期复位的丢失期复位的丢失 在应力的作用下产生倾斜可以导致期复位的丢失(如在粉碎性骨折，接骨板对侧缺少支持)。当螺丝钉没有锁扣于接骨板的情况下，螺丝钉无法对抗作用力，从而会发生松动或沿接骨板螺钉孔的长轴向外发生位移。普通钢板与锁定钢板的比较 常规接骨板弊端骨的血液供应骨的血液供应 接骨板部位的骨膜被强力挤压，因此大大降低或者阻断了对于骨的血液供应，影响了骨折的愈合。接骨板下方的切割槽则明显地降低了对骨血运的影响(如A0ASIP有限接触动力加压接骨板LCDCP)。普通钢板与锁定钢板的比较 常规接骨板弊端骨质疏松骨质疏松 疏松的骨质不能提供足够的把持力，所以会发生螺丝钉松动。螺丝钉松动导致稳定性的丢失，从而发生骨折再移位。普通钢板与锁定钢板的比较常规骨内固定的特点：常规骨内固定的特点：v通过接骨板和螺丝钉能完成骨折的复位v可以通过接骨板动力加压或者拉力螺丝钉完成骨折块间的加压固定v允许螺丝钉有自由的成角固定v骨能承受部分应力载荷以减轻内植入物的负担普通钢板与锁定钢板的比较请注意：请注意：v由于螺丝钉的牵拉效应会导致I期复位的丢失v在应力的作用下会产生复位的丢失(疏松骨质或粉碎性骨折)v骨膜受压影响血运普通钢板与锁定钢板的比较锁定接骨板&锁定加压接骨板普通钢板与锁定钢板的比较 螺丝钉锁扣于接骨板的螺纹孔，可以提供理想的成角稳定性。这种稳定性与骨组织本身的质地和接骨板骨面的距离无关。骨组织所承受的应力通过螺丝钉被传递至接骨板。普通钢板与锁定钢板的比较内固定器（Internal Fixator）中螺丝钉与接骨板的锁扣固定没有解决骨片间加压固定的问题。1999年M. Wagner 和R. Frigg设计了所谓的结合孔，该孔融合了动力加压接骨板DCP标准的动力加压单位（DCU）和微创固定系统LISS螺纹孔这两种设计，又向前跨越了一大步。这样可以允许使用标准的螺丝钉或新型锁定螺丝钉。 锁定接骨板器械15057/15058001骨钻（2.7/ 4.2)2.7用于上肢螺钉钻孔4.2用于下肢螺钉钻孔锁定接骨板器械15057/15058002锁定接骨板专用丝锥（HA3.5/ HA5.0)锁定接骨板器械15057/15058003螺纹导向器（3.0/ 4.3)导向器尾部顺时针拧入钢板锁定孔内，用于中心位的钻孔导向锁定接骨板器械 15057004上肢快换扭力扳手1.5（N.M)15058005下肢快换扭力扳手(3.5N.M)15057007/008/15058/008 梅花起子锁定接骨板器械15057006/15058006上下肢固定扭力扳手1.5/3.5(N.M) (SW2.5/SW3.5)LOGO