2022年住院医师规范化培训-足外科出科考试题 .pdf

多练出技巧巧思出硕果足外科出科考试题姓名分数一、名词解释（每题8 分，共 40 分）1. 创伤性关节炎2. 高弓足3. 跟腱炎4. 锤状趾5. 槌状趾二、简答题（每题20 分，共 60 分）1. 拇外翻的临床表现及分型。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页，共 4 页多练出技巧巧思出硕果2. 平足症的临床表现及分型。3. 先天性马蹄内翻足的临床表现及分型。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页，共 4 页多练出技巧巧思出硕果一、名词解释（每题8 分，共 40 分）1. 创伤性关节炎是由创伤引起的以关节软骨的退化变性和继发的软骨增生、骨化为主要病理变化，以关节疼痛、活动功能障碍为主要临床表现的一种疾病。2. 高弓足多为神经肌肉性疾病引起的前足固定性跖屈，从而使足纵弓增高。有时合并后足内翻畸形。常见的类型有高弓仰趾足，高弓爪状足、高弓内翻足、高翻足和高弓跟行足五类。3. 跟腱炎一般指跟腱急慢性劳损后形成的无菌性炎症，由在运动过程中小腿腓肠肌和跟腱承受了反复过度牵张力所致。4. 锤状趾是指跖趾关节和远侧趾间关节伸直而近侧趾间关节屈曲，造成足趾中段屈曲畸形5. 槌状趾为跖趾关节和近侧趾间关节中立位而远侧趾间关节屈曲，造成的足趾末端屈曲畸形，外观类似槌子。二、简答题（每题20 分，共 60 分）1. 拇外翻的临床表现及分型。拇僵硬一般表现为拇趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜，关节内侧出现明显的骨赘，一些患者骨赘处软组织因长期受鞋子摩擦挤压而出现红肿、积液， 称为拇囊炎。 严重拇外翻患者可出现其他足趾的偏斜、骑跨。物理检查分型：一度：外翻的趾与第二趾不发生挤压二度：外翻的趾与第二趾发生挤压三度：外翻的趾与第二趾相互重叠2. 平足症的临床表现及分型。平足症是指足内侧纵弓平坦, 负重力线不正常, 出现疲乏或疼痛症状的足扁平畸形。先天性或姿态性导致足弓低平，足部软组织松弛，跟骨外翻等畸形。临床上根据病情的严重程度还可以将本病分为三个类型，但均要在负重时观察足纵弓的改变：1 轻型：足纵弓降低; 2 中型：足纵弓消失; 3 重型：足纵弓消失，并有足内侧缘凸，起距骨头移位至足跖侧即内踝的前下方。患者有时出现跟腱短缩及后足外翻。3. 先天性马蹄内翻足的临床表现及分型先天性马蹄内翻足是常见的先天性足畸形。由足下垂、 内翻、 内收三个主要畸形综合而成。以后足马蹄、内翻、内旋，前足内收、内翻、高弓为主要表现的畸形疾病。1. 僵硬型畸形严重。踝与距下关节跖屈畸形明显，距骨跖屈，跟腱挛缩严重，跟骨内翻。前足内收内翻，舟骨位于足内侧深处，靠近距骨头，骰骨突向足外侧，足内侧凹下，踝内侧和足跟内侧皮纹增多， 而足外侧及背侧皮肤拉紧变薄。当被动背伸外翻时呈僵硬固定，此种畸形不易矫正。2. 松软型畸形较轻。足跟大小接近正常，踝及足背外侧有轻度皮肤皱褶，小腿肌肉萎缩变细不明显。被动背伸外翻时可以矫正其马蹄内翻畸形，能使患足达到或接近中立位。容易矫正， 预后好。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页，共 4 页多练出技巧巧思出硕果精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页，共 4 页