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精品资料三基理论考试试题b及答案. 2016年三基理论考试试题B及答案科室： 姓名： 分数：1、某男，60 岁，近日有夜间端坐呼吸，阵发性呼吸困难，下列哪项有助于心源性哮喘的诊断 BA.双肺底湿啰音 B.心脏向左扩大伴奔马律 C.心率>100 次/min D.肝大伴下肢水肿E.咳嗽、咳痰2、营养性缺铁性贫血铁剂治疗后，网织红细胞上升的时间是 CA.3 周左右 B.3 天以内 C.一周左右 D.1224 小时 E.4 周左右3、.下列混合性酸碱平衡紊乱不可能出现的是 CA.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒 B.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒C.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒 D.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒4、.肺炎并发脓胸的常见病原体是 BA.绿脓杆菌 B.金黄色葡萄球菌 C.大肠杆菌 D.溶血性链球菌 E.肺炎链球菌5、男，72 岁，高干。因突发言语不清、右侧肢体活动受限 1d 急诊入院。若明确为脑血栓形成，下列治疗正确的是 CA.早期大量应用脱水剂 B.绝对卧床休息 1 周 C.增进缺血区的血液和氧气供应，降低脑代谢 D.以上都正确 E.及时溶栓治疗6、下列哪种疾病紫癜的原因为血管壁功能异常 EA.血友病 B.特发性血小板减少性紫癜 C.白血病 D.严重肝病 E.过敏性紫癜7、马车从一中年男子的小腹压过，腰与骨盆区疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱胀满，直肠指诊，指套上染有血迹。正确的诊断是 EA.骨盆骨折并休克 B.骨盆骨折 C.骨盆骨折并休克与尿道损伤 D.骨盆骨折并膀胱破裂 E.骨盆骨折并休克、尿道与直肠损伤8、.高血压脑出血的主要机制是 BA.实质上是脑内静脉循环障碍和静脉破裂 B.高血压可使小动脉硬化，玻璃样变，形成微动脉瘤导致破裂 C.动脉硬化内膜粗糙，形成内膜溃疡，在高血压作用下而血管破裂D.脑内动脉外膜不发达，管壁较薄，易致破裂E.在高血压基础上，合并脑内动静脉畸形易出血9、在高热环境中进行繁重体力劳动和剧烈运动，大量出汗后因口渴而大量饮水，缺乏钠的补充而发病，被称为 AA.中暑痉挛 B.中暑衰竭 C.先兆中暑 D.中暑高热 E.日射病10、患者，男，52 岁，1 周来无诱因出现终末血尿 4 次，伴尿频尿急尿痛，无发热。胸片示陈旧肺结核，尿镜检有大量红细胞。下列进一步检查项目中，对该患者明确诊断帮助最大的是 BA.静脉尿路造影 B.尿液检查 C.尿路 B超 D.膀胱镜检查 E.X 线检查11、老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰黏稠，砖红色，胶冻状，引起感染最可能的病原菌是AA.克雷伯杆菌 B.葡萄球菌 C.嗜肺军团杆菌 D.流感嗜血杆菌 E.铜绿假单胞菌12关于甲状腺结节的叙述，哪项是不正确的 AA.结节摘除术适用于实质性结节 B.热结节为高功能腺瘤 C.多发结节多为良性病变D.甲状腺癌均为冷结节 E.儿童时期出现甲状腺结节，50是恶性13、属外源性致热原的物质为 EA.嗜酸性粒细胞 B.中性粒细胞 C.白细胞介素1 D.单核细胞 E.抗原抗体复合物14、男，75 岁，长期高血压，心肌缺血，因右下腹痛，高热（39），4h 入院，诊断为穿孔性阑尾炎而行硬膜外麻醉急诊手术，术中突然心搏骤停死亡，其治疗方案错误的是 AA.术前术中心功能没监测 B.不应该手术 C.未及时纠正酸中毒 D.补充血容量不足E.术前未用抗生素15、一建筑工人由高空坠落，左枕着地，伤后出现进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑 AA.右侧额颞极挫裂伤伴硬脑膜下血肿 B.右枕部急性硬脑膜下血肿C.小脑血肿 D.左枕部急性硬脑膜外血肿 E.左侧额颞部脑挫裂伤16、男性，24 岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天，仍有腹痛，腹胀，体温 38以上，大便 35次/天，量少且有下坠感。血 WBC18×109/L，可引起外伤性血腹症的损伤是 EA.肠损伤 B.结肠损伤 C.胰破裂 D.损伤 E.肝破裂 17、血管性水肿应和以下哪种疾病进行鉴别诊断 BA.寻常性天疱疮 B.荨麻疹 C.水痘 D.脓疱疮18、体温在 39以上，24 小时内波动1，这种热型为 DA.弛张热 B.间歇热 C.回归热 D.稽留热 E.波状热19、对肾的正确描述是 CA.第 12 肋斜过右肾后面下部 B.女性较男性高 C.第12 肋斜过左肾后面中部D.右侧较左侧高 E.左肾上端平第 11 胸椎下缘20、女性，20 岁，因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐 15 天入院，测得血钾值为 3mmol/L，动脉血 pH7.5，首选补液种类应为 CA.葡萄糖盐水 B.等渗盐水 C.葡萄糖盐水、氯化钾溶液 D.氯化钾溶液 E.乳酸、氯化钾溶液21、结节病最具特征的胸部 X 线表现是 EA.肺门淋巴结肿大伴肺内结节影 B.双肺弥漫性结节影 C.肺门淋巴结肿大伴钙化D.单侧肺门、纵隔淋巴结肿大 E.双侧肺门、纵隔淋巴结肿大22、肺癌病人出现声音嘶哑，应考虑 CA.声带侵犯 B.肿瘤压迫主动脉弓 C.肿瘤压迫喉返神经 D.肿瘤压迫气管E.肿瘤压迫膈神经23、血管扩张药治疗心力衰竭的主要作用机制为 CA.改善心肌供血 B.降低心肌耗氧量 C.降低心脏前后负荷 D.增强心肌收缩力E.减慢心率24、下列哪项最有助于鉴别急性呼吸窘迫综合征与心源性肺水肿 BA.有无心脏病史 B.肺动脉楔压 C.缺氧程度 D.呼吸困难与体位的关系E.啰音部位25、缺血性心脏病最常见的病因是 AA.冠状动脉粥样硬化 B.主动脉狭窄 C.心肌肥厚 D.主动脉瓣关闭不全E.严重贫血26心搏骤停是指心脏 BA.传导功能降低 B.射血功能突然终止 C.自律功能降低 D.心室充盈受阻 E.收缩功能减弱27、慢性充血性心衰的诱发因素中，最常见的是 AA.感染 B.过度劳累与情绪激动 C.环境与气候的急剧变化 D.输液过多与过快E.妊娠与分娩28、高血压患者，患非胰岛素依赖型糖尿病(2 型糖尿病)，尿蛋白(+)，最佳药物为 CA.利尿药 B.受体阻滞药 C.ACEI D.钙拮抗药 E.受体阻滞药29、胸腔积液较多，压迫症状出现时，一般第一次抽液量以多少为佳 BA.不超过 500ml B.不超过 1000ml C.解除压迫症状为止 D.抽出积液愈少愈安全 E.尽可能将积液抽完30、.休克肺最基本的病理改变是 CA.肺水肿 B.肺内透明膜形成 C.肺呼吸膜损伤 D.肺内 DIC 形成 E.肺不张31纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是 BA.纠正电解质紊乱 B.改善通气 C.使用脱水药减轻脑水肿 D.输碱性溶液，使 pH 恢复正常 E.以上都不是32、心脏性猝死是指 DA.在受外伤后的死亡 B.疾病晚期自然死亡 C.溺水死亡 D.因心脏原因意外地突然死亡 E.中毒后的死亡33、一旦确诊为心室颤动应立即进行 EA.静注利多卡因 B.静注异丙肾上腺素 C.心脏起搏 D.静注阿托品 E.电复律34、手术切除机会最大的肺癌是 CA.未分化癌 B.类癌 C.鳞状上皮癌 D.肺泡细胞癌 E.腺癌35、急性肾小球肾炎最常见的临床表现为 EA.蛋白尿、血尿、心功能不全 B.血尿、肾区叩痛、发热 C.血尿、蛋白尿、尿路刺激征D.咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白蛋白下降 E.血尿、蛋白尿、水肿、高血压36、慢性浅表性胃炎的主要病因是 DA.酗酒 B.刺激性食物 C.NSAID 药物 D.幽门螺杆菌 E.免疫力低下37、69 岁男性，咳嗽、胸闷、呼吸困难并大汗2 小时，无胸痛，2 年前心电图提示有前间壁陈旧性心肌梗死，但患者既往无心前区疼痛病史，无高血压病史，平时不口服药物。查体：体温36.5，收缩压140mmHg，脉搏110 次/分，呼吸30 次/分，双肺布满湿啰音和哮鸣音。有关肌钙蛋白描述正确的为 EA.肌钙蛋白在心律失常、肾衰竭、肺栓塞时一定不升高 B.10d 内肌钙蛋白可作为心肌再次梗死的重要指标 C.该患者肌钙蛋白升高即可诊断为心肌梗死 D.6h 内肌钙蛋白正常，可排除心肌梗死诊断 E.肌钙蛋白是心肌损伤的高度特异性指标38、在我国引起肝硬化的主要病因是 CA.胆汁淤积 B.循环障碍 C.病毒性肝炎 D.酒精中毒 E.工业毒物或药物性39、.贫血最常见的类型是 BA.巨幼细胞贫血 B.缺铁性贫血 C.再生障碍性贫血 D.溶血性贫血 E.慢性炎症性贫血40、肠易激综合征患者腹痛的特征是 EA.伴有黏液脓血便 B.阵发性绞痛 C.夜间痛 D.伴有精神症状 E.排便或排气后缓解41、某血友病患者有关节出血、剧痛，宜选用下列何种止痛药为好 BA.吲哚美辛(消炎痛) B.可待因 C.保泰松 D.阿司匹林 E.复方乙酰水杨酸42、原发性肝癌最常见的转移途径是 EA.直接蔓延 B.淋巴转移 C.肝外血行转移 D.种植转移 E.肝内血行转移43、容易发生骨折的肋骨是 CA.肋软骨 B.13 肋 C.47 肋 D.1112 肋 E.810 肋44、鉴别肝源性与心源性水肿，下列哪项检查最有意义 CA.心尖收缩期杂音 B.肝功能 C.腹壁静脉曲张 D.蛋白尿 E.肝肿大45、慢性肾功能衰竭发生高钾血症时最有效的处理措施是 BA.50葡萄糖 50ml+普通胰岛素 10U 缓慢静脉注射 B.透析治疗 C.口服离子交换树脂 15303 次/天 D.11.2乳酸钠或 5碳酸氢钠 100200ml 静点 E.10葡萄糖酸钙稀释后缓慢静脉注射46、在我国引起急性胰腺炎的最常见病因是 AA.胆石症与胆道疾病 B.手术与创伤 C.胰管阻塞 D.大量饮酒和暴饮暴食 E.内分泌与代谢障碍47、下列情况是胃癌的手术适应证，除外BA.胃癌伴有贲门梗阻 B.胃癌伴有出血 C.胃癌伴有穿孔 D.胃癌伴有幽门梗阻E.早期胃癌48、克罗恩病的好发部位是 BA.直肠、乙状结肠 B.末端回肠 C.升结肠 D.横结肠 E.降结肠49、缺铁性贫血的预后取决于DA.影响铁剂吸收因素的有无 B.铁剂用量大小 C.铁剂应用途径 D.原发病是否能够治疗彻底 E.铁剂应用时间的长短50、.缺铁性贫血在成年男性中最多见的原因是 DA.失血过多 B.骨髓造血功能减退 C.铁需要量增加 D.消化道慢性失血 E.铁摄入不多51、肝硬化腹水形成的最主要因素是 EA.继发性醛固酮增多，致肾钠重吸收增加 B.低清蛋白血症 C.血管升压素分泌增多，致水的重吸收增加 D.淋巴液生成过多 E.门静脉压力增高52、关于尿细菌培养，下述哪项错误 CA.清洁中段尿标本置于 4冰箱8h，不出现假阳性 B.膀胱穿刺尿培养只要有细菌生长均认为是阳性C.导尿标本培养不出现假阳性 D.中段尿培养无菌操作不严格可出现假阳性E.清洁中段尿标本放置在室温下超过 1h送检可出现假阳性53、便血，血色鲜红，不与粪便混合，可能的疾病为 CA.右半结肠癌 B.急性出血性坏死性肠炎 C.肛管疾病 D.上消化道出血 E.急性细菌性痢疾54、淋巴瘤最重要的临床特征是 EA.贫血 B.衰竭 C.发热 D.肝、脾大 E.淋巴结肿大55、大量输库存血可引起 CA.血小板生成减少 B.血小板破坏增多 C.血小板稀释 D.血小板在脾池内滞留 E.以上都不是56、甲状腺次全切除术后，病人出现手足抽搐发作时，最便捷而有效的治疗是DA.口服葡萄糖酸钙或乳酸钙 24g B.口服维生素 C.5 万10 万 U，口服双氢速甾醇油剂 D.静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙1020ml E.停食肉类、乳品和蛋类食品57、消化性溃疡急性期药物治疗首选 CA.铝镁制药 B.H2 受体拮抗药 C.质子泵抑制药 D.铋药 E.前列腺素类药物58、营养性缺铁性贫血的血象特点是 EA.RBC 减少比 Hb 减少明显 B.MCH=32Pg C.粒细胞分叶多 D.粒细胞左移E.红细胞中央淡染区大59、甲状腺次全切除术后，病人出现手足抽搐发作时，最便捷而有效的治疗是 DA.口服葡萄糖酸钙或乳酸钙 24g B.口服维生素 C.5 万10 万 U，口服双氢速甾醇油剂 D.静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙1020ml E.停食肉类、乳品和蛋类食品60、下列哪项不是诊断儿童多动综合征的症状标准 BA.不注意细节，常犯漫不经心的错误 B.学习困难，人际交往障碍 C.常在有组织的场合不能排队或按顺序等候 D.双手或双足常常不安稳，或坐着时动个不停 E.持久的活动过度，别人的要求无法使患儿显著改善61、下列情形皆可能发生空腹低血糖，除了 AA.服用受体阻滞药 B.肿瘤 C.肝病 D.肾衰竭 E.喝酒62、痛风属于哪种代谢病 EA.脂肪 B.核糖 C.糖 D.蛋白质 E.嘌呤63、下列不易出现高脂血症的疾病是 EA.甲状腺功能减退 B.糖尿病 C.阻塞性黄疸 D.肾病综合征 E.甲状腺功能亢进64、典型急性菌痢病人大便呈 DA.柏油样便 B.果酱样腥臭便 C.灰陶土样便 D.少量脓血便 E.米泔水样便65、.提示急重症肝炎最有意义的指标是 BA.谷氨酰转肽酶增高 B.凝血酶原时间明显延长 C.ALT 明显升高 D.血清白蛋白降低 E.血清胆红素水平升高66、下列哪项不是帕金森综合征的病因 BA.多发性脑梗死 B.黑质 DA 能神经元变性、缺失 C.脑炎 D.系统萎缩 E.CO 中毒67、下列关于 SARS 临床表现的描述，不正确的是 CA.常无上呼吸道卡他症状 B.严重者明显呼吸窘迫但肺部体征不明显 C.体温正常后 5 天左右肺部炎症可完全吸收恢复正常 D.常以发热为首发和主要症状E.起病后 2 周左右病变高峰期易发生呼吸道继发性感染68、抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是 BA.合并严重感染 B.二氧化碳结合力5.0mmol/L 或血 pH7.1 C.出现低钾血症D.常规应用 E.出现严重心律失常69、有机磷中毒时出现的烟碱样症状是 CA.大便失禁 B.心悸、心慌 C.抽搐 D.视力模糊 E.多汗70、有关于破伤风的叙述以下何者错误 BA.怀孕者亦可给予破伤风抗毒素及破伤风免疫人体球蛋白 B.发生感染时可给予破伤风类毒素治疗 C.细菌培养阳性率低，可先给予青霉素治疗 D.由破伤风外毒素所引起 E.注射破伤风免疫人体球蛋白可提供维持4 周的抗体71、霍乱在我国的流行特点为 BA.男多于女 B.外来性传染病 C.地方性流行 D.多于冬春季发病 E.城市多见于农村72、属甲类传染病的是DA.病毒性肝炎 B.结核性脑膜炎 C.流行性腮腺炎 D.鼠疫 E.麻风病73、糖尿病患者失明的主要原因是 CA.白内障 B.角膜溃疡 C.视网膜病变 D.眼底动脉硬化 E.结膜炎74、正常成人低血糖是指 EA.血糖低于 2.5mmol/L B.血糖低于 2.2mmol/L C.血糖低于 3.0mmol/L D.血糖低于 3.3mmol/L E.血糖低于 2.8mmol/L75、下述关于嗜铬细胞瘤病人的代谢紊乱，错误的是 CA.血钙可增高 B.基础代谢率可增高 C.血钾可增高 D.血游离脂肪酸增高 E.血糖增高76、下列属于被动免疫制剂的是 CA.卡介苗 B.麻疹疫苗 C.破伤风抗毒素 D.伤寒菌苗 E.白喉类毒素77、糖尿病病情控制最有价值的指标是 EA.空腹血糖 B.0GTT C.餐后 2h 血糖 D.24h 尿糖测定 E.糖化血红蛋白78、对艾滋病人和艾滋病病毒感染者应采取的隔离措施是 DA.虫媒隔离 B.接触隔离 C.呼吸道隔离 D.血液、体液隔离 E.肠道隔离79、下述关于尿糖的说明中，哪一项是正确的 CA.尿糖阳性可诊断糖尿病 B.Benedict（班氏）试剂只查尿中有无葡萄糖 C.尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果 D.尿糖阳性肯定有血糖升高 E.尿糖阳性肯定有糖代谢异常80、属于化脓性炎症的是 CA.炎性肉芽肿 B.冷脓肿 C.转移性脓肿 D.阿米巴肝脓肿 E.嗜酸性脓肿81、诊断钩端螺旋体病的血清学检查方法为 EA.外斐试验 B.肥达试验 C.红细胞溶解试验 D.补体结合试验 E.显微镜凝集溶解试验82、关于有机磷中毒所致精神障碍，不正确的是 EA.中枢胆碱能神经过度兴奋 B.阿托品可以消除或减轻覃碱样症状等C.胆碱酯酶的活性受到了抑制 D.呼出的气体有大蒜味 E.毒覃碱样症状出现的较晚83、.肥胖的成年糖尿病患者，初始的首选措施是BA.注射胰岛素 B.控制饮食，减轻体重 C.口服降糖药物 D.胰岛移植 E.胰岛素泵治疗84、下列哪一项是周围性眩晕的特点 DA.常有偏瘫等体征 B.闭目后可以减轻 C.与体位变换关系不大 D.耳鸣，听力下降E.头痛明显85、.第一心音形成的主要机制是 BA.心室壁的震动 B.二尖瓣和三尖瓣关闭 C.乳头肌的收缩 D.房室瓣开放 E.半月瓣关闭86、椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作，不出现的症状是 BA.复视 B.失写 C.构音障碍 D.交又瘫 E.眩晕87、成人重度肥胖是指体重至少超过标准体重的 BA.10% B.50% C.30% D.20% E.40%88、下述哪项不属于溶栓治疗的并发症 DA.再闭塞 B.梗死灶继发出血 C.再灌注损伤 D.血管痉挛 E.脑水肿89、下列乙肝病毒标记物中反映 HBV 有活动性复制和传染性的是 DA.e 抗体(抗-HBe) B.表面抗原(HBsAg) C.核心抗体(抗-I-IBc) D.e 抗原(HBeAg)E.表面抗体(抗 HBs)90、下列关于阿尔茨海默病（AD）与血管性痴呆（VD）的描述哪项正确 CA.VD 多见于 60 岁以上的老人，女性多于男性 B.VD 常起病缓慢呈隐匿进行性发展C.VD 认知功能损害常较局限，记忆损害可能不太严重 D.AD 起病较急呈波动性病程或阶梯式恶化 E.Hachinski 缺血评分 AD 总分大于 7 分，VD 总分在 4 分以下91、脑栓塞的临床表现中，下述哪项是不正确的 EA.多有风心病 B.年龄多较轻 C.常见局限性抽搐、偏瘫、失语 D.起病多急骤E.多有脑膜刺激征92、头皮裂伤清创的最佳时限，最迟应在 BA.8 小时内 B.24 小时内 C.12 小时内 D.48 小时内 E.72 小时内93、男，40 岁，从 4 楼坠落，入院时面色苍白，神志不清，呼吸急促，左胸有伤口，经伤口可看到肺组织，左胸塌陷有反常呼吸，呼吸 40 次/min，脉搏细弱，血压60/45mmHg，接诊此病人，急救处理错误的是 EA.保持呼吸道通畅 B.给氧 C.输血补液 D.立即封闭伤口 E.应用吗啡镇痛94、皮肤黏膜出血的基本病因不包括 AA.红细胞经巨噬细胞系统破坏过多 B.毛细血管壁的缺陷 C.血小板数量或功能异常D.血液中抗凝物质增多 E.凝血因子缺乏或活性降低95、描述喉返神经错误的是DA.在喉内分为前支与后支 B.在气管食管间上行达喉部 C.左侧比右侧长D.无感觉支，不司理咽喉部感觉 E.迷走神经干起始于疑核96、重症肌无力最具有诊断意义的症状是EA.出汗、唾液增多 B.呼吸困难、浅促 C.肌束颤动 D.唇周、肢端青紫E.肌无力的波动性97、长期使用糖皮质激素者应及时补充 BA.钙剂 B.氯化钾 C.维生素 D.抗菌药物98、男，33 岁，2h 前突然出现剧烈头痛、呕吐。体检：神清。颈部抵抗，克尼格(Kernig)征(+)，余神经系统检查无阳性体征，首先考虑为 DA. 脑栓塞 B.脑血栓形成 C.高血压脑病 D.蛛网膜下腔出血 E.脑出血99、下呼吸道部分梗阻时，最重要的体征是 EA.叩诊过清音，听诊有干湿性啰音 B.吸气时间延长，呈吸气性呼吸困难C.吸气、呼气均困难，出现“三凹征” D.呼吸节律改变，并可听到干性啰音E.呼气时间延长，呈呼气性呼吸困难100、细胞内外液的渗透压的平衡主要依靠如下哪一种物质的移动来维持 AA.水 B.葡萄糖 C.蛋白质 D.Na+ E.K+