急性支气管炎,急性支气管炎的症状,急性支气管炎治疗 .pdf
本文极具参考价值，如若有用请打赏支持我们！不胜感激！急性支气管炎 , 急性支气管炎的症状 ,急性支气管炎治疗【专业知识】疾病简介急性支气管炎是病毒或细菌等病原体感染所致的支气管粘膜炎症。是婴幼儿时期的常见病、多发病，往往继发于上呼吸道感染之后，也常为肺炎的早期表现。本病多同时累及气管、支气管，故正确命名应为急性气管支气管炎。临床以咳嗽伴( 或不伴 ) 有支气管分泌物增多为特征。疾病病因一、感染引起本病的病毒有腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒; 细菌有流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、链球菌、葡萄球菌等。病毒和细菌可以直接感染气管-支气管，也可先侵犯上呼吸道 ，继而引起本病。近年来由支原体和衣原体引起者逐渐增多。二、物理、化学刺激吸入冷空气、粉尘、刺激性气体或烟雾( 如二氧化硫、二氧化氮、氨气、氯气、臭氧等 ) 等可以引起气管 - 支气管粘膜的急性炎症。三、变态反应引起气管和支气管变态反应的常见变应原包括花粉、有机粉尘、细菌蛋白质、真菌孢子以及在肺内移行的钩虫、蛔虫的幼虫。症状体征一、症状急性感染性支气管炎往往先有急性上呼吸道感染的症状：鼻塞, 不适, 寒战, 低热, 背部和肌肉疼痛以及咽喉痛 . 剧烈咳嗽的出现通常是支气管炎出现的信号. 开始时干咳无痰 , 但几小时或几天后出现少量粘痰 , 稍后出现较多的粘液或粘液脓性痰. 明显的脓痰提示多重细菌感染. 有些病人有烧灼样胸骨后痛 , 咳嗽时加重 . 在无并发症的严重病例 , 发热 38.338.8 可持续 35天. 随后急性症状消失 ( 尽管咳嗽可继续数周 ). 持续发热提示合并肺炎 . 可发生继发于气道阻塞的呼吸困难. 无合并症的急性支气管炎几乎无肺部体征. 可能闻及散在的高音调或低音调干啰音, 偶然在肺底部闻及捻发音或湿音 . 尤其在咳嗽后 , 常可闻及哮鸣音 . 持续存在的胸部局部体征提示支气管肺炎的发生. 名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 1 页，共 4 页 - - - - - - - - - 本文极具参考价值，如若有用请打赏支持我们！不胜感激！严重并发症通常仅见于有基础慢性呼吸道疾病的病人. 这些病人的急性支气管炎可致严重的血气异常(急性呼吸衰竭 ). 用药治疗一、西医病人应休息至体温正常. 发热期间应鼓励病人喝水(达 34L/d). 解热镇痛药 (如：成人予阿司匹林 650mg或对乙酰氨基酚 650mg,每 46小时 1 次; 儿童予对乙酰氨基酚1015mg/kg,每 46 小时 1 次) 可缓解不适和降低体温 . 如伴有 COPD, 出现脓痰或持续高热和病情较重时, 应使用抗生素 . 对多数成年病人 , 口服四环素或氨苄青霉素 250mg每 6 小时 1次, 是有效的首选药物 , 替代治疗可选 TMP-SMX160/800mg口服每日 2 次.小于 8 岁的儿童忌用四环素 , 可予阿莫西林每日 40mg/kg,分 3 次口服 . 当症状持续或复发 , 或病情异常严重时 , 应作痰涂片和培养 . 然后根据优势病原菌及其药物敏感试验选择抗生素. 如致病原为肺炎支原体或肺炎衣原体 , 可予红霉素 250500mg口服每日 4 次. 在流感病毒 A流行期间 , 可考虑用盐酸金刚乙胺治疗. 二、中医 1、杏仁、苏叶、法夏、茯苓各6 克，前胡、桔梗、甘草各5 克，枳壳、橘红各 3 克，生姜 2 片，大枣 3 枚，清水煎服。咳重加百部5 克，冬季无汗加麻黄3 克，若发热重、出汗加生石膏10 克，同煎服。2、桑花 15 克，连翘、桑叶、菊花各10 克，前胡、百部、桔梗、牛蒡子各6 克，杏仁、薄荷、甘草各 5 克，芦根 12克，清水煎服。发热重的加黄芩、知母各5 克，生石膏 10 克; 咳重痰多加全栝蒌 10克，川贝 5 克同煎。预防和护理一、预防 1、积极预防上呼吸道感染，做好患儿的保护工作，防止有害气体、酸雾和粉尘的外袭，是预防支气管炎的有效措施。2、在疾病发生前应用流感疫苗。 流感疫苗经鼻腔喷雾的方法进行免疫，有降低流感发病率的效果。考虑到流感病毒株常发生变异，最好选当时当地的流行毒株制成疫苗，可取得较好的免疫效果。3、药物预防：用食醋消毒法预防：在流感流行期间，幼儿园按每立方米空间用210ml 食醋，用文火煎熏 1 小时，挥发到空气中的食醋分子有杀灭多种病毒的作用，从而控制或切断流感的流行。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 2 页，共 4 页 - - - - - - - - - 本文极具参考价值，如若有用请打赏支持我们！不胜感激！抗病毒制剂的应用：盐酸吗啉月瓜，每次34mg/kg，每日 3 次，对预防 A型流感效果较好 ; 金刚烷胺 23mg/kg次，日 2 次，连续服用 610 日，对易感者有预防效果; 三氮唑核苷，为新合成抗病毒制剂，具有抗病毒谱广，毒性小，作用强的特点，可遵医嘱预防性应用; 干扰素，具有广谱抗病毒作用，对预防和早期治疗病毒性上感均有一定效果。口服维生素 C预防：每次 100mg ，每日 3 次，有预防普通感冒的作用。二、护理 1、休息、保暖、多饮水。2、全身应用磺胺类或青霉素类等抗生素。1、对症处理：发热时可服用阿斯匹林0.3 0.6g，或消炎痛 25mg ，每日 3 次。咳嗽频繁且无痰时，可服咳必清25mg ，每日 3 次。痰粘稠不易咯出时，可口服必嗽平16mg ，每日 3 次。伴哮喘时可口服氯茶碱0.1 0.2g 或舒喘灵 24mg ，每日 3 次。并发病症一、并发病症急性支气管炎多不伴有阻塞性肺气肿及肺心病。饮食保健一、饮食风寒束肺形 临床表现 咳嗽、痰白而稀，或见恶寒发热、无汗、头痛、身痛、鼻塞流清涕，苔薄白，脉浮紧。 食疗药膳 1、紫苏粥：白术30克，粳米 100克，如常法煮粥，趁热时加紫苏叶10-15 克，热服。2、醋豆腐方：醋 50 毫升，豆腐 300克，植物油 30 克，葱花少许。将油烧熟后倒入葱花，加少许盐，而后倒入豆腐，将豆腐压成泥状后翻炒，加醋，再加少许水继续翻炒，起锅趁热当菜吃。3、鸡蛋生姜方：鸡蛋 1 枚，生姜 12 克。将鸡蛋打碎，生姜切碎，然后两味搅匀，炒熟吃，每日2次。风热犯肺型 临床表现 咳嗽、咯痰黄稠，或见发热、微恶风寒、口干咽痛、鼻塞流黄浊涕，舌尖红，苔藻白名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 3 页，共 4 页 - - - - - - - - - 本文极具参考价值，如若有用请打赏支持我们！不胜感激！干或薄黄，脉浮数。 食疗药膳 1、橄榄煲萝卜：青橄榄250克，白萝卜 500-1000 克，煎汤代茶，分多次饮用。2、 萝卜汁炖麦芽糖：用新鲜白萝卜适量， 洗净捣烂，榨汁 l 碗， 加入麦芽糖，置蒸锅内隔水炖15-20分钟。每日分数次，随量热饮，连用35 日。3、鸡蛋鱼腥草方：鸡蛋1 枚，鱼腥草 30 克，将鱼腥草浓煎取汁，用滚沸的药汁冲鸡蛋1 枚，温服，每日 1 次。4、苡仁芦根粥：生苡仁60克，鲜芦根 30 克，白米 60 克，煮粥服食。相关药品克拉霉素胶囊0.125gx6 粒 x2 板/ 盒国药准字 H20000046 ￥8.99阿莫西林胶囊 0.5gx10 粒x5 板/ 盒国药准字 H20044605 ￥30.00注射用克林霉素磷酸酯1.2g/ 瓶国药准字 H20051146 ￥27.75克林霉素磷酸酯注射液4ml:0.6g/ 支国药准字 H20063577 ￥9.20“身体是革命的本钱”。身体健康是人最基本的，也是很难达到的目标。今天，你能开口说话，能用眼睛、耳朵、鼻子去感知身边的一切事物，能正常地用双腿行走， 无病无痛这些看起来是很轻而易举的，但是你是否想过这些却是极度重要且来之不易的，如果某一天你失去了，怎么办?看到街上那些失明失聪、断手少腿的残疾人，你是否在想：幸好我没有像他们那样，你错了，生命充满意外，谁能保证你明天不会成为他们中的一员呢 ?那你又是否因此更加懂得珍惜健康呢?那就请不要透支自己的身体健康，赶快行动起来，锻炼身体，让身心健康吧! 要清楚意识到自己目前的健康状况是稍纵即逝的，明确健康是我们做任何事情的本钱，要懂得珍惜健康! 以上内容仅供参考，必要时请及时去医院咨询更专业的医生咨询。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 4 页，共 4 页 - - - - - - - - -
