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    儿童少年卫生学题库 (1)-50页word资料.doc

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    儿童少年卫生学题库 (1)-50页word资料.doc

    如有侵权,请联系网站删除,仅供学习与交流儿童少年卫生学题库 (1)【精品文档】第 50 页儿少卫生学题库绪言(一) 单项选择题1、 我国学校卫生工作的基本法规和重要指导依据是A、学校卫生工作条例B、中华人民共和国未成年人保护法C、九十年代中国儿童发展规划纲要D、中华人民共和国预防未成年人犯罪法E、义务教育法(二)多项选择题2、生长发育的研究方法是A、问卷调查B、身体测量C、生理生化功能的检测D、人体诊察 E、体力测试5、少儿卫生学的重点研究对象是什么样的群体A、婴儿期B、幼儿期C、童年期D、青春期E、青年期(三)填空题6、少儿卫生学的研究对象是 ,重点对象是 。(四)名词解释Child and Adolescent Health(五)简答题8、少儿卫生学的主要研究内容有哪些?与哪些学科有关系?9、如何采取正确的学习技能和方法来学好少儿卫生学?10、少儿卫生学的定义、研究目的是什么?11、在少儿卫生实际工作中,必须考虑到中小学生的哪些特点?12、少儿卫生学研究的对象和它的重要意义是什么?答案及分析(一) 单项选择题1、 A(二)多项选择题2、答案:ABCDE5、答案:CD本题考点:少儿卫生学研究的重点对象少儿卫生学的研究对象是从出生后的婴儿到发育成熟的青年,年龄范围是025岁,但重点对象是中小学生群体,即处于童年期和青春期的少年儿童。(三)填空题6、从出生后的婴儿到发育成熟的青年;中小学生群体。(四)名词解释7、少年儿童卫生学,简称少儿卫生学,是保护和促进青少年儿童身心健康的科学,是预防医学的一个重要组成部分。(五)简答题8、少儿卫生学涵盖的内容非常丰富,主要内容可以归纳为:生长发育、疾病防制、心理卫生、教育过程卫生、学校健康教育、学校卫生监督和学校建筑设备卫生等。少儿卫生学的两大基础学科是流行病学和卫生统计学,在少儿卫生学的实践工作中,常利用流行病学方法和卫生统计学方法进行调查和分析,少儿卫生学与预防医学的其他学科,如营养卫生、劳动卫生、环境卫生、社会医学、卫生管理学、卫生法学等也有密切的相互联系,这些学科的最新理论和方法,提高了本学科对生长发育和健康影响因素的研究水平,充实和扩充了有关学校卫生领域在保健、服务、监督、管理等方面的理论和实践知识。由于儿少卫生学的研究对象是从生命早期开始,经过青春期,直到成年,面对的是一系列复杂的生命现象,所以它与临床、基础康复等医学的很多学科分支联系密切,并和非医学领域的心理学、行为学、教育学、生物学、体质人类学、建筑学等相互交叉。这些学科的最新发展动向,也会为少儿卫生学的发展提供巨大的支持。9、掌握坚实的学科基础知识少儿卫生学的两大基础学科是流行病学和卫生统计学,这两个学科为少儿卫生学工作提供了调查和分析的研究手段。只有在掌握了这两大学科的基础知识的基础上,才能更好的开展少儿卫生工作。另外,少儿卫生学与其他学科都有密切的联系,如预防医学的其他学科,营养卫生、劳动卫生、环境卫生、社会医学、卫生管理学、卫生法学等;临床基础康复等医学的很多学科分支;非医学领域的心理学、行为学、教育学、生物学、体质人类学、建筑学等。这些学科的最新理论和方法,充实和扩展了少儿卫生学的理论和实践知识,有助于少儿卫生学的发展。熟悉自身领域的特点和需求,灵活运用各种知识技能。少儿卫生学虽然运用诸多其他学科的理论知识和方法,但它不是任何学科的翻版,而是根据自身学科领域的特点和需求,通过长期实践,发展成的独立学科理论知识体系。因此,在实践工作中要在掌握少年儿童的特殊需要的情况下,灵活应用各种理论、知识和技能,用好学好少儿卫生学。熟悉法律法规,依法从事少儿卫生工作由于少儿卫生工作具有高度的社会性,因此,工作的开展要在法律的基础上进行,学校卫生工作条例是我国学校卫生工作的基本法规和重要指导依据。另外,教育法、义务教育法、未成年人保护法和预防未成年人犯罪法、传染病防治法、食品卫生法、学校卫生标准等许多相关的法律法规和规章制度等,都为保障少年儿童的身心健康和合法权益提供了充分的法律依据。因此,少儿卫生专业人才必须熟悉和掌握这些法律法规,才能在此基础上严格执法,采取有效措施,保障少年儿童的健康成长。10、少儿卫生学是保护和促进少年儿童身心健康的科学,是预防医学的重要组成部分,它是以保护和促进少年儿童身心健康为宗旨,通过研究少年儿童的身心发展规律、特点,分析影响生长发育的遗传环境综合因素,提出相应卫生要求和适宜卫生措施,目的是充分利用外环境有利因素,减少和控制消极因素,预防疾病,增强体质,促进个人潜能正常发挥,提高身心发育水平,为终身维持良好的生命质量奠定基础。11、中小学生既处于旺盛的生长发育阶段,同时又处在接受教育、集体生活在学校这一特殊环境里。因此,在制定工作目标和提出干预措施时,必须既能满足他们的身心发展和实际需要,同时应着重考虑营造良好的学校环境、满足教育教学需要,促进良好人际关系的建立。由于中小学阶段涵盖整个青春发育过程,有其鲜明的过渡性和特殊问题,因此提供良好的青春期保健服务是少儿卫生工作的核心之一。12、少儿卫生学研究的对象为从出生后的婴儿到发育成熟的青年,年龄范围是025岁,重点对象是中小学生群体,在此基础上向学龄前儿童和大学生群体延伸。在我国,这些群体占全国总人口的1/3以上。做好这代人的卫生保健工作,为他们将来的身心健康打好良好的基础,对提高整个中华民族的健康水平具有重要作用。 第一章 少年儿童生长发育习题单项选择题1、胎儿和婴幼儿期发育遵循A、向心律B、轨迹现象C、头尾发展律D、正侧律E、神经系统型2、下面有关生长发育描述不正确的是A、生长发育过程从受精卵开始,经历了胎儿、儿童、青春期直至成年期B、生长为质的改变C、生长发育过程基本结束时,个体达到成熟D、整个生长期内个体的生长速度是不均衡的E、许多重要的器官和组织都有关键生长期3、出生后生长最快的阶段是A、胎儿期B、婴儿期C、幼儿期D、童年期E、青春期4、童年期是指A、01岁 B、13岁 C、36岁 D、612岁 E、1020岁5、青春期的主导思维是A、具体形象思维B、直觉行动思维C、抽象逻辑思维 D、辩证逻辑思维E、形式逻辑思维6、儿童期、青春期发育遵循A、关键生长期B、轨迹现象C、头尾发展律D、正侧律E、向心律7、一生中身高发育最快的阶段是A、胎儿46月 B、婴儿期 C、幼儿期 D、童年期 E、青春期8、促进女性青春期乳腺发育的最关键激素是A、生长素B、降钙素C、溶脂素D、褪黑素E、雌激素9、一生中体重增长速度最快的阶段是A、胎儿46月 B、胎儿79月 C、婴儿期 D、幼儿期 E、青春期10、松果体分泌的激素主要是A、生长素B、降钙素C、溶脂素D、褪黑素E、雌激素11、从胎儿到成人,出现的第二次生长突增高峰在A、胎儿期B、婴儿期C、幼儿期D、童年期E、青春期12、处在身高突增高峰(PHV)时,身高一般一年可增长A、4-5cm B、5-7cm C、10-12cm D、12-18cm E、20-25cm13、在生长发育期,身高体重的年增加值A、身高较高,体重较低B、体重较高,身高较低C、两者几乎相同D、两者无可比性E、不确定14、女孩青春期发育的各指征中作为女性进入青春期的第一信号是A、身高突增B、乳房发育C、阴毛发育D、月经初潮E、卵巢发育15、一般说来,女孩的月经初潮和男孩的首次遗精出现在青春期的 期,而身高的突增高峰出现在青春期的 期A、早;中 B、中;晚 C、晚;早 D、晚;中 E、中;早16、青春期的年龄范围是A、818岁 B、919岁 C、1016岁 D、1020岁 E、1216岁17、成熟(maturity)是指机体的A、形态生理和心理都达到成人水平B、形态和功能达到成人水平C、系统和器官达到成人水平D、身体各部的大小和重量都达到成人水平E、组织和器官达到成人水平18、青春发育早期的特征是A、 性器官迅速发育B、第二性征迅速发展C、出现第二次生长突增D、社会化过程加速E、内分泌系统功能活跃19、一天中血液生长素水平最高的时间是A、 深睡时B、清晨初起时C、进食后D、下午46时E、中午20、幼儿期的年龄是指A、 01岁B、13岁C、36岁D、612岁E、1020岁21、幼年期甲状腺功能不足,可引起 的发生A、 侏儒症B、先天愚型C、地方性甲状腺肿D、遗传性矮小症E、呆小症22、 的出现通常提示男女儿童已经进入青春期A、生长突增B、体成分变化C、第二性征出现D、性器官发育E、身体比例变化23、青春期男女孩身体成分总量都在增加,但有性别差异,其原因为发挥作用的激素各不相同,男孩为雄激素,女孩为A、 雌激素B、生长素C、孕激素D、催乳素E、甲状腺激素24、进入青春期后,女孩身体素质在速度力量耐力等方面的增长,与男性相比A、 增长缓慢B、增长迅速C、呈停滞状态,甚或下降D、大多数人暂时下降E、同男性基本一样25、男孩青春期发育的各指征中,作为男性性发育的第一信号是A、 阴茎B、身高突增C、第二性征D、肌力E、睾丸26、评价女性性发育水平的最重要指标是A、身高突增高峰年龄B、乳房发育C、阴毛发育D、月经初潮E、卵巢发育27、女性第二性征发育顺序是A、 乳房腋毛阴毛B、乳房阴毛腋毛C、阴毛腋毛乳房D、腋毛乳房阴毛E、腋毛阴毛乳房28、女孩月经初潮大多发生在身高突增高峰后的 左右A、 同时B、半年C、一年D、二年E、三年29、完整的口头言语发展的关键期是A、 婴儿期B、幼儿期C、童年期D、青春期E、青年期30、从出生到20岁,人体各种组织和器官的生长模式,大体可归类为一般型、肌肉型、肥胖型、消瘦型B、早熟型、平均型、晚熟型、中间型C、标准型、一般型、粗壮型、瘦弱型D、匀称型、粗壮型、细长型、标准型E、一般型、神经系统型、淋巴系统型、生殖系统型31、由具体形象思维向抽象逻辑思维过渡的关键年龄是A、 幼儿期B、小学低年级C、小学高年级D、初中阶段E、高中阶段(二)多项选择题32、能促进机体生长的激素有A、 生长激素B、雄激素或雌激素C、胰岛素D、糖皮质激素E、甲状腺激素33、人群资料显示:成年时,男性的身高值高于女性,其原因是A、 男性开始突增年龄早于女性B、男性突增期的增幅大于女性C、男性突增结束的时间晚于女性D、生长突增持续的时间男性长于女性E、在青春期生长突增前男性的身高已经高于女性34、生长发育的特殊表现中,确实有一些属于生长发育障碍性的疾病,但也有一些是属于正常变异,如A、性分化异常B、家族性矮身材或者高身材C、巨人症D、体质性生长延迟E、真性性早熟35、在出生后的整个生长发育过程中,身体各部分增长的比例是A、下肢增长4倍B、躯干增长3倍C、头颅增长1倍D、上肢增长2倍E、足部增长5倍36、有关生长素描述正确的是A、 幼年时缺乏将患侏儒症B、幼年时缺乏将患呆小症C、成年时缺乏将使血糖增高D、幼年时过多可引起巨人症E、成年时过多将患肢端肥大症37、从胎儿到成年,人体少数组织、器官只有一次生长突增,如A、心脏B、大脑C、脊髓D、视觉器官E、骨骼系统38、女性青春期发育特征有A、 身高体重生长突增B、功能发育水平暂时超越男性C、出现第二性征D、出现月经初潮E、体成分发生变化39、随年龄增长,身高体重生长曲线男女两性间都有两次交叉现象,在超越的持续时间上A、身高超越的持续时间较长B、身高超越的持续时间较短C、体重超越的持续时间较长D、体重超越的持续时间较短E、两者几乎相同40、青春期后,同女性相比,男性的体格特征表现为A、身材较高大B、肌肉量少C、四肢偏短D、肩部较宽E、脊柱较长41、少年儿童在一天的生活中,什么状态时血液中的生长激素增加A、饥饿时B、体育锻炼时C、看书时D、睡眠时E、休息时42、青春期身体素质发育有明显的阶段性,男孩和女孩的快速增长分别发生在A、710岁B、712岁C、715岁D、813岁E、814岁43、男女两性年龄别身高生长曲线,随年龄的增长出现两次交叉现象,其发生原因是A、 女孩生长突增开始年龄比男孩早B、青春期前女孩的身高生长曲线高于男性C、身高突增高峰年龄,女孩在1113岁,男孩在1315岁D、女孩的突增幅度小于男性E、男孩生长突增结束年龄比女孩晚44、青春期的年龄范围一般定为 10-20 岁 。 45、目前世界卫生组织将 18 岁以下的人群都界定为儿童。46、婴儿出生后最先表现出来的一种比较明显而稳定的个人特征就是 气质 。47、青春期生长发育突增,女孩比男孩约早 2 年 。48、人体各部位的长度,从出生到成年, 头颅 约增长一倍, 躯干 约增长两倍, 上肢 下肢 约增长三倍, 约增长四倍。49、青春期的晚熟少年,其骨龄通常 小于 时间年龄。50、人体各组织和器官的四种生长模式的一般型包括:全身的肌肉 、骨骼、 主要脏器 和血液流量 等。51、一般说来,女孩的月经年龄和男孩的首次遗精出现在青春期的 中 期。52、小儿生长激素分泌不足,将引起 侏儒症 。53、青春期及其前后,男性肺活量 一直大于 女性肺活量。54、关于青春期的起动机制,目前较为统一的观点是: 中枢神经系统 和下丘脑-垂体-性腺轴 系统起着决定性作用。55、年龄性别体重生长曲线,男女之间有 两 次交叉。56、人体身高第二次生长突增高峰常出现在 青春发育 期。57、目前常用的婴儿期、幼儿前期、幼儿期、童年期、青春发育期这一生长发育年龄分期方法是根据 不同发育阶段的特点 和 生活及学习环境 的不同而划分的。58、青春期早熟少年,其骨龄通常 大于 时间年龄。59、属于神经系统型生长模式的器官有: 脑 、 脊髓 、 视觉器官 或 眼球 等。60、最简易易行的测量体成分的方法是 皮褶厚度 。61、在青春发育后期,男性的肺活量、握力比女性增长 更快 。62、女孩月经初潮常出现在身高突增之 后 。63、对于女孩的平均初潮年龄,欧美经济发达国家比发展中国家和经济落后地区 早 。64、年龄性别身高生长曲线,男女之间有 两 次交叉。65、女孩的青春期开始和结束年龄都比男孩早 1-2 年左右。66、Scammon把人体各组织和器官的生长模式大体归为四种类型: 一般型 、 神经系统型 、 和 67、少年儿童期,若生长激素分泌过多,可引起 巨人症 。68、婴儿期的心理发展主要表现在 粗大运动 、 精细运动 、 言语 和 社会性等方面。69、一般来说,身高的突增高峰出现在青春期的 早 期。70、儿童的机械记忆能力通常在 10 岁时达到一生的最高峰。71、青春期少年的心理发展呈现在很大的矛盾性,主要表现在 反抗与依赖 、 闭锁性与开放性 、 勇敢与懦弱 、 高傲与自卑 及 否定童年又眷恋童年 。(四)名词解释72、adolescence or puberty 青春期,是由儿童发育到成人的过渡时期,它从体格生长突增开 始,到骨骼完全融合、躯体停止生长、性发育成熟而结束。73、delayed puberty 性发育迟缓。又称青春性发育迟缓,一般以男孩13.514岁未出现睾 丸增大,女孩1313.5岁未出现乳房发育为特征。 74、growth 生长,是指细胞繁殖、增大和细胞间质增加,表现为组织器官身体各部以至全 身的大小、长短和重量增加以及身体成分的变化,为量的改变 75、 growth spurt 生长突增,指少年儿童的生长速度突然加速的现象,从胎儿到成人,先 后出现两次生长突增,青春期的生长突增现象的出现,通常提示儿童进入青春期的开始。一般女孩比男孩早两年左右。76、sexual precocity 性早熟,是指男孩9岁前出现睾丸增大,女孩8岁前来月经初潮者。77、peak height velocity PHV 身高的突增高峰。是身高年增长的最大值或者称身高生长高峰,它是青春期身高生长突增过程中的重要标志,PHV所处的时间年龄男性为1315岁,女性为1113岁,并常常作为一种标志来研究青春期各种征象的发育顺序。78、development 发育,是指细胞和组织的分化和功能的不断完善,心理智力的发展和运动技能的获得,为质的改变。79、lean body mass瘦体重,也称去脂体重,包括全身的骨骼肌肉内脏器官和血管神经等。80、第二性征,青春期出现的男女身体形态方面的性别特征,除阴毛、腋毛外,男性还有胡须、变声及喉结出现,女性还有乳房发育。81、short stature矮身材,指该儿童的身高低于其年龄相应标准的第3百分位数以下。82、growth and development 生长发育,是生长和发育的总称,在人体生长发育过程中,生长和发育是相互依存、密不可分的。83、性分化异常,性分化过程开始于胚胎发育的最初阶段,若在分化过程中,因各种原因导致性腺、性器官分化发育障碍,而使个体的内外性器官和第二性征在各年龄段出现不同程度的畸形发育,导致性器官的发育表现和染色体的构成不一致,称性分化异常。84、psychological development 心理发展,又称心理发育,指个体从出生到死亡期间持续而有规律的心里变化过程。85、body fat 体脂,也叫体脂肪,指全身所有的脂肪组织,体脂加瘦体重等于体重。86、emission遗精,精液一旦溢出,即出现遗精现象,遗精是青春期后健康男性都有的正常生理现象,通常作为男性青春期性发育的重要标志,首次遗精发生于1218岁。87、maturity成熟,生长发育基本结束时个体所达到的状态。此时,形态功能已全面达到成人水平,各器官系统功能基本完善,骨骼钙化完成,性器官具有繁殖后代的能力。88、高身材,身高处于该年龄身高标准的第97百分数以上,或高于均值的2个标准差,以家族性高身材和体质性生长加速为主,极少病理性。(五)简答题89、试述婴儿和婴幼儿发育的“头尾发展律”(cephalo-caudal pattern).90、类似身高、体重生长模式(即一般型)的组织器官有哪些?在整个生长发育期的特点如何?91、如何对少年儿童的生长发育过程进行分期?92、青春发育正常的早中(平均)晚三种成熟类型的少年儿童,其骨龄发育状况如何?93、试述儿童期和青春期的身体各部的形态发育的“向心律”(centripetal pattern)?(六)论述题94、何谓生长轨迹现象(canalization)、赶上生长(catch-up growth)以及关键生长期(critical growth period)?请举例说明!95、从生长到20岁,人体.请分别加以阐述。96、简述青春发育期的基本概念,青少年在此时期内的生长模式有哪些特征?97、以身高为例阐述生长发育速度的不均衡性98、简述从出生到20岁,人群身高生长曲线在男女之间出现的两次交叉现象。99、青春期可以细分为早中晚三期,请阐述每一期发育的主要表现。100、请阐述婴儿期动作发育的规律性。101、按评价目的分类,请阐述心理发展评价的种类及其代表量表。102、以身高为例阐述青春期生长突增现象。答案及分析(一) 单项选择题 1、C 2、B 3、A 4、D 5、C 6、E 7、A 8、C 9、B10、D 11、E 12、C 13、B 14、B 15、E 16、D 17、B 18、C 19、A 20、C 21、E 22、A 23、A 24、C 25、E 26、D 27、B28、C 29、B 30、E 31、C (二)多项选择题32、答案:ABCE【分析】本题考点:与生长发育有关的内分泌激素大部分内分泌激素对机体生长有直接或者间接的作用,尤其是在生长发育期。上述备选答案中的A、B、C和E都是与生长发育相关的激素,而D主要参与调节水电解质的代谢与平衡。33、答案:BCDE【分析】本题考点:青春发育期男女两性身高发育的差异原因突增开始的年龄,女性比男性早两年左右,女性在911岁开始,男性在1113岁开始;突增的幅度不同,在整个青春期男性身高平均增加28cm,女性只增加25cm,所以到1315岁时,男性的平均身高再次超过女性,男性的青春发育开始年龄比女性晚,骨骼停止生长的时间也晚,加之突增幅度大,因此到成年时男性的平均身高一般比女性高10cm左右。34、答案:BD【分析】本题考点:生长发育的特殊表现少年儿童的生长发育水平取决于遗传、内分泌、环境等多种因素的综合作用,不同的机体在生长速度、成熟类型、最终生长发育水平等方面存在较明显的个体差异,这些差异,多数是属于正常范围,如家族性矮身材或者高身材,体质性生长延迟等,另一些则是因某些遗传或者内分泌疾病所致,如巨人症、性分化异常、真性性早熟等。35、答案:AC【分析】本题考点:出生后的整个生长发育过程中,身体各部分增长的比例由于身体各部分增长幅度不同,因此,可表现出增长的比例为:头颅增一倍,躯干增两倍,上肢增三倍,下肢增四倍。可借助教材第十页的图15(婴儿至成人身体各部分的比例)来理解和记忆此题。36、答案:ADE【分析】本题考点:生长激素的分泌异常可引起的疾病生长激素是控制生长发育的最重要的激素,如小儿生长激素分泌不足,将导致生长发育迟缓甚至停滞,身材矮小,但智力发育不受影响,称为侏儒症;若分泌过多,在少年儿童可引起巨人症,在成人可引起肢端肥大症.而呆小症的引起是由于体内合成甲状腺激素不足或者因甲状腺对TSH无反应,或者周围缺乏甲状腺素受体;成年时缺乏胰岛素将使血糖身高.37、答案:BCD【分析】本题考点:各组织和器官的生长模式中的神经系统型在人体生长发育过程中,各组织和器官的生长模式在时间进程中有所区别,可以归纳为四种,其中,神经系统型的生长模式为:只有一个生长突增期,其快速增长的时间主要为胎儿期到6岁前,属于神经系统型模式的有:脑、脊髓、视觉器官和反映头颅大小的头围头径等。而备选中的A和E属于一般型生长模式。38、答案:ACDE【分析】本题考点:男女身高、体重随年龄增长水平曲线借助教材第9页的图13(男女身高、体重随年龄增长水平曲线)来回答此问题40、答案:AD【分析】本题考点:成年男女两性的体格特征差异总的说来,在青春期,因男性生长期长,突增幅度较大,故多数指数的发育水平超过女性,最终形成身材高大,肌肉发达,上体宽的体格特征,女性则形成身材相对矮小,体脂丰满,下体宽的体格特征。41、答案:ABD【分析】本题考点:生长激素分泌与哪些因素有关研究表明,有些因素可以影响生长激素的分泌,如睡眠,机体在入睡后分泌明显增加,饥饿运动等使血糖水平降低,可刺激生长激素分泌,血液中的脂肪酸与氨基酸等代谢成分增多,也可显著促进生长激素的分泌。42、答案:CB【分析】本题考点:青春期男女生长曲线的两次交叉现象由于在青春期存在的男女两性的生长突增的开始年龄、突增的幅度以及突增结束的时间不同,所以表现在生长曲线上会出现两次交叉现象。可借助教材第19页的图110(男女生长曲线的两次交叉现象)来加深理解和记忆。(三)填空题44、1020 45、18 46、气质 47、2 48、头颅;躯干;上肢;下肢 49、小于 50、全身的肌肉、骨骼、主要的脏器;血流量 51、中 52、侏儒症 53、一直大于 54、中枢神经系统;下丘脑垂体性腺轴 55、两 56、青春发育 57、不同发育阶段的特点;生活及学习环境 58、大于 59、脑、脊髓、视觉器官;眼球 60、皮脂厚度或称皮褶厚度测量 61、更快 62、后 63、早 64、两 65、12 66、一般型、神经系统型、淋巴系统型、生殖系统型 67、巨人症 68、粗大运动、精细运动,言语性;社会性 69、早 70、10 71、反抗与依赖、闭锁性与开放性、勇敢与懦弱、高傲与自卑;否定童年又眷恋童年(五)简答题89、从生长速度看,胎儿期头颅生长最快,胎儿期躯干生长最快,26岁下肢增长幅度超过头颅和躯干,因此儿童身体比例不断变化。从动作发育来看,首先从头部活动开始,先会抬头转头,继而从颈发展到躯干,能翻身、能坐,最后发展到腿和脚,能爬、能站立和能行走等,即发育顺序是头颈躯干腿足。90、包括全身的肌肉、骨骼、主要脏器和血流量等,发育特点是,先后出现胎婴儿期和青春期的两次生长突增,其余时间稳步增长,青春发育过程中、后期增长速度减慢,直到成熟。91、生长发育是一个连续的过程。该过程既有量变又有质变,形成了不同的发育阶段,根据这些阶段的特点,加上生活和学习环境的不同,为了研究的方便和实际工作的需要,可将其人为划分为几个年龄期:婴儿期:01岁;幼儿前期:13岁:幼儿期:36岁;童年期:612岁;青春期:1020岁;青年期:1825岁。92、早熟儿童通常表现为骨龄大于时间年龄,中等(平均)者骨龄等于时间年龄,晚熟儿童骨龄小于时间年龄。93、身体各部的形态发育顺序是:下肢先于上肢,四肢先于躯干,呈现自下而上、自肢体远端向中心躯干的规律性变化。这样,身体各部达到成熟的顺序也就表现出了先肢体远端、后中心躯干的变化。(六)论述题94、由于人体的生长发育潜力及各系统发育的顺序受遗传基因的控制,在外环境无特殊变化的条件下,个体儿童的发育过程比较稳定,呈现一种轨迹现象。 当正在生长的机体受到疾病、内分泌障碍、营养不良等不良影响时,会出现明显的生长发育迟滞;而一旦这些阻碍因素被克服,儿童会立刻表现出向原有生长轨道靠近和发展的强烈倾向。这种在阻碍生长的因素被克服后表现出的加速生长并恢复到正常轨迹的现象,叫做赶上生长。例如,群体儿童在战争饥荒之后几年内的生长发育即属此类。双生儿、早产儿、急性传染病愈后等可见到此现象;营养不良儿童、生长激素缺乏和甲状腺机能低下儿童进行治疗后就能出现加速生长,使发育恢复或者接近正常。许多重要的器官和组织的发育都有关键生长期。此时的正常发育受到干扰,常成为永久性缺陷或功能障碍。也就是说,一旦不能抓紧时机治疗,这些器官和组织即便出现赶上生长,也往往是不完全的。如胎儿中后期到出生后6个月,是脑组织关键生长期。若此时发生严重的蛋白质营养不良、缺氧、产伤等现象,就会导致脑细胞的分裂和增殖速度急剧减慢,即使以后采取各种积极的补救措施,赶上生长也是不能完全实现的,脑细胞的数量不能恢复到应有水平,患儿的智力将会受到较为严重的影响。95、从出生到20岁,人体各组织和器官的生长模式根据其表现在时间进程上的不同,Scammon将其大体归为四种类型:(1)一般型:包括全身的肌肉、骨骼、主要脏器和血流量等。身高体重等常用指标的变化过程就是遵循这一规律,先后出现胎婴儿期和青春期两次突增,其余时间稳定增长。青春发育中、后期增长幅度减缓,直到成熟。(2)神经系统型:脑脊髓视觉器官,以及反映头颅大小的头围、头颈等,只有一个生长突增期。其快速增长的时间主要在胎儿期至6岁以前。头围测量在评价学龄前儿童(尤其三岁前)神经系统发育方面有着特殊重要的意义。(3)淋巴系统型:胸腺、淋巴结、间质性淋巴组织等在出生后10年生长十分迅速,12岁左右约达成人的200,以后,随着其他系统功能的逐渐成熟及免疫系统的完善,淋巴系统日益萎缩,到老年期更加衰退。在儿童体检时应注意,对其淋巴系统状况的评价不应以成人的标准来衡量。(4)生殖系统型:在出生后第一个10年内,生殖系统的发育几乎没有发展;当青春期生长突增开始以后才迅速生长,并通过分泌性激素来促进身体全面发育和成熟。总之,各组织和器官的生长模式表明,机体各系统的发育是不平衡的,同时又相互协调、相互影响和适应。任何一种对机体起作用的因素,都有可能影响到多个系统。96、青春发育期是由儿童发育到成人的过渡时期。这一时期人体在形态功能性征内分泌及心理行为等方面都发生着巨大变化。主要特征表现在以下六个方面:(1)体格生长加速,出现第二次生长突增。(2)各内脏器官体积增大,功能日臻成熟。(3)内分泌系统功能活跃,与生长发育有关的激素分泌明显增加。(4)生殖系统发育骤然增快并迅速成熟,到青春晚期已经具有生殖功能。(5)第二性征迅速发育,使男女两性的形态差别更为明显。(6)在形态与功能发育的同时,伴有心理发展的加快,也产生了相应的心理与行为变化,易出现心理卫生问题。97、(1)第一次突增高峰在胎生中期(妊娠46个月),3个月约增加了27.5cm,占新生儿身长的一半以上,是一生中增长最快的阶段。(2)出生后,增长速度开始减慢,但仍保持较大的增长速度,第一年身长增加2025cm,比出生时身长(50cm)增加4050%,第二年身长约增加10cm。(3)2岁以后至青春期以前,生长速度下降,并保持相对稳定,平均每年约增加45cm,直至青春期开始。(女10岁,男12岁)(4)第二次生长突增发生在青春期,在青春发育早期开始(女约10岁,男约12岁),身高年增值57cm,处在生长速度高峰(PHV)这一年可达1012cm,男孩可能更高些。年增加率一般为35。这一阶段约持续3年。(5)之后进入青春发育中期,生长速度逐渐减慢,直至女1718岁,男22岁左右,身高基本停止增长。98、作为群体观察,由于男女两性身高生长突增起止的早晚、突增幅度的不同,因而出现男女身高生长曲线的两次交叉现象。由于青春期以前男孩发育的各项形态指标稍高于女孩,而女孩第二次生长突增比男孩开始的早,所以在十岁左右,男女生长发育曲线出现第一次交叉;交叉前男孩的生长水平略高,交叉后女孩超过男孩;到12岁左右,男孩第二次生长突增开始,而此时女孩生长速度已开始减慢,发育水平男孩很快超过女孩,生长水平又是男孩高于女孩,因而使发育曲线出现第二次交叉。而且由于突增期间的增长幅度较大,生长持续的时间较长,所以到成年时绝大多数身体形态指标数值高于女孩。可借助教材的第19页图110(男女生长曲线的两次交叉现象)来帮助理解和记忆。99、(1)青春早期,主要表现是生长突增,出现身高的突增高峰,性器官和第二性征开始发育,一般约持续2年。(2)青春中期,以性器官和第二性征的迅速发展为特征,出现月经初潮(女)或首次遗精(男),通常持续23年。(3)青春晚期,体格生长速度明显减慢,但仍有所增长直至骨骺完全融合,性器官及第二性征继续发育直至达到成人水平,社会化过程加速,通常持续2年左右。100、婴儿期动作发育规律是:(1)自上而下。头部运动最早发展,其次是躯干,最后是腿踢动作,即沿着抬头翻身坐爬站行走的方向发展。(2)由近及远。发展从身体中部开始,越接近躯干的部位,动作发育越早,而远离身体中心的肢端动作发育较迟,以上肢动作为例,肩和上臂首先成熟,其次是肘、腕、手,手指动作发育最晚。(3)由粗到细。生理功能的发展从大肌肉延伸到小肌肉,故小儿先学会大肌肉、大幅度的粗动作,以后才逐渐学会小肌肉的需要手眼协调的精细动作。(4)从整体到特殊,从孤立运动到共济协调。主要表现在小儿伴随随意运动的发展,不断提高力量速度、方向稳定性和不同动作间的相互协调。101、按评价目的,可将心理测验分成:(1)智力测验:用于测量智力,如比奈西蒙量表、韦克斯勒量表、瑞文联合测验、绘人测验等。(2)人格测验:测定个性心理品质,如明尼苏达多相人格调查表、艾森克人格问卷、16项人格特征量表等。(3)神经心理测验:研究脑与行为的关系,测量脑损伤引起的心理变化,如H-R成套神经心理测验、视觉保持测验、利脑测验、触觉辨别测验等。(4)特种技能测验:监测人的音乐、机械操作、绘画、书写等多种特殊能力。(5)适应性行为评定:评定心理社会适应能力,如社会成就量表、智残评定量表、儿童行为量表等。102、身高生长突增现象的出现,通常提示男女儿童进入青春期的开始。突增开始的年龄,女性比男性早2年左右。女孩在911岁开始,男孩为1113岁。突增的幅度也不一样,男孩每年可增长79cm,最多可达1012cm,在整个青春期身高平均增加28cm,女孩每年增长57cm,最多可达910cm,整个青春期约增长25cm。生长突增现象的存在有利地说明了生长发育速度的不均衡性。第二章 影响生长发育的因素习题(一)单项选择题1、儿童在良好环境下生长至成年其身高与父母平均身高之间地遗传度为A、0.55 B、0.45 C、0.75D、0.65 E、0.852、少年儿童每日总热能需要(kal/kg体重) 占的最多A、基础代谢 B、食物特殊动力效应 C、排泄D、活动 E、生长发育3、基础代谢占每日总热能需要(kal/kg体重)的 A、010 B、1020 C、2030D、4050 E、60704、大量跨文化研究证实,躯干与下肢的比例关系,主要取决于A、营养 B、移民 C、地域 D、体育锻炼

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