申领生育津贴所需材料详细说明及填表表样00.doc

如有侵权，请联系网站删除，仅供学习与交流申领生育津贴所需材料详细说明及填表表样00【精品文档】第 6 页一、凡在定点医院已经报销完生育医疗费和孕期门诊检查费用的职工，到医管中心申领生育津贴时，只需提供以下资料：1、女职工本人身份证、结婚证、生育证（即计划生育服务手册）和新生儿出生医学证明原件及复印件（共4个证件）2、住院病历里的出院记录、分娩记录、难产及剖宫产的还需提供医院有关诊断证明及手术记录。住院费用报销结算单、孕期检查报销结算单。3、生育保险职工生育情况证明表一份（填写格式详见表样1）。4、生育津贴申领表一式三份（填写格式详见表样2）。5、由生育的职工本人写一份授权委托书，大致内容如下：本人，现委托我单位保险经办人办理我的生育保险相关待遇。 (本人签字) 表 样1（凡红字部分都需要填写或盖章）济宁市任城区生育保险职工生育情况证明表单位名称：（章） 填报日期： 年 月 日姓名性别女年龄填写周岁生育证号准生证号出生医学证明号新生儿出生证号社会保险号身份证号生育日期年月日休产假天数实际天数产假时间年月日至年月日职工产假期间工资发放情况产假期间停发工资工资发放单位财务科负责人签字（盖财务章）： 年 月 日单位经办人签字：年 月 日单位负责人签字：年 月 日注：表格内容信息单位必须如实填写，如有虚假，一切责任由填报单位负责。表样2（凡红字部分都需要填写或盖章）济宁市任城区企业职工生育保险津贴申领表单位名称：（章） 填报日期： 年 月 日姓 名性 别女年 龄填写周岁结婚年龄填写周岁社会保障号身份证号参保时间缴费年限配偶姓名工作单位结婚年龄所住医疗机构生育医院名称科室床位正常生育分娩时间 年 月 日生育胎数填写 第一胎或第二胎分娩方式正常分娩或剖宫产产假天数此处与表样1中的产假时间相吻合临床诊断引流产引流产手术分类引流产产假天数（计划内引流产的职工申领津贴时填写此处）临床诊断生育津贴本单位上年度月平均缴费工资数产假天数生育津贴金额金额（小写）：金额（大写）： 万 仟 佰 拾 元 角 分本人或授权人签字： 年 月 日单位经办人签字： 年 月 日单位负责人签字： 年 月 日注：本表一式三份，个人、单位、医保经办机构各一份二、领款员到医管中心领款时需提供给财务科的材料：领款员首次到医管中心财务科领款时，需提供以下13条资料：1、生育保险领款员情况表（填写方式详见表样3）2、单位授权委托书（手写或打印并加盖单位公章注明日期）;内容大致如下：任城医管中心：我单位职工为我单位保险专管员，单位授权其办理我单位职工的生育保险领款业务，特此证明。 单位公章 年 月 日3、经办人身份证复印件（反正面）;4、单位收据并加盖财务专章;（普通收据即可，每次领款必带）。表样3（凡红字部分都需要填写或盖章）济宁市任城区医管中心生育保险领款员情况表单位（章）： 年 月 日姓名性别男或女出生年月年月日近期彩照学历填写毕业学校填写会计证号如无可以不填会计专业职称如无可以不填参加工作时间填写联系方式手机 ：填写办公： 填写 住宅：可以不填单位领导意见单位领导签字： 年 月 日