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    腕带相关知识.doc

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    腕带相关知识.doc

    如有侵权,请联系网站删除,仅供学习与交流腕带相关知识【精品文档】第 5 页腕带使用管理规定1. 使用腕带前向患者或家属做好宣教,使患者或家属认识到使用腕带的目的及重要性。2. 护士在为患者使用“腕带”作为识别标识时,实行双核对,腕带填写内容填写要求字迹清晰、准确规范,项目包括:病区、床号、姓名、性别、年龄、住院号、诊断等,由病房护士负责填写。3. 在病房、手术室、ICU之间转运交接病人时,除使用“腕带”作为识别患者身份的标识外,严格按照交接程序进行交接并签名。手术当日,手术室人员应与病区护士共同核对患者腕带标识上的内容,并与病历、患者或家属核对,无误后方能送入手术间;麻醉前、手术开始前,巡回护士、麻醉医生、手术医生共同核对患者手术部位等;术毕手术室护士应与病区护士认真核对腕带、病历,做好病人、病情、药品及物品的交接,核对无误后方可离开。腕带使用指引1. 腕带使用范围: 普通患者绿色 手术患者蓝色 产妇及新生儿粉色 药物过敏患者橙色 危重症、昏迷、意识不清、镇静期、语言障碍患者红色2. 佩戴部位及方法:新患者入院时,由为患者建立住院病历的护士核对病人身份,在腕带上填写相关资料,并与患者(或患者家属)核对后亲手将腕带佩戴在患者左手腕上。并嘱患者不得自行脱下腕带。3. 注意检查胡子腕部皮肤,注意保护,避免损伤。手术病人手术部位标识管理:1、手术主刀医生应在手术前备皮后用记号笔或其他方式对患者手术部位进行体表标识,并与患者或家属共同核对,并确认。病房护士必须于手术当天送病人前检查确认,并与手术室护士交接;2、涉及有双侧、多重结构(手指、脚趾、病灶部位)、多平面部位(脊柱)的手术时,对手术侧或部位应做标记。各科手术部位标识及要求:1)普外科以记号笔标识于相应手术体表部位;2)骨科以记号笔标识于手术部位体表,开放性骨折以包扎或固定作为标识;3)耳鼻喉科以记号笔标识于手术侧耳后体表分别以“T”“喉”,“E”“耳”“N”“鼻”;4)泌尿科以记号笔标识于手术部位体表,如“膀胱、前列腺”等部位,表示于耻骨区体表;5)脑外科以记号笔标识于患侧头皮;6)肿瘤外科以记号笔标识于手术部位体表;7)胸外科以记号笔标识于患侧腋中线,若病变位于纵隔,以记号笔标识于胸骨正中;8)眼科以记号笔标识于患侧眉上方正中,以“”表示;9)妇科以记号笔标识于手术部位体表;开腹手术在下腹正中线用“”标示;腹腔镜手术在近脐孔用“”标示;阴式手术在下腹耻骨联合上方用“”标示;10)口腔科手术部位体表;以口裂线及面部中线为坐标,分四个象限,标示于同侧的上唇或下唇。3、手术科室应严格按照此规定,对手术患者进行认真的体表标识(含中线切口、单个脏器的手术)。手术部位体表标志是作为手术部位的再次确认,并不能代替其他的甄别、核对方式。腕带使用管理制度1、入院处负责给入院患者发放腕带,出院时收回,以保证患 者在住院期间腕带不被丢失。 2、责任护士负责给患者系上腕带,并向患者及家属讲解腕带使用的注意事项及重要性。3、腕带表识一般佩戴于患者上肢,特殊情况的佩戴于下肢。4、严谨医务人员、患者及家属随意将病人表识腕带取下。5、执行各项治疗护理前要认真核对腕带信息。6、如遇转院或腕带不慎丢失,应到入院处重新办理手续,领取腕带。7、严禁任何人涂改,刮除腕带表识信息。8、腕带表识是病人的专用信息,不得借予他人使用。医院病人标识制度一、的概念解释 病人标识,即对在医疗机构接受治疗的病人使用准确而可靠的方法 进行身份标记以方便识别,是对病人实施医疗活动的基础。只有基于可靠的病人标识, 才有可能对确定的病人采取相对应的治疗措施。医疗活动是一种多方参与的管理 活动,其管理应遵循病人第一原则:即一切从病人需要出发,在现实可能与可行 条件下,让病人满意;要以病人为中心,而不是以疾病为中心展开诊疗工作。病 人标识正是对首要管理对象(或服务对象)的身份确认,保证以病人为中心的各项 医疗管理活动有秩序地正确进行。病人标识应遵循以下三个基本原则:1、 由于病人标识的使用范围涵盖医疗机构的各个相关部门,因此这种标识必须是准确而且统一的;2、 病人标识应确保病人与其医疗档案和各种治疗活动的明确对应关系;3、 应使用科学可靠的标识产品进行病人标识,确保该标识不会被调换或丢失,从而减少错误发生的可能性,回避医疗风险。二、应用前的一些标识手段及其缺陷1、 病人服装 仅能区分病人和非病人; 缺陷:如病人在医院内活动时晕倒,无法快速确定其身份并采取正确的处理;2、 床头卡片 是对病床而不是对病人的标识 缺陷:当病人在院内其他场所,例如手术室、ICU 等,接受诊疗处理时,床头卡片无法跟随病人进行贴身标识;3、 言语交流 通过谈话确定病人的信息缺陷:儿童、老人等特殊病人可能存在语言或理解障碍,因使用方言等原因带来交流困难或错误理解。三、标识应用及制度详解采用给病人佩戴的方法,对病人身份进行准确而可靠的标记和识别,是对医院整个医疗活动的基本要求。病人必须采用环保材料制作,无毒,无味,防皮肤过敏,防水、不怕酒精擦拭。采用,即在病人手腕上戴上一根注有“病区、床号、姓名、住院号、性别、年龄、诊断”等重要识别信息的腕带,根据性别及科室的不同,可采用多种颜色来区分,但最多不能超过四种。为进一步确保病人就医安全,规定护理人员在进行抽血、给药、输血、输液、手术等各项护理操作前,要认真执行“三查七对”制度,并要求至少同时使用二种病人的识别方法,而且必须在得到病人的应答和肯定后才能进行护理操作。病人手腕上醒目的标识,随时提醒、告知医务人员,遇有病人病情发生变化,可及时获得正确的处置信息,避免医疗差错发生。腕带标识管理制度规定如下:1、当病人被收治住院时,使用标识对病人身份进行 24 小时随身标识。腕带标识上应标明:病人姓名、病区、床号、住院号、性别、年龄、诊断等,以保证对病人身份进行准确快速识别;2、在采取各种治疗操作前,包括发送药品、输液、输血、样本采集、手术、转送病人到其它科室、进行尸体解剖等,必须核对腕带标识以确定病人身份。除特殊情况外,对标识信息无法辨别或标识丢失的病人不能进行任何处理,必须首先确定病人身份并更换腕带标识;3、在病人住院治疗期间,值班、护理和工作人员应经常检查病人腕带标识,确保病人随身佩带,确保标识上记载的信息足够清晰并可以辨认;4、当且仅当病人出院时,医护人员才能将病人佩带的腕带标识除去。如果病人在医院死亡,应让腕带标识保留在尸体上。附:三查七对的内容 三查七对是临床和护理上的一个名词,就是要提醒医务人员在工作中认真核对。三查是指:操作前查、操作时查、操作后查 七对指的是:查对床号、查对姓名、查对药名、查对剂量、查对时间、查对浓度、查对方法。

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