2022年围手术期处理流程收集 .pdf

围术期术前处理流程图医生开出手术医嘱主班处理医嘱进行术前健康宣教对病人及家属进行评通知责任护士术前准备工作 （备皮、皮试等）书写护理记录与夜班护士交班再次对病人及家属进行评完成术前晚准备工作必要时补充做健康宣评估病人术前状态，测T、P、R、BP 观察病人夜间情况通知手术室安排术前访安排手术时协助病人更换手术衣裤，做好贵重物品保与手术室护士核对腕带、手术带药、手术部位标识、病历资料等交为患者取下饰物，完成术前准备做好病人回病房准备与白班护士交班名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 1 页，共 3 页 - - - - - - - - - 围手术期术中处理流程常规用物准备：准备术中所需仪器设备，并检查其性能。术中护理推床至病房，仔细核对病人、术前准备情况及术中所需用物准备，确认无误后在病人交接单上签字，将病人接至手术室。病人进入手术间后，与手术医生、麻醉医生一起对病人进行三方核查，并填写手术安全核查表，签名。协助麻醉医生进行麻醉，根据手术需要固定好体位，做好准备工作。巡回护士手术下刀前再次进行三方核查，确认无误。观察病人生命体征， 及时处理各种紧急情况，满足术中所需，做好手术记录。关闭体腔前、后，手术结束前，共同清点用物，及时记录。器械护士提前 30min 打开层流，调节合适的温湿度。病人进入手术间后，开启无菌包及所需用物，提前洗手上台，铺好无菌器械桌。主动配合手术医生进行手术，监督术中无菌操作情况，及时补充术中所需，确保手术顺利进行。手术结束后清点手术器械无误，交由供应室处理， 特殊器械自行清洁处理。整理手术间及用物。常规用物准备：准备术中所需器械包、敷料、药品、一次性物品等。协助手术人员消毒铺巾，调整灯光，穿好手术衣，做好手术准备。巡回、器械护士共同清点器械、纱布、缝针、物品等，及时记录。管理台上物品， 确保术中用物清点无误，防止异物遗留体腔。协助手术医生包扎伤口，完善手术记录，送病人至复苏室或ICU， 对病人一般情况、各种引流管、 皮肤情况和病人物品等进行交接，签字确认后方可离开。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 2 页，共 3 页 - - - - - - - - - 围手术期术后处理流程病人返回病房病房护士和手术室护士交接病人，以及各种物品，测量生命体征并记录，双方在手术患者交接单上签字。病情观察心理护理、健康教育和饮食康复指导（2）保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物，遵医嘱给予氧气吸入。（1）遵医嘱给予心电监护，每30 分钟监测生命体征直至平稳并记录，发现异常及时报告医生，并配合医生进行抢救与治疗。尽量平稳，减少振动，注意保护伤口、引流管、输液管，防止滑脱或受污染。然后根据患者的麻醉方式以及手术部位选择合适体位。术后并发症的预防和护理（4） 管道护理： 保持各种引流管的通畅，定时挤压引流管，防止扭曲、受压、阻塞，妥善固定防止脱落，及时观察引流液的性质和量并记录。病人的搬运与体位做好术后护理评估，内容：手术情况（手术方式、术中出血、输血、麻醉等）；神志、生命体征情况；疼痛及症状管理、切口引流情况；自理能力和活动耐受力；营养状况； 心理状态；用药情况，药物的作用及副作用；安全管理。（3）观察手术伤口有无渗血、渗液，敷料有无脱落及感染等情况。保持伤口部位的清洁干燥。遵医嘱给予静脉输液治疗。术后评估严格床边交接班名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 3 页，共 3 页 - - - - - - - - -