高压氧风险评估与应急预案.doc

如有侵权，请联系网站删除，仅供学习与交流高压氧风险评估与应急预案【精品文档】第 4 页枣阳市第一人民医院医用高压氧治疗技术高压氧风险评估与应急预案我科全体工作人员均具备高压氧舱操舱资质，设备设施完好，患者病情稳定，生命体征稳定。高压氧治疗室人类在疾病斗争的过程中，通过不断实践，反复认识，逐步发展起来的，长期吸入高分压对机体起有害的作用，进行风险预警，可能会出现一、火情（一）舱内火情处理原则1、通知患者保持安静，启动舱内灭火装置灭火。2、关闭控制台一切电器线路，启动应急电源。3、关闭氧气开关，如有紧急呼吸装置，通知患者启动紧急呼吸装置吸氧；舱内禁止通风。4、尽快将患者转入过渡舱减压出舱。5、如火势难以阻止，可由主管医师下令启动应急排气阀，同时向院领导汇报，组织力量做好患者出舱后一切急救工作。6、医护人员坚守岗位，不得擅自离岗。7、保护好现场和有关资料，以便查明事故原因。（二）机房火情处理原则1、立即启动灭火装置，用沙桶或灭火机灭火。2、一切荷压容器立即卸压。3、关闭一切电器线路。4、火势大，应立即报警，确保消防通道通畅。5、消除机房内一切易燃物。6、向院领导汇报，保护好现场，查明事故原因。（三）氧气间火情处理原则1、立即用沙桶或灭火机灭火。2、关闭所有氧气瓶阀，尽快搬走室内氧气瓶到安全地方。3、向119报警。4、向院领导汇报。二、观察窗和照明窗玻璃爆裂1、应及时向院领导汇报，同时组织力量进行急性减压病、急性气压伤抢救。2、保护好现场，封存一切资料，以便进一步调查事故原因。三、高压氧治疗时侧氧仪突然失灵1、加压开始测氧仪失灵或无法定标，为确保高压氧治疗安全，应停止治疗，减压出舱。出舱后检修或调换氧探头，测量仪正常后方可开舱治疗。2、稳压吸氧阶段测氧仪失灵，如果测氧仪失灵前舱内氧浓度低于22%，仍可断续吸氧，加强通风换气；若失灵前舱内氧浓度高于22%，应终止吸氧减压出舱。3、减压阶段测氧仪失灵，可继续减压出舱。四、心跳呼吸骤停1、无医护人员陪舱，应立即减压出舱进行心肺复苏，有过渡舱的，应尽快通过过渡舱进行抢救。2、有医护人员陪舱，应立即按心肺复苏常规就地抢救；可延长高压氧治疗时间，出舱后送病房继续治疗。3、按心肺脑复苏原则做高压氧治疗。4、对脑水肿严重病例，高压氧治疗减压前可用脱水剂加肾上腺皮质激素，以防止脑水肿反跳。五、高压氧治疗时出现头痛、耳痛、鼻出血1、有急性中耳炎、鼻旁窦炎患者禁止做高压氧治疗。2、慢性中耳炎、鼻旁窦炎或轻度鼻塞，咽鼓管欠通畅者，进舱前常规用1%麻黄素滴鼻。3、教会患者做中耳调压动作，提醒患者在加减压时做中耳调压动作。4、高压氧治疗发生耳痛时应暂停升压或做小幅度减压。用1%麻黄素滴鼻，症状消除后继续加压。5、昏迷患者进舱前宜做鼓膜穿刺，或缓慢加压。6、如有鼓膜穿孔，应局部保持干燥，局部用药、口服抗生素以防感染，在愈合前禁止做高压氧治疗。六、减压时舱内起雾1、加强通风。2、舱内适当加温。