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    医学中级麻醉考试妇产科及儿科相关知识.doc

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    医学中级麻醉考试妇产科及儿科相关知识.doc

    如有侵权,请联系网站删除,仅供学习与交流医学中级麻醉考试妇产科及儿科相关知识【精品文档】第 13 页儿科学相关知识一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。1新生儿期是指    A从脐带结扎到足1个月    B从脐带结扎到足28天    C从脐带结扎到足30天    D从胎儿娩出到足30天 E从胎儿娩出到足1个月2婴儿期是指    A生后脐带结扎到1周岁    B从出生到满1周岁    C生后2个月到1周岁    D生后2周岁以内 E 1一3周岁3胎儿期是指    A从受孕到分娩共270天    B从受孕到分娩共280天    C从受孕到分娩共290天    D从最后月经期到分娩共28周 E从最后月经期到分娩共40周4我国卫生部规定小儿科的范围是    A初生到14周岁    B初生到12周岁    C初生到10周岁    D初生到18周岁 E初生到6周岁5小儿时期是指    A生后到6周岁的小儿    B生后到12周岁    C生后到青春期    D生后到14周岁 E胎儿到青春期6. 8个月小儿的体重按公式推算应是    A 6.5kg    B 7kg    C 7.5kg    D 8.0kg E 9.0kg7 3岁小儿的身长按公式推算应是    A 91 cm    B 95 cm    C 100 cm    D 105 cm E 110 cm8. 18个月小儿乳牙的数目应为    A 17个    B 13个    C 11个    D 10个 E 9个9.正常新生儿出生时头围应是    A 30cm    B 34 cm    C 40 cm    D 46 cm E 50 cm10小儿前囟闭合时间    A 2一3周岁    B 1.5一2周岁 C 1.0一1.5周岁 D 3周岁 E 35周岁11.婴儿每日每公斤体重需要热量约为    A 350kJ    B 400kJ    C 460kJ    D 500kJ E 550kJ12.婴儿每日每公斤体重需水量约为      A 125m1      B 130m1      C 140m1      D 150m1 E 160m113新生儿保健重点在生后    A第1天    B前2天    C 1周内    D 2周内 E 3周内14.母乳含蛋白质、脂肪、碳水化合物的比例是      A 3:2:5      B 2:3:5      C 1:3:6      D 1:4:5 E 2:2:615母乳中钙磷比为      A 1:2      B 2:1      C 2:3      D 1:3 E 1:116.乙型肝炎疫苗的接种年龄正确的是    A出生时、1月和6月    B出生时、2月和6月    C 1月、2月和6月    D 1月、2月和8月 E 1月、3月和9月17卡介苗的初种时间正确的是    A生后2一3天至1月    B生后2一3天至2月    C生后4一6天至3月    D生后1周至4月 E生后1周至5月18.脊髓灰质炎疫苗的初种时间正确的是    A 1月    B 2月    C 3月    D 4月 E 5月19麻疹的初种时间正确的是    A 5月    B 6月    C 7月    D 8月 E 9月20.百白破的初种时间正确的是      A 2月      B 3月      C 4月      D 5月 E 6月21小儿发生佝偻病的主要原因是    A日光照射不足 B摄人不足 C疾病因素 D生长因素 E药物因素22下列哪项不是佝偻病初期的表现A易激惹B枕秃C夜惊D方颅E多汗23预防佝偻病最有效和最经济的措施是A母乳喂养B加服维生素C加服钙剂D多晒太阳E添加辅食246个月小儿,好哭、易惊、颅骨软化枕秃、巴氏征阳性,其诊断可能是A化脓性脑膜炎B颅内出血C活动期佝偻病D败血症E低血糖症25小儿鼻腔的特点错误的是A鼻腔短B无鼻毛C黏膜柔嫩,血管丰富D后鼻道狭窄E鼻腔比成人长26小儿喉部特点错误的是A呈漏斗状,喉腔较窄B声门裂狭窄C软骨柔软D黏膜淋巴组织少E黏膜血管丰富27细菌性肺炎最多见病原菌A肺炎链球菌B流感嗜血杆菌C肺炎杆菌D金黄色葡萄球菌E大肠杆菌28支气管炎与支气管肺炎的主要区别点A气促B发热C咳嗽D肺部干、湿罗音的部位、性质多变E血常规29小儿肺炎最常见的病理形态是A间质性肺炎B支气管肺炎C大叶性肺炎D毛细支气管炎E支气管间质性肺炎30肺炎链球菌性肺炎首选抗生素A红霉素B庆大霉素C林可霉素D青霉素E卡那霉素311岁半患儿,发热咳嗽4天人院,治疗中出现呼吸急促,鼻扇,发给,三凹征,呼吸62次分,心率190次分,双肺细小水泡音,其最可能的诊断是A支气管肺炎B喘憋性肺炎C喘息性支气管炎D支气管肺炎合并心力衰竭E支原体肺炎32胎儿时期血氧含量最高的脏器    A心    B脑    C肾    D肝 E肺33胎儿血循环中血氧含量最高的部位    A肺动脉    B肺静脉    C右心房    D右心室 E主动脉34先天性心脏病右向左分流的是    A室间隔缺损    B房间隔缺损    C动脉导管未闭    D法洛四联征 E肺动脉狭窄35左向右分流的先天性心脏病,下列哪项描述是错误的    A易患肺炎    B潜伏青紫    C胸骨左缘有粗糙收缩期杂音    D肺循环量少 E影响生长发育36.先心病只出现下半身紫绀、杵状指时,应考虑    A室间隔缺损    B房间隔缺损    C动脉导管未闭    D法洛四联征 E肺动脉狭窄37对于房间隔缺损的描述哪项是错误的    A生长发育落后,易发生呼吸道感染    B胸骨左缘2, 3肋间可闻及收缩期杂音    C右房、右室扩大    D X线显示有肺门“舞蹈”影 E主动脉影突出38室间隔缺损的典型杂音是    A胸骨左缘第2一3肋间全收缩期杂音    B胸骨左缘第3一4肋间全收缩期杂音    C胸骨右缘第2一3肋间全收缩期杂音    D胸骨左缘第3一4肋间全舒张期杂音 E胸骨左缘第2一4肋间全舒张期杂音39.法洛四联征的特征性X线表现    A肺血管影减少    B心影呈“靴型”    C可见肺门舞蹈    D肺动脉段突出 E主动脉弓增大40.房间隔缺损典型病例的心电图表现    A T波低平    B P一R间期延长    C出现U波    D电轴右偏,不完全性右束支传导阻滞 E左房左室肥大41艾森曼格综合征的典型病理生理改变为    A左室肥大    B右室肥大    C室间隔缺损    D肺动脉压力异常升高 E肺血含量少42.先天性心脏病只出现下半身紫绀、杵状指时,应考虑    A室间隔缺损    B房间隔缺损 C动脉导管未闭    D法洛四联征 E肺动脉狭窄43先天性心脏病手术前最重要的检查方法是    A X线检查    B超声心动图    C心导管检查和心血管造影    D心脏CT E心电图检查44小儿缺铁性贫血的最主要病因是    A慢性失血    B体内贮铁不足    C生理需要量增加    D铁的利用障碍 E铁的摄入不足45营养性缺铁性贫血选用下列哪项治疗最恰当    A硫酸亚铁加维生素C加高蛋白饮食    B维生素C加叶酸    C维生素B12加高蛋白饮食    D硫酸亚铁加叶酸 E以上都不是46下列哪项不是缺铁性贫血的临床表现    A注意力不集中    B食欲减退    C皮肤、黏膜苍白    D可有异食癖 E年龄越大,贫血越重,病程越久,则肝脾肿大越明显47铁剂治疗缺铁性贫血应持续至红细胞和血红蛋白达到正常后    A 2周    B 3周    C 4一5周    D 6一8周    E 1年 二、以下提供若干案例,每个案例下设若干个考题,请根据答案所提供的信息在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。    患儿,6个月,北方冬季出生,母乳喂养,患儿近期多汗、易惊,查体:前自大,方颅、串珠肋。48最可能的诊断    A营养不良    B维生素A缺乏症    C维生素D缺乏性佝偻病    D软骨发育不良 E维生素D中毒49其发病的最可能病因    A日照不足    B生长过速    C未母乳喂养    D药物影响 E肝脏疾病50实验室检查中最有诊断价值的是    A血钙下降    B血磷下降    C碱性磷酸酶升高    D甲状旁腺素升高 E 25一羟胆骨化醇下降51错误的预防措施    A乳母多晒太阳    B鼓励母乳喂养    C口服维生素D1000U/天    D小儿多晒太阳 E适当补充钙剂7个月患儿,3天前以肺炎收人院,半天来出现烦躁,气急加重,青紫。查体:呼吸60次分,心率175次分,心音低钝,双肺可闻及较多中小水泡音,肝肋下3.5cm。心电图示:心率快,T波低平。52该患儿最可能的诊断    A肺炎合并脓气胸    B肺炎合并气胸    C肺炎合并心力衰竭    D肺炎合并肺大泡 E肺炎合并纵隔气肿53若合并心力衰竭,应首先给予    A西地兰用量003一004mg/kg,首剂给半量    B用复方冬眠灵1 mg/kg    C速尿1 mg/kg    D异丙肾上腺素0.5mg,静推 E改用高级抗生素54使用西地兰的注意事项哪项除外    A了解患儿近2一3周内洋地黄使用情况    B 2周以内新生儿剂量按婴儿剂量的1/22/3    C避免使用钙剂    D适当加大吸氧浓度 E纠正低血钾    2岁小儿,体重8kg,生后6个月开始出现口唇发绀,无肺炎病史,查体:轻度杵状指,胸骨左缘第3肋间闻及级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音单一响亮。X线胸片显示心影呈“靴型”,两肺清晰透亮。55该患儿最可能的诊断    A房间隔缺损    B室间隔缺损    C动脉导管未闭    D肺动脉瓣狭窄    E法洛四联征56确诊的首选检查方法是    A心电图    B X线胸片    C超声心动图    D CT E核磁共振57选择性右心室造影时,可见    A肺动脉和主动脉均不显影    B肺动脉和主动脉几乎同时显影    C只有肺动脉显影    D只有主动脉显影 E肺动脉首先显影,主动脉后显影58.该患儿典型心电图改变为    A左心室肥厚    B右心室肥厚    C右心房肥厚    D不完全右束支传导阻滞 E预激综合征患儿7岁,平时反复发生呼吸道感染,活动后乏力、气促,无紫绀。2周前出现发热就诊。查体:体温3990,发育营养差,面色苍白,双下肢皮肤有散在小痕点,胸骨左缘第3一4肋间有级粗糙收缩期杂音,伴震颤,肺部未见异常,腹软,肝大至肋下2.5cm,脾大至肋下lcm,实验室检查:血常规WBC15 x 109/L, N 0.78,Hb 95g/L;尿常规红细胞(),偶见白细胞,蛋白(土)。59该患儿最可能的诊断    A房间隔缺损    B室间隔缺损    C动脉导管未闭    D法洛四联征 E肺动脉狭窄60.该患儿为了明确诊断,主要依靠哪项检查    A心电图    B右心导管检查    C胸片    D放射性核素检查 E超声心动图61当该患儿有明显肺动脉高压时,将出现   A肺动脉瓣区第2心音明显变弱,    B右心室收缩期负荷加重    C形成艾森曼格综合征,出现青紫并逐渐加重    D胸骨左缘第3一4肋间有级粗糙收缩期杂音变响 E心电图示左心室肥厚62该患儿的血液动力学变化为    A肺循环血流量增多,右心室、主动脉血流量减少    B肺循环血流量增多,左心室、主动脉和体循环血流量减少    C肺循环血流量增多,右心房、右心室和体循环血流量减少    D肺循环血流量增多,左心室舒张期负荷加重 E肺循环血流量增多,左心室、主动脉、体循环血流量增加患儿1.5岁,人工喂养,近期逐渐出现苍白、无力、食欲减退,常伴口腔黏膜溃疡,查体:呼吸、脉搏加快,心尖部可闻级收缩期吹风样杂音,血象:RBC 3. 1 x1012/L, Hb 70g/L, WBC 11 x 109/L;血涂片:红细胞大小不均,中央淡染区扩大,网织红:07。63诊断首先考虑    A营养性缺铁性贫血    B再生障碍性贫血    C营养性巨幼红细胞性贫血    D营养不良 E溶血性贫血64如试用铁剂治疗有效,网织红细胞何时可达高峰    A 2天    B 3天    C 5天    D 1周 E 2周65试用铁剂治疗几周后,网织红细胞不升高,应考虑诊断是否有误    A 3周    B 2周    C 1周    D 4周    E 5周66引起此病的主要病因是什么    A长期腹泻    B生长发育过快    C生后贮备不足    D摄人量不足 E患有慢性失血性疾病 三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个与问题关系密切的答案。每个备选答案可能被选择一次,多次或不被选择。    A新生儿期    B婴儿期    C学龄前期    D幼儿期 E学龄期67死亡率较高为68生长发育最快为    A 4一10个月    B 1岁    C 1一1 5岁    D 2岁 E 2一2 5岁69乳牙开始萌出的时间是70乳牙出齐的时间是71前囱闭合的时间是72胸围与头围大致相等的时间是A惊厥B手足搐栩C多汗、易惊、枕秃D血钙、磷、碱性磷酸酶均正常,E X线:骨髓、干髓端可见杯口样改变73佝偻病活动期见74佝偻病早期见75佝偻病后遗症期见    A维生素D 400一800U/天    B维生素D 5000一10000U/天    C维生素D1万一2万U/天    D维生素D 1.5万一2万U/天 E维生素D2万一3万U/天76佝偻病活动早期,宜服77佝偻病活动期,宜服78佝偻病预防,宜服79佝偻病恢复期,宜服    A较短    B黏膜下血管丰富    C桶状    D纤毛较多 E漏斗形80小儿咽鼓管的特点81小儿喉的解剖特点82小儿胸廓特点83小儿下呼吸道特点    A胸骨左缘第2, 3肋间一级收缩期杂音    B胸骨左缘第3、4肋间一级粗糙的全收缩期杂音    C胸骨左缘第2肋间粗糙的连续的机器样杂音    D胸骨左缘第2肋间喷射性收缩期杂音 E胸骨右缘第3肋间舒张期杂音84动脉导管未闭的典型杂音为85室间隔缺损的典型杂音为86房间隔缺损的典型杂音为 四、每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,从中选择备选答案中两个或两个以上的所有正确答案。87新生儿期的特点是    A产伤多见    B对外界适应能力差    C免疫功能差,易感染    D死亡率高 E对冷敏感,保暖安静88婴儿期的特点是    A生长发育迅速    B运动功能发育很快    C来自母体的抗体逐渐消失    D消化功能不完善,易消化不良和营养不良 E条件反射逐渐形成89生长发育的一般规律为    A由上到下    B由远到近    C由粗到细    D由低级到高级    E由简单到复杂90体格生长的常用指标包括    A体重    B身高(长)    C坐高    D头围 E胸围91佝偻病初期的表现    A多汗B枕秃    C颅骨软化    D肋月两沟 E夜惊92佝偻病激期的骨骼畸形包括    A方颅    B串珠肋    C "X"型腿    D鸡胸 E佝偻病手镯93下呼吸道包括    A喉    B气管    C支气管    D毛细支气管 E肺泡94小儿易患呼吸道感染的原因    A咳嗽反射弱    B黏膜表面缺少分泌型IgA    C纤毛运动功能差    D肺泡巨噬细胞功能不足 E乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素等含量少95小儿肺炎并发心力衰竭的主要原因有    A持续高热    B肺动脉高压    C频繁咳嗽    D中毒性心肌炎 E以上都对96出生后血循环发生哪些变化    A脐血管结扎    B卵圆孔闭合    C动脉导管生后立即在解剖上关闭    D由一个循环变成两个循环 E体内仍以混合血为主97下列哪项是左向右分流型先天性心脏病    A室间隔缺损    B房间隔缺损    C右位心    D法洛四联征 E动脉导管未闭98法洛四联征的畸形包括    A室间隔缺损    B肺动脉狭窄    C主动脉骑跨    D房间隔缺损 E右心室肥厚99.房间隔缺损的X线表现有    A右心房增大    B主动脉影缩小    C肺动脉段隆起    D左心室增大 E右心室增大100. 动脉导管未闭的临床特点包括    A易发生呼吸道感染    B胸骨左缘第2肋间可闻及连续机器样杂音    C肺动脉瓣第2心音减弱    D水冲脉    E股动脉枪击音一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,从中选择一个最佳答案。1子宫内膜脱落后,由哪层再生(B)A功能层B基底层C肌层D上皮层E腺体层2早期妊娠的真蜕膜是指(C)A孕卵和子宫壁之间的蜕膜B覆盖在囊壁上的蜕膜C除底蜕膜、包蜕膜外覆盖在子宫腔内的蜕膜D除底蜕膜外所有的蜕膜组织E以上均不正确3子宫内膜由增生期转为分泌期的直接原因(B)A雌激素B孕激素C雄激素D雌孕激素共同作用E孕雄激素共同作用4.与月经形成无关的为(B)A子宫B输卵管C卵巢D垂体E下丘脑5.下列哪项激素在一个卵巢周期中出现二次分泌高峰(A)A雌激素B雄激素C孕激素DFSHELH6子宫峡部在妊娠晚期可以扩张到(E)AlcmB3cmC5cmD57cmE7l0cm7绒毛膜促性腺激素何时出现分泌高峰(D)A妊娠5一7周B妊娠8一10周C妊娠10一12周D受精后10天E受精后12天8孕妇血容量增加,何时达到高峰(D)A妊娠6一8周B妊娠8一12周C妊娠28一30周D妊娠32一34周E妊娠28周后9.诊断早孕简单而准确的方法有(B)A宫颈黏液检查B妊娠试验C黄体酮试验D基础体温测定E以上均可10妊娠28周末,宫底的高度在(C)A脐下1横指B脐上1横指C脐上3横指D脐和剑突之间E脐平11关于胎先露哪项不正确(B)A枕先露的指示点为枕骨B面先露的指示点为颜面骨C臀先露的指示点为骶骨D肩先露的指示点为肩胛骨E胎先露是指最先进人骨盆人口的胎儿部分12骨盆测量中哪个值正确(B)A对角径11一12cmB耻骨弓角度90度C骨盆倾斜度80度D坐骨棘间径9cmE坐骨切迹宽度2横指13.某孕妇末次月经是2003年11月25日,计算其预产期为2004年(C)A8月2日B8月16日C9月1日D9月15日E以上均不正确14.某孕妇妊娠39周,肛查:胎头的矢状缝和出口横径方向一致,小囟门位于骨盆的右侧,其胎心音听诊在(E)A脐上右侧B脐上左侧C脐下左侧D脐下右侧E脐下右侧偏后15临产后观察先露下降程度的标志是(B)A坐骨结节水平B坐骨棘水平C骶尾关节水平D耻骨弓水平E骶骨岬水平16产妇进人第二产程的标志是(D)A规律性宫缩加强B胎膜破裂C胎先露下降D宫口开全E产妇有排便感17临产后观察产程进展,一般应(A)A2一4小时肛查一次B2一4小时阴道检查一次C4一6小时肛查一次D1一2小时肛查一次E了解产程进展,随时可查18初孕妇,24岁,停经50天,阵发性腹痛伴有阴道出血2天,妇查:宫颈口开大lcm,有胎囊堵塞在宫颈口,子宫如孕50天大小,最可能的诊断是(B)A先兆流产B难免流产C稽留流产D不全流产E习惯性流产19异位妊娠中最多见的是(A)A输卵管壶腹部妊娠B输卵管间质部妊娠C腹腔妊娠D宫颈妊娠E卵巢妊娠20孕36周,曾反复阴道出血3次,出血量较月经量少,B超诊断为前置胎盘,胎心好,最佳的处理为(C)A积极引产,尽快结束分娩B人工破膜引产C剖宫产术D卧床休息,维持妊娠E肌注地塞米松,促使胎儿肺成熟21初产妇,孕39周,血压150/110mmHg,尿蛋白(),阴道少量的出血,查:子宫硬如木板,胎心162次分,临床首先考虑为(C)A先兆子宫破裂B临产开始C胎盘早剥D前置胎盘E先兆子痫22妊娠高血压综合征的最基本的病理生理变化(A)A全身小动脉痉挛B血液黏稠度增加C高血压D蛋白尿E肾小球滤过率降低23初孕妇,孕32周,血压135/90mmHg,水肿(),尿蛋白(),无自觉症状,临床诊断为(C)A妊娠合并高血压B重度妊高征C中度妊高征D先兆子痫E子痫24重度妊高征患者首选的治疗方法(A)A解痉(硫酸镁)B降压(肼屈嗦)C利尿(吠塞米)D扩容(右旋糖醉)E终止妊娠25和胎膜早破临床表现不符的是(D)A孕妇突感不能控制的阴道排液B肛查触不到前羊水囊C使红色的石蕊试纸变蓝D持续性的少量阴道出血E阴道液涂片干燥后可见羊齿状结晶26妊娠合并心脏病最常见的类型(B)A先天性心脏病B风湿性心脏病C高血压性心脏病D贫血性心脏病E围生期心肌病27妊娠8周,出现急性心力衰竭,最好的处理方法(C)A先终止妊娠,再控制心力衰竭B控制心力衰竭后,继续妊娠C控制心力衰竭后,吸宫D控制心力衰竭的同时终止妊娠E以上都不妥当28妊娠合并糖尿病终止妊娠的时间最好在(B)A妊娠36周前B妊娠36一38周C妊娠38周后D妊娠40周E妊娠41周29妊娠合并贫血正确的诊断标准(C)A红细胞3x1012/L,血红蛋白l00g/LB红细胞3x1012/L,血红蛋白110g/LC红细胞3.5x1012/L,血红蛋白100g/LD红细胞35x1012/L,血红蛋白110g/LE红细胞3.5x1012/L,血红蛋白120g/L30.妊娠合并病毒性肝炎,正确的处理(D)A孕早期保胎B孕中期终止妊娠C孕晚期应及早结束妊娠D妊娠中晚期注意防治妊高征E为减轻肝脏负担,应做剖宫产31分娩时,对母体最不利的胎方位(D)A单臀位B枕后位C枕横位D肩先露E枕前位32羊水栓塞患者抢救过程中,解除肺动脉高压首选(B)A氨茶碱B盐酸婴粟碱C阿托品D酚妥拉明E阿托品氨茶碱33羊水栓塞引起产妇死亡的主要原因(D)A肺动脉高压B过敏性休克CDICD呼吸衰竭E急性肾功能衰竭34.正常足月羊水量为(B)A500m1B800m1C1000m1D2000m1E3000ml35第三产程处理错误的是(A)A胎儿娩出后立即挤压子宫,促使胎盘娩出B胎盘娩出后立即检查胎盘、胎膜是否完整C检查软产道有无损伤D第三产程结束后,产妇在产房内观察2小时E胎盘娩出后,鼓励产妇及早排尿一次36第一产程观察进展,主要是(E)A胎心音B宫口扩张C胎先露下降D子宫收缩持续的时间EBC37前置胎盘和胎盘早剥的主要区别在于(B)A常伴有胎方位异常B反复的无痛性阴道出血C妊晚期阴道出血D产后易出血E产后易诱发感染38确诊前置胎盘,下列哪项首选(C)A产后检查胎膜破口距胎盘边缘7cm以内B阴道检查CB超检查D症状E体征39妊高征最常见的并发症(B)A脑溢血B胎盘早剥C妊高征性的心脏病D产后出血E急性肾功能衰竭40妊娠对糖尿病的影响哪项正确(C)A妊娠早期胰岛素分泌相对增多B妊娠中晚期机体内分泌的抗胰岛素正常C妊娠期尿糖不能正确反映病情D孕期糖尿病,不易发生酮症酸中毒E孕期糖耐量试验无明显的变化41急性胎儿窘迫早期胎心音为(A)A160次分B150160次分C120一160次分D120次分E100次分42对胎儿威胁最大的分娩期的并发症是(B)A胎膜早破B脐带脱垂C子宫破裂D羊水栓塞E难产43羊水栓塞发生率高的是(B)A足月正常分娩B中期引产钳刮术中C剖宫产中D水囊引产时E人工破膜催产素静点44预防胎儿窘迫不包括(D)A左侧卧位B积极防治妊高征C防止胎膜早破D做阴道检查E合理使用催产素45我国产妇死亡的首位原因(B)A妊高征B产后出血C妊娠合并心脏病D子宫破裂E产褥感染46产程延长的最常见原因(B)A骨盆狭窄B宫缩乏力C胎儿发育异常D胎方位异常E宫颈水肿47初产妇,25岁,孕40周,规律宫缩4小时后人院,检查:宫口近开全,先露在棘下3cm,胎心音150次分,正确的诊断是(C)A急产B加速期延缓C正常产程D胎儿窘迫E协调性宫缩过强48经产妇,孕39周,腹部检查,胎头在子宫的右侧,胎心音在脐周130次分,分娩开始后,阴道检查发现胎手已脱出到阴道内,并证明是右手,其胎方位为(B)A肩右前位B肩右后位C肩左前位D肩左后位E复合先露49分娩时,对母体最有利的胎方位(E)A单臀位B枕后位C枕横位D肩先露E枕左前位50初产妇,30岁,孕40周,阵发性腹痛6小时而入院待产,查:骶耻外径18cm,坐骨结节间径8cm,宫高38cm,腹围98cm,骶左前位,胎心140次分,肛门检查:宫口开大3cm,足先露,未破膜,人院后5小时,宫缩每6一7分钟宫缩1次,每次宫缩持续60秒,产程无进展,其处理哪项最恰当(D)A人工破膜B人工破膜静点催产素C不需要特殊处理,观察产程进展D剖宫产E臀位助娩51下列哪项是正常的胎方位(E)A胎头内旋转受阻B胎头旋转不良C胎头俯屈不良D胎儿纵轴和母体纵轴垂直E胎头矢状缝在骨盆人口平面的左斜径上,大囟门在骨盆的左后方52骨盆外测量中最重要的径线(D)A骼棘间径B骼嵴间径C粗隆间径D骶耻外径E出口横径53胎头径线中哪条通过前后两点的头围最短(D)A双顶径B枕额径C枕颏径D枕下前囟径E双颞径54初产妇枕前位分娩,宫口开全近2小时,胎头颅骨最低点在棘下3cm,矢状缝与出口前后径一致,宫缩每5一8分钟宫缩1次,每次宫缩持续30秒,胎心130次分,首选下列哪种处理(B)A产钳术B胎头吸引术C剖宫产术D等待自然分娩E增加腹压55引起羊水栓塞的诱因不包括A催产素引产不当B破膜时,宫缩过强C高张性宫缩乏力D子宫破裂E钳刮术56女,27岁,38周妊娠,因胎儿宫内窘迫行剖腹产术。新生儿出生Apgar1min评分为1分,羊水度混浊。对该新生儿进行复苏时首要的处理是什么A吸出鼻腔口腔中的黏液及羊水B立即给予肾上腺素C刺激呼吸D立即行气管插管术E正压给氧57重度妊高征的病人,首选的治疗措施是A解痉药B降压药C50%葡萄糖维生素CD利尿药E镇静药58孕妇的心输出量于怀孕28周时达顶峰,比未孕时增加A10%15B2530C50%D60E80%59孕40周,剖腹产娩出男婴,新生儿脐绕颈2周,出生评分为3分,在进行新生儿窒息抢救时,哪项程序正确A预防感染,人工呼吸,改善血液循环,清理呼吸道B人工呼吸,预防感染,改善血液循环,清理呼吸道C清理呼吸道,人工呼吸,预防感染,改善血液循环D预防感染,改善血液循环,清理呼吸道,人工呼吸E清理呼吸道,人工呼吸,改善血液循环,预防感染60.胎儿出生后循环系统发生一系列变化,叙述正确的是A体循环阻力增加,肺循环阻力下降,肺血流不变B体循环阻力增加,肺循环阻力增加,肺血流下降C体循环阻力下降,肺循环阻力下降,肺血流增加D体循环阻力下降,肺循环阻力增加,肺血流下降E体循环阻力增加,肺循环阻力下降,肺血流增加61孕妇施行硬膜外阻滞麻醉,局麻药用量减少的原因是A孕妇体内水、钠储留B孕妇下腔静脉受压,使脊椎静脉丛扩张,硬膜外隙容积缩小C孕妇血压偏高D孕妇对局麻药敏感性高E交感神经阻滞完全62.新生儿出生后皮肤苍白,无呼吸心跳、肌肉松弛、弹足底无反应,Apgar评分为A4分B3分C2分D1分E0分二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题,请根据答案所提供的信息在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。某女28岁,孕36周,夜间醒来,发现自己卧于血泊之中。查:血压80/60nmmHg,脉搏100次分,宫底剑下3横指,腹软、无压痛、臀位、胎心音清晰,120次分,阴道仍有少量的活动性出血。63最可能的诊断是A早产B临产C胎盘早剥D前置胎盘E先兆子宫破裂64要确诊本病例,最佳的辅助检查A阴道检查B超声多普勒CB超D宫腔镜E腹腔镜65对上述病例最恰当的处理是A期待疗法B臀位牵引术C立即剖宫产D人工破膜E静点催产素引产初孕妇,孕38周,血压150/110mmHg,尿蛋白5g/24小时,头痛眼花1周,胎儿电子监护结果,胎心晚期减速。66本例应诊断为A中度妊高征、胎儿宫内窘迫B重度妊高征、胎儿宫内窘迫C先兆子痫、胎儿宫内窘迫D妊娠合并慢性肾炎E妊娠合并高血压67最恰当的处理A人工破膜B人工破膜催产素引产C治疗妊高征症状好转后剖宫产D治疗妊高征,病情稳定后引产E治疗妊高征的同时,立即剖宫产68此病最易合并A前置胎盘B胎盘边缘血窦破裂C宫颈息肉D胎盘早剥E帆状胎盘血管前置破裂某孕妇,28岁,孕20周,B超检查羊水的最大暗区6.8cm,未发现胎儿异常,自诉有糖尿病家族史,但目前空腹血糖在正常范围,本人要求进一步检查,以便及早发现异常。69若要做糖筛选试验,最好在妊娠的A16一20周B20一24周C24一28周D28一32周E32一36周70若此患者服用50g葡萄糖1小时后,血糖为88mmo1/L,应进一步A测血糖B测尿糖C做糖耐量试验D测尿酮体E控制饮食71此患者在妊娠38周分娩时,胎盘娩出后,突然出现休克,首先考虑A失血性休克B过敏性休克C低血糖休克D心源性休克E有效循环血量减少所致的产科休克初产妇,足月临产30小时,已破膜,羊水浑浊,宫口近开全,先露为胎头,在棘下lcm,胎心音155次分。72其诊断为A活跃期停滞B活跃期延缓C滞产D潜伏期延长E第二产程停滞73此产妇的检查中发现,平脐处可见缩复环,下腹压痛明显,其诊断又考虑A高张性宫缩乏力B胎盘早剥C先兆子宫破裂D痉挛性的缩复环E子宫破裂74其处理首选A立即剖宫产B胎头吸引术C产钳术D等待自然分娩E静点催产素初产妇,孕39周,第一产程中,宫口开大7cm,宫缩持续60秒,间歇期为1一2分钟,先露在棘上lcm,在宫缩时破膜后,产妇烦躁不安,呼吸困难,大叫一声,进入昏迷状态。75本例最可能的诊断A急性心力衰竭B急性呼吸衰竭C失血性休克D羊水栓塞E子宫破裂76.下列急救措施不妥当的是A肝素B正压给氧C氨茶碱D氢化可的松E去甲肾上腺素77病人经抢救病情好转,产科处理A观察产程,让其自然分娩B立即剖宫产C催产素静点,促进产程进展D宫口开全后,助产结束分娩E剖宫产子宫切除三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个与问题关系密切的答案。每个备选答案可能被选择一次,多次或不被选择。A妊娠6周B妊娠8周末C妊娠12周末D妊娠18一20周E妊娠24周末78子宫增大为非孕子宫的2倍时,处于79宫底在耻骨联合上2一3横指时,处于80早孕反应出现在81自觉胎动开始于82宫底在脐上1横指,处于A30分钟B2小时C4小时D6小时E8小时83初产妇第二产程不应超过84活跃期延长是指此期超过85胎盘滞留是指胎儿娩出超过86.分娩结束后,产妇在产房内观察A流产B异位妊娠C早产D前置胎盘E胎盘早剥87妊娠早期阴道出血,伴有下腹阵发性坠痛,称88妊娠早期阴道出血,伴下腹一侧突然、剧烈、撕裂样疼痛,称89妊娠晚期或分娩期无痛性阴道出血,称90妊娠晚期或分娩期突发阴道出血伴有腹痛,称A人工流产B继续妊娠C人工破膜引产D催产素静滴引产E选择性剖宫产91孕20周患甲肝宜92孕10周患乙肝宜93妊娠合并慢性肾炎的高龄初产妇孕39周宜94心功能级的初产妇孕38周宜A枕前位B枕左横位C枕后位D正枕后位E枕右横位95分娩过程中胎头枕骨向前旋转1350,矢状缝和骨盆出口前后径一致此时胎方位是96分娩的过程中枕后位胎头枕骨向后旋转450成为97胎头矢状缝位于骨盆横径上,大囱门在骨盆的右侧此时的胎方位是四、每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,从中选择备选答案中两个或两个以上的所有正确答案。98妊娠期血液系统的变化,正确的有A血容量增加,呈现生理性贫血B白细胞轻度升高C易发生缺铁性贫血D血液处于高凝状态E血沉加快99新生儿Apgar评分包括A体重B呼吸C皮肤颜色D体温E喉反射100前置胎盘的临床特点A完全性前置胎盘出血时间早B边缘性前置胎盘当胎头下降时出血暂时停止C剖宫产是处理前置胎盘最安全最有效的方法D反复阴道出血的患者出血量一次比一次量少E边缘性前置胎盘比部分性前置胎盘出血多101下列哪些产科疾病可导致DICA妊高征B重型胎盘早剥C前置胎盘D死胎E双胎妊娠102糖尿病孕妇娩出的新生儿易发生A感染B低血糖C低血钙D体重大于4000gE高胆红素血症103妊娠合并缺铁性贫血的

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