2022乡镇执业助理医师每日一练9辑.docx

2022乡镇执业助理医师每日一练9辑2022乡镇执业助理医师每日一练9辑 第1辑男,50岁,酒后上腹痛,腹胀8小时。对判定预后有帮助的指标是( )男，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时。查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120/80mmHg，脉搏88次/分，血淀粉酶>500SomogyiU单位对判定预后有帮助的指标是( )A.血钙低于1.75mmol/LB.血淀粉酶>500SomogyiUC.尿淀粉酶>1000SomogyiUD.血清淀粉酶持续升高超过5天E.血清钾、镁同时降低正确答案：A 咳嗽气粗，或喉中有痰声，痰多质黏腻或黄稠，咯吐不爽，舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。辨证为A.咳嗽之肺阴亏耗证B.咳嗽之风燥伤肺证C.咳嗽之痰热郁肺证D.咳嗽之痰湿蕴肺证E.咳嗽之肝火犯肺证正确答案：C咳嗽之痰热郁肺证证候主症：咳嗽，气息粗促，或喉中有痰声，痰多质黏厚或稠黄，咯吐不爽，或咯血痰，胸胁胀满，咳时引痛，面赤，或有身热，口干而黏，欲饮水，舌质红，舌苔薄黄腻，脉滑数。 高血压并发急性左心衰时应选用的药物是( )A.呋塞米B.复方降压片C.心得安D.美托洛尔E.倍他洛尔正确答案：A 卫生保健包括哪些方面?正确答案：卫生保健包括四个方面：(1)增进健康;(2)预防;(3)治疗;(4)康复 妊娠期甲亢的首选治疗措施是A.放射性碘治疗B.丙基硫氧嘧啶C.心得安D.甲状腺次全切除E.他巴唑正确答案：B妊娠期甲亢治疗选择内科治疗，首选药物是丙基硫氧嘧啶。 桂枝汤的功用是( )A.散寒解表，调和营卫B.解肌发表，调和营卫C.发汗解表，透营达卫D.发汗解表，调和营卫E.发表散寒，调畅营卫正确答案：B 治疗风热、肝热之目赤肿痛的最佳药对是( )A.菊花、紫苏B.薄荷、柴胡C.桑叶、菊花D.桑叶、牛蒡子E.蝉蜕、麻黄正确答案：C 生物危害评估内容是( )A.生物因子的种类、来源、传染性、致病性、传播途径B.生物因子在环境中的稳定性、感染剂量、浓度、动物实验数据、预防和治疗C.动物实验数据、预防和治疗D.以上都是正确答案：D2022乡镇执业助理医师每日一练9辑 第2辑 肝上界为( )。A、肝绝对浊音界B、肝相对浊音界C、隔顶部D、肺下界E、不被肺遮盖部分的上缘答案：B 中等量腹腔积液患者腹部叩诊正确的是( )。A、患者仰卧，腹中部呈浊音，两侧腹部呈鼓音B、患者仰卧，腹中部呈鼓音，两侧腹部呈浊音C、患者向左侧卧位，左侧腹部呈鼓音，右侧腹部呈浊音D、患者向右侧卧位，右侧腹部呈鼓音，左侧腹部呈浊音E、患者直立位，下腹部呈鼓音，上腹部呈浊音答案：B 尿路感染最常见的细菌是A.溶血性链球菌B.绿脓杆菌C.大肠杆菌D.葡萄球菌E.真菌正确答案：C 婴幼儿阴道炎常见于A.3岁以下B.4岁以下C.5岁以下D.6岁以下E.7岁以下正确答案：C选C，婴幼儿阴道炎常见于5岁以下的幼女。因雌激素缺乏，局部抵抗力低造成。常见病原体为：大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、淋病奈氏菌、滴虫等。病原体的传播通常是经过成人的间接传播造成。此外，卫生不良、二便污染也是致病原因。 高血压筛查过程中建议高危人群( )。A、每半年至少测量1次血压，并接受医务人员的生活方式指导B、每半年至少测量2次血压，并接受医务人员的生活方式指导C、每年至少测量1次血压，并接受医务人员的生活方式指导D、每年至少测量3次血压，并接受医务人员的生活方式指导E、每年至少测量4次血压，并接受医务人员的生活方式指导答案：A某县门诊医师钱某,接诊时发现一例小儿麻疹病例,遂嘱咐家属转送到传染病医院就诊,按照传染病防治法的规定,钱某应()A、请上级医生会诊，确诊后再转院B、请上级医生会诊，确诊后隔离治疗C、向医院领导报告，确诊后对李某就地进行隔离D、向医院领导报告，确诊后由防疫部门进行转送隔离E、在规定时间内，向当地防疫机构报告E任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时，应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。患者,男,63岁,因目涩畏光,视物模糊,迎风流泪,服用明目地黄丸。本品的主治证是()A肝经风热证B肝火上扰证C肝阳上亢证D肝血不足证E肝肾阴虚证参考答案：E我国传染病的预防主要包括()A、加强健康教育B、人群免疫C、身体锻炼D、改善卫生条件E、以上都是参考答案：E 解析：传染病的预防主要包括加强健康教育、人群免疫、身体锻炼及改善卫生条件等。所以选E。2022乡镇执业助理医师每日一练9辑 第3辑 关于肾脏触诊的描述，错误的是( )。A、检查肾一般用双手触诊法B、可采取平卧位或立位C、当肾下垂或游走肾时，立位较易触到肾脏D、正常人肾脏一般较易触及E、检查者一般立于患者右侧答案：D李某,打算在自己后院挖一口水井,征询村医张某有关卫生防疫意见,村医张某叙述了以下几点,其中错误的是()A、水井2030m范围内不得设立厕所B、井台上可以洗菜、但不能喂饮牲畜C、可以把井口加高、加盖D、可以设公用提水桶E、需要定期掏挖污泥B既不可以在井台上洗菜，也不能喂饮牲畜。菜叶中可能有寄生虫卵、农药残留等有害物质，易导致疾病、中毒事件发生。人畜饮用水必须分离开，以免发生人畜共患病。 下列牛乳和母乳比较中正确的陈述是( )A.牛乳的乳糖含量低于母乳B.牛乳的钙含量低于母乳C.牛乳的酪蛋白含量低于母乳D.牛乳的脂肪含量低于母乳正确答案：A 血府逐瘀汤的组成药物除“桃红四物”和甘草外，其余的是( )A.官桂干姜蒲黄五灵脂B.乌药香附枳壳延胡索C.柴胡桔梗枳壳牛膝D.香附牛膝没药五灵脂E.麝香没药葱白鲜生姜正确答案：C 医疗机构药剂人员调配药剂时，应当凭( )A.国家药品标准B.执业医师的诊断证明C.执业助理医师医嘱D.执业医师或者执业助理医师处方E.执业药师的处方正确答案：D某女性,50岁,无业人员,种地为主要收入,政府倡导自愿参加新型农村合作医疗制度,该女性咨询新型农村合作医疗如何提升抗风险能力()A、以收定支B、保障适度C、多方筹资D、先行试点E、自愿参加D先行试点，逐步推广通过试点，总结经验，不断完善，稳步发展，随着农村社会经济发展和农民收入的增加，逐步提高社会化程度、保障水平和抗风险能力。 患者陈某，男，40岁，因车祸导致右肱骨骨折1天来就诊，患者神清，一般情况可，无逆行性遗忘，为了增加诊疗费用，提高医院收入，降低药比，医师建议行头颅核磁共振，排除颅内出血。医生行为，属下列哪种情形A.因病施治，合理医疗B.存在过度医疗的行为C.尽可能避免漏诊，有效地防范医疗纠纷D.急病人所急，多做检查对病人有利正确答案：B 短暂性脑缺血发作的临床表现A、血压突然升高，短暂意识不清，抽搐B、眩晕、呕吐、耳鸣持续一至数日C、发作性神经系统功能障碍，24小时内完全恢复D、昏迷、清醒、再昏迷E、一侧轻偏瘫，历时数日渐恢复正确答案：C2022乡镇执业助理医师每日一练9辑 第4辑下列哪项是国家免疫规划确定之外的疫苗()A、卡介苗B、乙肝疫苗C、脊髓灰质炎疫苗D、百白破疫苗E、流感疫苗E国家免疫规划确定的疫苗为：卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗。肺结核患者规则服药率=按照要求规则服药的肺结核患者人数同期辖区内已完成治疗的肺结核患者人数。()此题为判断题(对，错)。参考答案： 以下对子宫肌瘤的超声表现的叙述，错误的是()。A.子宫增大形态异常或局部隆起B.肌瘤结节呈圆形低回声C.肿瘤与正常子宫肌层分界清楚D.较大肌瘤中心可出现液性回声E.彩色多普勒可见肌瘤周围有血流信号环绕答案：D某老人,70岁,在本辖区内建立健康档案,想了解自己个人序号,居民健康档案的编码后第几段表示居民的个人序号,由建档机构根据建档顺序编制()A、3B、4C、5D、1E、2B居民健康档案编码采用17位编码制，第一段为6位数字，表示县及县以上的行政区划，统一使用中华人民共和国行政区划代码(GB2260);第二段为3位数字，表示乡镇(街道)级行政区划，按照国家标准县以下行政区划代码编码规则(GB/T101142022)编制;第三段为3位数字，表示村(居)民委员会等，具体划分为:001099表示居委会，101199表示村委会，901999表示其他组织;第四段为5位数字，表示居民个人序号，由建档机构根据建档顺序编制。在填写健康档案的其他表格时，必须填写居民健康档案编号，只需填写后8位编码。 苍蝇能传播哪些疾病?请说出五种。正确答案：病毒性肝炎、伤寒、霍乱、菌痢、肺炎、破伤风、结核病。健康教育年度计划通常应包括制定依据、计划开展的工作及重点工作、预期目标、时间安排、经费预算等部分。()此题为判断题(对，错)。参考答案： 既清肝火，又散郁结的药物是 ( )A.栀子B.龙胆草C.夏枯草D.知母E.柴胡正确答案：C久病畏寒见于()A、里实寒证B、里虚寒证C、风寒表证D、伤风表证E、风热表证参考答案：B 久病畏寒：指患者经常怕冷，四肢凉，得温可缓的症状。常兼面色(白光)白，舌淡胖嫩，脉弱等症。主要见于里虚寒证。2022乡镇执业助理医师每日一练9辑 第5辑 患儿，4岁。诊断原发性肾病综合征。应用肾上腺糖皮质激素治疗，其长程疗法总疗程为A.12周B.2个月C.4个月D.6个月E.9个月正确答案：E考察肾病综合征的治疗原则。肾上腺糖皮质激素为治疗肾病的首选药物。有短程及中、长程疗法。短程疗法目前少用，中程疗法疗程为6个月，长程疗法总疗程为9个月。 急性骨髓炎，在骨膜下或骨髓内抽得脓液后，最关键的治疗措施是( )A.多次抽脓并注入抗生素B.进行脓液细菌培养及药敏试验，据结果调整用药C.联合使用大量抗生素D.钻孔引流或开窗减压E.局部固定防止病理性骨折正确答案：D解析：明确诊断急性化脓性骨髓炎后应在压痛最明显处行骨皮质钻孔引流和开窗减压冲洗，引流脓液，减少毒血症;阻止急性骨髓炎转变为慢性骨髓炎。 脑梗死主要应与下列哪种疾病作鉴别A.脑出血B.脑脓肿医学全.在线.网.站.提供C.蛛网膜下腔出血D.脑肿瘤E.脑炎正确答案：A 男，22岁。受寒感冒后心慌气短。端坐呼吸，面色灰白，大汗淋漓，惊恐不安，咳粉红色泡沫样痰。两肺底湿哕音、心率快、脉细数、皮肤湿冷，血压下降、心尖部闻及奔马律及舒张期隆隆样杂音，其原因为( )A.急性心肌梗死B.急性左心衰竭C.心源性休克D.急性大叶性肺炎E.肺梗死答案：B 女，35岁。精神分裂症患者。系统治疗，病情平稳、服药无不适，每3个月随访1次。最近1次随访：身高160cm，体重55kg，无精神症状，自知力存在，每周参加2次康复活动，担心服用抗精神病药后身体发胖，自行停药2周。1)该患者近3个月服药依从性和药物反应情况为()A规律服药，有不良反应B.间断服药，无不良反应D.规律服药。无不良反应D.间断服药，有不良反应E.不服药，无不良反应2)村医在此次随访中处理措施不必要的是()A.为患者家属提供心理支持B.将患者转诊至上级医院C.鼓励患者坚持服药治疗D.安排3个月后随访E. 指导患者社交技能参考答案：1)B、2)B健康教育处方常常涉及的内容有合理用药、合理膳食、戒烟限酒及适量运动等。()此题为判断题(对，错)。参考答案： 患者，男，29岁。平素身体壮实，3天前出现纳食不佳，厌食油腻，形疲乏力，发热口渴，目前身目俱黄，黄色鲜明，腹部胀满，口苦，恶心欲吐，大便秘结，小便短少黄赤，舌质红苔黄腻，脉弦数。此时最佳治疗的方剂是A.菌陈蒿汤B.菌陈五苓散C.菌陈术附汤D.甘露消毒丹E.黄连解毒汤正确答案:A  男孩10岁，胸骨左缘2肋间听到级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音固定分裂。x线胸片显示右房右室增大。心电图为不完全右束支阻滞，应诊断为( )A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉瓣狭窄正确答案：B,2022乡镇执业助理医师每日一练9辑 第6辑新型农村合作医疗制度不包含()A、政府组织B、农民自愿参加C、个人D、集体E、政府强迫E新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。某镇卫生院计划为所辖6个村的居民提供家庭医生签约服务,准备采取团队服务形式为每个村组建2个签约服务团队。其团队成员组成不包括()A.全科医生B.内科医生C.护士D.后勤人员E.公共卫生人员参考答案：D 有关胃良性溃疡和恶性溃疡的鉴别中，正确的是( )A.良性溃疡粪便潜血持续阳性B.恶性溃疡胃酸正常或升高C.胃肠钡餐检查良性溃疡位于胃腔轮廓之内D.恶性溃疡多见于青中年患者E.恶性溃疡组织僵硬，质脆，易出血正确答案：E解析：临床表现上，恶性溃疡多见于中老年患者，恶性溃疡易坏死出血，故粪便潜血持续阳性，且约65%的胃癌患者有胃酸缺乏，钡餐检查良性溃疡为腔外龛影，无胃壁僵硬，恶性溃疡则多为腔内龛影，胃壁僵硬，胃镜检查恶性溃疡多形状不规则，基底不平，质脆，有坏死组织和出血，而良性溃疡多呈圆形、椭圆形，基底有灰白或黄白苔覆盖。故选E。 有关慢性肾炎，下列哪一项是正确的A.发病与链球菌感染有明确关系B.大部分与急性肾炎之间有确定的因果关系C.发病机制的起始因素为免疫介导性炎症D.不同的病例其肾小球的病变是相同的E.可发生于任何年龄，其中女性居多正确答案：C这道题选C。A是急性链球菌感染后肾小球肾炎。B临床上只有1520%的慢性肾炎和急性肾炎存在因果关系。D慢性肾炎，不同的病例其肾小球的病变不同。慢性肾炎可由多种病理类型引起，常见有系膜增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎、膜性肾病等等。E慢性肾炎是内科常见多发病，可发生于不同年龄，其中以青壮年多见，男女之比为2：1。 临床上最常用、最有效的消毒灭菌方法是( )。A、干热灭菌B、湿热灭菌C、紫外线杀菌D、福尔马林杀菌E、新洁尔灭杀菌答案：B患者男性,28岁,高空坠地,现场见:患者清醒,胸1011压痛,剑突以下感觉运动障碍,正确的急救搬运方法是()A、二人扶架而走B、一人背运C、患者平卧木板搬运D、一人搂抱E、一人抬头，一人抬足参考答案：C 解析：考虑脊柱骨折损伤，搬运时应让病人头、胸、腰、臀、下肢处于同一水平。2型糖尿病患者健康管理是针对()A、辖区内25岁以上的患者B、辖区内35岁以上的患者C、辖区内45岁以上的患者D、辖区内55岁以上的患者E、辖区内65岁以上的患者B服务对象是辖区内35岁以上的患者，对其有针对性的健康教育，建议其每年至少测量1次空腹血糖，并接受医务人员健康指导。 上尿路结石出现血尿的特点是A.无痛性血尿B.全程血尿C.活动后血尿D.初始血尿E.终末血尿正确答案：C肾、输尿管结石的临床表现与结石大小、活动程度、有无梗阻感染有关。血尿常在活动、绞痛后出现，一般为镜下血尿。2022乡镇执业助理医师每日一练9辑 第7辑传染病报告卡中,“病人属于”是指患者常住地址(居住时间6个月)与报告单位的相对位置。()此题为判断题(对，错)。参考答案：×男,45岁。在菜地劳作时不慎被毒蛇咬伤左手中指。现场处理的首选方法是()A.左手中指根部用绸带扎紧B.用止血带绑扎左前臂C.左臂肘关节以上用止血带绑扎D.用手指按压伤口E.用两只手指压紧左手中指根部参考答案：A(在被毒蛇咬伤后，立即用布条类、手巾或绷带等物，在伤肢近侧510cm处或在伤指(趾)根部予以绑扎，在护送途中应每隔20分钟松绑一次，每次12分钟，以免影响血液循环造成组织坏死。) 治疗脾经湿热引起的泌尿男性疾病的代表方剂是( )A.三仁汤B.龙胆泻肝汤C.八正散D.萆薢分清饮E.补中益气汤正确答案：D下列关于筛查试验,叙述错误的是()A、常使用快速的检验、检查方法进行筛检B、目的是做到早期发现C、筛查试验是诊断试验D、有显著的经济效益E、有一定的假阴性率C筛查试验检出率并不高，有的筛查试验阳性并不能就能明确诊断，有时只能提示疑似病例。 麻疹的好发年龄是( )A.1个月3个月B.4个月5个月C.6个月5岁D.6岁7岁E.8岁10岁正确答案：C 初孕妇，30岁，妊娠40周，规律宫缩四小时入院，因产程不佳，给予缩宫素静脉滴注，加强宫缩，2小时后下腹疼痛难忍，孕妇烦躁不安，呼吸急促，心率110次/分，胎心率100次/分，子宫下段有明显压痛，导尿见血尿，本例最可能的诊断是A.先兆子宫破裂B.子宫破裂C.强直性宫缩D.羊水栓塞E.胎盘早期剥离正确答案：A患者女性,68岁 。夜间阵发性呼吸困难1个月余,喘憋不能平卧2天,无咳嗽、咳痰,有陈旧性心肌梗死病史,查体:BP 13090mmHg,心率98次分,无颈静脉怒张,双肺底可闻及细湿啰音,双下肢无水肿。导致该患者喘憋最可能的原因是()A、左心衰竭B、右心衰竭C、支气管哮喘D、心肌炎E、肺炎参考答案：A 夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸，双肺底湿啰音，为左心衰典型的临床表现。居民健康档案健康体检表生活方式栏中,不属于体育教炼的是()A.跑步B.游泳C.扭快歌D.打太极拳E.骑自行车上班参考答案：E2022乡镇执业助理医师每日一练9辑 第8辑 下列不属于银翘散的现代主治的是 ( )A.急性扁桃体炎B.流行性腮腺炎C.流行性乙型脑炎D.急性结膜炎E.产后感冒正确答案：E 异位甲状腺多见于( )A.舌根部B.舌骨下C.胸骨后D.以上皆是正确答案：D 能清热泻火，又滋阴润燥的药物是 ( )A.石膏B.知母C.栀子D.芦根E.竹叶正确答案：B 下列选项属病变虚实变化内涵的是( )A.邪气亢盛与否B.正气旺盛与否C.脏腑功能的盛衰D.正邪力量的盛衰E.气血旺盛与否正确答案：D 患者男，30岁。全身高度水肿4周。查体：血浆清蛋白22g/L，尿量800ml/d，尿蛋白5g/24h，尿细胞(+)。高度水肿的最主要原因是A.继发醛固酮增多B.抗利尿激素增多C.全身毛细血管扩张D.肾小球滤过率下降E.血浆胶体渗透压下降正确答案：E考察肾病综合征的病因和临床表现。患者可能为肾病综合征，低白蛋白血症导致血浆胶体渗透压减低，水分外渗，导致水肿。 肠鸣音听诊点通常在( )。A、上腹部B、下腹部C、中腹部D、左下腹部E、右下腹部答案：E 社区卫生服务站和嘎查村卫生室的健康教育宣传栏内容每年更新不少于( )次。A.12B.10C.8D.6正确答案：D 用手以一定力量挤压腓肠肌，出现拇趾背伸，余趾扇形散开，见于( )。A、Oppenheim征B、Babinski征C、Gordon 征D、Chaddock 征E、Kernig征答案：C2022乡镇执业助理医师每日一练9辑 第9辑 俞穴定位法中，同身寸定位法临床上较常用的是()。A.拇指同身寸和横指同身寸B.固定标志和活动标志C.拇指同身寸和固定标志D.骨度分寸折量法和拇指同身寸E.简便取穴法和骨度分寸折量法答案：D根据国家基本公共卫生服务规范要求,老年人健康管理的服务对象是()A.55岁以上常住居民B.60岁以上常住居民C.65岁以上常住居民D.70岁以上常住居民E.75岁以上常住居民参考答案：C老年人健康管理服务对象：辖区内65岁及以上常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。女,70岁。体检发现空腹血糖 7.2mmoL.无明显自觉症状。有助于诊断为糖尿病的条件是()A.尿糖(+)B.另1次空腹血糖 6.5mmol/LC.日常饮食，1次餐后2小时血糖9mmol/LD.日常饮食，1次随机血糖超过 11.1mmol/LE.1次口服葡萄糖耐量试验(OGTT)中餐后2小时血糖10mmol/L参考答案：D治疗眩晕耳鸣,烦躁多梦,颜面潮红等症的适宜技术是()A.吴茱萸，肉桂适量研末敷涌泉法B.黄芪、五味子研末填脐疗法C.大椎、肺俞穴刮痧疗法D. 足三里、百会穴灸疗法E.环跳，阳陵泉穴拔罐法参考答案：A 癫痫病人做脑电图检查可以()。A、发现病原B、找出最佳的治疗方案C、支持临床诊断，但不能否定临床诊断D、判断有无智力低下E、估计下次发作时间到来答案C解析 ：电图对诊断本病有重要帮助，但必须结合临床发作才能做出诊断，且不能否定临床诊断。结合多种诱发方法或24小时脑电监测来提高脑电图检查出异常放电的电位活动。 尘螨是家庭室内传播疾病的重要媒介之一，常隐藏在 ( )A.床铺、家具和地毯B.淋浴器、洗衣机C.加湿器、水龙头D.微波炉、计算机正确答案：A以下药物,哪种是对胎儿有危害的药物()A、甲硝唑B、利福平C、氯丙嗉D、甲基多巴E、链霉素E对胎儿有危害的药物(D类药)，是指经市场调查或研究证实对胎儿有害，但对孕妇的益处超过对胎儿的危害。题中只有链霉素属于D类药。 痹证中痛痹的治法是( )。A、祛风通络，散寒除湿B、除湿通络，祛风散寒C、祛风通痹，活血止痛D、散寒止痛，祛风除湿答案：C