欢迎来到淘文阁 - 分享文档赚钱的网站! | 帮助中心 好文档才是您的得力助手!
淘文阁 - 分享文档赚钱的网站
全部分类
  • 研究报告>
  • 管理文献>
  • 标准材料>
  • 技术资料>
  • 教育专区>
  • 应用文书>
  • 生活休闲>
  • 考试试题>
  • pptx模板>
  • 工商注册>
  • 期刊短文>
  • 图片设计>
  • ImageVerifierCode 换一换

    2022公卫执业医师考试题库精选9章.docx

    • 资源ID:34625518       资源大小:30.34KB        全文页数:41页
    • 资源格式: DOCX        下载积分:15金币
    快捷下载 游客一键下载
    会员登录下载
    微信登录下载
    三方登录下载: 微信开放平台登录   QQ登录  
    二维码
    微信扫一扫登录
    下载资源需要15金币
    邮箱/手机:
    温馨提示:
    快捷下载时,用户名和密码都是您填写的邮箱或者手机号,方便查询和重复下载(系统自动生成)。
    如填写123,账号就是123,密码也是123。
    支付方式: 支付宝    微信支付   
    验证码:   换一换

     
    账号:
    密码:
    验证码:   换一换
      忘记密码?
        
    友情提示
    2、PDF文件下载后,可能会被浏览器默认打开,此种情况可以点击浏览器菜单,保存网页到桌面,就可以正常下载了。
    3、本站不支持迅雷下载,请使用电脑自带的IE浏览器,或者360浏览器、谷歌浏览器下载即可。
    4、本站资源下载后的文档和图纸-无水印,预览文档经过压缩,下载后原文更清晰。
    5、试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓。

    2022公卫执业医师考试题库精选9章.docx

    2022公卫执业医师考试题库精选9章2022公卫执业医师考试题库精选9章 第1章 一般婴幼儿每日每千克体重约需水A、5060mlB、90110mlC、100155mlD、110165mlE、120175ml参考答案:C 母婴保健法中规定公民对下列哪一组诊断结果可以提出医学技术鉴定A.新生儿疾病、产前诊断、内科疾病B.婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断C.婚前医学检查、骨和肢体残废、遗传病诊断D.产前诊断、口腔保健、新生儿营养E.新生儿疾病、产前诊断、遗传病诊断正确答案:B中华人民共和国母婴保健法第四章技术鉴定中第二十五条规定,县级以上地方人民政府可以设立医学技术鉴定组织,负责对婚前医学检查遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定。所以答案B婚前医学检查遗传病诊断产前诊断符合上述规定,正确答案为B。 该实例满足因果联系推断标准中的哪一条A.联系强度B.剂量一反应关系C.联系的一致性D.联系的时间顺序E.生物学上的合理性正确答案:B 食物中毒是指摄入了某些有毒食品而引起的特定疾病,具体指摄入了含有A.生物性、化学性有毒有害物质的食品,后出现的非传染性的急性、亚急性疾病B.物理性、化学性有毒有害物质的食品,后出现的非传染性的急性、亚急性疾病C.生物性、化学性有毒有害物质的食品,后出现的传染性的急性、亚急性疾病D.生物性、化学性有毒有害物质的食品,后出现的传染性、非传染性疾病E.生物性、物理性有毒有害物质的食品,后出现的非传染性的急性、贬急性疾病正确答案:A略 脑出血病人,出现病灶侧瞳孔散大,昏迷加深,提示A脑室出血B枕骨大孔疝C海马沟回疝D小脑幕裂孔上疝E以上都不是正确答案:C(答案:C)脑出血病人,出现病灶侧瞳孔散大,昏迷加深,说明血肿较大,出现同侧海马沟回疝,若脑室出血,应双侧瞳孔缩小,枕骨大孔疝和小脑幕裂孔上疝亦各有不同表现,故答案应该是“C”。 下述阿司匹林作用中哪项是错误的?A、抑制血小板聚集B、解热镇痛作用C、抗胃溃疡作用D、抗风湿作用E、抑制前列腺素合成参考答案:C公共场所卫生许可证的签发单位是A.各级卫生防疫站B.卫生部C.环境卫生科SXB公共场所卫生许可证的签发单位是A.各级卫生防疫站B.卫生部C.环境卫生科D.县级以上卫生行政部门E.以上都不是正确答案:D公共场所卫生许可证的签发单位是县级以上卫生行政部门。 随机区组设计要求A.区组内个体差异越小越好,区组间差异越大越好B.区组内及区组间的差异都是越小越好C.区组内没有个体差异,区组间差异越大越好D.区组内个体差异越大越好,区组间差异越小越好E.区组内没有个体差异,区组闻差异越小越好正确答案:A2022公卫执业医师考试题库精选9章 第2章 容易产生“闭锁心理”的年龄阶段是( )A.幼儿期B.学龄前期C.学龄期D.青春期E.青年期正确答案:D 与B7结合抑制T细胞活化的是A、CD2B、CD40LC、ICOSD、CTIA-4E、CD28参考答案:D 具有特征性的现代食品有A.保健食品B.绿色食品C.学生食品D.疫苗食品E.仿生模拟食品正确答案:DE略体重70kg的成年人每日最高摄入该农药的量应不超过A.70mgB.60mgC.56mg体重70kg的成年人每日最高摄入该农药的量应不超过A.70mgB.60mgC.56mgD.36mgE.18mg正确答案:C化妆品光感性皮炎的发病因素包括A.化妆品中含有光感性物质B.化妆品中含有防晒物质SX化妆品光感性皮炎的发病因素包括A.化妆品中含有光感性物质B.化妆品中含有防晒物质C.使用者是敏感体质D.使用者是光敏感体质E.使用化妆品后日光照射正确答案:ADE化妆品光感性皮炎的发病因素包括化妆品中含有光感性物质、使用者是光敏感体质和使用化妆品后日光照射。 有关可信区间与参考值范围的区别,下列描述正确的是( )正确答案:B某炼钢厂(采用电炉炼钢方法)炉前工,52岁,高温作业25年,近期主诉视物模糊,眼科检查有白内障,考虑与职业有关,最有可能是由于以下哪项因素所致A、高频电场B、红外线C、紫外线D、微波E、高温作业参考答案:B 国务院卫生行政主管部门对可能造成重大社会影响的突发公共卫生事件,应当向国务院报告的时限是( )。A.1小时B.立即C.2小时D.12小时E.24小时正确答案:B此题暂无解析2022公卫执业医师考试题库精选9章 第3章 以下关于结核病流行状况中错误的是A结核病的流行存在明显的地区差异B中国是世界上仅次于印度的结核病高负担国家C98%的结核病死亡发生在发达国家D目前全球约有1/3的人感染了结核分枝杆菌E结核病在贫困落后的国家和地区流行严重正确答案:C试题难度:易认知层次:记忆解析:本题较简单,考查关于结核病的流行状况的知识。近20年来,西方发达国家结核病流行仍维持在较低水平,部分国家的结核病疫情不再下降或略有上升,95的结核患者及98的结核病死亡发生在发展中国家。所以本题选C。 伤寒、副伤寒伤寒进一步检查参考答案:1尿液检查 高热时常出现轻度蛋白尿、偶见少量管型。2粪便检查 在肠出血时有血便或潜血试验阳性。少数患者当病变侵及结肠时可黏液便甚至脓血便。3其他免疫学检查 乳胶凝集试验或SPA凝集试验,检测尿中伤寒抗原或血中IgM特异性抗体,作为伤寒早期的诊断。 肺结核进一步检查参考答案:1结核菌素(结素)试验。2X线检查 是早期发现肺结核的主要方法、确定肺结核临床类型的主要根据、考核肺结核疗效及病灶活动性的重要依据。CT检查帮助诊断。3痰结核菌检查 是确诊肺结核,考核肺结核疗效,确定肺结核患者是否为传染源及病灶活动性的主要依据。可采用痰涂片(薄涂、厚涂)法、集菌法、培养、聚合酶链反应(PCR)法。另外可痰查肿瘤细胞,以除外肿瘤。4血液检查 结核活动期ESR增快。5其他 纤维支气管镜检查、浅表淋巴结活组织检查等,用于鉴别诊断。以下指标中属于卫生计划时卫生服务状况分析内容的有()。A、经济发展水平B、千人口医生数C、住院手术量D、人口动态答案:C CB微核可比较准确估算剂量的范围是A.016GyB.015GyC.0255GyD.0258GyE.058Gy正确答案:CCB微核可比较准确估算剂量的范围是0255Gy。 对于食物特殊动力作用的理解,正确的解释是A.人体摄取食物而引起的一种活动增加B.人体摄取食物而引起的一种运动冲动C.人体摄取食物而引起的一种额外热能消耗D.食物中含有额外的能量用于运动E.食物中含有营养素以外的特殊物质正确答案:C略 实验设计的基本要素包括哪些部分A.处理因素、处理指标、实验效应B.处理效应、受试对象、实验效应C.受试对象、实验效应D.处理因素、受试对象E.处理因素、受试对象、实验效应正确答案:E实验设计的基本要素包括处理因素、受试对象和实验效应。 ( 118120 题共用题干)患者,女性,72岁。不慎摔伤右髋部。查体:右下肢短缩,外旋50。畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。第 118 题 最可能的诊断是右侧A髋关节后脱位B髋关节前脱位C股骨颈骨折D粗隆间骨折E髋周围软组织损伤正确答案:C老年女性,摔倒致髋部受伤,最可能是髋部骨折。股骨颈骨折属于关节囊内骨折,所以下肢外旋角度一般较粗隆间骨折(关节囊外骨折)的小,即小于90。髋关节后脱位多表现为屈髋、内收、内旋畸形,髋关节前脱位多表现为屈髋、外展、外旋畸形。患者表现患肢短缩、外旋畸形,所以正确答案应该为C。2022公卫执业医师考试题库精选9章 第4章 促使水中次氯酸含量保持较高水平的措施是A、提高pHB、降低pHC、提高水温D、降低水温E、降低浑浊度参考答案:B 毒物代谢的两重性是指AI相反应可以降低毒性,相反应可以增加毒性B经代谢后,水溶性增大,毒性也增大C原型不致癌的物质经过生物转化变为致癌物D毒物代谢可经过I相反应和相反应E经过代谢,毒性可增加(代谢活化)或降低(代谢解毒)正确答案:E试题难度:中认知层次:理解解析:本题考查生物转化的特点。经过生物转化外源化学物的结构发生改变,其理化性质和生物学性质(毒性)也相应改变。毒理学更为关注毒性的改变,生物转化的特点两重性是指代谢活化或代谢解毒,即备选答案E。其他备选答案都是错误的。 某研究所应用高灵敏度32P标记分析法测定10名肺癌病人肺组织DNA加合物(1108核苷酸)如下,若分析肺组织DNA加合物含量),与患者的吸烟量(支天)有无相关关系,可进行何分析来分析肺癌病人肺组织DNA加合物含量(1108核苷酸)与吸烟量(支天)A直线回归分析B等级相关分析C直线相关分析D秩和检验E方差分析正确答案:C下列材料中,可造成环境白色污染的材料是A.聚苯乙烯B.聚丙烯C.聚氯乙烯SXB下列材料中,可造成环境白色污染的材料是A.聚苯乙烯B.聚丙烯C.聚氯乙烯D.聚乙烯E.聚碳酸酯正确答案:A略 以核酸为模板进行增殖的微生物是A.细菌B.衣原体C.病毒D.立克次体E.真菌正确答案:C 用于寻找主要污染源和主要污染物常用的评价指标是A单要素环境质量指数B超标指数C污染物排出量D排毒系数E环境污染指数正确答案:D(答案:D)寻找主要污染源和主要污染物的常用评价指标是排毒系数。A、B均属于评价环境质量的指标。C是计算排毒系数所必需的一类参数。E是另一种概念。 一般在妊娠多长时间后发现臀位可采用膝胸卧位纠正A.20周后B.24周后C.28周后D.38周后E.26周后正确答案:C 引起该食物中毒的常见食品为A.奶及奶制品B.剩饭、凉粉C.发酵食品D.熟肉制品E.海产品、盐渍食品正确答案:E2022公卫执业医师考试题库精选9章 第5章两样本均数的比较可用()。A、方差分析B、t检验C、q检验D、方差分析与t检验均可E、u检验答案:D 关于完全随机设计,下列说法错误的是A、又称单因素设计B、受试对象按随机化方法分配到各个处理组中C、各个处理组样本例数必须相等D、本法简便易行E、只研究一个处理因素参考答案:C 下列哪项不符合医院感染的特征A.致病微生物主要为内源性毒力弱、多重耐药性的条件致病菌和外环境的微生物B.传染源主要是患者C.接触传播是主要的传播途径D.易感人群是免疫力低下的患者E.多呈暴发或流行正确答案:E 头晕眼花,气短疲乏,形体消瘦,阴挺,脉弱,其证候是( )正确答案:A布鲁司杆菌感染人体后,使机体的热型呈波浪式是因为A.内毒素的释放B.细菌进入血液SXB布鲁司杆菌感染人体后,使机体的热型呈波浪式是因为A.内毒素的释放B.细菌进入血液C.反复形成菌血症D.细菌被中性粒细胞吞噬E.细菌被巨噬细胞吞噬正确答案:C 下列关于t分布特征的叙述,错误的是At分布为单峰分布Bt分布曲线是一簇曲线C以0为中心,左右对称D自由度越大,t分布曲线的峰部越低,尾部越高E自由度为无穷大时,t分布就是标准正态分布正确答案:D试题难度:中认知层次:记忆解析:t分布的特征为:以0为中心,左右对称的单峰分布;t分布曲线是一簇曲线,其形态与自由度v的大小有关。自由度越小,曲线的峰部越低,尾部越高;随着自由度的增大,t分布逐渐逼近标准正态分布;当自由度为时,t分布就是标准正态分布。故选项D叙述错误,本题选D。 糖尿病诊断要点参考答案:1糖尿病 有多饮、多尿、多食和消瘦等典型的三多一少的症状,关键是血糖升高。2分型1型糖尿病:多见于青少年,但也可见于任何年龄;少有肥胖,起病常急,症状常明显,多有自发酮症倾向,常有自身胰岛素分泌不足,需要胰岛素治疗。易合并其他自身免疫病;糖尿病相关的自身免疫指标阳性。2型糖尿病:多肥胖;少有自发酮症倾向;自身胰岛素水平正常或升高;常有阳性家族史。3并发症(1)急性并发症糖尿病酮症酸中毒;高渗性非酮症糖尿病性昏迷。(2)慢性并发症糖尿病肾病:有糖尿病;尿蛋白持续阳性(尿蛋白排出率>20gmin)伴或不伴有肾功能的减退;糖尿病性视网膜病变:有糖尿病;眼底检查有微血管瘤、硬性或软性渗出、有新生血管、玻璃体出血、极化和视网膜脱离等;糖尿病性神经病变:有糖尿病;出现肢端感觉异常等周围神经病变;排尿便、排汗、心率异常等自主神经病变;糖尿病足:有糖尿病;出现足部疼痛、皮肤溃疡或肢端坏疽;其他:糖尿病有关的其他眼病包括:白内障、青光眼等。4合并症高血压病;高脂血症。 尼克酸缺乏时,4小时尿负荷尿中排出量应A.<10mgB.<20mgC.<30mgD.<35mgE.<40mg正确答案:B2022公卫执业医师考试题库精选9章 第6章 在进行某病的队列研究时,最初选择的队列组成是( )。A.患该病的患者B.未患该病的人C.具有所要调查该项因素的人D.具有该病家族史的人E.没有所要调查该项因素的人正确答案:B此题暂无解析 下列5种感染过程中最常见的是A.病原体被清除B.隐性感染C.显性感染D.病原携带状态E.潜伏性感染正确答案:B 膳食中铁的良好来源为A.猪血B.黄花鱼C.牛肉D.植物油E.白糖正确答案:ABC膳食中铁的良好来源为猪肝、瘦肉、鸡蛋、动物全血、禽类和鱼类。 某项吸烟与肺癌关系的病例对照研究结果中,对照组平均年龄高于病例组,P3,吸烟与肺癌的联系强度相当大D、不能下任何结论,研究完全失败E、吸烟对于年龄较大的人危险性较小参考答案:A 某地区有10万人口,1998年死亡1000人。该年的结核病病人为300人,男性200人,女性100人。该年死于结核病的人数为60人,其中男性50人。该地区1998年的粗死亡率是A、300/10万B、60/1000C、10/1000D、100/1000E、10/万该地区1998年的结核病死亡率是A、60/10万B、300/10万C、200/1000D、20%E、所给资料不能计算该地区1998年的结核病病死率是A、6%B、9%C、20%D、30%E、所给资料不能计算该地区1998年男性的结核病病死率是A、20%B、25%C、30%D、50%E、所给资料不能计算该地区1998年的结核病死因构成比是A、20%B、30%C、3%D、6%E、所给资料不能计算参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:A问题 3 答案:C问题 4 答案:B问题 5 答案:D ( 104105 题共用备选答案)A酪氨酸B赖氨酸C谷氨酸D组氨酸E瓜氨酸第 104 题 可以作为一碳单位原料的氨基酸是( )正确答案:D 酸败时出现"哈喇"气味的食物是A、蜂蜜B、乳类C、禽肉类D、油脂E、蛋类参考答案:D ( 118119 题共用题干)某患者在医院就诊时,检查结果显示该患者为痰涂片阳性。第 118 题 以下说法正确的是A该患者不会传播结核病B应对该患者立即接种卡介苗C此类患者是结核病病例发现的主要目标D对该患者应进行药物预防E给予短程抗结核药物治疗正确答案:C传染源即痰涂片阳性的肺结核患者是结核病病例发现的主要对象。及时发现肺结核患者,尤其是传染性肺结核患者,并治愈患者是防止结核病传播和预防耐药结核产生的有效措施。所以第l题正确答案为C。2022公卫执业医师考试题库精选9章 第7章什么原料制出的酒,其甲醇含量较高A.木薯类B.大麦C.糯米D.薯类SXB什么原料制出的酒,其甲醇含量较高A.木薯类B.大麦C.糯米D.薯类E.小麦正确答案:D酒中的甲醇来自酒原辅料(薯干、马铃薯和水果等)中的果胶;以木薯或果仁为原料制酒时原料中的氰苷经水解后产生氢氰酸。 毒物排泄的主要途径是A唾液B母乳C胃肠道D肾脏E汗液正确答案:D 绝经后血液循环中的雌激素主要是A雌二醇B雌酮C戊酸雌二醇D雌三醇E炔雌醇正确答案:B试题难度:难认知层次:理解解析:此题是理解判断题。正常月经周期中,人体内源性雌激素大部分由卵巢颗粒细胞合成与分泌,少数由肾上腺分泌雄烯二酮在脂肪组织转化而成。绝经后由于卵泡衰竭,循环中雌激素的来源和性质发生了重要改变。大部分来自于肾上腺雄激素前身物质在腺外的转化即雌酮,尤其是雄烯二酮。因此选B。 某乡5000户约2万人口,欲抽其110人口进行结核感染状况调查,从该地区户籍管理部门得到人口名单进行编号,逢尾数为5的列为调查对象。这种抽样方法为A.分层抽样B.系统抽样C.整群抽样D.简单抽样E.多级抽样正确答案:B 劳动生理学是研究人在一定劳动条件下哪些方面的变化( )A.器官和系统的功能B.肌肉骨骼系统的功能C.劳动行为D.行为功能E.运动功能正确答案:A 1990年8月,某远洋客轮上发生一起军团病暴发流行。船离开港口时载有350名乘客、50名船员。8月1日前的一周内,在一次风暴中有1/7的乘客遇难。8月份第一周中,船上有30人发生军团病,其中一半很快死亡。随后的一周内又有20人发病,但无死亡。假设症状持续一个月。8月1日至14日,军团病的累积发病率是(以8月1日凌晨零点零1分时船上人口作为危险人群)A、0.100B、0.125C、0.143D、用该资料不能计算E、以上答案均不是8月7日(8月份第一周的最后一天)军团病的患病率是A、0.045B、0.075C、0.143D、用该资料不能计算E、以上答案均不是8月14日军团病的患病率是A、0.100B、0.104C、0.143D、用该资料不能计算E、以上答案均不是参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:A问题 3 答案:B 我国标准分为强制性标准和推荐性标准,下列标准哪些属于强制性标准A.药品、食品卫生、兽药和农药标准B.产品生产、贮运和使用中的安全及劳动安全标准C.环境保护和环境质量方面的标准D.工程建设的质量、安全、卫生等标准E.有关国计民生方面的重要产品标准等正确答案:ABCDE我国标准分为强制性标准和推荐性标准。药品、食品卫生、兽药和农药标准,产品生产、贮运和使用中的安全及劳动安全标准,环境保护和环境质量方面的标准,工程建设的质量、安全、卫生等标准和有关国计民生方面的重要产品标准等均属于强制性标准。 碘A.在核酸代谢、蛋白质代谢合成中发挥作用,出生前后,生长旺盛期B.促进胰岛素激活,通过参与糖、蛋白质代谢,加速生长发育C.与心血管结构关系密切D.是合成甲状腺素的关键原料,直接参与糖、脂肪、蛋白质代谢E.是骨骼和牙齿的组成成分,调节体内水电平衡正确答案:D碘是合成甲状腺素的关键原料,直接参与糖、脂肪、蛋白质代谢。硒是骨骼和牙齿的组成成分,调节体内水电平衡。2022公卫执业医师考试题库精选9章 第8章 病毒性肝炎诊断依据以急性黄疸型肝炎为例。参考答案:1流行病资料 密切接触史指与确诊病毒性肝炎患者(特别是急性期)同吃、同住、同生活或经常接触肝炎病毒污染物(如血液、粪便)或有性接触而未采取防护措施者。注射史指在半年内曾接受输血、血液制品,及消毒不严格的药物注射、免疫接种针刺治疗等。2症状 指近期内出现的持续几天以上的,无其他原因可解释的症状,如乏力、食欲减退、恶心,尿黄等。3体征 肝肿大并有压痛、肝区叩击痛,皮肤及巩膜黄染,部分患者可有轻度脾肿大。4实验室检查 血清ALT活性增高,血清胆红素>17.1mol/L,或尿胆红素阳性。5病原学检测 阳性。凡化验阳性并且流行病学资料、症状、体征三项中有两项阳性或化验及体征(或化验及症状)均明显阳性,并排除其他疾病者可诊断为急性黄疸型肝炎。 青春期分期的年龄范围是( )。A.1020岁B.915岁C.1320岁D.12l5岁E.1218岁正确答案:A此题暂无解析 已知某年甲乙两地肝癌死亡总数、各年龄组人口数及甲地各年龄组死亡率,比较两地肝癌总死亡率宜采用的方法是A.直接比较两地死亡率大小B.直接法与间接法均可C.对各年龄组分别比较D.用直接法标化后比较E.用间接法标化后比较正确答案:E因缺乏乙地各年龄组死亡人数,无法计算年龄别死亡率。此时,选用问接法计算标准化率后再比较。 流行病学探讨病因的一般程序是A从人为联系到统计学联系B从直接联系到统计学联系C从间接联系到因果联系D从统计学联系到因果联系E从人为联系到因果联系正确答案:D 对于检验与方差分析之间的联系与区别,下列描述中错误的是( )。正确答案:A 为进一步确诊首选的检查是A尿培养B胸部X线C痰革兰染色涂片D胸部超声探测E腹部超声探测正确答案:B本题考查考生对肺炎实验室及其他检查选择的理解能力。结合病史,患者首选的诊断为肺炎,故进一步检查首先从肺炎着手,故A、D、E不作为首选检查。胸X线显示片状、斑片状浸润性阴影或问质性改变,伴或不伴胸腔积液是肺炎诊断的必备条件,因此应作为首选,故B答案为正确答案。痰直接涂片(革兰染色)可发现典型的革兰染色阳性,但不能确定为致病菌,因此不能作为首选检查,故C答案可排除。卫生计划评价按内容可分为哪些评价?()A、恰当性评价B、适宜度评价C、进度评价D、结果评价答案:ABCD尘毒设点数量划定原则:设1个点A.三台设备B.五台同类设备C.十一台同类设备S尘毒设点数量划定原则:设1个点A.三台设备B.五台同类设备C.十一台同类设备D.三十台同类设备E.二十台同类设备正确答案:A尘毒设点数量划定原则:设1个点有三台设备;设3个点有十一台同类设备;设2个点有五台同类设备。2022公卫执业医师考试题库精选9章 第9章 某县某村2000年4月2日6月17日发生伤寒暴发。临床症状以发热、畏寒、食欲缺乏和乏力为主,其中发热持续420天不等,持续38以上26天,平均3天。经疾病控制部门调查,共确诊30例,伤寒杆菌检出率90.20%。该村村民饮用深井水和池塘水。本次发病户日常生活及饮用水多为池塘水,该池塘卫生无人管理,人畜共用。首例病人刘某在外打工,病前2周返家,4月2日发病,之后该村陆续出现类似病人。发病高峰在首例发病后的第2周。当地疾病预防控制部门接到疫情报告后,采取以加强饮水消毒为主的综合性措施,病例数很快减少。问题:1根据收集到的资料,你准备做哪些分析?2为分析该次暴发的原因,实施病例对照调查时应考虑哪些方面?3疾病控制机构人员接到报告后应采取哪些措施?参考答案:1分析的主要内容:(1)计算各种罹患率;按不同特征将人群分组,比较各组罹患率有无差别,从中找出病因。(2)描述三间分布(时间、地区、人群)。(3)暴露与未暴露可疑饮用水的罹患率比较。(4)确认暴发疫情。2实施病例对照调查时应考虑以下几个方面:(1)提出可疑危险因素(饮水、食物、接触)。(2)确定对照的条件(年龄、性别、居住地等),选择对照。3在发生伤寒暴发疫情后,按照暴发疫情调查和处理原则,迅速组织核实诊断,以便及时采取针对性的控制措施,防止疫情蔓延,并尽快扑灭疫情。(1)切实加强领导,做好组织协调工作。在发生伤寒暴发流行时,疫情发生地卫生行政部门应成立疫情应急处理工作领导小组。领导小组的主要职责是:在当地应急委员会或突发公共卫生事件应急指挥部统一领导下,协调财政、宣传、工商、教育、农业、建设、公安以及爱卫会等有关部门,按照各自的职责与分工,及时安排落实疫情处理所必需的人员、防治经费和各种预防、治疗药物,确保各项预防与控制措施落到实处。卫生行政部门应成立疾病预防控制、卫生监督和其他机构参加的疫情应急处理技术指导小组,研究制定暴发疫情控制方案,并组织落实各项预防与控制措施。(2)加强疫情报告。当发现伤寒暴发流行时,疾控人员,应按照中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫生事件应急条例的有关规定,以最快的通讯方式向当地疾病预防控制机构报告。接到疫情报告的疾控机构应以最快的方式报告上级疾控机构和当地卫生行政部门。卫生行政部门接到报告后,立即报告当地人民政府,不得瞒报、漏报、缓报。疫情发生地处理暴发疫情时,要建立严格的疫情报告制度,并实行疑似病例日报和零报告、腹泻病疫情动态报告等。(3)开展流行病学调查和监测。如发生伤寒重大疫情,应及时组织开展流行病学调查,掌握伤寒暴发的流行规律,查明传染来源、传播途径和疫情波及的范围,阐明流行因素,为制定暴发疫情控制方案提供依据。调查方法主要有个案调查与暴发调查两种。个案调查:是指发生伤寒单个病例(或带菌者)时,对传染源及疫点进行的调查。主要为了了解患者的发病原因及疫源地现况,作为当地流行病学分析的基础。对疫点、疫区应有计划、有目的地开展病源检索工作(包括接触者、水源和可疑食物等)。暴发调查:调查的对象,应该是发生病例的整个地区(单位)及与之有关的地区。暴发疫情调查主要用于群体急性感染,目的是确定暴发的原因。要迅速摸清发病的时间分布、地区分布及人群分布,确定可能的传染源与传播途径,提出对策并考核对策的效果,尽快控制疫情。暴发疫情调查结果应及时报告上级卫生行政部门和疾病预防控制机构。(4)疫点、疫区的划定。疫点指发生伤寒暴发流行的地方。要根据流行病学指征来划定疫点。为了防止疫点外污染造成续发感染和向外传播,要根据疫点的地理位置、水系分布、交通情况、自然村落等特点来划定疫区。一般在农村以一个村或几个村、一个乡或毗邻乡,在城市以一个或几个社区为范围划为疫区。(5)疫点、疫区处理。一旦发现暴发疫情,要抓住控制传染源、切断传播途径、保护易感人群这三个重要环节,迅速控制疫情。(6)控制传染源。加强疫情和疾病监测,做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗。发现病人愈早、诊断愈及时,愈能迅速采取防控措施,防止疾病蔓延。隔离治疗传染源。病人、疑似病人和带菌者要就地隔离治疗。医院难以收治病人时,应设立临时隔离治疗点,就地隔离病人。严格执行中华人民共和国国家标准伤寒(副伤寒)诊断标准及处理原则(GB16001-1995),加强伤寒病例的集中隔离治疗与管理,严格按照国标的治疗原则进行正规、足程的治疗,临床症状完全消失2周或临床症状消失、停药1周后,粪检2次阴性,方可解除隔离,确保病人达到出院指标后才允许出院。对密切接触者应进行医学观察,从停止接触起算,至少3周。抓好传染源的调查工作,追踪调查每一例伤寒病人,完善流行病学个案调查,切实做好"五同时",即流行病学调查、采样、宣传、预防用药和消毒等工作同时开展。(7)切断传播途径。认真开展以"三管一灭"(管水、管食品、管粪便和消灭苍蝇)为中心的爱国卫生运动,防止水源和食品污染。加强饮用水管理,尤其对水源和污水排放口的卫生管理,严格防止污染。饮水必须消毒,饮用开水,做到生活用水和饮用水分开。饮用河水地区,禁止在河内洗涤便桶、病人衣物、食具、食物及下河游泳;饮用塘水地区,提倡分塘用水,提倡用密闭取水方法;饮用井水地区,水井要有栏、有台、有盖、有公用水桶,要有专人负责饮用水消毒;饮用自来水地区,管网水和末梢水余氯含量要符合要求;有条件打井或建小型自来水的地区,要组织队伍,突击完成。对疫点、疫区进行消毒。认真做好随时消毒和终末消毒,特别要注意病人、疑似病人和带菌者吐泻物的消毒和处理。受污染的水源、家庭生活用水、物品、食具、衣物、病人吃剩的食物、地面、墙壁等都要分别视不同情况消毒处理。要仔细追查病人,对疑似病人和带菌者近期可能污染过的地方和物品应进行消毒。加强饮食卫生和集市贸易管理。做好粪便管理,改善环境卫生,进行粪便无害化处理。使用水粪的地区,粪池、粪缸要加盖。粪便管理以不污染环境,并达到杀蛆灭蝇为原则。要拆迁污染饮用水源的厕所、粪缸,要处理苍蝇孳生地,采取各种方法杀蛆灭蝇,改善环境卫生。疫点、疫区限制人群流动,防止传染源扩散。禁止大型集会,必要时暂停集市贸易。限制一切大型聚餐活动。(8)保护易感人群。为迅速控制疫情,除在疫点内采取严格的防疫措施外,还应在划定的疫区范围内向广大群众开展健康教育,采用宣传画、卫生小报、宣传单、黑板报、录像及报告会等多种形式,宣传搞好室内外环境卫生,培养良好的个人卫生习惯,注意饮食和饮水卫生等,以增强群众自我防病意识和防病能力。卫生宣传教育要点如下:1)不喝生水,不吃生冷变质食物,特别是海产品和水产品。2)饭前便后洗手,碗筷要消毒,生熟炊具要分开,要防蝇灭蝇。3)不随地大便,不乱倒垃圾污物,不污染水源。发现发热病人及时报告。4)不到疫区外集镇赶集,不到病家或病村串门,不举办婚丧酒宴和节日聚餐。5)市场购买的熟食品和隔夜食品要加热煮透。6)饮用水消毒。7)应急性服药,暴发流行时,可对接触者或易感者进行药物预防。(9)疫点的解除。无续发病例或带菌者出现时可予以解除。若有新病人和带菌者出现,则继续做好疫点内各项工作,达到上述要求时再行解除。疫情解除后观察时间的长短,可根据流行病学指征而定。以下哪项不是影响项目可持续性的因素?()A、项目机制完善的程度B、项目机制与政策环境的一致性C、社会人群对该项目的认同程度与参与程度D、项目可利用的资源答案:D 显性致死试验的特点符合A.细菌-体外-基因突变B.哺乳动物细胞-体外-体细胞基因突变C.哺乳动物细胞-体外-体细胞染色体损伤D.哺乳动物-体内-体细胞染色体损伤E.哺乳动物-体内-性细胞染色体损伤参考答案:E放射性白内障发病率随受照剂量的增加而A.轻微下降B.显著上升C.变化不定SXB放射性白内障发病率随受照剂量的增加而A.轻微下降B.显著上升C.变化不定D.基本无变化E.明显下降正确答案:B放射性自内障发病率随受照剂量的增加而显著上升。 下列何种分布中的均数等于方差A.X2B.U分布C.二项分布D.Possion分布E.F分布正确答案:DPossion分布中的均数等于方差,这是Possion分布的一个特性。 某地10余年前新建一金属冶炼厂,其矿渣未加处理,露天堆积在稻田、菜地附近。近2年来附近农民因头痛,头晕,四肢无力,下肢麻木、疼痛,视力减退及脱发(斑秃或全秃)而至医院求诊者急剧增加。矿渣污染中最可能与其病因有关的金属元素是A、镉B、铊C、铬D、铅E、汞参考答案:B 衡量计算机存储容量大小的基本单位是A.MBB.KBC.BitD.ByteE.GB正确答案:D衡量计算机存储容量大小的基本单位是字节(Byte)。 营养价值较高的食物,其多种营养素的INQ值应大于A.1B.1/2C.1/3D.3/4E.1/10参考答案:A

    注意事项

    本文(2022公卫执业医师考试题库精选9章.docx)为本站会员(ylj18****41534)主动上传,淘文阁 - 分享文档赚钱的网站仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知淘文阁 - 分享文档赚钱的网站(点击联系客服),我们立即给予删除!

    温馨提示:如果因为网速或其他原因下载失败请重新下载,重复下载不扣分。




    关于淘文阁 - 版权申诉 - 用户使用规则 - 积分规则 - 联系我们

    本站为文档C TO C交易模式,本站只提供存储空间、用户上传的文档直接被用户下载,本站只是中间服务平台,本站所有文档下载所得的收益归上传人(含作者)所有。本站仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。若文档所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知淘文阁网,我们立即给予删除!客服QQ:136780468 微信:18945177775 电话:18904686070

    工信部备案号:黑ICP备15003705号 © 2020-2023 www.taowenge.com 淘文阁 

    收起
    展开