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2022全科主治历年真题和解答8卷2022全科主治历年真题和解答8卷 第1卷 胎头浮，后顶骨先嵌入骨盆入口，矢状缝偏前，应考虑A前不均倾B后不均倾C骨盆入口狭窄D枕横位E枕后位正确答案：B 哪项不符合糖尿病患者尿液的改变A、尿量增加B、尿比重下降C、尿糖阳性D、尿酮体可阳性E、尿渗量升高参考答案：B 治疗昏迷、晕厥、休克的急危重证，首选A、腰阳关B、神庭C、水沟D、哑门E、大椎参考答案：C 伦敦烟雾事件后发生呼吸道和心血管疾病死亡率的上升，提示了因果关联的A强度B普遍性C时间顺序D合理性E特异性正确答案：C 对耳蜗感音功能的描述，不正确的是A、高频声波仅引起前庭窗附近基底膜的振动B、底周的基底膜对各种频率的声波均产生波动C、顶周的基底膜只对高频声波产生反应D、基底膜的不同部位感受不同的声波频率E、蜗底区域感受高频声参考答案：C 肿瘤囊壁上可见隆起的结节强回声，似乳头状，其后可伴有声影，此种声像图是A面团征B壁立结节征C瀑布征D脂液分层征E线条征正确答案：B 急性病毒性肝炎时，血清中显著升高的酶是A.丙氨酸氨基转移酶(ALT)B.碱性磷酸酶(ALP)C.天门冬氨酸氨基转移酶(AST)D.肌酸激酶(CK)E.乳酸脱氢酶(LDH)参考答案：A关节穿刺的适应证不包括A、急性化脓性关节炎B、急性晶体性关节炎C、骨关节炎D、急性外伤性关节炎E、顽固性关节病的关节灌洗参考答案：D2022全科主治历年真题和解答8卷 第2卷 关于早期绒毛活检，哪个答案不正确A绒毛可用于分析胎儿的遗传特征B绒毛活检的最佳时间是孕69周C早孕绒毛活检均严重影响胎儿发育D可用于染色体检查E早孕绒毛活检可能导致流产正确答案：C 在下列引起心悸的病因中，哪一项是心脏搏出量增加所致A饮用浓茶后B口服阿托品后C低血糖时D心房颤动发作时E剧烈运动时正确答案：CC。低血糖时，交感神经过度兴奋，心率加快，心搏出量增加，是心悸的原因。 女性，43岁，主因咳嗽、咳痰、发热1周，昏迷半天急诊入院。既往Addison病史。体检：血压80/50mmHg，呼吸23/分钟，口唇及面部皮肤可见色素沉着，左下肺可闻及少量湿啰音，此病人最可能的昏迷原因是A、肺性脑病B、感染中毒性脑病C、肾上腺皮质功能不全危象D、低血糖昏迷E、垂体危象参考答案：C 患者，女，46岁，急性胆囊炎，全身麻醉下行胆囊除术，手术顺利，术毕入麻醉恢复室，1小时后拔管，随后出现呼吸急促，颜面潮红，神志逐渐淡漠。该情况应考虑为A、缺氧B、二氧化碳潴留C、低血糖D、疼痛刺激E、脑出血正确的处理方式是A、鼻管供氧B、面罩供氧C、手控过度通气D、静脉滴注碳酸氢钠E、术后镇痛参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：C下列药物不增加血浆儿茶酚胺浓度的药物 ( )A、哌替啶B、异丙嗪C、阿托品D、氯胺酮E、丙泊酚参考答案：E高血糖症、酮症酸中毒病人在纠正血糖和酸中毒后易出现 ( )A、低血钠症B、高血钠症C、低血钾症D、高血钾症E、高血钙症参考答案：C 接种牛痘后产生对天花的抵抗性，这反映了A、抗原的特异性B、抗原的交叉反应C、病毒的超感染D、先天免疫E、主动保护参考答案：A龈下菌斑主要为A、革兰阴性厌氧者B、革兰阳性球菌C、需菌D、衣原体E、以上都不对参考答案：A2022全科主治历年真题和解答8卷 第3卷患者,女,45岁,有10年乙型肝炎病史,近1月来出现肝区疼痛,明显消瘦。体检:肝剑突下4cm,肋下3cm,质硬,触及大小不等结节,腹水。AFP(),应首先考虑A、门脉性肝硬化B、胆汁性肝硬化C、原发性肝癌D、肝炎后肝硬化E、慢性肝炎急性发作参考答案：C 患者男，77岁，汉族，按照美国NCEP-ATP对代谢综合征的工作定义，结合中国人的特点，血三酰甘油、血压、血糖、体形均达到代谢综合征的诊断标准。患者腰围不应小于A、88 cmB、100 cmC、102 cmD、80 cmE、85 cm患者血三酰甘油应不小于A、1.02 mmol/LB、1.58 mmol/LC、2.69 mmol/LD、3.19 mmol/LE、1.69 mmol/L患者血压应不低于A、120/80 mmHgB、140/90 mmHgC、150/95 mmHgD、130/80 mmHgE、130/85 mmHg参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：E问题 3 答案：E 诊断肾损伤的最主要依据是A、肾区外伤后即出现血尿B、尿路平片见肾轮廓增大C、外伤后腰部出现肿块D、外伤后出现腰背疼痛E、出现创伤性和出血性休克参考答案：A对于第1腰椎或第4腰椎有棘突偏歪及轻度压痛的实证痛经,治疗方法可用A、纠正棘穴偏歪B、直擦背部督脉C、绕脐周顺时针方向摩腹D、横擦腰骶部八骨穴E、每次月经来潮前治疗2次，连续3个月，治疗6次为1疗程参考答案：ABDE 中熔合金铸造包埋材料的主要成分是A、磷酸盐B、石膏C、硼砂D、石墨E、二氧化硅参考答案：E关于外科感染的描述,下列哪项不正确A、外科感染指需要外科治疗的感染，通常分为非特异性感染、特异性感染B、非特异性感染常见致病菌有葡萄球菌、链球C、疖、痈、丹毒等均属特异性感染D、急性感染病程在3周以内E、慢性感染病程在超过2个月内参考答案：C 下列各项中，是动脉粥样硬化的易患因素的为A年龄小于40岁B高脂血症C低血压D血高密度脂蛋白升高E女性多于男性正确答案：B 用自凝塑料对修复体进行糊塑成型修理时，应在A、糊状后期B、黏丝后期面团早期C、面团期D、面团后期E、橡皮期参考答案：A2022全科主治历年真题和解答8卷 第4卷关于急性间歇性卟啉症的叙述,正确的是 ( )A、可引起腹痛B、青年女性居多C、有精神症状如谵妄D、发热E、血ALA和PBG增加参考答案：ABCE重度AOPP,其全血ChE活力值为A、正常人的80%B、正常人的50%70%C、正常人的30%50%D、正常人的30%E、正常人的40%参考答案：B 女患者，30岁。受凉后干咳，咽痒2周。夜间咳嗽较剧烈，呈阵发性刺激性咳嗽。查体：双肺散在千啰音，心脏无异常。该病例胸部X线检查最常见的是A双肺纹理增强B双肺透亮度增强，肋骨平直C右肺下动脉干横径15mm，肺动脉段突出D肺门阴影增浓，可见点状钙化E双肺透过度降低，有散在结节影正确答案：A 腰椎盘突出常出现在A.L34B.L5或ILSlC.L5SlD.L12E.L5S1椎旁正确答案：B腰椎盘突出常出现在L45或L5Sl。下列因素哪项诱发急性心肌梗死意义最小 ( )A、冠心病B、迷走神经反射C、高血压D、低血压E、血液病参考答案：E 治疗蝶窦黏液囊肿合并眶尖综合征应选用A、囊肿穿刺B、囊肿切除或开放C、完整切除囊壁D、囊肿切除或开放后同时行视神经管减压术E、囊肿切除或开放后同时行眶内侧壁减压术参考答案：E 支配颞下颌关节的神经有A面神经B副神经C耳颞神经D嚼肌神经E耳大神经正确答案：CD不属于老年人特有的疾病是A、帕金森病B、原发性高血压病C、老年性痴呆D、前列腺增生症E、老年白内障参考答案：B2022全科主治历年真题和解答8卷 第5卷 磁疗能达到止痛作用的原因不包括A、能改善血液循环和组织营养B、磁场作用于穴位，起到疏通经络、调和气血而达到止痛的效果C、能提高致痛物质水解酶的活性，使致痛物质水解或转化，达到止痛目的D、可纠正缺血、缺氧、水肿、致痛物质聚集等导致的疼痛E、提高末梢神经的兴奋性参考答案：EHIV可经过哪些途径传播A、性传播B、一般生活接触C、输血及血制品D、母婴传播E、器官移植参考答案：ACDE 血清钠浓度和每千克体重缺氯化钠的量均符合轻度缺钠的是A132mmol/L，0.75g/kgB134mmol/L，1.0g/kgC128mmol/L，0.5g/kgD133mmol/L，0.5g/kgE119mmol/L，1.25g/kg正确答案：D 颈动脉鞘不包括A、颈总动脉B、颈内静脉C、颈内动脉D、副神经E、迷走神经参考答案：D下列哪些病可有全面血细胞减少A、缺铁性贫血B、1耳牛障碍性贫血C、原发性血小板减少性紫癜D、急性白血病参考答案：BD 乳牙列阶段是A、612岁B、6个月至2.5岁C、35岁D、1315岁E、1517岁参考答案：B 用于防止疟疾复发及传播的药物A氯喹B奎宁C青蒿素D伯氨喹E乙胺嘧啶正确答案：D 脓肿切开后建立引流时不需考虑的因素有A、脓肿位置B、脓腔大小C、脓肿的深浅D、脓肿的致病菌E、脓肿形成的时间参考答案：E2022全科主治历年真题和解答8卷 第6卷 哮喘患者体重60kg，采用时间切换控制通气模式，潮气量400ml，呼吸频率12bpm,PEEP0cmHO,I:E 1:3，FiO0.4。血气分析pH7.04，PaCO12.5kPa(94mmHg),PaO18kPa(135mmHg)，气道峰压55cmHO，吸气暂停压力18cmHO，PEEPi8cmHO。此时最适宜的治疗为A、不改变任何设置B、增加潮气量C、降低潮气量D、降低FiOE、增加呼吸频率参考答案：E健康行为的必备条件为( )A、行为必须与内在心理状态一致，不强迫自己做自己认为没有价值或不重要的事情，即行为必须具有一致性B、行为表现必须规律有衡，即行为必须具有规律性C、行为的强度有理性的控制，即行为必须有适宜性D、行为表现必须有益于自身、他人和整个社会的健康，即行为必须具备有利性E、行为表现出自己的个性，又能根据环境调整自身行为，即行为必须具有与环境的和谐性参考答案：D皮损局限,无对称性分布倾向的药疹为 ( )A、固定型药疹B、麻疹样形药疹C、猩红热性药疹D、多形性红斑型药疹参考答案：A对于HBeAg阳性母亲所生下的新生儿,预防其感染HBV最有效的措施是 ( )A、丙种球蛋白B、丙种球蛋白+高效价乙肝免疫球蛋白C、乙肝疫苗D、乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白E、乙肝疫苗+丙种球蛋白参考答案：D 周围神经损伤后临床表现中，"表现为肌张力低下、肌肉瘫痪、肌肉萎缩、肢体姿势异常"属于A.刺激性损伤B.破坏性损伤C.主观感觉障碍D.客观感觉障碍E.运动功能障碍参考答案：E 该患儿最常见的酶缺陷是A11-羟化酶B17-羟化酶C21-羟化酶D20，22碳链酶E3-羟类固醇脱氢酶正确答案：C切片染色封片后,肉眼见白色雾状,镜下组织和细胞模糊不清,其原因是 ( )A、染色后脱水透明不彻底B、染色时脱蜡不彻底C、组织固定不好D、用酸性树胶封片E、切片在染色过程中干涸参考答案：A 10个月患儿，牛乳喂养，未添加辅食，近2个月面色苍白，食欲低下，经检查诊断为缺铁性贫血，拟用铁剂治疗，下列提法正确的是A贫血纠正后即停铁剂B不宜在两餐之间服用C忌与维生素C同服D与牛奶同服E首选二价铁正确答案：E口服铁剂宜选用二价铁盐，易于吸收。于两餐之间口服可减少胃肠刺激。同时服用维生素C可以促进铁的吸收。铁剂应连续服用至血红蛋白正常2个月后再停药，以补充贮存铁。牛奶、茶、咖啡、钙片等抑制铁吸收，不宜与铁剂同服。2022全科主治历年真题和解答8卷 第7卷 确诊金黄色葡萄球菌肺炎的主要依据不包括A咳脓痰、肺部出现脓肿B咳铁锈色痰C起病急、寒战、高热、病情重D痰和血培养阳性结果E白细胞增加、核左移正确答案：B确诊金黄色葡萄球菌肺炎，需要临床症状、白细胞计数、胸部X线表现、痰和血中葡萄球菌培养阳性，葡萄球菌肺炎的痰性状为血痰或脓血痰，少有铁锈色痰。坏疽性脓皮病常合并下列哪些疾病A、类风湿关节炎B、慢性炎性肠病C、慢性活动性肝炎D、白血病E、胃溃疡参考答案：ABDE 房水排出的主要途径( )A、脉络膜上腔B、虹膜血管C、视网膜D、前房角小梁网E、睫状体上皮参考答案：D某男性患者,13岁。食蚕豆后突然畏寒,发热,皮肤发黄。血红蛋白70gI.,网织红细胞0.15,尿胆原阳性,胆红素阴性。对明确诊断最重要的检查是A、血总胆红素测定B、酸化血清溶血试验C、抗人球蛋白试验D、骨髓检查E、高铁血红蛋白还原试验参考答案：E天疱疮患者血循环中自身抗体主要针对 ( )A、基底膜带B、桥粒C、半桥粒D、真皮胶原纤维参考答案：B 女，48岁，外伤后出现走路跛行5天，查体：直腿抬高试验及加强试验阳性，梨状肌处压痛明显。腰椎X线及CT检查均无异常发现。该患者最好接受的治疗是( )。A、小针刀疗法B、卧床休息C、药物治疗D、臀中肌注射E、手术治疗参考答案：D小脑急性脓肿最常发生的脑疝是 ( )A、小脑天幕疝B、扣带回疝C、海马沟回疝D、小脑扁桃体疝E、蝶骨嵴疝参考答案：D 临床上原因不清的成人呼吸窘迫综合征(ARDS)也称特发性ARDS。它是指下列哪种疾病A、脱屑性间质性肺炎B、呼吸器肺C、寻常性间质性肺炎D、急性间质性肺炎E、非特异性间质性肺炎参考答案：D2022全科主治历年真题和解答8卷 第8卷 鼻腔和鼻窦毛霉菌病早期唯一可靠的诊断方法是A、前鼻镜检查B、鼻窦X线拍片C、鼻腔鼻窦高分辨率CTD、鼻腔鼻窦MRIE、鼻腔活检参考答案：E调节红细胞生成的主要体液因素是 ( )A、雄激素B、促红细胞生成素C、雌激素D、红细胞提取物E、孕激素参考答案：B 男性，35岁，突然发生尿潴留，以往有排尿中断史，检查发现膀胱区膨隆，最有可能的诊断是( )A前列腺增生B尿道狭窄C输尿管结石D膀胱结石E尿道结石正确答案：E PAS染色显示A.脑膜炎双球菌B.结核菌C.胃幽门螺杆菌D.真菌E.病毒包涵体参考答案：D 最简便有效的检查为A颈椎侧位和张口位的X线平片B颈部CTC颈段MRID外周血白细胞计数和分类E风湿全套化验正确答案：A 疾病监测中的监测主体是A、致病因子和高危行为B、致病因子、环境和社会因素C、疾病及其影响因素D、病人、致病动物和媒介昆虫E、易感者、致病因子和传播条件参考答案：C 颈总动脉压迫时引起心律失常、血压变化甚至心搏骤停，应首先考虑的原因是A、影响血运引起脑缺氧B、影响血运引起心肌收缩功能减弱C、颈动脉窦反射D、压迫而激惹迷走神经E、压迫引起机械性窒息参考答案：D 不符合一级护理要求的是( )A.每小时巡视患者，观察病情变化B.每2-3小时巡视患者，观察病情变化C.每日测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征D.对患者提供适宜的照顾和康复健康指导正确答案：B