2022中医执业医师每日一练8节.docx
2022中医执业医师每日一练8节2022中医执业医师每日一练8节 第1节阴狐疝气的病症特征是A、偏有小大,时时上下B、气上冲胸,腹痛C、绕脐剧痛,汗出肢冷D、腹中寒,上冲皮起,出见有头足参考答案:A 男,10岁,突然发热,伴左大腿内下部持续性剧痛半月,拒按,膝关节不肿,无压痛,浮髌试验阴性,白细胞计数增加,X线片见股骨下端骨破坏其诊断是()。A.急性化脓性骨髓炎B.类风湿关节炎C.化脓性关节炎D.股骨头缺血性坏死E.急性脓肿正确答案:B 创伤性休克的治疗原则是什么?正确答案:创伤性休克的救治原则是根据病情轻重,抓住主要矛盾,积极抢救生命和消除不利因素的影响,补充血容量与调整机体生理功能,防治创伤及其并发症,纠正体液、电解质和酸碱度的紊乱。治疗胎怯除补肾培元法则外,还可分别采用A、益肾充髓B、补肾温阳C、补气养血D、温运脾阳E、活血化瘀参考答案:ABCD "伤寒,无大热,口燥渴,心烦,背微恶寒者,()主之"A、白虎汤。B、白虎加人参汤。C、柴胡桂枝汤。D、柴胡加龙骨牡蛎汤。E、附子汤。答案:B2022中医执业医师每日一练8节 第2节 缺乳痰浊阻滞证的治则为A、益气养血,佐以通乳B、舒肝补肾,养血通乳C、健脾化痰通乳D、行气活血通乳E、疏肝解郁,通络下乳参考答案:C 脾之所以能统血,与脾为气血生化之源密切相关。()正确答案:对 病人,女,55岁。干咳少痰,咳声嘶哑,口干咽燥,神疲,消瘦,手足心热,舌红少苔,脉细数。治疗应首选A、止嗽散B、桑菊饮C、桑杏汤D、二陈汤E、沙参麦冬汤参考答案:E 以“十问”来总结概括问诊内容的医家是A.张仲景B.扁鹊C.张景岳D.喻嘉言E.赵晴初正确答案:C 伤寒患者,退热12周后临床症状再度出现,血培养阳性,应诊断为A.伤寒复发B.伤寒再燃C.并发肠出血D.并发肠穿孔E.急性胆囊炎正确答案:A根据题干伤寒患者,热退12周后,临床症状再度出现,且血培养阳性,所以诊断伤寒复发。2022中医执业医师每日一练8节 第3节 腹泻呕吐十余次,吐泻物如米泔水样,皮肤枯瘪,眼球深陷,脉微的临床意义是( )A.血虚证B.液脱证C.血瘀证D.津亏证E.阴虚证参考答案:B 下列哪项不是肺气肃降运动的体现()A.吸入自然界的清气B.将津液和水谷精微向下布散C.排出体内浊气D.清除肺和呼吸道异物E.助大肠传导糟粕参考答案:C 治疗慢性贫血的是()。A.浓缩白蛋白液B.新鲜冷冻血浆(FFP)C.浓缩红细胞D.浓缩粒细胞E.右旋糖酐正确答案:C桃花汤证的临床表现是A、腹痛B、便脓血C、下利不止D、小便不利E、里急后重参考答案:ABCD患儿,生后2天。全身欠温,四肢发凉,肌肤硬肿,难以捏起,臀、小腿、臂、面颊硬肿,色暗红、青紫,哭声较低,精神萎靡,反应尚可,气息微弱,指纹紫滞。辨证为()A、气滞血瘀证B、阳气虚衰证C、脾肾虚衰证D、肺脾气虚证E、寒凝血涩证E 硬肿症之寒凝血涩证证候:全身欠温,四肢发凉,肌肤硬肿,难以捏起,硬肿多局限于臀、小腿、臂、面颊等部位,色暗红、青紫,或红肿如冻伤,哭声较低,精神萎靡,反应尚可,或伴呼吸不匀,气息微弱,指纹紫滞。治法:温经散寒,活血通络。代表方剂:当归四逆汤。2022中医执业医师每日一练8节 第4节 胰腺癌,常伴有A.慢性规律性的上腹痛B.无规律性的上腹痛C.右上腹绞痛D.左上腹剧痛E.皮肤黏膜出血正确答案:D消化性溃疡常有慢性规律性的上腹痛;胆道感染常有无规律性的上腹痛;右上腹绞痛多为胆道梗阻性疾病。左上腹剧痛常见于胰腺癌。考点:腹痛的临床诊断。患者经后,午后潮热,月经量少,色红;两颧红赤,五心烦热,烦躁少寐;舌红而干,脉细数。其治疗首选的方剂是A.补中益气汤B.大补元煎C.蒿芩地丹四物汤D.血府逐瘀汤E.举元煎参考答案:C 治疗痹证的着痹,应首选的方剂是( )A、薏苡仁汤B、宣痹汤C、乌头汤D、防风汤E、独活寄生汤参考答案:A 督、任二脉不仅同起于胞中,而且在()部位相连接,形成二脉之间的紧密联系。参考答案:口唇 中医学发病的基本原理是什么?正确答案:中医发病学的基本原理包括四个方面:正气不足是发病的内在因素。正气不足是人体发病的主导因素。体现在:A.正虚感邪而发病;B.正虚生“邪”而发病;C.正气的强弱可决定发病的证候性质。邪气是发病的重要条件。体现在以下几个方面:A.邪气影响发病的性质、类型与特点,即不同类别、不同性质的邪气作用于人体,可以发生不同的疾病,表现出不同的发病特点,病证性质或证候类型。B.邪气影响病情与病位。即邪气与病情的轻重相关,疾病的病位,亦与邪气的种类、性质及其致病作用相关。正邪相搏,邪胜正负则发病。体现在邪气损正和正气抗邪两个方面。在某些条件下,邪气在发病中起主导作用。2022中医执业医师每日一练8节 第5节 女,7岁,反复发作咳嗽2年余,昨日突然咳嗽气促,喉间有哮鸣声,咳痰清稀色白,呈泡沫状,形寒无汗,面色晦滞带青,四肢不温,口中不渴,舌苔薄白或白腻,脉象浮滑。此时患儿诊断最可能为A、肺炎喘嗽B、顿咳C、哮喘D、咳嗽E、感冒挟痰治疗原则应为A、补气益肺固卫B、健脾益气化痰C、补肾纳气平喘D、温肺化痰定喘E、清肺化痰平喘治疗首选方剂为A、射干麻黄汤B、小青龙汤合三子养亲汤C、苏子降气汤D、定喘汤E、三拗汤合河车大造丸若患儿出现面色青灰,头汗肢冷,小便清长,脉细无力等兼阳虚证候,此时治疗选方为A、小青龙汤合黑锡丹B、小青龙汤合三子养亲汤C、小青龙汤合参蛤散D、三拗汤合河车大造丸E、小青龙汤参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:D问题 3 答案:B问题 4 答案:A颤震之气血亏虚证和痰热动风证的共同特征是A、头摇肢颤B、头晕目眩C、胸闷泛恶D、畏寒肢冷E、溲便失常参考答案:AB 补中益气汤和参苓白术散两方中均含有的药味是A当归、陈皮B白术、人参C茯苓、桔梗D山药、升麻E黄芪、甘草正确答案:BB。解题思路 补中益气汤组成为黄芪、人参、白术、甘草、陈皮、当归、升麻、柴胡;参苓白术散组成为人参、茯苓、白术、甘草、山药、薏苡仁、莲子肉、白扁豆、桔梗、砂仁。命题规律 考查“补中益气汤和参苓白术散的药物组成”。必须掌握。 病历摘要:一健康的七岁儿童从约二米高树上跌下,右手掌着地,即感右肘部疼痛难忍,继之出现肘部肿胀及功能障碍。二小时后由家人陪送来急诊。按损伤外因属何种外力?A、直接暴力B、间接暴力C、传导(达)暴力D、扭转暴力E、劳损力F、杆杠力按损伤发生过程及力的性质应是什么损伤?A、急性损伤B、慢性损伤C、外伤性损伤D、病理性损伤E、擦伤F、刺伤线有骨折征:肘部常见骨折有哪几种?A、肱骨外髁骨折B、肱骨内髁骨折C、肱骨髁上骨折D、肱骨髁间骨折E、桡骨头骨折F、尺骨鹰嘴骨折要明确诊断需作哪些检查?A、询问受伤时姿势B、出现畸形否C、找压痛部位D、环形压痛E、拍照线片F、瘀斑应与什么损伤作鉴别?其鉴别要点是什么?A、肘关节前脱位B、肘关节后脱位C、尺骨鹰嘴骨折D、肘部扭伤E、桡骨小头半脱位F、桡骨头骨折急诊处理原则是什么?A、检查是否颅脑损伤B、必要时给止痛药C、患处作临时固定后拍线片D、必要时作麻醉E、复位固定F、动静结合肘部作屈伸练功整复固定后一周内,内服药物法则是什么?A、清热凉血法B、舒筋活络法C、行气活血法D、接骨续损法E、补益气血法F、温经通络法如何正确促进肘关节功能早日恢复?A、及早正确的复位B、固定时间越长越好C、固定时间不宜过长,一般三周D、在未拆除夹板固定前应经常屈伸肘部E、用药物促进肘部早日消肿F、拆除夹板后肘部行理伤手法参考答案:问题 1 答案:BCF问题 2 答案:AC问题 3 答案:ACE问题 4 答案:CDE问题 5 答案:B问题 6 答案:ABCDE问题 7 答案:C问题 8 答案:ACEF 各级各类医疗保健机构设立的预防保健组织或人员应A.在必要时可以采取停工、停业、停课等措施B.承担本单位及负责地段的传染病预防、控制和疫情管理工作C.做出对甲类传染病疫区实施封锁管理的决定D.承担责任范围内的传染病监测管理工作E.对违反中华人民共和国传染病防治法的行为给予行政处罚参考答案:B2022中医执业医师每日一练8节 第6节 燥痰咳嗽。症见呛咳气急,咯痰不爽,咽喉干燥,苔白而干者,治宜选用( )正确答案:E 地榆的功效是( )A.收敛止血,止泻止带B.凉血止血,清热安胎C.凉血止血,解毒疗疮D.凉血止血,利尿解毒E.凉血止血,解毒敛疮参考答案:E 功能安神益智,祛痰开窍,消散痈肿的药物是A.远志B.朱砂C.磁石D.琥珀E.龙骨正确答案:AA 患者,女,60岁。消渴病史8年,形体消瘦,尿频量多,混浊如脂膏,口干唇燥,舌红,脉细数。治疗应首选A.玉女煎B.消渴方C.六味地黄丸D.金匮肾气丸E.生脉饮正确答案:C患者肾阴亏损,统摄无权,故尿频量多,混浊如脂膏;阴精亏虚故形体消瘦,口干唇燥,舌红,脉细数。有消渴病史,证属阴精亏虚证,治宜滋补肝肾、益精养血。方用六味地黄丸。玉女煎用于胃热阴虚证。金匮肾气丸用于肾阳不足证。生脉饮用于气阴两虚证。 治疗带下过少肝肾亏损证,应首选的方剂是( )A.左归丸B.右归丸C.四物汤D.小营煎E.六味地黄丸参考答案:A2022中医执业医师每日一练8节 第7节 试述“心其华在面”,“开窍于舌”的机理及意义。参考答案:心其华在面,一是因为面部血脉丰富,且易于观察,而心主血脉,全身气血经血脉皆上注于面部;二是因为面部表情是心主神明状况的反映。因此心的生理功能正常与否,可以显露在面部的色泽和表情变化上。心的功能正常,则面色红润光泽,表情自然。心开窍于舌的机理,从经脉的联系上,手少阴心经及别络联系于舌。从功能而言,心主血脉,舌不但血脉丰富,且表面无表皮覆盖,最能敏感地反映心主血脉的状况。心又主神志,舌具有主司味觉、主言语和运动的功能,均属神的活动。因此,舌主管反映心主血脉和主神的功能状况,心的功能正常,则表现为舌体红活荣润,柔软灵活,味觉灵敏,语言清晰流利。 患者,女,44岁,夜寐盗汗,五心烦热,或兼午后潮热,两颧色红,口渴,舌红苔少,脉细数,治疗宜选A当归六黄汤B知柏地黄丸C玉屏风散D麦味地黄丸E左归丸正确答案:AA。解题思路 从症、舌、脉判断为阴虚火旺之汗证,治宜滋阴降火,方用当归六黄汤。命题规律 考查“自汗、盗汗的辨证论治”。必须掌握。 不属于气机失调的病机变化是( )A、气虚B、气滞C、气逆D、气闭E、气脱参考答案:A 患者四肢厥逆,恶寒蜷卧,呕吐不渴,腹痛下利,神衰欲寐,舌苔白滑,脉微细。治疗应首选( )。正确答案:A骨盆骨折治疗后的第2周应进行的锻炼包括A、 下肢肌肉B、 踝关节屈伸C、 膝关节屈伸D、 髋关节屈伸E、 扶双拐行走参考答案:AD2022中医执业医师每日一练8节 第8节 得神的表现是( )A.面色荣润,目光精彩B.精神不振,健忘嗜睡C.精神萎靡,两目晦暗D.淡漠寡言,闷闷不乐E.焦虑不安,心悸气促参考答案:A 组成药物中含有栀子、泽泻、黄芩、生地、当归的方剂是( )正确答案:C 患者,男,50岁。眩晕欲仆,头重脚轻,筋惕肉润,肢麻震颤,腰膝软,舌红苔薄白,脉弦细。其病机是:( )A.肝阳上亢B.肝肾阴虚C.肝阳化风D.阴虚风动E.肝血不足正确答案:C 急性肺水肿端坐呼吸,当咳粉红色泡沫痰,烦躁不安时,除给予吸氧及病因治疗等一般处理外,下列药物中应首选的是A.地高辛口服B.安定肌注C.吗啡皮下注射D.氨茶碱静滴E.硝普钠静滴正确答案:E 下列关于虚喘的各项叙述中,错误的是( )A、呼吸短促难续B、气怯声低,深吸为快C、多有痰鸣咳嗽D、脉象微弱或浮大中空E、病势徐缓,时轻时重,遇劳则甚参考答案:C