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2022内科主治考试题免费下载9章2022内科主治考试题免费下载9章 第1章 患者女，50岁，因反复心前区疼痛间断服用冠心苏合丸10年，近1年出现夜尿增多，乏力，尿常规示Pro(+),Glu(+),WBC35/HP,RBC23/HP，血常规示中到重度贫血，肾功示BUN10.6mmol/L,Cr220mol/L。诊断考虑哪些病A、急性间质性肾炎B、慢性间质性肾炎C、急性肾小管坏死D、慢性肾炎E、中毒性肾病1周前该病人因上呼吸道感染、发热给予青霉素静点后出现全身皮疹，复查肾功BUN17.6mmol/L，Cr350mol/L，应给予哪些治疗A、强的松3040mgB、甲强龙冲击治疗C、CTX冲击治疗D、停用青霉素E、血液透析2年后患者因镜下血尿复查尿常规示Pro(+)，WBC35/HP，RBC1525/HP，要重点排除哪些病A、急性间质性肾炎B、急性肾小管坏死C、泌尿系感染D、泌尿系肿瘤E、慢性肾炎参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：A问题 3 答案：D 我国的慢性肝炎主要为A、甲型B、乙型C、丙型D、丁型E、戊型参考答案：B 女性，28岁，1周来高热，右侧胸痛，干咳嗽和深呼吸时疼痛加剧，昨起胸痛有明显缓解，但高热不退。体征和影像学检查确定右侧胸腔积液A.血性胸腔积液B.乳糜性胸腔积液C.渗出性胸腔积液D.漏出性胸腔积液E.浆液血性胸腔积液参考答案：C下列符合单纯性肾病检查的是 ( )A、非选择性蛋白尿B、离心尿红细胞大于15/HPC、血浆白蛋白4g/dlD、血清蛋白电泳，2球蛋白增高E、血清补体降低参考答案：D 干啰音形成的主要机制是A、吸气时气体通过呼吸道内的分泌物形成的水泡破裂音B、由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞，空气吸入或呼出时发生湍流所产生的声音C、呼吸时胸膜脏层和壁层之间相互滑动所产生D、肺内含气量过多E、由于小支气管因分泌物黏着而闭陷当吸气时突然张开重新充气所产生的爆裂音参考答案：B2022内科主治考试题免费下载9章 第2章 阴虚之体外感风热，治宜选用A.败毒散B.银翘散C.麻黄汤D.加减葳蕤汤E.麻黄细辛附子汤参考答案：D 某女，32岁。症见小便点滴不通，或量少而短赤灼热，小腹胀满，口苦口黏，大便不畅，舌质红苔黄腻，脉数。其诊断为A、癃闭B、热淋C、腹痛D、血淋E、气淋其治法为A、清热利湿，排石通淋B、清热利湿通淋C、疏利气机，通利小便D、清热通淋，凉血止血E、宣肺利水其选方为A、石韦散B、八正散C、小蓟饮子D、沉香散E、清肺饮患者若兼心烦、口舌生疮、糜烂，可合A、小承气汤B、滋肾通关丸C、五磨饮子D、黄连上清丸E、导赤散若湿热久恋下焦，导致肾阴灼伤而出现口干咽燥，潮热盗汗，手足心热，舌光红，则可改用A、黄连温胆汤加大黄、丹参B、滋肾通关丸加苍术、黄柏等C、滋肾通关丸加生地黄、车前子、川牛膝等D、清开灵注射液E、六味地黄丸参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：B问题 3 答案：B问题 4 答案：E问题 5 答案：C 男性，68岁。感冒发热服去痛片及输注青霉素，第4天双下肢出现紫斑、尿少，查尿蛋白+（2.5g/d），尿RBC2030个/HP，尿嗜酸性白细胞增高。血红蛋白110g/L，血清白蛋白31g/L，Scr740mol/L，B超双肾大。确诊后的治疗原则是什么A、抗生素B、利尿C、腹透D、血透E、停服可疑药物，透析参考答案：E与自身免疫性多发内分泌腺病综合征不符的是 ( )A、是同一个体发生2个或2个以上的内分泌腺体自身免疫病B、腺体病变以功能亢进为主C、可合并其他系统的自身免疫病D、可分为型和型E、型又称为Schmidt综合征参考答案：B 患者何某，女性，54岁。由于暴怒，突然晕倒，不省人事，牙关紧闭，面赤唇紫，舌红，脉沉弦。其辨证为A、气厥实证B、气厥虚证C、血厥实证D、血厥虚证E、痰厥其治法是A、补气回阳B、顺气开郁C、活血顺气D、补养气血E、行气豁痰其首选治疗方剂是A、五磨饮子B、通瘀煎C、四味回阳饮D、人参养荣汤E、导痰汤参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：C问题 3 答案：B2022内科主治考试题免费下载9章 第3章 以下关于抗利尿激素分泌不当综合征(SIAVP)临床表现说法正确的是AAVP分泌异常减少，多尿、多饮，尿比重降低BAVP分泌异常增多，表现为水潴留，稀释性低钠血症C常伴有甲状腺、肾上腺功能异常D血浆渗透压升高E尿渗透压减低正确答案：B 大叶性肺炎患者如能听到胸膜摩擦音，该摩擦音的特点为A仅能在吸气时听到B吸气初明显C呼气初明显D与心搏一致E屏气时不消失正确答案：C大叶性肺炎患者如能听到胸膜摩擦音，则该摩擦音的特点为吸气末和呼气初明显。 机体清除氨的主要方式不包括A合成尿素B合成谷氨酸和谷氨酰胺C肾脏排泄D肺部呼出E皮肤蒸发正确答案：E 牙齿光燥如石者，属A.风痰阻络证B.热极生风证C.阳明热盛证D.胃阴损伤证E.肾阴枯涸证参考答案：C 患者男，56岁，肺部感染，头孢他啶治疗后第4天，腹泻10余次，粪呈蛋花样，可见膜状物，伴发热、腹痛和里急后重。最有助于明确诊断的检查是A、血常规B、血培养C、结肠镜检查D、新鲜粪送CCFA培养基培养E、粪悬滴镜检最可能的诊断是A、细菌性痢疾B、艰难梭菌肠炎C、溃疡性结肠炎D、耶尔森菌肠炎E、大肠埃希菌肠炎应立即进行的治疗是A、停用原抗生素，改用万古霉素B、停用原抗生素，改用环丙沙星C、停用原抗生素，改用头孢曲松D、停用原抗生素，改用多西环素E、加大原抗生素剂量参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：B问题 3 答案：A2022内科主治考试题免费下载9章 第4章 甲亢危象的治疗，错误的是A、口服复方碘或静滴碘化钠，停用抗甲状腺药B、利血平或普萘洛尔C、纠正水电解质失衡，物理降温D、地塞米松静脉滴注E、防治感染参考答案：A 患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰30年，加重伴发热、喘憋l天入院。查体：神志模糊，多汗，球结膜充血水肿，口唇发绀。颈静脉怒张，桶状胸，双下肺少量湿啰音。双下肢轻度水肿。应首先进行的检查是A.肺功能检查B.心电图C.头部MRID.肺部CTE.血气分析正确答案：E 急性心包炎时典型的心包摩擦音的特点是A在心尖部听诊最清楚B仅为收缩期单相的粗糙杂音C深吸气时杂音减弱D取仰卧位时最易听到E以上都不是正确答案：E急性心包炎时典型的心包摩擦音的特点是在胸骨左缘3、4肪间最为明显的三相性摩擦音，其强度受呼吸体位影响，深吸气或前倾坐位时杂音增强。MS的治疗原则不包括以下哪项A、杜绝复发B、控制急性期发作C、减轻症状D、缩短急性期病程E、改善预后参考答案：A可以引起持续性杂音的是A、右冠状动脉窦-右心房的分流B、肺动静脉瘘C、静脉嗡鸣声D、动脉导管未闭E、主动脉瓣重度狭窄参考答案：BDE2022内科主治考试题免费下载9章 第5章伴癌前综合征,与胃癌不相关的是A、Acanthosis nigricansB、Disseminated intravascular coagulationC、ThrombophlebitisD、PyodermagangrenosumE、Nephroticsyndrome参考答案：D重症肝炎的急性肝性昏迷,下列哪项降氨措施是无效的 ( )A、谷氨酸钾钠静滴B、精氨酸静滴C、乳果糖口服D、新霉素口服E、生理盐水清洁灌肠参考答案：B 关于肺心病呼吸衰竭的合理氧疗，下列哪项是错误的A、持续低流量吸氧B、吸入氧浓度为25%30%C、吸入氧浓度为30%50%D、型呼吸衰竭不可高流量吸氧E、型呼吸衰竭可提高吸氧浓度参考答案：C 长效胰岛素是A.锌结晶胰岛素.半慢胰岛素锌悬液B.半慢胰岛素锌悬液.中性鱼精蛋白锌胰岛素C.慢胰岛素锌悬液.鱼精蛋白锌胰岛素D.慢胰岛素锌悬液.中性鱼精蛋白锌胰岛素E.特慢胰岛素锌悬液.鱼精蛋白锌胰岛素正确答案：E中效胰岛素包括慢胰岛素锌悬液和中性鱼精蛋白锌胰岛素；长效胰岛素包括特慢胰岛素锌悬液和鱼精蛋白锌胰岛素。而其余都为速(短)效胰岛素。 三联根除Hp治疗失败者，应选用下列哪种方案A、PPI+克拉霉素+阿莫西林B、PPI+铋剂+两种抗生素C、铋剂+克拉霉素+阿莫西林D、铋剂+阿莫西林+甲硝唑E、PPI+阿莫西林+甲硝唑参考答案：B2022内科主治考试题免费下载9章 第6章 下列不是肺结核化学治疗的原则的是A、早期B、联合C、规律D、足量E、全程参考答案：D 急性白血病感染的致病菌最常见的是A、病毒B、革兰阳性球菌C、革兰阴性杆菌D、革兰阳性杆菌E、原虫参考答案：C慢性肺源性心脏病早期可见有下列体征A、剑突下收缩期心脏搏动B、三尖瓣区收缩期杂音C、肺动脉瓣区第二音亢进D、肺气肿E、肺功能提示限制性通气功能障碍参考答案：ABC以下关于晕厥不正确的表述是:A、表现短暂的发作性意识丧失B、是由于局部脑血流量突然减少所致C、可因姿势性张力丧失而倒地D、发作时伴血压下降、脉弱及瞳孔散大E、神经系统检查无任何阳性体征参考答案：B 女性，53岁，反复前胸、双上肢皮疹2月余，1周前发热伴皮疹加重，四肢关节肌肉疼痛。查体：前胸、颈项背、双上肢散在红斑丘疹，颈部可触及小淋巴结，四肢肌肉压痛，肌力级。该患者还应做哪些检查A血常规、红细胞沉降率、尿常规B肝肾功C血培养DANA，抗ENA抗体EASO正确答案：ABCD2022内科主治考试题免费下载9章 第7章急性气管支气管炎可以由哪些因素引起A、病毒B、细菌C、刺激性气体或烟雾D、吸入致敏原E、以上都不是参考答案：ABCD肾炎患者血肌酐溶度正常时,可以判定A、肾功能正常B、肾小球滤过功能正常C、肾功能可能已减退，而处于代偿期D、肾小管分泌肌酐正常E、以上都是参考答案：E 大动脉炎头臂动脉型可表现为无脉症，这是因为累及了( )A.桡动脉B.主动脉弓或锁骨下动脉C.足背动脉D.胸主动脉E.腹主动脉正确答案: B 女性患者，45岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛，每次持续1020秒钟，每日发作数十次，常因说话、进食、刷牙而诱发，不敢洗脸、说话或吃饭。诊断考虑为A、偏头痛B、特发性面神经麻痹C、三叉神经痛D、丛集性头痛E、舌咽神经痛如果经查体发现患者左侧痛、温觉减退，深感觉及精细感觉存在。首选的检查A、CTB、MRIC、TCDD、EEGE、腰椎穿刺如患者除上述体征外，还伴有左眼内斜，右侧肢体肌力3级，右侧Babinski征阳性。病变部位可能在A、面神经B、颅底C、大脑皮质D、内囊E、脑干如患者经口服卡马西平无效，辅助检查证实病变局部有异常血管团压迫，则应采取的治疗措施A、封闭治疗B、加用加巴喷丁C、手术治疗D、心理治疗E、针灸治疗参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B问题 3 答案：E问题 4 答案：C （ 223224 共用备选答案）A易形成肾静脉血栓B全身多脏器受累C肉眼血尿D尿中可见大量白细胞管型E无明显临床表现第223题：肾病综合征（ ）正确答案：A2022内科主治考试题免费下载9章 第8章脑栓塞最多发生于A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、大脑后动脉D、基底动脉E、椎动脉参考答案：B 心绞痛发作的典型部位为()。A.心尖部B.心前区C.胸骨下段D.胸骨中、上段胸骨后E.剑突下正确答案：D肠结核分为( )A、溃疡型B、增生型C、混合型D、糜烂型E、MALT型参考答案：ABC 左心衰竭时肺部哕音的特点A两肺散在干、湿哕音B两肺满布干、湿哕音C固定性局限性肺部湿哕音D湿哕音常见于两肺底，并随体位变化而变化E以哮鸣音为主正确答案：D 根据素问·六节藏象论，不属于五脏功能系统的具体内容的是A、五脏的功能所主B、五脏的阴阳属性C、五脏与五体联系D、五脏与五华联系E、五脏与六腑及奇恒之腑的联系参考答案：E2022内科主治考试题免费下载9章 第9章足月儿生后48小时,有重度窒息史,生后不久即出现意识障碍,反复惊撅,前囟隆起,颅缝分裂,诊为缺氧缺血性脑病,该患儿脑损伤主要部位是 ( )A、大脑皮层B、脑干核C、小脑D、延髓E、中脑参考答案：A 静脉肾盂造影在哪种疾病最有诊断价值（ ）A急性肾盂肾炎B慢性肾盂肾炎C急性肾小球肾炎D慢性肾小球肾炎E隐匿性肾炎正确答案：BB；各类肾小球肾炎除晚期肾功能衰竭后显示影像不良与肾萎缩外，一般静脉肾盂造影无异常；急性肾盂肾炎病程短也不致直接引起异常影像学上的改变。而慢性肾盂肾炎病程较长则可导致，且可了解有无基础疾病与诱因。 对于急性胰腺炎恢复期进行回顾性诊断较有价值的是( )A.血清脂肪酶B.血清正铁白蛋白C.B超检查D.CT检查E.血尿淀粉酶参考答案：A 治疗肺痨之阴阳虚损证最佳方为A.保真汤B.月华丸C.八珍汤D.补天大造丸E.补肺汤参考答案：D 2型糖尿病的主要死亡原因是A、酮症酸中毒B、心脑血管病变C、糖尿病肾病D、糖尿病神经病变E、感染参考答案：B