2022临床执业助理医师考试试题及答案5卷.docx

2022临床执业助理医师考试试题及答案5卷2022临床执业助理医师考试试题及答案5卷 第1卷 下列哪项治疗原则不正确A改善脑循环B减轻脑水肿C减少梗死范围D治疗原发病E早期溶栓治疗正确答案：E 骨髓细胞内出现Auer小体常见于A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.溶血性贫血E.系统性红斑狼疮正确答案：B （ 152151 题共用题干）男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加 重伴呕吐，1小时后不省人事，急送医院。查体：BP 130/90 mmHg，P65次/分，R15次/分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4m，对光反应消失；右侧瞳孔2.5m，对光反应存在。第 152 题 最可能的诊断是（ ）A脑梗死B蛛网膜下腔出血C颅内血肿脑疝D脑挫伤E颅脑肿瘤正确答案：C考点硬膜外血肿的诊断分析该病例特点为受伤后立即昏迷5分钟，清醒1小时后再次昏迷，根据“中间清醒期”的临床表现应考虑为颅内血肿中的一种硬膜外血肿，检查患者浅昏迷，左侧瞳孔散大、光反应消失，应考虑有小脑幕切迹疝的存在，最可能的诊断应是C。为明确诊断最好的措施是头颅CT，可发现颅骨内板与脑表面有双凸镜形或弓形密度增高影，有助于诊断，还可明确部位，计算出血量，了解脑室受压及中线结构移位以及脑挫裂伤、脑水肿等情况。病人浅昏迷，左侧瞳孔散大、对光反应消失的原因是小脑幕切迹疝所致。 经检查，诊断明确后，首选的治疗是A雾化吸入治疗B手术治疗C支气乇管舒张药治疗D体位引流E纤维支气管镜吸痰正确答案：D 鉴别功能失调性子宫出血与子宫内膜息肉最好的方法是A、基础体温测定B、宫颈黏液检查C、诊断性刮宫，内膜活检D、子宫输卵管碘油造影术E、阴道脱落细胞涂片检查参考答案：C 以下哪一个细胞因子不是Th2细胞所分泌AIL-4BIL-5CIFN-DIL-6EIL-10正确答案：C 缺乏维生素A时会出现A癞皮病B脚气病C夜盲症D坏血症E败血症正确答案：C21.答案C 解析：维生素A是组成视杆细胞中的视色素，缺乏时影响夜视力，出现夜盲症 肝性脑病患者昏迷期时禁用的药物为A口服肠道抗生素B静滴高渗葡萄糖C生理盐水清洁灌肠D高蛋白饮食E口服导泻剂正确答案：D解析：肝性脑病昏迷期的治疗措施是综合性的，减少肠内毒素（如细菌代谢生成的氨类）的生成和吸收是重要的措施，所以这些措施中包括禁食蛋白。 尿红细胞管型，主要见于A慢性肾功能衰竭B急性肾小球肾炎C肾盂肾炎D下尿路出血E反流性肾病正确答案：B解析：尿红细胞管型为肾小球病变常见现象，慢性肾功能衰竭为多种病因所致，且少见红细胞管型，其他几种疾病为非肾小球病变，所以无红细胞管型。2022临床执业助理医师考试试题及答案5卷 第2卷 慢性再障的治疗首选A丙酸睾酮肌注B造血干细胞移植C维生素B12肌注D抗胸腺球蛋白E肾上腺糖皮质激素口服正确答案：A解析：慢性再障的治疗首选雄激素，以促进造血，丙酸睾酮是常用的雄激素的一种，肌肉注射，也可以口服司坦唑醇(康力龙)。因为慢性再障的造血原料不缺乏，所以一般不需要维生素B12肌注，而其他治疗多用于急性再障。 麻疹的标本采集一般有( )和( )，标本要求尽早采集，并于( )小时内送达辖区疾病预防控制机构。正确答案：血标本 咽拭子 12 引起单纯性下肢静脉曲张的主要原因是（ ）。A妊娠子宫压迫B盆腔肿瘤压迫C长时间站立D静脉壁薄弱和静脉内压持续升高E髂股静脉血栓形成正确答案：D 男性，40岁，呕吐胃内容物已月余，血pH 7.5，血钾3.0mmol/L，尿液呈弱酸性，应诊断为A呼吸性酸中毒B呼吸性碱中毒C低钾性碱中毒D代谢性酸中毒E呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案：C 43岁女性，发现子宫肌瘤5年，3年前行乳腺癌手术，术后服三苯氧胺至今，最近检查子宫增大如孕10周，收人院准备作全子宫+双侧附件切除手术，术中切断的子宫韧带不包括以下哪项（ ）。A主韧带B圆韧带C子宫骶骨韧带D卵巢固有韧带E骨盆漏斗韧带正确答案：D 女性，25岁，突然出现抽搐，从一侧手指开始，向腕部、臀、肩部及半身扩展，诊断最大可能是A失神发作B精神运动性发作C部分性感觉性癫痫D杰克逊(Jackson)癫痫E全面强直-阵挛发作正确答案：D 下列哪项属于生理性蛋白尿A体位性蛋白尿B凝溶性蛋白尿C肾淤血产生的蛋白尿D肾动脉硬化引起的蛋白尿E血管内溶血引起的血红蛋白尿正确答案：A 用硝酸甘油治疗心绞痛时，舌下含化给药的目的是A增加药物的吸收B增加药物的分布C避免药物被胃酸破坏D避免药物的首过消除E减少药物的副作用正确答案：D (140141题共用题干) 男性，25岁。狂犬病疫苗注射后1d出现荨麻疹，3d后消退。第7天后，再注射该疫苗，次日双下肢无力伴小便困难。体检：视力正常，胸以下深浅感觉缺失，双下肢肌力4级，膝踝反射亢进，双侧病理征阳性，脊柱无压痛。狂犬疫苗注射后，视力正常，第4胸椎以下深浅感觉缺失 140、最可能的诊断是A.狂犬病B.急性脊髓炎C.视神经脊髓炎D.脊髓出血E.脊髓肿瘤正确答案：B略2022临床执业助理医师考试试题及答案5卷 第3卷 三级医疗事故的确切内涵是（ ）。A造成患者死亡、重度残疾的B造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的C造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的D造成患者明显人身损害的其他后果的E没有造成患者明显人身损害的其他后果的正确答案：C 男性30岁，上腹隐痛2年余，近半年来厌食，消瘦乏力，先后2次胃镜检查，均示胃体部大弯侧黏膜苍白，活检黏膜为中度不典型增生，对该患者的最佳治疗方法是A.补充微量元素锌、硒B.口服胃蛋白酶合剂C.口服米索前列醇D.补液，加强支持疗法E.胃镜随访，视病情是否进展正确答案：B结核性腹膜炎多见于青壮年患者，有结核病史，发热原因不明2周以上，伴有腹痛、腹胀、腹水(少量腹水需借助B超检查)和(或)腹部肿块，腹部有压痛和(或)腹壁柔韧感，腹水为渗出液性质，以单个核细胞为主，一般细菌培养阴性，X线胃肠钡剂检查有肠粘连等征象，结核菌素皮肤试验呈强阳性。考点：胃黏膜不典型增生的处置 外伤性脾下极多发小裂伤，其最佳的手术方法是（ ）。A.脾修补术B.脾切除术C.脾部分切除术D.明胶海绵填塞E.保守治疗正确答案：C此题暂无解析 肾病综合征激素短程疗法时间为A812周B46个月C69个月D912个月E11.5年正确答案：A 女性，25岁，10天来发热伴牙龈出血。查体：贫血貌，皮肤可见出血点，胸骨有压痛，肝脾肋下各1em。化验：Hb709/L，WBCl55×109/L，PLT20×109/L。下列对诊断无帮助的是（ ）。A白细胞分类B血小板抗体C骨髓穿刺D骨髓细胞组化染色E骨髓活检正确答案：B 为明确诊断，除血糖测定外，首选的检查是A血电解质+血尿素氮、肌酐B糖墓化血红蛋白+血尿素氮、肌酐C血气分析+血尿素氮、肌酐D血酮体+血气分析E血乳酸+血气分析正确答案：A 跟腱反射，是检查（ ）。A.L1神经根B.L2神经根C.L4神经根D.L6神经根E.S1神经根正确答案：E此题暂无解析 左室容积下降速度最快的是在A等容收缩期B等容舒张期C快速充盈期D减慢射血期E快速射血期正确答案：E 为了促进铁剂的吸收，口服铁剂的最好方法是A.餐后服用B.两餐之间服用，可与牛奶、钙片等同服C.与维生素C同服，餐前服用D.与维生素C同服，两餐之间服用E.与维生素C同服，餐后服用正确答案：D口服铁剂应从小剂量开始，逐渐加至足量，并在两餐之间服用，以减少对胃肠道的刺激，同时亦有利于吸收。铁剂可与维生素C、果汁等同服，以利于吸收；避免与抑制铁吸收的食物如牛奶等同服。2022临床执业助理医师考试试题及答案5卷 第4卷 二级预防措施是（ ）。正确答案：B ( 120121 题共用备选答案)A手术治疗B黏膜保护剂治疗C质子泵抑制剂治疗D根除幽门螺杆菌治疗E抗酸剂治疗第 120 题 可降低十二指肠溃疡复发率的治疗主要是正确答案：D 患者女，45岁。因剧烈腹痛3小时，急诊入院。入院时，心电图显示心房纤颤。查体，腹部平坦，较软，直肠指诊无黏液血便。下列对于确诊最有意义的检查是A、腹部超声检查B、腹部X线平片C、腹部CTD、腹部动脉造影E、肠镜参考答案：D 诊断早孕最可靠的是A.停经、腹部胀大、胎动感B.停经、尿妊娠试验阳性C.停经、早孕反应D.双合诊子宫增大E.B超见宫内孕囊正确答案：EB超见官内孕囊是确诊早孕最可靠的依据。 对精神分裂症最具诊断价值的是A、情绪低落B、注意力不集中C、人格改变D、急性发病E、妄想知觉参考答案：E 新生儿硬肿症，硬肿最先出现于（）A 面颊 B 上肢 C 背部 D 臀部 E 小腿、大腿外侧答案：E解析：新生儿硬肿症是因早产、受寒、窒息、感染等引起的皮肤及皮下脂肪硬化、水肿的一种疾病。常发生在寒冷季节，然而因早产、感染等因素引起者也可见于夏季。其特征为体温不高、皮肤冷凉、皮下脂肪变硬，伴有水肿。主要表现为皮肤发凉，变硬，按之呈硬橡皮状，暗红色伴凹陷性水肿。硬肿先见于小腿、大腿外侧，以后延至于整个下肢、臀部、面颊、上肢、全身。 急性肾炎病儿参加体育锻炼的标准是A尿常规正常B血沉正常C血压正常D尿阿迪氏计数正常E抗“O”滴定度正常正确答案：D 可引起促胰液素的释放，从而促进胰液、胆汁和小肠液分泌的是A脂肪酸B氨基酸C甘油D盐酸E乳酸正确答案：D 骨折的治疗原则中，除复位、固定外还有（ ）。A.抗感染B.功能锻炼C.内外用药D.物理治疗E.止痛镇静正确答案：B此题暂无解析2022临床执业助理医师考试试题及答案5卷 第5卷 因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员当在抢救结束后据实补记，并加以注明，其时限是（ ）。A.2小时内B.4小时内C.6小时内D.12小时内E.24小时内正确答案：C此题暂无解析 引起支气管平滑肌舒张的受体是A受体B受体C受体DM受体EN受体正确答案：C 轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选药是A肾上腺皮质激素B柳氮磺吡啶C免疫抑制药D抗生素E乳酸杆菌类药正确答案：B 先天愚型平衡易位携带者的染色体核型为A.47，XX(或XY)+21B.46，XX(或XX)，一14+t(14q，21q)C.46，XX(或XY)-22，+t(21q，22q)D.4647，XX(或XY一)，+21E.45XY(或XX)-14，一21+t(14q，21q)正确答案：E考点：先天愚型的核型 使用环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮的指征是A关节炎B肾炎C浆膜炎D心脏炎E蝶形红斑正确答案：B 下列结肠疾病中最易发展为结肠癌的是A炎性息肉B乳头状腺瘤C增生性息肉D幼年性息肉E肠憩室正确答案：B 根据下列材料回答下列各 题。 A急性普通型肝炎 B慢性持续性肝炎 C慢性活动性肝炎 D急性重型肝炎 E亚急性重型肝炎 镜下见肝细胞广泛气球样变性、点状坏死、病变符合正确答案：A 符合高血压病脑出血的手术指征是A血压高于160/100mmHgB年龄65岁以上C脑叶出血30mlD内科治疗中病情加重，意识不清加重E内科治疗中病情加重，出现呼吸暂停正确答案：D 初产妇，孕39周，临产l5小时，阴道流水2小时，查LOA，胎心150次/分，宫口开7cm，S-2，入院后3小时复查，宫缩间隔3分钟，持续50秒，宫口扩张及先露下降无进展，阴道检查：矢状缝在左斜径上，小囟门在45点处(仰卧位)。下列诊断何项正确（ ）。正确答案：C