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2022全科主治模拟冲刺试题集8节2022全科主治模拟冲刺试题集8节 第1节 患者男性，55岁。低热1个丹，伴乏力、肌肉痛和体重下降。2周来咳嗽、咳血痰，尿少伴恶心、呕吐，血压170/100mmHg。血红蛋白90g/L，血常规白细胞14.2×109/ L，血沉110mm/1h。化验尿蛋白3+，尿沉渣红细胞1020个/HP，红细胞管型 23/LP。血肌酐892m0l/L。×线胸片示双肺满布大片状阴影。血气分析示 PaO260mmHg。对诊断最有意义的化验检查是A抗核抗体B血清免疫蛋白电泳C抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)D血清补体C3E类风湿因子正确答案：C 下列不是营养支持主要目的的是A、维持正常代谢平衡B、治疗某些特殊疾病C、增加患者体重D、增强免疫能力E、保护和支持器官的结构和功能参考答案：C 胸骨后甲状腺肿大全麻下手术，术前有较重气管受压和呼吸困难，麻醉中以下哪项操作不妥A、改变头颈位置，观察呼吸情况B、术前行X线检查，确定受压部位C、行CT检查，确定气管内径大小D、插管失败改行气管切开E、插管深度应超过气管狭窄部位参考答案：A 男性，70岁，进行性吞咽困难半年，现能进半流质，其食管X线钡餐造影已检查。X线表现中，下列哪一种不是早期表现A、食管管壁局限性僵硬B、一侧管壁长2.5cm的充盈缺损C、管腔狭窄伴钡剂梗阻D、局限性黏膜皱襞增粗和断裂E、食管壁直径为1cm的溃疡龛影下列情况提示有远处转移，除外A、锁骨上淋巴结肿大B、肝大C、胸水D、腹水E、明显消瘦下列表现提示该患者无手术指征，除外A、持续性胸背痛B、呛咳C、呕血D、声音嘶哑E、吞咽困难，消瘦参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：E问题 3 答案：E 脑脊液检查多有明显异常A高热惊厥B癫痫C中毒性脑病D低血糖症E中枢神经系统感染正确答案：E 关于梨状肌综合征说法错误的是A、以坐骨神经痛为主要表现B、就诊时肌力下降多比较严重C、小腿以下皮肤感觉异常D、检查时患者有疼痛性跛行E、"4"字试验时予以外力拮抗加重或诱发坐骨神经痛参考答案：B2022全科主治模拟冲刺试题集8节 第2节缺铁性贫血的实验室检查下列哪一项正确 ( )A、血清铁降低，总铁结合力降低B、血清铁降低，总铁结合力正常C、血清铁正常，总铁结合力降低D、血清铁降低，总铁结合力增高E、以上皆不是参考答案：D上消化道出血行急诊内镜检查的时间是A、46小时B、1224小时C、2448小时D、3648小时E、4872小时参考答案：C病例对照研究中,下列哪组病例最佳A、死亡病例B、现患病例C、新发病例D、死亡病例和现患病例E、死亡病例和新发病例参考答案：C基底细胞上皮瘤有以下特点( )A、生长缓慢，分化较好，无局部破坏性，很少转移B、生长缓慢，分化较好，有局部破坏性，很少转移C、外生性生长，分化较差，无局部破坏性，很少转移D、外生性生长，分化较差，有局部破坏性，常发生转移E、生长迅速，分化较好，局部破坏性大，常发生转移参考答案：B 晕厥病人的处理不包括 ( )A、立即停止手术让患者平卧B、嗅闻刺激性气体C、按压人中D、立即输液、纠正代谢紊乱E、必要时静脉推注高渗葡萄糖液参考答案：D 对于本病的治疗有A血浆置换B补钾C免疫抑制药D胆碱酯酶抑制药E激素正确答案：ACDE2022全科主治模拟冲刺试题集8节 第3节 某一地区2022年总人口2万人，其中男性人口1.2万人，那么该地区总人口的性别比为A、0.4B、0.6C、0.67D、1.07E、1.5参考答案：E原发性干燥综合征在老年人群中的患病率是A、17B、34C、0307D、37E、以上都不是参考答案：B 探头的维护和保养措施中，不正确的是A避免探头撞击、落地B用乙醇擦拭清洁探头C探头消毒时不可采用高温蒸煮D探头电缆线避免用力牵拉、扭曲E禁用液体石蜡做耦合剂正确答案：B 属于缓冲区的是A.磨牙后垫B.P切迹C.上颌牙槽嵴D.内斜线E.下颌舌骨嵴参考答案：E以下关于检验用途的说法不正确的是A、两个或多个样本率的比较B、两个或多个样本构成比的比较C、频数分布的拟合优度检验D、两属性变量间的关联分析E、两个或多个均数的比较参考答案：E循证医学就是A、系统评价B、Meta分析C、临床流行病学D、查找证据的医学E、最佳证据、临床经验和病人价值的有机结合参考答案：E2022全科主治模拟冲刺试题集8节 第4节 患者男性，45岁，重症胰腺炎后出现腹胀，肠鸣音消失，临床考虑麻痹性肠梗阻，拟行胃肠动力监测，对于胃肠动力监测，描述错误的是A、胃肠动力监测常用方法：测压法、恒压力和恒张力检测法、放射性核素影像法、超声检查法B、目前临床常用的测压方法有两种：液体灌注导管体外传感器法和腔内微型压力传感器法C、恒压力检测法通过内置气囊的液体体积变化调节肠道的腔内压，液体体积的变化反映消化道张力的变化D、超声可检查胃的排空功能，准确测量胃的半排空和完全排空时间E、放射性核素影像法灵敏、无创，符合生理过程的定量分析检测法，其胃半排空时间为胃排空定量分析中的金标准参考答案：C 适当的治疗方法有A用1：5000高锰酸钾冲洗阴道B用24碳酸氢钠冲洗阴道C用2醋酸冲洗阴道D口服抗生素E克霉唑栓阴道内用药正确答案：E外阴阴道假丝酵母菌病治疗方法为局部或全身使用抗真菌药。 女性38岁，右侧中等量胸腔积液，胸腔积液检查结果：淡红色，比重1.018，白细胞总数264/l，李氏试验阳性，蛋白定量胸腔积液/血清为1.0，LDH 568U/dl，葡萄糖定量3.41mmol/L，应首先考虑的诊断为A结核性B风湿性C肿瘤性D细菌性肺炎E以上均不正确正确答案：A 杆卡式覆盖义齿底部应与黏膜间保持多少以上的间隙，以获得良好的自洁作用A、2mmB、3mmC、1.5mmD、2.5mmE、杆与黏膜紧密接触参考答案：A关于主动脉瓣狭窄,下述哪些项正确A、达到一定程度可出现心绞痛、晕厥和呼吸困难三大症状B、出现心绞痛的主要原因是冠状动脉粥样硬化C、诱导前出现心绞痛则选用硝酸甘油D、因向心性心肌肥厚，术中心肌保护更重要E、术中血压过低选用-受体兴奋剂参考答案：ADE 女，28岁，月经频发，经血量正常，婚后4年未孕，前来就诊。妇科检查，子宫正常大小，双附件无异常，基础体温呈双相型，最可能的诊断是A无排卵性功血B子宫内膜炎C子宫内膜脱落不全D黄体功能不全E子宫肌瘤正确答案：D2022全科主治模拟冲刺试题集8节 第5节造血干细胞移植根据干细胞采集的部位可分为 ( )A、骨髓移植B、外周血造血干细胞移植C、脐血造血干细胞移植D、胎肝造血干细胞移植E、以上均是参考答案：E 患者男性，60岁，因脑出血局麻下行钻孔引流术。入室表情淡漠，血压140/70mmHg，心率100次分。静脉给予咪达唑仑2mg，芬太尼0.05mg，患者入睡，手术开始。术中患者血压突然上升至160/90mmHg，心率140次分，呼吸困难，最可能的原因是A、药物过敏B、支气管痉挛C、误吸D、麻醉深度不够E、手术刺激参考答案：C 感染性休克最初血流动力学变化，多见的是A、高排低阻型B、高排高阻型C、低排低阻型D、低排高阻型E、混合型参考答案：A 可直接特异性杀伤靶细胞的是( )A、巨噬细胞B、朗格汉斯细胞C、NK细胞D、致敏的B2细胞E、致敏Tc细胞参考答案：E 在胫排骨骨折中下列并发症少见的是( )A.胫前动脉损伤B.胫神经损伤C.骨筋膜室综合征D.骨折延迟 愈合或不愈合E.腓总神经损伤正确答案：B引起肺气肿的原因除阻塞性通气障碍及细支气管支撑组织破坏外,还有A、粘液腺肥大、增生B、肺组织纤维素性炎C、中、小型支气管软骨变性、萎缩D、-抗胰蛋白酶缺乏E、肺组织微循环障碍参考答案：D2022全科主治模拟冲刺试题集8节 第6节 女性，58岁，患背部痈，体温40.2，畏寒，寒战，烦躁。肢体湿冷，面色苍白，脉搏 120/min，血压12/9.33kPa(90/70mmHg)，血pH7.31。下列哪一项治疗是错误的A补充血容量B静脉滴注碳酸氢钠液C应用抗菌药物D静脉滴注间羟胺E切开引流正确答案：B 下列属于消化道穿孔临床特点的有A剧烈腹痛，呕吐B多有胃十二指肠溃疡病史C有腹膜刺激症状D肠鸣音减弱或消失E立位腹部平片可见膈下游离气体正确答案：ABCDE 患者男性，30岁，工作中突然头痛、头晕、伴有恶心。以往经常血压升高在16.9 26/14.316.9kPa(130200/110130mmHg)，无高血压家族史，体检：血压24/16.5kPa(180/124mmHg)，上腹部闻及血管性杂音。引起高血压的最可能病因是A嗜铬细胞瘤B原发性高血压C肾动脉狭窄D慢性肾炎引致高血压E原发性醛固酮增多症正确答案：C 心跳复苏后，最容易出现的并发症( )A肺水肿B脑缺氧性损伤C肝小叶中心性坏死D心肌缺氧性损伤E肾小管坏死正确答案：B 关于肝硬化病理改变，错误的是A肝实质内广泛结缔组织增生B肝细胞硬化、增生C形成再生结节D肝实质结构紊乱E肝萎缩正确答案：B 患者男，55岁，机修工，因“腰腿痛伴间歇性陂行5年，疼痛加重不能行走15天”来诊。疼痛自腰底部向股后、小腿外侧放射，麻木，无力。查体：腰椎无明显畸形，第45腰椎棘突间压痛，向双下肢放射。直腿抬高试验（-），双侧拇背伸力减弱。X线片：第4腰椎椎体向前滑移约为椎体中部矢状径的2/5。根据以上信息，该患者的诊断是A、腰椎间盘突出症B、慢性腰肌劳损C、腰椎管狭窄综合征D、腰椎滑脱症E、强直性脊柱炎患者需进一步进行的检查是A、肌电图B、腰椎CTC、发射单光子计算机断层扫描（ECT）D、骨密度测定E、腰椎穿刺若该诊断为腰椎滑脱症，则分度为A、度B、度C、度D、度E、度参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：B问题 3 答案：B2022全科主治模拟冲刺试题集8节 第7节 患者20岁，1小时前外伤，自觉上前牙变短，要求治疗。查：左上1牙冠比邻牙短3mm，牙冠完整，叩诊(+)，牙龈轻度红肿，X线：根尖周膜消失。该牙处理为 ( )A、待其自然萌出，定期观察B、复位后固定，牙髓治疗C、复位固定4周后，牙髓治疗D、牙髓治疗后复位固定E、拔除参考答案：B一般腹腔内手术,浆膜下隔离液量平均约为 ( )A、500mlB、500mlC、1000mlD、1500mlE、2000ml参考答案：D 下列哪项水肿属于局部水肿A心源性水肿B肝源性水肿C过敏性水肿D肾源性水肿E营养不良性水肿正确答案：C过敏性水肿，为变态反应性疾病，多有过敏史，表现为突发于面部、口唇或舌部的水肿，若累及喉头，可危及生命。属于局部水肿。 患者，男性，50岁。主诉：中上腹不适，疼痛15年。B超示肝胆无特殊，胃镜示胃黏膜红白相间。病理检查示：胃腺减少，腺间距增宽，伴中等淋巴细胞浸润和中重度肠腺化生，偶见黏膜肌层，下列哪项措施最合适A予以H+一K+一ATP酶抑制剂，降低胃酸，防止出血B予消炎痛止痛C应用胃黏膜保护剂并定期随访胃镜并查HpD多饮浓茶E应用抗生素抗Hp(Helicobacterpylori)治疗正确答案：C诊断考虑为慢性萎缩性胃炎，治疗主要是查找病因如Hp，保护胃黏膜，由于有中重度肠腺化生，要定期随访，预防演变为胃癌。Sjogrens syndrome患者体内可能有 ( )A、抗SS-B抗体B、抗t-RNA合成酶的Jo-1抗体C、RFD、抗核抗体E、抗着丝点抗体参考答案：ACD 关于催产素的生理作用，哪项不正确( )A对非孕子宫的作用较弱B催产素的分泌有正反馈调节C不是分娩时发动子宫收缩的决定因素D对丘脑下部的GnRH释放有促进作用E它对子宫收缩起“催产”作用正确答案：D2022全科主治模拟冲刺试题集8节 第8节 痛经出现腹胀者，宜加用A.太冲、阳陵泉B.归来、地机C.天枢、足三里D.支沟、阳陵泉E.膻中、内关参考答案：C下列哪项不属于颈内动脉分支A、大脑后动脉B、大脑中动脉C、大脑前动脉D、后交通动脉E、脉络丛前动脉参考答案：A 鉴别药物中毒性眩晕和耳聋与前庭神经炎主要依据是什么A、前庭功能检查B、听力学检查C、位置变换试验D、自发性眼震E、血液常规检查参考答案：B 误食抗凝血灭鼠药首选的解毒药是A解磷定B维生素AC维生素BD维生素CE维生素K正确答案：E 患者男性，52岁，糖尿病11年，周身水肿，血压高，尿蛋白3+，尿蛋白定量6g/24h，血肌酐51272mol/L。临床拟诊A糖尿病肾病B急性药物性间质性肾炎C骨髓瘤肾病D急性肾小球肾炎E紫癜性肾炎正确答案：A 女，25岁，左乳房胀痛半月余，体温持续385400。体检：整个左乳房红肿明显，皮温较高，表面波动感不明显。怀疑乳腺深部脓肿，下列哪项是最简单的诊断方法A、穿刺抽出脓液B、B超C、局部检查有波动感D、全身毒血症状E、乳房红肿热痛脓肿切开引流，切口的最佳选择是A、"+"字形切口B、"+"字形切口C、以乳头为中心放射形切口D、脓肿局部切口E、沿乳房下缘弧形切口脓肿切开引流后，下列哪项是终止哺乳的绝对指征A、乳房脓肿引流术后并发瘘B、乳房早期炎症C、大量乳汁分泌D、脓肿切开引流术后E、发热参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：E问题 3 答案：A