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2022主治类模拟冲刺试题集7辑2022主治类模拟冲刺试题集7辑 第1辑唾液对龋病有免疫作用，具有吞噬作用是因为其含有A.变酶B.液小体C.溶菌酶D.氨盐和硫氰酸盐E.分泌型免疫球蛋白A(SIgA)答案：B解析：幼年特发性关节炎全身型描述正确的是A.全身症状严重，常呈稽留热B.每天发热，达5天以上C.皮疹随体温升降时有时现D.肝脾淋巴结肿大，常伴出血E.多有小关节畸形答案：C解析：目前常用头孢菌素中抗铜绿假单胞菌作用最强的是A.头孢哌酮B.头孢噻吩C.头孢氨苄D.头孢曲松E.头孢他啶答案：E解析：头孢他啶是第三代头孢菌素药物，对阳性菌活性低，对阴性菌作用强，对铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）作用尤其突出。A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性乙型肝炎患者或病毒携带者( )答案：E解析：支原体肺炎红霉素应用不应少于A、34周B、4周C、1周D、12周E、24周答案：E解析：支原体肺炎控制感染首选红霉素，2030mg/（kg·d）。疗程以24周为宜。重症患儿用红霉素疗效不满意者，可加用利福平10mg/（kg·d），2周。有严重肺外损害的患儿可加用激素短程治疗。女性，24岁，2周来感心悸、胸闷、乏力、全身关节痛，活动后感胸痛。查体：心率80次/分，双肺正常，心界饱满，心律整，心尖部第一心音减弱，可闻第三心音，肝脾不大，1个月前有上呼吸道感染史。ECG示：P-R间期0.240.28秒下列治疗措施中，哪项不合适A.静脉给予心肌营养制剂B.口服血管紧张素转换酶抑制药C.静脉给予维生素CD.口服地高辛E.安静卧床休息答案：D解析：患者有关节痛、有上呼吸道感染病史，瓣膜受累，考虑风湿性心肌病。患者女性，48岁，若干年以来左下后牙咀嚼乏力，并伴有牙龈反复肿痛，检查：可见左下5深龋，牙体呈暗黄色，冷，热诊均无反应，叩痛()，可探及宽而深的牙周袋。X线片检查见骨吸收区围绕根尖区并向牙槽嵴顶处逐渐变窄。最为合理的临床治疗方案为 ( )A.根管治疗B.清除感染坏死的牙髓组织，清除牙周袋内的感染，完善的根管充填C.清除牙周袋内的感染，清除感染坏死的牙髓组织，完善的根管充填D.清除感染坏死的牙髓组织，完善的根管充填，清除牙周袋内的感染E.牙周治疗答案：B解析：2022主治类模拟冲刺试题集7辑 第2辑患者男性，48岁。急性心肌梗死溶栓后2小时记录的12导联心电图见图3-8。第2、3、4、14、15、16个QRS波群是A.房室期前收缩B.交界区期前收缩C.室性期前收缩D.室性融合波E.房性期前收缩伴室内差异性传导答案：D解析：十四岁男性患者，进行性开口困难7年，面部明显不对称。5岁时曾发生颏部对冲性损伤。治疗方法宜采用 ( )A.外科手术B.局部理疗C.张口训练D.针灸治疗E.以上都不是答案：A解析：患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。哪项最有助于鉴别细菌性痢疾和溃疡性结肠炎A.有无里急后重B.有无脓血便C.有无便血D.抗生素治疗是否有效E.有无发热F.有无腹痛答案：D解析：1.结肠镜检查是溃疡性结肠炎诊断与鉴别诊断的最重要手段之一。 2.溃疡性结肠炎的临床表现有腹泻、黏液脓血便、腹痛，并有疼痛-便意-便后缓解的规律，结肠镜检查可见充血、糜烂及浅溃疡，与本例患者较为符合，故考虑溃疡性结肠炎的可能性较大。 3.溃疡性结肠炎病变位于大肠，呈连续性非节段性分布，多数在直肠、乙状结肠，可扩展到降结肠、横结肠，少数累及全结肠。病变早期有黏膜弥漫性炎症。以后肠腺窝底部形成小的隐窝脓肿。脓肿融合溃破，黏膜即出现浅小的溃疡，并逐渐成为不规则的一大片溃疡。结肠病变一般仅限于黏膜与黏膜下层，很少深达肌层，并发结肠穿孔。瘘管形成或结肠周围脓肿者少见，结肠炎症在反复发作的慢性过程中，大量新生肉芽组织增生，常出现炎性息肉。可表现为正常结构丧失，纤维组织增生，有腺体变形，排列减少等萎缩性表现。由于溃疡愈合而瘢痕形成。 4.中毒性巨结肠的常见诱因是低钾、钡剂灌肠、服用抗胆碱能或阿片类药物、结肠镜检查大量注气。 6.溃疡性结肠炎X线征主要有：(1)粘膜粗乱或颗粒样改变；(2)多发性浅溃疡，表现为管壁边缘毛糙呈毛刺状或锯齿状或小龛影，(3)结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短，肠腔变窄呈铅管状。患者，女，40岁，口腔黏膜出现松弛透明的水疱，临床检查，揭壁试验阳性，尼氏征阳性，探诊阳性，诊断首先考虑A.天疱疮B.瘢痕性类天疱疮C.多形红斑D.扁平苔藓E.大疱性天疱疮答案：A解析：天疱疮典型临床表现为"三征"阳性。男性，35岁。间断性腹泻10余年，加重2个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血色素90g/L。为确定诊断最佳的检查方法为A.反复查便常规B.肿瘤标志物检测C.腹部CT检查D.结肠镜检查E.血清生化学检查答案：D解析：3.该患者腹泻每日近10次，血色素90g/L，为重度溃疡性结肠炎，且目前处于活动期，故可考虑应用糖皮质激素。糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的基本作用机制为非特异性抗炎和抑制免疫反应。适用于对氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中型患者，尤其适用于重型活动期患者及急性暴发型患者。可口服及静脉注射，如病变局限于直肠、乙状结肠，可行灌肠治疗，可与氨基水杨酸制剂合用。关于营养性缺铁性贫血骨髓象错误的是A.各系均增生活跃B.以中、晚幼红细胞增生明显C.幼红细胞胞体小，胞浆少，染色偏蓝D.胞浆成熟落后于胞核E.幼红细胞增生活跃答案：A解析：红系增生活跃，粒细胞和巨核细胞系一般无明显异常。治疗呼吸衰竭时，为建立通畅的气道应采取以下措施，除了A.给予可待因止咳B.给予祛痰药促进排痰C.给予支气管解痉药D.必要时做气管插管吸痰E.必要时做气管切开吸痰答案：A解析：对任何类型的呼吸衰竭，保持呼吸道通畅是最基本、最重要的治疗措施。此时不宜应用强效镇咳药。2022主治类模拟冲刺试题集7辑 第3辑A.拔除上下颌第一双尖牙B.拔除上颌第一双尖牙C.拔除上颌第二双尖牙，下颌第一双尖牙D.拔除上颌第一双尖牙，下颌第二双尖牙E.拔除上下颌第二双尖牙上下颌轻度拥挤前突，磨牙中性关系答案：E解析：女性，21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年，加重伴肉眼血尿、发热2天。最可能的诊断是A.肾结核B.急性膀胱炎C.急性肾盂肾炎D.急性间质性肾炎E.急性肾小球肾炎答案：C解析：2.输尿管插管获得的尿液培养细菌阳性才可以直接诊断上尿路感染。3.尿路感染的急性期行逆行肾盂造影有使下尿路感染向上尿路扩散的危险。4.急性肾盂肾炎应在停药后第2、6周再行尿细菌培养，均阴性才提示为临床治愈。患者男，72岁。下颌无牙颌，上颌仅余双侧尖牙，双侧尖牙牙体无缺损，向对颌伸长，并向近中倾斜，牙槽嵴吸收至约牙根2/3处，度松动，牙龈红肿，牙周袋深3mm。余无异常。如上颌采用常规可摘局部义齿设计，两侧尖牙对修复效果的影响是A.基牙临床冠根比例不理想，设计卡环容易对基牙造成牙周创伤B.义齿就位道设计困难C.义齿难以获得良好的平面曲线D.尖牙处容易存在骨突或组织倒凹，义齿需缓冲E.以上都对答案：E解析：哪项是调节血压的重要环节A.肾素的释放B.血清血管紧张素转换酶的活性增强C.醛固酮的释放D.血压的升高E.血钠的升高答案：A解析：肾脏可以分泌多种增高血压的因子，主要是肾小球旁细胞分泌大量肾素，过多的血管紧张素通过直接缩血管作用、刺激醛固酮分泌导致水钠潴留和兴奋交感神经系统，使血压增高。男性，44岁，肝脏进行性肿大一个月，肝区疼痛明显，腹腔积液征(+)，肝肋下6.0cm，质地硬，表面凹凸不平，脾肋下1.0cm，检查：AFP100g/L，AST80IU/L，最可能的诊断是A.肝硬化腹水B.脂肪肝C.原发性肝癌D.急性活动性肝炎E.肝囊肿答案：C解析：A.直接蔓延B.淋巴结转移C.血行转移D.种植转移E.直接蔓延和淋巴结转移食管癌的主要转移途径答案：B解析：恶性肿瘤的转移方式包括直接蔓延、淋巴结转移、血行转移、种植转移。宫颈癌和子宫内膜癌的主要转移途径是直接蔓延和淋巴结转移；胃癌种植到卵巢发生转移是典型的种植转移；绒毛膜癌和骨肉瘤的主要转移途径是血行转移。急性肾衰竭、高钾血症患者，心率40次/分，应首先采取的治疗措施是A、静脉点滴5%碳酸氢钠 B、静脉点滴10%葡萄糖+胰岛素 C、口服降钾树脂 D、静脉注射10%葡萄糖酸钙 E、临时起搏器答案：E解析：急性肾衰竭是由多种原因引起的肾功能迅速恶化、代谢产物潴留、水电解质和酸碱平衡紊乱为主要特征的一组综合征。主要表现为少尿或无尿、氮质血症、高钾血症和代谢性酸中毒。患者目前高血钾、心率很慢，考虑临时起搏器更为稳妥。2022主治类模拟冲刺试题集7辑 第4辑A.卵巢畸胎瘤B.卵巢浆液性囊腺瘤C.卵巢黏液性囊腺瘤D.卵巢卵泡膜-颗粒细胞瘤E.库肯勃瘤囊实性，囊性区域呈“面团”样回声，局部有强回声伴声影答案：A解析：唾液pH约在A.6079B.5069C.5079D.6575E.6089答案：A解析：口底的触诊方式为A.由口外触诊B.一般用双合诊C.可用一手的拇指、食指分别置于病变的两侧触诊D.在可能张口时触诊E.由口内触诊答案：B解析：A.甲壳、贝壳及大多矿物药B.芳香性药物C.某些粉末状药物及细小的植物种子D.较贵重的药物E.胶质类药物入汤剂宜布包煎的药物是答案：C解析：矿物类、贝壳类、甲壳类药物的质地坚硬，有效成分在短时间内很难煎煮出来，因此要先进行煎煮。有些粉末状及细小的种子类药物，为不使其浮散、粘锅、便于饮用，当包煎。某些胶质类药物及黏性大而易溶的药物，为了避免入煎粘锅或黏附其他药物影响煎煮，应烊化后服用。我国采用的围生期概念为A.自胚胎形成至产后1周B.自孕满20周至产后1周C.自孕满24周至产后4周D.自孕满28周至产后1周E.自孕满28周至产后4周答案：D解析：围生期是指产前、产时和产后的一段时间。目前我国采用的围生期是指孕满28周至出生后7天。某病人需补钾，医嘱为"15氯化钾10ml加09氯化钠溶液500ml静脉点滴"。护士李某认为反正进入静脉，时间长短无所谓，在输液时把10ml氯化钾自输液管小壶中加入，导致病人因心脏骤停死亡。李某的行为违反了下列哪一条护士执业规则A.护士不得泄露病人隐私B.护士必须遵守职业道德C.护士应承担预防保健工作D.护士应当正确执行医嘱E.护士应服从卫生行政部门调遣，参加医疗救护工作答案：D解析：左上后牙区自发性放射状疼痛，常规检查后怀疑急性牙髓炎。医生做牙齿温度测试时候应该A.先测左上第一恒磨牙B.先测正常的右下第一恒磨牙C.先测正常的右上第一恒磨牙D.先测正常的右下第一恒双尖牙E.先测正常的左下第一恒磨牙答案：C解析：2022主治类模拟冲刺试题集7辑 第5辑A.轮廓乳头B.C和DC.菌状乳头D.叶状乳头E.丝状乳头属于人类退化器官的是答案：D解析：国家提倡健康公民自愿献血的年龄是A.十八周岁至六十周岁B.十八周岁至五十周岁C.十八周岁至六十五周岁D.十八周岁至四十五周岁E.十八周岁至五十五周岁答案：E解析：女性，15岁，无原因出现眼睑及下肢浮肿，查BP10070mmHg，心肺正常，尿蛋白（+），红细胞01个HP，血浆白蛋白30gL，最可能的诊断为A、急性肾炎 B、肾病综合征 C、慢性肾炎 D、肾淀粉样变 E、泌尿系感染答案：B解析：肾病综合征的诊断标准包括：1.大量蛋白尿3.5g/d；2.低白蛋白血症30g/L；3.水肿；4.高血脂。其中1、2为诊断必需，1、2、3或1、2、4或1、2、3、4均可诊断本病。男，70岁，戴全口义齿一周，诉：口腔处于休息状态时固位尚可，说话时义齿易脱落，咀嚼时前牙区咬不紧东西，偶尔咬颊，临床检查可见，颊黏膜后部有一血疱。前牙咬不紧东西的原因是A.前伸时后牙无接触B.侧方时前牙无接触C.正中时前牙区无接触D.前伸时前牙无接触E.以上全不对答案：D解析：关于肺炎球菌的描述，错误的是A.为革兰染色阳性球菌B.有荚膜，其毒力与荚膜中多糖的结构及含量有关C.根据荚膜多糖的抗原性，可分为不同的血清型D.可产生毒素，引起组织坏死并形成空洞E.是口腔及鼻咽部定植的正常菌群答案：D解析：下颌骨骨折中比例最高的部位是 ( )A.下颌角骨折B.髁突骨折C.正中联合骨折D.下颌升支骨折E.颏孔区骨折答案：E解析：初戴全口义齿后疼痛，不可能的原因是（ ）A.组织面有未缓冲区域B.正中时第二磨牙之间有早接触点C.基托边缘过锐D.侧方时有干扰E.边缘封闭不足答案：E解析：2022主治类模拟冲刺试题集7辑 第6辑麻黄碱短期内用药数次后效应降低，称为A.习惯性B.快速耐受性C.成瘾性D.抗药性E.依赖性答案：B解析：A.金匮要略B.黄帝针灸甲乙经C.外科正宗D.医门法律E.万病回春陈实功著有( )答案：C解析：在慢性腮腺炎时腺管周围及纤维间质中主要细胞为A.中性粒细胞和淋巴细胞B.淋巴细胞和浆细胞C.浆细胞和单核细胞D.中性粒细胞和单核细胞E.淋巴细胞答案：B解析：A.根尖周骨质有破坏，周围有致密骨线B.根尖周骨质不规则破坏C.根尖周骨质未见改变D.根尖周骨质破坏，牙槽突有破坏E.根尖周骨质有破坏，但边界清楚根尖肉芽肿的X线表现为答案：E解析： 4岁3个月患儿，3年前发现心脏病，易患肺炎，剧哭时唇发绀。心尖区稍隆起，胸骨左缘第2、3肋间级收缩期杂音，P2亢进分裂，胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音，未扪及震颤，心电图示不完全右束支传导阻滞。P2亢进产生的机制( )A.肺血增多B.肺炎心衰引起C.肺炎导致肺动脉高压D.缺损导致血液分流E.肺血减少 答案：A解析：制作可摘局部义齿印模，选择的托盘与牙弓内外侧应有A.23mm间隙B.34mm间隙C.5mm间隙D.12mm间隙E.无间隙答案：B解析：端脑的解剖结构中不包括A.额叶B.颞叶C.丘脑D.岛叶E.顶叶答案：C解析：2022主治类模拟冲刺试题集7辑 第7辑圆锥型套筒冠固位体内冠高度根据制备后基牙与对牙之间的距离而定，一般其高度不低于 ( )A.10 mmB.4 mmC.8 mmD.2 mmE.6 mm答案：B解析：直肠膨出主要发生在A、产褥期 B、分娩时 C、第一产程延长时 D、第二产程延长时 E、第三产程延长时答案：D解析： 阴道分娩，特别是当第二产程延长时，直肠阴道间的筋膜以及耻骨尾骨肌纤维，由于长期受压而过度伸展或撕裂，导致直肠前壁似一盲袋向阴道后壁凸出，即为直肠膨出。男性，25岁，面部疖肿挤压后出现寒战、高热。血白细胞18×10/L，中性粒细胞90%，局部肿胀明显，全身皮肤见散在淤血点。拟诊为( )A.菌血症B.毒血症C.弥散性血管内凝血D.脓血症E.面部蜂窝织炎答案：D解析：A.经空气、飞沫、尘埃传播B.经水、食物、苍蝇传播C.经手、用具、玩具传播D.经血液、体液、血制品传播E.经吸血节肢动物传播戊型肝炎答案：B解析：某研究者，为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在408例伤寒病人中进行对照试验，其中251例用氯霉素治疗，其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人，死亡率707，未用组157人中死亡36人，病死率228，已有结论被亲自证实。在临床医学研究中，对受试者应该做到的是A.在医学研究中，即使病人病情恶化也不可以中断实验B.危重病人和病情发展变化快的患者不应使用安慰剂C.以科学利益放在第一位，病人利益放在第二位D.为了更好的获得实验数据，可以对病人说谎，可以不解答病人的疑问E.在医学研究中，不必一味坚持知情同意答案：B解析：某疟疾患者突然出现昏迷，给予二盐酸奎宁静滴抢救，抢救过程中，病人又出现寒战、高热、血红蛋白尿，应改用下列哪种药物继续抢救A.氯喹B.甲氟喹C.伯氨喹D.乙胺嘧啶E.青蒿素答案：E解析：可摘局部义齿固位体的数目一般选（ ）A.越多越好B.越少越好C.46个D.24个E.12个答案：D解析：