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2022儿科主治考试试题题库6节2022儿科主治考试试题题库6节 第1节婴儿期重点预防的疾病应除外A、佝偻病B、营养性缺铁性贫血C、营养不良D、先天性心脏病E、婴儿腹泻参考答案：D 此患儿最不可能出现的指标是A血红蛋白86gLB血红细胞22×1012LC血小板82×109LD血白细胞35×109LE网织红细胞计数10正确答案：E患儿单纯母乳喂养未及时添加辅食，且有明显的精神神经症状，考虑为维生素B12缺乏所致的巨幼红细胞性贫血。血常规网织红细胞常减少，中性粒细胞和血小板常减低。1岁小儿网织红细胞的计数与成人相同，正常值为0515。 早产儿的定义A.胎龄小于37周，体重小于3000GB.胎龄小于37周，体重小于2500GC.胎龄小于37周D.体重小于2500GE.体重低于同胎龄儿平均体重2个标准差正确答案：C 男，8个月，11月份发病，发热、呕吐、腹泻，大便每日710次，为蛋花汤样，无腥臭味，便显微镜检未见红白细胞。正确答案：BB。轮状病毒是秋、冬季小儿腹泻最常见的病原，大便次数多、量多、水分多，黄色水样或蛋花样便带少量黏液，无腥臭味，大便镜检偶有少量白细胞。病毒在小肠绒毛顶端的柱状上皮细胞上复制，使细胞发生空泡变性和坏死，受累肠黏膜上皮细胞脱落，遗留不规则裸露病变，小肠黏膜回吸收水分和电解质能力受损，肠液在肠腔内大量积聚而引起腹泻。关于流行性乙型脑炎疫苗接种,叙述正确的有A、灭活疫苗初免2针，间隔10dB、灭活疫苗初免3针，间隔10dC、减毒活疫苗初免1针D、减毒活疫苗初免2针，间隔10dE、次年加强1次参考答案：ACE先天性心脏病仅出现下半身发绀、杵状指时,首先应考虑( )A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、艾森门格综合征参考答案：C 禁止输入新鲜血液A.继发性免疫缺陷病B.低IGG血症C.B淋巴细胞缺陷D.选择性IGA缺乏症E.白细胞黏附分子缺陷症正确答案：D 男孩，1.5岁。已发热，咳嗽1周，近三天气促喘息加重，查体：面色苍白，烦躁，双肺听诊闻及中小水泡音，病史中曾有过皮肤脓疱疹，白细胞19×109/L，分叶90%，淋巴细胞10%。诊断肺炎，该患儿最可能是何种病原体感染()A.金葡萄球菌肺炎B.肺炎双球菌肺炎C.腺病毒肺炎D.呼吸道合胞病毒肺炎E.支原体肺炎答案：A 2022儿科主治考试试题题库6节 第2节 关于呼吸机治疗的目的下列哪项不正确A改善肺顺应性B减少肺内分流C增加功能残气量D改善肺弥散功能E增加吸入氧浓度正确答案：E 患儿女，14岁。发现尿蛋白(+)2年，有关节痛和面部红斑史，为了明确诊断，该患者最需要做下列哪项检查ARFBANA+ENACASODCRPEBUN+Cr+UA正确答案：B 敌鼠中毒时正确的治疗药物是A乙酰胺B维生素K3C纳洛酮D维生素K1E维生素K4正确答案：DD。鼠药(敌鼠)进入机体后，主要通过竞争性抑制，使维生素K的活性减低，阻碍肝脏合成凝血酶原及一些凝血因子，起到抗凝的作用，中毒后除催吐、洗胃、导泻外，立即用维生素K1lOmg肌注，每天23次，持续35天。 百白破的初种年龄应是()A、2个月B、3个月C、9个月D、10个月E、12个月标准答案：B先天愚型易伴发下列哪些畸形或疾病A、先天性心脏病B、肛门闭锁C、白血病D、腭裂E、以上都不是参考答案：ABCD 若患儿体温不退，咳嗽加剧，烦躁不安，哭声嘶哑。体检：面色青灰，唇周发绀，呼吸 60次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺有细湿啰音，肝肋下3cm，剑下3cm，质软。你考虑发生哪种并发症A肺炎合并心力衰竭B心肌炎C脓气胸D肺炎E肺脓肿正确答案：AA。根据临床表现，考虑发生肺炎合并心力衰竭。 2岁，女。腹泻1周，伴轻咳，口渴，眼眶明显凹陷，精神萎靡，眼泪与尿量减少，皮肤弹性较差，四肢偏凉。诊断应考虑：（ ）。A中度等渗性脱水B中度低渗性脱水C重度高渗性脱水D重度低渗性脱水E轻度低渗性脱水正确答案：A中度脱水表现为：精神烦躁或萎靡，失水比例占体重10%-15%，皮肤弹性较差，口腔黏膜稍干燥，前囟、眼眶明显凹陷，眼泪、尿量减少，周围循环衰竭表现不明显。有酸中毒。水和电解质丢失大致相同则多引起等渗性脱水，精神萎靡、口渴明显、皮肤弹性稍差、血压低、血钠130-150mmol/L. 患儿8个月，平时经常腹泻，近2个月面色苍白，食欲缺乏，喜吃土，精神不活泼。查体：口唇、结膜苍白，皮肤无出血点，浅表淋巴结不大，心率120次min，心尖部级收缩期杂音，腹软，肝肋下2cm，脾肋下25cm。为确诊，下列哪项检查最不重要A血清铁测定B血清铁蛋白测定C血清总铁结合力测定D血浆蛋白测定E血常规检查正确答案：D2022儿科主治考试试题题库6节 第3节 下列哪项与该患儿的病因无关A甲状腺无或少B甲状腺激素合成障碍C母孕期用抗甲状腺药物D母孕期饮食中缺碘E甲状腺集碘功能和(或)碘的有机化过程障碍正确答案：D 6个月小儿接触水痘后，注射丙种球蛋白主要起到什么作用A防止继发感染B防止发病C若发病可以减轻症状D无预防作用E以上都不是正确答案：B缺铁性贫血合并遗传怀球形红细胞增多症的患儿,其红细胞渗透脆性试验结果可能正常。( )此题为判断题(对，错)。参考答案：女婴,18个月,体重12Kg,因纳差、呕吐、排尿后异常哭吵就诊,查体T38,血常规正常,尿常规显示白细胞计数155HP,拟诊断为泌尿道感染。为明确诊断,还应做( )A.尿培养B.菌落计数C.尿液直接涂片找细菌D.留中段尿E.血培养参考答案：ABCD 年长儿空腹痛及夜间上腹痛最多见于以下何种病症A胃溃疡B十二指肠壶腹溃疡C胰腺炎D胆囊炎E溃疡性结肠炎正确答案：BB。学龄前及学龄期儿童以原发性十二指肠溃疡多见，主要表现为反复发作脐周及上腹部胀痛、烧灼感，饥饿时或夜间多发，可持续数分钟至数小时。严重者可出现呕血、便血、贫血。部分有穿孔，穿孔时疼痛剧烈并放射至背部或左右上腹部。，也有仅表现为贫血、粪便隐血试验阳性。 新生儿大肠埃希菌败血症选药通常用A新青霉素类B氨苄西林或第3代头孢菌素C青霉素类D甲硝唑E联合用药正确答案：BE使用抗生素时一般主要选用杀菌抗生素，根据致病菌选用敏感抗生素。重症败血症宜联合用药。 (6466题共用备选答案)A失水量为体重的5%，血钠140mmol/LB失水量为体重的5%10%，血钠130mmol/LC失水量为体重的10%以上，血钠138mmol/LD失水量为体重的10%以上，血钠129mmol/LE失水量为体重的5%10%，血钠151mmol/L轻度等渗脱水可有正确答案：A 以下不属于遗传性肾小球疾病的是A甲一膑综合征(成骨不全)BAlport综合征C生后即发病的先天性肾病综合征D家族性复发性血尿E生后2个月因巨细胞病毒感染所致的肾病综合征正确答案：E巨细胞病毒感染所致的肾病综合征是继发性肾小球疾病，不属于遗传性肾小球疾病。2022儿科主治考试试题题库6节 第4节 异性麻疹的特征是A没有接种过麻疹活疫苗B多无发热及皮疹C麻疹黏膜斑出现较晚D皮疹从耳后及颈部开始，逐渐向躯干、四肢蔓延E多见于接种过麻疹减毒活疫苗再次感染麻正确答案：E异性麻疹主要见于接种过麻疹活疫苗或死疫苗而再次感染麻疹者，临床表现有高热、无麻疹黏膜斑，出疹顺序与正常相反，发病为接种麻疹减毒活疫苗后数月。儿童类风湿病多关节型( )A.可并发胸膜炎、心包炎B.眼部发生虹膜睫状体炎C.心脏出现病理性杂音D.多累及指、趾等小关节E.X线见骨质普遍性脱钙参考答案：D 急性肝功能衰竭时，患儿的营养支持应是A以碳水化合物为主提供足够热卡，限制脂肪摄入和减少蛋白质的供给B以碳水化合物为主提供足够热卡，限制脂肪摄入和增加蛋白质的供给C若患儿能进食，可以牛奶喂养以增加热卡D静脉中应减少蛋白质的输入，增加支链氨基酸的输入E每天的热卡不低于60 kJkg正确答案：A急性肝衰竭时营养支持应该是以碳水化合物为主，提供足够热卡，限制脂肪摄入，并减少蛋白质的供给，以防蛋白质在肠道分解产氨，加重高氨血症。 4岁女孩，6天前咽痛发热1天，4天前再次发热，伴头痛、呕吐、肢体疼痛，今热稍退，但发现左下肢不能站立。查体：左下肢肌力级，左膝腱反射消失，感觉正常。最可能的诊断为A结核性脑膜脑炎B吉兰-巴雷综合征C周围神经炎D病毒性脑炎E脊髓灰质炎正确答案：E 该患儿经扩充血容量后，复查血HCO3为12mmol/L，若给5%NaHCO3来纠正，其总量约为A20mlB30mlC40mlD60mlE80ml正确答案：D 女孩，4岁，发热伴双耳垂下肿痛3天，2周前幼儿园有类似病例。体检：体温385，双侧腮腺2cm×3cm，局部皮肤不红，轻压痛，腮腺导管口略红肿，未见分泌物，血白细胞75×109L，中性03A.流行性腮腺炎B.化脓性腮腺炎C.化脓性淋巴结炎D.腮腺炎病毒引起的颌下腺炎E.其他病毒性腮腺炎正确答案：A 疱疹性咽峡炎A.流行性感冒病毒B.腺病毒C.鼻病毒D.链球菌E.柯萨奇病毒 下列呼吸道感染的病原体分别为正确答案：E 黄稀便带泡沫、黏掖吸豆腐渣样碎块多见于正确答案：C2022儿科主治考试试题题库6节 第5节 小儿急性上呼吸道感染的主要病原是()A.细菌B.病毒C.原虫D.真菌E.混合感染答案：B 7个月男孩，出生后3个月出现化脓性皮炎，局部淋巴结肿大，伴有溃疡性口腔炎。1周前咳嗽，气促，发热40，双肺中细湿啰音。胸片为双侧支气管肺炎；外周血白细胞17×109L，中性粒细胞088，淋巴细胞012，NBT2。该病例的诊断为A白细胞黏附分子缺陷型B白细胞黏附分子缺陷型C慢性肉芽肿病D慢性良性中性粒细胞减少症E周期性中性粒细胞减少症正确答案：C根据婴儿反复发生皮肤脏器化脓性感染，伴淋巴结肿大，粒细胞增多，NBT功能降低，可确诊为慢性肉芽肿病。 缓冲碱的英文缩写为正确答案：B 女，6岁，皮疹3天，1周前患上呼吸道感染，服用退热药后痊愈。入院体检发现四肢伸面散在紫红色斑丘疹，高出皮面，余无异常。血清IgA3.6g/L，IgE60U/ml。初步考虑为A湿疹B荨麻疹C药物性皮疹D过敏性紫癜E丘疹性荨麻疹正确答案：DD。根据症状、体征和化验检查，考虑诊断过敏性紫癜。 (5960题共用题干)男、2岁，水肿1周，加重3天。体检：高度水肿，腹水征()，阴囊水肿。首先需要检查的是A肾功能(包括A/G，BUN，Scr，CHO)B尿常规C24小时尿蛋白定量D血浆纤维蛋白原E血清蛋白电泳正确答案：BB。小儿肾病综合征(NS)是一组由多种原因引起的肾小球基膜通透性增加，导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。临床有以下四大特点：大量蛋白尿；低白蛋白血症；高脂血症；明显水肿。以上第、两项为必备条件。尿液分析常规检查：尿蛋白定性多在(牛)，约15%有短暂镜下血尿，大多可见透明管型、颗粒管型和卵圆脂肪小体。蛋白定量：24小时尿蛋白定量检查超过40mg(h?m2)或50mg/(kg?d)为肾病范围的蛋白尿。尿蛋白/尿肌酐(mg/ mg)，正常儿童上限为0.2，肾病3.5。新生儿患严重肺透明膜病而未经治疗时常发生A、呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒E、呼吸性碱中毒和代谢性酸中毒参考答案：D 如果做心电图，其特异的改变为AU波出现，P-R及Q-T间期延长BST段升高CT波升高DP-R间期缩短EQ-T间期缩短正确答案：AA。低钾血症心电图表现为T波低宽、出现U波、Q-T间期延长，T波倒置以及 ST段下降等。 女，2个月，确诊早期先天性梅毒，陈述哪项应除外A低热、哭声低、苍白B有鼻炎、流涕、鼻塞、出血或脓性分泌物C有天疱疮样皮肤损害D时有黄疸，肝大、脾大E有畏光、流泪正确答案：EE。先天性梅毒常见的症状有；肝、脾大，几乎所有患儿均有肝大，其中1/3伴有梅毒性肝炎，出现黄疸、肝功能受损；皮肤黏膜损害，掌、跖部还可见梅毒性天疱疮；骨损害；全身淋巴结肿大；血液系统，表现为贫血，白细胞减少或增多，血小板减少，及Coombs试验阴性的溶血性贫血；其他。2022儿科主治考试试题题库6节 第6节 应用人工呼吸机患儿，哪项情况说明平均气道压过高A自主呼吸无法判断BC02仍有潴留C两肺通气不佳D血压下降，脉压减少E氧分压下降正确答案：D 该患儿家有一2岁的弟弟，为预防其发病，应采取的措施，以下哪项是错误的A隔离病儿至疱疹全部结痂B2岁男孩检疫3周C2岁男孩注射丙种球蛋白以预防发病D对病儿的衣物应消毒E患儿房间紫外线照射正确答案：CC。控制传染应隔离病儿至皮疹全部结痂为止，对已接触的易感儿，应检疫3周。接触水痘患儿后，易感儿可使用减毒活疫苗。 类风湿因子是针对下列哪一分子Fc段抗原决定簇的特异性抗体AIgMBIgECIgGDIgAEIgD正确答案：C 如果此患儿ASO升高，补体C3降低，诊断是AIgA肾病B慢性肾小球肾炎C急性链球菌感染后肾炎D急进性肾炎E狼疮性肾炎正确答案：C 确诊该病的基因突变位点是ABtkBCD40LCCYBBDATMECYBA正确答案：CDE新生儿病理性黄疸最不常见的原因是A、胆红素排泄差B、母婴血型不合C、肝酶发育不完善D、红细胞不成熟，易被破坏E、肝细胞内Y、Z蛋白含量不足参考答案：D 营养不良的婴儿首先的临床表现为()。A.体重不增或减轻B.身高低于正常C.皮下脂肪减少或消失D.皮肤干燥苍白没有弹性答案：A 以下哪个器官在急性风湿热时不受累()。A、心脏B、关节C、神经系统D、皮肤E、肾脏标准答案：E