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2022儿科主治试题8章2022儿科主治试题8章 第1章 新生儿生理性黄疸是指生后( )天开始出现，( )天最明显，( )天消退。病理性黄疸一般发生时间为( )正确答案： 23;45;714 出生24小时内 从出生到生后28天是A.胎儿期B.新生儿期C.婴儿期D.幼儿期E.学龄前期正确答案：B 患儿最初24小时内补液总量每千克体重为A6080mlB8l90mlC90120mlD120150mlE150180ml正确答案：DD。应补充生理需要液、累积损失量和继续丢失量。生理需要量10kg以内体重，每天需液量为100ml/kg；累积损失量根据脱水程度及性质补充：即轻度脱水3050ml/ kg；中度为50100ml/kg；重度为100 150ml/kg。 小儿肺部易发生感染的主要内因是A呼吸中枢不健全B黏膜纤毛运动差C肋骨呈水平位，潮气量小D肺含血量丰富，含气量少E胸腔小而肺相对较大正确答案：D 若进一步完善检查后考虑诊断可能为肝豆状核变性，确诊的检查是A测定血铜蓝蛋白B骨髓穿刺C裂隙灯下观察角膜K-F环D腹部CTE肝、肾功能正确答案：AC2022儿科主治试题8章 第2章 下列哪项不符合肺动脉狭窄的病理生理A由于肺动脉狭窄，右心室排血受阻，收缩期负荷加重，导致右心室肥厚B由于肺动脉瓣狭窄，导致右心室和肺动脉之间出现压力阶差C由于肺动脉狭窄，右心室负荷加重，久后右室失代偿，出现右心衰竭D若合并有卵圆孔未闭或房缺，肺动脉狭窄的病人可出现发绀E肺动脉狭，窄时，右室负荷加重，导致右室腔显著扩大正确答案：EE。在胎内，肺动脉瓣狭窄使右室的心肌肥厚，右室输出量仍可维持正常，对胎儿循环无多大影响；如狭窄很重，右室输出量大减，腔静脉血回右房后大多通过卵圆孔或房间隔缺损流入左房左室，而右室则偏小。 (4143题共用题干)女孩9岁，多动，上课时注意力不集中，平时有冲动性行为，学习成绩下降。诊断为多动性障碍(注意力缺陷多动症)，以前曾用苯巴比妥治疗，症状未见改善，反而加剧。在用匹莫林治疗过程中要进行那些实验室检查A血常规B尿常规C肝功能D肾功能E心电图正确答案：C 以下哪一项不是肾小球性蛋白尿的特点A大量蛋白尿B多以白蛋白为主C转铁蛋白及IgG不增加D大分子蛋白很少见E尿中2-MG正常或仅轻度增加正确答案：CC。肾小球性蛋白尿的特点：一是蛋白量较大，13g/d；二是成分以白蛋白为主，或是以白蛋白及比其分子量更大的蛋白为主。 女，6岁，高热伴尿频、尿痛3天，患儿自诉左腰部疼痛，尿黄浑。最可能的诊断是正确答案：E 2岁以后至青春期前，小儿每年体重和身高约增加()。A.2kg和5-7cmB.5kg和5-7cmC.2kg和3-5cmD.5kg和3-5cm答案：A2022儿科主治试题8章 第3章 即刻做以下哪一项检查不合适A监测肾功能B血电解质C眼底检查D血常规E静脉肾盂造影(IVP)正确答案：EE。静脉肾盂造影不适合即刻做。 哪项不符合猩红热皮疹的特点 ( )A.皮疹始见于颈部、耳后、上胸B.可见“环口苍白”征C.皮肤皱折处可见帕氏线D.面部潮红，可见红色水疱E.疹退后有脱皮，无色素沉着正确答案：D 目前认为对心肌炎有诊断价值的血清酶是A乳酸脱氢酶(LDH)增高B肌酸激酶(CK)增高C谷草转氨酶(GOT)增高DLDH1增高ECK-MB增高正确答案：E 肝豆状核变性A.染色体核型为：46，XX(XY)47，+21B.染色体核型为：45，XO46，XXC.血苯丙氨酸浓度0.24MMOLL(4MGD1)D.染色体核型为：48，XXXYE.血清铜蓝蛋白值：50MGL正确答案：E 左向右分流型先天性心脏病A.室间隔缺损B.心内膜弹力纤维增生症C.肺动脉狭窄D.病毒性心肌炎E.法洛四联症正确答案：A2022儿科主治试题8章 第4章 白喉杆菌的特点不包括A可产生外毒素，引起心肌炎B可用抗生素进行预防C形态特征有异染颗粒D锡克试验阳性说明机体有免疫力E只有携带-棒状杆菌噬菌体的白喉杆菌才能产生外毒素正确答案：B白喉杆菌为需氧菌或兼性厌氧菌，用奈瑟染色菌体染成黄褐色，一端或二端染成蓝色或深蓝色颗粒，称为异染颗粒，其主要成分是磷酸盐和核糖核酸，是本菌形态特征之一。无毒株被带毒素基因的-棒状杆菌噬菌体所感染而成为溶原性细菌时，便可产生白喉外毒素，并可随细胞分裂而遗传给子代细菌。本菌的致病物质主要是白喉毒素。锡克试验用于测定人体对白喉有无免疫力，确定是否需要预防接种。对密切接触过白喉病人的易感儿童，可肌内注射10002000单位白喉抗毒素作紧急预防，同时注射白喉类毒素以便延长免疫力。 下列哪个病不属于单基因病A血友病甲B红绿色盲C唐氏综合征(先天愚型)D肾性尿崩症E苯丙酮尿症正确答案：C 患儿35周早产，胎膜早破2天，出生后查体见脊柱裂，前囟饱满，颅缝宽，易激惹，脑脊液提示白细胞数为100×106/L，蛋白为4.0g/L，血培养两份回报提示大肠杆菌。该患儿抗生素治疗的疗程为()A.临床症状消失B.体温恢复正常，并持续35天C.脑脊液常规、生化及培养正常D.血常规及血培养基本正常E.抗生素治疗时间需延长至4周或更长正确答案:E 其头围大约为A36cmB40cmC46cmC38cmD42cm正确答案：EE。头围的增长与脑和颅骨和生长有关。胎儿期脑生长居全身各系统的领先地位，故出生时头相对大，平均3234cm；与体重、身长增长相似，第一年前3个月头围的增长(6cm)约等于后9个月头围的增长值 (6cm)，即1岁时头围约为46cm。 佝偻病A.囟门迟闭，出牙延迟，智力发育正常B.骨龄落后，具有特殊面容C.头大，四肢短小，智力正常D.智力体格发育迟缓，具有特殊面容和皮纹特点E.智力落后，皮肤毛发色素减少，尿有鼠臭味正确答案：A2022儿科主治试题8章 第5章 小儿急性肝功能衰竭时，哪项检查结果说明有肝细胞再生A酶胆分离B甲胎蛋白阳性C以上都不是D白蛋白降低，球蛋白升高E凝血酶原时间延长正确答案：B 鸟苷三磷酸环化水合酶(GTP-CH)缺乏引起正确答案：D 呼吸困难的概念，描述正确的是A成人比小儿常见B由呼吸系统疾病导致C表现为呼吸频率、强度和节律的改变D不伴神经系统表现E仅有腹式呼吸正确答案：C 幼儿急疹的出疹与发热关系是发热的()A.当天出齐B.次日出齐C.23天出齐D.34天出齐E.热退疹出答案：E 下列哪种风湿性疾病最容易发生肾脏损害A川崎病B风湿热C幼年类风湿关节炎D皮肌炎E过敏性紫癜正确答案：E2022儿科主治试题8章 第6章 (8586题共用备选答案)A40%B50%C60%D70%80%E90%成人体液占体重的比例为正确答案：CC。足月儿体液总量占体重的 72%78%。在新生儿早期，常有体液的迅速丢失，可达体重的5%或更多，即所谓的生理性体重下降，此时婴儿逐渐适应宫外的生活。经此调节后，体液约占体重的65%，在8岁时达成人水平(60%)。补体缺陷病( )A.卡氏肺囊虫B.肺炎链球菌C.结核杆菌D.奈瑟菌属E.金黄色葡萄球菌参考答案：D患者,男,第2胎2产,孕40周分娩,生后5h出现黄疸,进行性加重,母妊娠晚期曾有黄疸,但肝功能正常。第一胎生后第2天黄疸,第3天死亡。患儿血型O型,母为A型。考虑最可能诊断是A、新生儿Rh溶血病B、新生儿肝炎C、新生儿败血症D、新生儿ABO溶血病E、新生儿先天性胆道闭锁参考答案：A 急性肾炎与急进性肾炎相似之处是()A、浮肿、尿少、高血压B、中度贫血C、持续少尿、无尿D、肾功能恶化E、预后不良标准答案：A 注意力缺陷多动症首选A.利他林(哌甲酯)B.地西泮C.泰比利D.ACTHE.丙戊酸钠正确答案：A2022儿科主治试题8章 第7章 对风疹和麻疹具有鉴别意义的是A发病季节B血白细胞减少C结膜炎及鼻黏膜卡他炎症D血清特异性抗体的检测E面部和躯体皮疹正确答案：D诊断小儿贫血血红蛋白数值下列哪项是正确的( )A.新生儿<135g/LB.14个月<120g/LC.46个月<90g/LD.6个月至6岁<130g/LE.612岁<120g/L参考答案：E特发性血小板减少性紫癜患者血清中的免疫球蛋白增高,下列哪项最常见( )A.PAIgMB.PAIgGC.PAC3D.GPIIb/IIIaE.GPIb参考答案：B 能确诊的检查是A超声心动图检查B血清检查C心电图检查D心肌放射性核酸显像法E以上都不是正确答案：EE。心肌活检被认为是心肌炎诊断的金标准。重症B.V71感染在哪个年龄组发生率最高()。A.<3岁B.3-5岁C.5-7岁D.7-12岁参考答案：A2022儿科主治试题8章 第8章 对并发硬膜下积液的处理选用哪种方法A立即引流B积液多时，每次放液3050mlC不必穿刺D积液多时，每次放液2030mlE禁止任何药物局部注射正确答案：D 该患儿可能的疾病为A急性肾小球肾炎B泌尿道感染C良性血尿D肾炎型肾病E慢性肾炎急性发作正确答案：ADE人口数量与健康之间的关系A、一定的人口规模和数量是社会存在和发展的最基本要素B、人口数量过多和增长过快，对人类的健康也会产生负面影响C、加重社会负担，影响人群生活质量D、加重教育及卫生事业负担，影响人口质量E、加重环境污染和破坏参考答案：ABCDE 女孩15岁，因身材矮小就诊，查体：身高135cm，体重45kg，发际低，颈侧皮肤松弛，面部及前胸散在较多的痣，智能发育正常。胸比较宽，两侧乳头间距增宽，乳房未发育，无阴毛及腋毛，外生殖器婴儿型。心肺听诊无异常。追问病史未来过月经。根据上述表现该患儿目前诊断考虑A生长激素缺乏症B先天性甲状腺功能低下C先天性卵巢发育不全综合征D肾上腺皮质增生症E唐氏综合征正确答案：C 新生儿肺透明膜可表现为正确答案：CC。主要见于早产儿，出生时多正常，生后26小时(严重者生后即刻)出现呼吸窘迫，表现为呼吸急促(60/分)、发绀、鼻扇、吸气性三凹征和明显的呼气呻吟。呼吸窘迫呈进行性加重是本病特点。