2022医师类考试试题题库8节.docx
2022医师类考试试题题库8节2022医师类考试试题题库8节 第1节下列哪项不是侵蚀性葡萄胎的特点A.水泡样组织局限宫腔内B.葡萄胎未排出前可能转变为侵蚀性葡萄胎C.一定有葡萄胎史D.发生宫旁、肺及阴道转移E.水泡状组织侵入到子宫肌层答案:A解析:侵蚀性葡萄胎可见水泡状组织侵入子宫肌层,病灶接近浆膜层时,子宫表面见紫蓝色结节,亦可穿透子宫浆膜层或侵入阔韧带。A.阴阳说B.水地说C.五行说D.元气说E.云气说精气概念源自于( )答案:B解析:患儿,5岁。突然壮热,神志昏迷,烦躁谵妄,反复抽搐,惊厥不已,呕吐腹痛,大便夹脓血,舌质红,苔黄腻,脉象滑数。治疗应首选的方剂是( )A.羚角钩藤汤B.普济消毒饮C.黄连解毒汤合白头翁汤D.白虎汤合玉枢丹E.清瘟败毒饮答案:C解析:绝大多数能治愈的肾炎是A.急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎B.膜性增生性肾小球肾炎C.新月体性肾小球肾炎D.膜性肾小球肾炎E.慢性肾盂肾炎答案:A解析:急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的大多数可以治愈。尤其是儿童患者,约95可以治愈。不属于识别HLA类分子的NK细胞受体是A.KIR2DLB.KIR3DLC.CD94/NKG2AD.CD94/NKG2CE.NKG2D答案:E解析:女,58岁。2型糖尿病15年,长期口服格列本脲,10 mg/d。查体:血压145/90 mmHg,心、肺和腹部检查未见异常,双卜肢无水肿。眼底检查: 视网膜病变III期。空腹血糖6.8 mmol/L.餐后2 小时血糖10.6 mmol/L,血尿素氮6.2 mmol/L.血 肌酐92.5 mmol/L。尿常规检查尿糖50 mmol/L,蛋白阴性。糖尿病治疗应选择A. 磺脲类降血糖药加量B.双狐类降血糖药C.-葡萄糖苷酶抑制剂D.噻唑烷二酮类E.胰岛素答案:E解析:霍奇金病的最有诊断意义的细胞是A.陷窝细胞B.多形性瘤细胞C.嗜酸性细胞D.霍奇金细胞E.R-S细胞答案:E解析:女,35岁。缺失,余留牙健康。可摘局部义齿的固位体应选择A、圈形卡环B、回力卡环C、尖牙卡环D、RPI卡环E、联合卡环答案:E解析:该病例为Kennedy第四类缺损,固位卡环应放置在后方的前磨牙或磨牙上。由于后部无缺隙,因此不能采用圈形卡环、回力卡环和RPI卡环。非缺隙部位应采用联合卡环或间隙卡环。而采用尖牙卡环会影响美观,且固位效果不佳。因此,正确答案应选E。2022医师类考试试题题库8节 第2节李某是注册登记的妇产科医师。李某应一朋友请求,在李某家中为其做了人流手术。对于以不正当手段取得医师执业证书的应当A.由发给证书的卫生行政部门予以吊销B.由县级以上地方人民政府卫生行政部门给予警告C.处5000元以下的罚款D.处1万元以下的罚款E.以上均不正确答案:A解析:李某在家中行人流手术,属于是未经批准擅自开办医疗机构,故根据中华人民共和国执业医师法第三十九条,应由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔,没收其违法所得及其药品、器械,并处十万元以下的罚款;对医师吊销其执业证书;给患者造成损害的,依法承担赔偿责任;构成犯罪的,依法追究刑事责任。由于题干中没提示李某给患者造成损害,故不需赔偿患者损失。临床中我们将执业医师分为四个类别:临床、中医、口腔、公共卫生。医师执业范围。临床类别医师执业范围: 1、内科专业; 2、外科专业; 3、妇产科专业; 4、儿科专业; 5、眼耳鼻咽喉科专业; 6、皮肤病与性病专业; 7、精神卫生专业; 8、职业病专业; 9、医学影像和放射治疗专业; 10、医学检验、病理专业; 11、全科医学专业; 12、急救医学专业; 13、康复医学专业; 14、预防保健专业; 15、特种医学与军事医学专业; 16、计划生育技术服务专业; 17、省级以上卫生行政部门规定的其他专业。以不正当手段取得医师执业证书的,由发给证书的卫生行政部门予以吊销;对负有直接责任的主管人员和其他直接责任人员,依法给予行政处分。渗出性心包炎可出现A、Osler结B、Ewart征C、肝脏扩张性搏动D、Durozier血管杂音E、Beck三联征答案:B解析:A.风B.湿C.燥D.暑E.火具有阻遏气机特点的病邪是答案:B解析:奇经八脉中既称“血海”又称“经脉之海”者是:A. 冲脉B. 任脉C. 督脉D. 带脉E. 维脉答案:A解析:本题考查奇经八脉的功能,属于理解记忆内容。冲脉既称“血海”又称“经脉之海”(A对)。任脉有“阴脉之海”之称(B错)。督脉有“阳脉之海”之称(C错)。餐具消毒的工作程序正确的是A、一涮、二洗、三冲、四消毒、五保洁B、一洗、二涮、三冲、四保洁、五消毒C、一洗、二涮、三冲、四消毒、五保洁D、一洗、二冲、三涮、四消毒、五保洁E、一冲、二洗、三涮、四消毒、五保洁答案:C解析:清洁消毒为一洗、二涮、三冲、四消毒、五保洁的程序。三羧酸循环每循环1次A.其代谢产物是CO和HOB.有2次底物水平磷酸化反应C.生成4分子还原当量D.可生成3分子NADPH+HE.可生成5分子NADPH+H答案:C解析:三羧酸循环的最终代谢产物是CO和水。每次循环有4次脱氢反应(生成4分子还原当量),其中3次脱氢由NAD接受生成3分子NADH,1次脱氢由FAD接受生成1分子FADH。每次三羧酸循环有1次底物水平磷酸化。知识点:公共卫生监测对能够反应总人群某种基本流行状况的有代表性的人群进行检测,这属于A.常规报告B.被动检测C.哨点监测D.医院为基础的监测E.主动监测答案:C解析:公共卫生监测是临床医生的一项重要工作,本题题眼在:有代表性的特定人群下列哪项不是大椎穴的主治病证A.热病、疟疾B.骨蒸潮热C.癫狂痫、小儿惊风D.腹泻、痢疾、脱肛E.风疹、痤疮答案:D解析:大椎热病、疟疾、恶寒发热、咳嗽、气喘等外感病证;骨蒸潮热;癫狂痫证、小儿惊风等神志病证;项强,脊痛;风疹,痤疮。2022医师类考试试题题库8节 第3节患者18岁,务农,于8月5日以发冷发热起病,2天,入院,伴有头痛,肌肉酸痛,乏力,皮肤有出血点,入院1天后突然出现心慌气短,心率快,咯血痰,X线胸片,双肺广泛片状阴影。问题3单选题针对本病的治疗,应适当A、止血药B、西地兰C、氢化可地松D、肝素E、可待因答案:C解析:肺弥漫型出血型患者需给予适当镇静剂控制烦躁,大剂量氢化可的松配合抗菌药物控制病情。开始可静脉推注氢化可的松100200mg,继用200mg等渗糖水100200ml中静脉滴注维持。如首次静脉推注后病情无改善,可于半小时到1小时内重复静脉推注,直至患者面色转红、全身出汗、逐渐安静、肺部罗音减少不再扩散,则表示病情已获控制。地高辛治疗心房颤动的主要作用是A.直接降低心房的兴奋性B.缩短心房有效不应期C.减慢房室传导D.抑制窦房结E.降低普肯耶纤维的自律性答案:C解析:涉及人类受试者医学研究的伦理准则是A.贝尔蒙报告B.东京宣言C.吉汉宣言D.悉尼宣言E.赫尔辛基宣言答案:E解析:赫尔辛基宣言,涉及人类受试者医学研究的伦理准则,其内容主要有:必须保护受试者准则;必须符合医学目的准则;必须经受试者知情同意准则;必须接受伦理审查准则。在进行大气污染对人群健康影响的调查时,所选择调查对象应在该地区连续居住多于A.3年B.7年C.1年D.5年E.10年答案:D解析:外源化学物质在体内的主要贮存库不包括A.脂肪B.肝C.骨骼D.脾E.肾答案:D解析:下列不属于刑法中规定的违反卫生法有关罪名的是A.包庇罪B.非法行医罪C.医疗事故罪D.玩忽职守罪E.危害环境罪答案:A解析:我国刑法规定了十余个与违反卫生法有关的罪名:1.生产、销售假药、劣药罪;2.生产、销售不符合卫生标准的食品罪;3.生产、销售不符合卫生标准的医疗器械、医用卫生材料罪;4.非法行医罪;5.违反传染病防治法的规定,引起甲类传染病传播或者有传播严重危险罪;6.非法采集、供应血液罪或者制作、供应血液制品罪;7.违反国境卫生检疫罪;8.违反规定造成病菌种、毒种扩散罪;9.医疗事故罪。另外,法律还规定了玩忽职守的犯罪、危害环境的犯罪等。故根据题干要求,此题的最佳选项是A。下列各项,属妊娠剧吐肝胃不和证主要症状的是A.呕吐血性分泌物B.呕吐清水C.呕吐痰涎D.呕吐食物残渣E.呕吐酸水或苦水答案:E解析:妊娠剧吐中医称之为妊娠恶阻,病因病机主要是脾胃虚弱,肝胃不和,肝胃不和的主要症状是呕吐酸水或苦水,伴有胸满胁痛,烦渴口苦,舌红苔微黄,脉弦。故答案应选E。维持机体正常体温恒定,需要依赖气作用的是A.气化B.温煦C.防御D.推动E.固摄答案:B解析:2022医师类考试试题题库8节 第4节为研究两种仪器测量人的体重有无差别,分别以这两种仪器测量了同一批人的体重,检验方法应该用A.成组设计Z检验B.成组设计t检验C.配对设计Z检验D.配对设计t检验E.配对设计检验答案:D解析:两种仪器对同一批人体重的测量为配对设计,人的体重是计量资料,所以应该用配对设计t检验。面神经从茎乳孔穿出处一般在乳突前缘相当于乳突尖上方约A. 0.5cmB. 1cmC. 1.5cmD. 2cmE. 2.5cm答案:B解析:在一个乳腺癌与产次关系的病例对照研究中,研究结果表明100例乳腺癌患者有25人未产,100例对照有10人未产,那么未产使妇女患乳腺癌的危险增大到A.2.0倍B.3.0倍C.2.5倍D.1.0倍E.1.5倍答案:B解析:ORadbc。本题中a25,b10,c75,d90,所以ORadbc25×9010×753,所以未产使妇女患乳腺癌的危险增大到3倍。既可用治咽喉肿痛,又能甩于痰盛咳喘的药物是A.马勃B.山豆根C.蝉蜕D.薄荷E.射干答案:E解析:A.中性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.嗜酸性粒细胞增多D.单核细胞增多E.嗜碱性粒细胞增多寄生虫病可出现答案:C解析:子宫内膜癌的发病,与哪个因素无关A.未育、绝经晚B.体质因素C.遗传因素D.长期雌激素替代治疗E.病毒感染答案:E解析:"无阴则阳无以化"所说明的阴阳关系是( )A.阴阳交感B.阴阳对立C.阴阳互根D.阴阳消长E.阴阳转化答案:C解析:治疗痰壅气逆,咳喘痰多,胸闷食少,甚则不能平卧,宜选用的药物是A.紫苏子、白芥子、莱菔子B.紫菀、款冬花、川贝母C.桑叶、贝母、北沙参D.杏仁、麻黄、甘草E.麻黄、石膏、杏仁答案:A解析:紫苏子、白芥子、莱菔子合用用于咳喘痰多证,即三子养亲汤。故本题选A。2022医师类考试试题题库8节 第5节阿司匹林小剂量长疗程用于治疗A.防治高血压B.慢性钝痛C.急性风湿热D.防治心肌梗死E.发热答案:D解析:属五行相乘传变的是A肝病及心 B肝病及肾 C肝病及肺 D肝病及脾 E脾病及心答案:D解析:左旋多巴抗帕金森病的作用机制是A抑制多巴胺的再摄取B促使多巴胺的释放C直接激动多巴胺受体D对抗纹状体中乙酰胆碱的作用E补充纹状体中多巴胺的不足答案:E解析:火淫证最易导致的病理变化是( )A.热极动风B.热闭心神C.伤津耗液D.热盛动血E.生疮成脓答案:C解析:A.木通B.金钱草C.石韦D.地肤子E.海金沙具有利水通淋、退黄功效的药物是( )答案:B解析:上消化道出血最常见的病因是A.急性胃炎B.消化性溃疡C.胃癌D.食管胃底静脉曲张E.胃泌素瘤答案:B解析:浅表淋巴结检查答案:解析:淋巴结分布于全身,一般体格检查仅能检查身体各部的浅表淋巴结。正常情况卜,淋巴结较小,直径多在0.20.5cm之间,质地柔软,表面光滑,于毗邻组织无粘连,不易触及,亦无压痛。浅表淋巴结呈组群分布,一个组群的淋巴结收集一定区域的淋巴液,头颈部淋巴结主要分布于耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角、颏下,躯体的淋巴结主要分布于锁骨上、锁骨下及腋窝、滑车上、腹股沟和腘窝。男性,18岁,乏力,纳差月余,病起发热3d后尿黄,巩膜、皮肤黄染,肝大肋下2cm,软,触叩痛(+),脾未扪及,TB48mol/L,CB16mol/L,ALT>400U,天冬氨酸氨基转移酶(AST)120U,ALP90U,-GT39U,尿胆红素及尿胆原均阳性。最可能的疾病是什么A.急性病毒性肝炎B.慢性病毒性肝炎活动C.肝硬化活动D.胆汁淤积性肝炎E.以上均不是答案:A解析:2022医师类考试试题题库8节 第6节霍乱与其他细菌引起的腹泻,最主要的鉴别点A、有无腹痛及里急后重B、有无“米泔水”样粪便C、有无严重的脱水表现D、细菌学检查结果E、流行病学史答案:D解析:不同细菌引起的腹泻症状可以类似,但根本的区别在于它们致病菌是不一样的,所以选D。暴发型流脑休克型迅速出现大片瘀斑,血小板减少,顽固性休克时,除抗休克外,其重要对症治疗是( )A.止血B.纠正酸中毒C.使用抗菌药物D.及早应用肝素抗凝治疗E.20%甘露醇脱水,预防脑疝答案:D解析:六淫邪气致病出现关节疼痛,游走不定者与哪个邪气关系密切A.风B.燥C.暑D.寒E.湿答案:A解析:A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.淋巴细胞E.单核细胞支气管哮喘时增多的细胞是( )答案:B解析:自然界游离(或自由)核苷酸中磷酸最常见的是与戊糖(核糖或脱氧核糖)的哪个碳原子形成酯键A.C1B.C2C.C3D.C4E.C5答案:E解析:急性心肌梗死最常见的心律失常是A、窦性停搏B、阵发性室上性心动过速C、室性期前收缩D、交界性心律E、心房扑动答案:C解析:心肌梗死的心律失常以24小时内最多见,以室性心律失常最多,尤其是室性期前收缩。A.异种抗原B.同种异型抗原C.异嗜性抗原D.自身抗原E.肿瘤相关抗原AFP是答案:E解析:下列关于腹痛的各中医辨证治疗叙述错误的是A、腹部中寒证首选养脏散B、乳食积滞证首选消乳丸C、胃肠积热证首选大承气汤D、脾胃虚寒证首选小建中汤E、气滞血瘀证首选少腹逐瘀汤答案:B解析:腹痛之乳食积滞证。证候:脘腹胀满,疼痛拒按,不思乳食,嗳腐吞酸,或时有呕吐,吐物酸馊,或腹痛欲泻,泻后痛减,矢气频作,粪便秽臭,夜卧不安,时时啼哭,舌淡红,苔厚腻,脉象沉滑,或指纹紫滞。治法:消食导滞,行气止痛。方药:香砂平胃散加减。故选项B的叙述是错误的,因此结合题干要求,此题的正确选项是B。2022医师类考试试题题库8节 第7节简要病史:女性,70岁,心前区疼痛伴呼吸困难6小时。答案:解析:本例患者最可能是急性心肌梗死。病史采集要点:(总分15分)1问诊内容(13分)(1)现病史(10分)根据主诉及相关鉴别询问(8分)心前区疼痛范围、性质、程度和持续时间,放射部位,诱发和缓解因素。(2分)呼吸困难程度,有无咳嗽、气喘、咳粉红色泡沫样痰。(2分)发病诱因及有无发热和休克等伴随表现。(2分)饮食、睡眠和二便情况。(2分)诊疗经过(2分)是否到医院看过,做过哪些检查。(1分)治疗情况如何。(1分)(2)其他有关病史(3分)药物过敏史。(1分)与该病有关的其他病史:高血压、高血脂、糖尿病、冠心病史及吸烟、饮酒情况。(2分)2问诊技巧(2分)(1)条理性强、能抓住重点。(1分)(2)能够围绕病情询问。(1分)蜘蛛痣产生原理及常见于哪些疾病?答案:解析:蜘蛛痣产生与肝脏对雌激素的灭活作用减弱有关,常见于急、慢性肝炎或肝硬化。脂肪酸生物合成的限速酶是A.脂酰转移酶B.ACP丙二酸单酰转移酶C.-脂酰转移酶D.软脂酰-ACP脱酰酶E.乙酰CoA羧化酶答案:E解析:发生传染病菌种、毒种丢失情形,省、自治区、直辖市人民政府应当向国务院卫生行政主管部门报告的时限是A、接到报告2小时内B、接到报告后立即C、1小时内D、2小时内E、接到报告1小时内答案:E解析:突发公共卫生事件应急条例应急报告制度条例规定,国务院卫生行政主管部门制定突发事件应急报告规范,建立重大、紧急疫情信息报告系统。同时,严格限定了突发事件应急报告的时间,规定报告时限全部为1至2小时。按照条例规定,有下列情形之一的,省、自治区、直辖市人民政府应当在接到报告1小时内,向国务院卫生行政主管部门报告:发生或者可能发生传染病暴发、流行的;发生或者发现不明原因的群体性疾病的;发生传染病菌种、毒种丢失的;发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的。国务院卫生行政主管部门对可能造成重大社会影响的突发事件,应当立即向国务院报告。人体实验应该得到受试者完全知情同意,并在没有任何压力和自愿的状态下进行,这一原则最早出自( )A.1949年医学伦理学日内瓦协议B.1964年世界医学会赫尔辛基宣言C.1946年纽伦堡法典D.1968年世界医学会悉尼宣言E.1975年世界医学会东京宣言答案:C解析:大咯血是指一日咯血量A.大于100mlB.大于200mlC.大于300mlD.大于400mlE.大于500ml答案:E解析:一般认为每日咯血量在100ml以内为小量,100500ml为中等量,500ml以上或一次咯血100500ml为大量。大咯血是一种危及病人生命的急症。对Crohn病最有诊断意义的病理改变是A.肠腺隐窝脓肿B.炎性息肉C.肠瘘形成D.肠壁非干酪性上皮样肉芽肿E.肠系膜淋巴结肿大答案:D解析:强心苷心肌毒性的发生机制是A.增加心肌细胞中的CaB.增加心肌细胞中的NaC.抑制心肌细胞膜Na-K-ATP酶D.激活心脏细胞膜NaK-ATP酶E.增加心肌细胞中的K答案:C解析:2022医师类考试试题题库8节 第8节A.脑动脉硬化B.脑动脉炎C.心脏瓣膜病伴房颤D.高血压性动脉硬化E.脑底囊性动脉瘤脑栓塞最常见的病因是( )答案:C解析:A.白头翁汤B.芍药汤C.沙参麦冬汤D.保和丸E.驻车丸治疗疫毒痢首选的方剂是答案:A解析:关于丁卡因的作用说法正确的是A、穿透力弱B、可用于表面麻醉C、可用于浸润麻醉D、脂溶性低E、作用较普鲁卡因弱答案:B解析:丁卡因最常用于黏膜表面麻醉其局麻作用比普鲁卡因强约10倍,吸收后毒性也相应增加,能穿透黏膜,作用迅速,13分钟显效,持续2小时以上A.前期牙本质B.髓周牙本质C.继发性牙本质D.原发性牙本质E.小球间牙本质在罩牙本质和透明层内侧的牙本质称答案:B解析:患者,女,51岁。月经不规律,精神萎靡,头晕耳鸣,腰痛如折,腹冷阴坠,形寒肢冷,淡苔白滑,脉沉细而迟。其治法是A. 滋肾益阴B. 滋阴潜阳C. 益肾清肝D. 补肾扶阳,益养冲任E. 温肾壮阳,填精养血答案:E解析:患者51岁,女子七七,天癸竭,地道不通,处于绝经前后,故月经不规律,肾虚封藏失职,冲任不固,肾阳虚衰,命门火衰,阳气不能外达,故精神萎靡,肾阳亏虚,不能蒸腾,故头晕耳鸣;肾阳虚衰,温煦失司,故腹冷阴坠,形寒肢冷,淡苔白滑,脉沉细而迟,治疗当温肾壮阳,填精养血(E对)。肾阴亏虚,精血不足,冲任失养,治当滋肾益阴(A错)。肾阴不足,阴虚则阳亢,治疗当滋阴潜阳(B错)。肝肾阴虚,阴血不足,肝火上炎,治疗当益肾清肝(C错)。肾阴不足,阴损及阳,阴阳两虚,冲任失调,治疗当补肾扶阳,益养冲任(E错)。患者月经量少,色黯淡质稀;腰膝酸软,头晕耳鸣,足跟痛,或小腹冷,夜尿多;舌淡,脉沉弱。其诊断应为A.气虚型月经过少B.血虚型月经过少C.痰湿型月经过少D.血瘀型月经过少E.肾虚型月经过少答案:E解析:男性,50岁。拔除下颌第一磨牙后,新鲜血液充盈牙槽窝,但不能淹没牙根间隔。正确的处理是A缝合拔牙创B咬除根间隔C碘仿纱条覆盖D明胶海绵覆盖E任其吸收答案:B解析:拔牙后血凝块充满拔牙创口,有保护创口、防止感染的作用,A、C和D的处理虽然可以保护牙根间隔,但是没有被血液淹没,创口愈合缓慢,故不正确。不做处理,易使牙根间隔骨质发生感染,故E不正确。咬除根间隔可以彻底解决血液未充盈的问题,并且可以避免日后再进行牙槽嵴修整的可能。故选B。下列描述中哪项不正确? A.每日尿量B.每日尿蛋白量持续>150mg为蛋白尿C. 12小时尿红细胞计数>50万为镜下血尿D. 12小时尿沉渣计数管型>1万为管型尿E. 12小时尿白细胞计数>100万为白细胞尿答案:D解析:考点尿量及尿化验检查分析这是道记忆题,12小时尿沉渣计数管型>5000为管型尿,因而D不正确。其余几项均正确,并应牢记。