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2022医师类考试题目下载6节2022医师类考试题目下载6节 第1节造血系统疾病患者，拔牙时下列哪项是错误的A.贫血患者，血红蛋白在60g/L以上，可考虑拔牙B.急性白血病为拔牙禁忌证C.血友病拔牙，应补充凝血因子D.原发性血小板减少性紫癜急性型不可拔牙E.慢性白血病拔牙时应与专科医生合作答案：A解析：下列不属于慢性闭锁性牙髓炎病理变化的是A.血管扩张充血B.淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞浸润C.肉芽组织形成D.上皮增生E.脓肿形成答案：D解析：慢性闭锁性牙髓炎没有穿髓孔，不含上皮成分。 患者，女，29岁，已婚。因分娩时受寒，产后小腹疼痛，拒按，恶露量少、行而不畅、色黯、有块，四肢不温，面色青白，脉沉紧。治疗应首选A. 温经汤(妇人大全良方)B. 肠宁汤C. 温胞饮D. 生化汤E. 川楝汤 答案：D解析：患者分娩时受寒，产后腹痛，恶露量少，行而不畅，色黯，有块，四肢不温，面色青色均为寒凝血瘀之征，治疗要活血化瘀，温经止痛，故用生化汤（D对）。温经汤（妇人大全良方）功效温经散寒调经，治经道不通，绕脐寒疝痛彻，其脉沉紧者，如月经后期实寒证（A错）。肠宁汤（傅青主女科）功效补血益气，缓急止痛，治产后血虚肠燥之少腹痛，如产后腹痛气血两虚证（B错）。温胞饮功效温肾暖宫，调补冲任，治月经迟发，或月经推后，或停闭不行，经色黯淡，性欲冷淡，小腹冷，带下量多，清稀如水，如不孕肾阳虚证（C错）。川楝汤暖肝通络，软坚消肿，可用于治疗肝气郁滞或疝气（E错）骨关节炎可表现为A.晨僵B.休息痛C.侏儒D.驼背E.高热答案：B解析：考点非化脓性关节炎的临床表现分析骨关节炎的病人多数在关节活动时感到疼痛，但也有病人在休息后反觉疼痛,稍活动后得以减轻，有人认为这是由于休息后软骨下骨充血所致；类风湿关节炎的软骨破坏严重，关节液的黏稠性变低，夜晚休息后关节液分泌更少，导致晨起关节活动不便的现象（晨僵）。强直性脊柱炎多会在晚期脊柱强直于屈曲位而出现驼背畸形。男性，35岁，右面下部膨隆2年余，X线片示右下颌体部呈肥皂泡沫状囊性阴影。最有可能的诊断是A.颌骨成釉细胞瘤B.颌骨角化囊肿C.颌骨巨细胞瘤D.颌骨中心性癌E.颌骨中心性血管瘤答案：C解析：此题为临床知识记忆题，考核的是颌骨囊性病变的X线鉴别诊断。“肥皂泡沫状囊性阴影”恰是颌骨巨细胞瘤的特征性表现。因此应选C。患儿，10岁。半小时前不慎摔倒，左上3牙松动渗血。对确诊最有帮助的检查是A.CTB.华特位片C.上颌前部咬合片D.根尖片E.曲面体层片答案：D解析：有外伤史牙齿有松动应做根尖X线片观察牙折线方向和位置；年轻恒牙外伤露髓根部牙髓没有污染可以做活髓切断术；牙齿缺损冠修复要等到根尖已完全发育完成。A.环境因素发生变化，导致宿主比重增加B.宿主因素发生变化，宿主比重增加C.病因、宿主、环境三要素保持动态平衡D.环境因素发生变化，导致病因比重增加E.在流行病学三角模型中，环境因素不变，病因比重增加战争年代因饥荒、人口拥挤、人口流动性增大而引起的急慢性传染病流行属于答案：A解析：初孕妇，28岁，妊娠36周。血压升高3周，今晨突然腹痛，呈持续性，阵发性加重。血压150/98mmHg，心率112次分，尿蛋白(+)，阴道少量流血。最可能出现的情况是A.前置胎盘B.子宫肌瘤红色样变C.先兆早产D.胎盘早剥E.先兆子宫破裂答案：D解析：1.初孕妇血压升高3周，血压150/98mmHg，尿蛋白(+)，考虑妊娠期高血压疾病轻度子痫可能性大，故子宫呈规则阵发性收缩，宫缩间歇期完全松弛，故选C。2.妊娠期高血压疾病的辅助检查包括血液检查、肝肾功能测定、尿液检查、眼底检查、超声检查等，本例诊断为妊娠高血压疾病伴发胎盘早剥，此时最有价值的辅助检查是B超检查，故选B；其余各项检查均有利于妊娠期高血压疾病的诊断，但不是最有价值的。3.前置胎盘典型症状是妊娠晚期或临产时发生无诱因、无痛性反复阴道流血，故排除A。子宫肌瘤红色样变发生于妊娠期或产褥期，肌瘤迅速增大，病人无肌瘤病史，故排除B。先兆早产一般有早产或流产史，故排除C。妊娠高血压疾病易伴发胎盘早剥，故选D。先兆子宫破裂有病因，如骨盆狭窄、胎位异常等，体检出现病理性缩复环，故排除E。2022医师类考试题目下载6节 第2节硫脲类药物治疗甲亢的主要机制是( ) (2022)A.抑制甲状腺激素的外周作用B.促进甲状腺素灭活C.抑制甲状腺素合成D.抑制甲状腺素释放E.破坏甲状腺滤泡上皮细胞答案：C解析：应试点拨：硫脲类药物的作用机制：抑制在过氧化物酶作用下的酪氨酸的碘化及偶联，从而抑制甲状腺素的生物合成。郑某，女，60岁，干部，2022年10月26日初诊。3天前因受凉出现发作性喘息，喉中痰鸣，在家自服舒弗美(茶碱缓释片)，症状未见明显减轻，胸闷，咳嗽，咯黄色黏痰，咯吐不利，面赤，汗出，口渴喜饮。T 37，P 90次分，R 24次分，BP 12080mmHg，神清，精神差，表情痛苦，端坐呼吸，喉间可闻及哮鸣音，双肺满布哮鸣音，心率90次分，律齐，无杂音。舌质红，苔黄腻，脉滑数。血常规：WBC 84×10L。N 68，Hb124gL，PLT 130×10L。胸部X线片示：两肺透亮度增加，呈过度充气状态。既往有哮喘病史30余年。答案：解析：辨病辨证依据：患者以喘息、喉中痰鸣、胸闷、咳嗽等为主要表现，可诊为哮证，属热哮证。外感风寒，内蕴不解，郁而化热，邪热壅肺，炼液成痰，痰热互结，肺失清肃，肺气上逆，故见喘息，喉中痰鸣，咳嗽；热蒸液聚生痰，痰热胶结，故咯痰色黄，黏稠难咯；痰火郁蒸则胸闷，面赤，汗出，口渴喜饮；舌质红，苔黄腻，脉滑数，均是痰热内蕴之征。西医诊断依据：有反复发作喘息、喉中痰鸣病史；有发作性喘息、喉中痰鸣、胸闷、咳嗽等症状；体查：端坐呼吸，喉间可闻及哮鸣音，双肺满布哮鸣音；胸部X线片示：两肺透亮度增加，呈过度充气状态。入院诊断：中医诊断：哮病(热哮证)。西医诊断：支气管哮喘。治法：清热宣肺，化痰定喘。方药：定喘汤加减。炙麻黄10g 黄芩10g 桑白皮15g 杏仁10g 法夏1Og 款冬花10g 苏子10g 白果10g 葶苈子15g 地龙10g 甘草6g水煎，每日1剂，分2次服。男性，35岁，突发畏寒、发热及右上腹胀痛。査体：体温39.5°C，无黄疸，右上腹压痛伴肌紧张，肝肋下4cm，肝区叩痛阳性。血WBC：16×109/L。胸腹透视：右膈抬高，活动受限。腹部B超：肝右后叶直径8cm的液性暗区。下列哪项不是该病人的并发症A.右膈下脓肿B.胆道大出血C.幽门梗阻D.继发性腹膜炎E.右胸腔脓肿答案：C解析：考点细菌性肝脓肿的诊治 分析患者有畏寒高热，右上腹胀痛、压痛及肌紧张，肝大，叩痛阳性，血WBC升高。B超肝有直径为8cm的液性暗区，首先考虑细菌性肝脓肿。B超引导下行肝穿刺，抽出脓液即可确诊本病。肝脓肿向胸腔穿破造成右胸腔脓肿，而腹腔穿破形成腹膜炎，穿破后局限可形成右膈下脓肿，穿破血管壁造成大出血，由胆道排出。但不会造成幽门梗阻。风痰上扰头痛、眩晕，治宜选用A. 消风散B. 二陈汤C. 川芎茶调散D. 天麻钩藤饮E. 半夏白术天麻汤答案：E解析：本题考查方剂的主治，属于理解记忆内容。“半夏白术天麻汤主治风痰上扰证，风痰上扰蒙蔽清阳，所以眩晕、头痛（E对）。消风散主治风疹、湿疹，不用于治疗风痰上扰头痛、眩晕（A错）。二陈汤主治湿痰证，不用于治疗风痰上扰头痛、眩晕（B错）。川芎茶调散主治外感风邪头痛，不用于治疗风痰上扰头痛、眩晕（C错）。天麻钩藤饮主治肝阳偏亢，肝风上扰证，不用于治疗风痰上扰头痛、眩晕（D错）。在影响健康的因素中，最容易发生变化的因素是A.生物遗传B.行为生活方式C.自然气候D.医疗卫生保健E.社会环境答案：B解析：A.先天性甲状腺功能减低症B.佝偻病C.软骨发育不全D.垂体性侏儒症E.先天性巨结肠智能低下，特殊面容是答案：A解析：A.咬胎曲线B.反横曲线C.Spee曲线D.补偿曲线E.横胎曲线临床检查时，发现患者上颌功能尖磨平。连接该患者同名磨牙颊舌尖所构成的曲线称答案：E解析：用以表示牙弓面形态的曲线叫曲线，分横曲线和纵曲线。下颌纵验曲线又叫Spee曲线，是从下颌中切牙的切嵴，下颌侧切牙的切嵴，下颌第一、第二前磨牙的牙尖，下颌第一磨牙近中颊尖、远中颊尖，下颌第二磨牙近中颊尖和远中颊尖的连线。上颌纵曲线又叫补偿曲线，是连接上中切牙、侧切牙切缘、上尖牙牙尖、上前磨牙颊尖、上第一、第二磨牙近远中颊尖，至第三磨牙的远颊尖的曲线。横验曲线是从一侧颊尖、舌尖与对侧同名牙的舌尖、颊尖所连成的一条凸向下的曲线。20E21C用以表示牙弓面形态的曲线叫曲线，分横曲线和纵曲线。下颌纵验曲线又叫Spee曲线，是从下颌中切牙的切嵴，下颌侧切牙的切嵴，下颌第一、第二前磨牙的牙尖，下颌第一磨牙近中颊尖、远中颊尖，下颌第二磨牙近中颊尖和远中颊尖的连线。上颌纵曲线又叫补偿曲线，是连接上中切牙、侧切牙切缘、上尖牙牙尖、上前磨牙颊尖、上第一、第二磨牙近远中颊尖，至第三磨牙的远颊尖的曲线。横验曲线是从一侧颊尖、舌尖与对侧同名牙的舌尖、颊尖所连成的一条凸向下的曲线。患者，女，42岁。心悸气短，动则气促，神疲乏力，自汗，胸闷心痛，咳唾痰涎，舌暗苔白腻，脉弦滑，时有结代。诊断为风心病,心功能3级，其治法是A.益气通瘀化痰B.益气温阳化瘀C.益气温阳祛痰D.温阳泻肺逐饮E.温阳活血利水答案：C解析：患者心悸气短，动则气促，神疲乏力，自汗，是心气虚的典型表现。胸闷心痛，咳唾痰涎，舌暗苔白腻，脉弦滑，时有结代说明该患者有心阳不足和痰浊内阻的表现，治法以益气温阳祛痰为主。故本题选C。2022医师类考试题目下载6节 第3节下列病证中哪项与肾气虚无关A.胎漏B.滑胎C.月经先期D.妊娠恶阻E.胎动不安答案：D解析：妊娠恶阻的发生，主要是冲脉之气上逆，胃失和降所致。临床常见的原因为脾胃虚弱、肝胃不和，并可继发气阴两虚的恶阻重症。与肾气虚无关，因此本题答案选D。下列剂型中没有固定剂型的是A. 酒剂B. 锭剂C. 搽剂D. 丹剂E. 散剂答案：D解析：丹剂有内服和外用两种，内服丹剂没有固定剂型，有丸剂也有散剂（D对）。酒剂又称药酒，古称酒醴。是将药物用白酒或黄酒浸泡，或加温隔水炖煮，去渣取液供内服或外用（A错）。锭剂是将药物研成细粉，或加适当的黏合剂制成规定形状的固体剂型（B错）。茶剂是将药物经粉碎加工而制成的粗末状制品，或加入适宜黏合剂制成的方块状制剂（C错）。散剂是将药物粉碎，混合均匀，制成粉末状制剂，分为内服和外用两类（E错）。患者男，70岁。初戴全口义齿2周，疼痛，无法准确指出疼痛部位。检查：全口义齿固位良好，口腔黏膜未见明显压痛点。最有可能造成疼痛的原因是A:基托边缘过长B:模型组织面磨损C:咬合不平衡D:牙槽嵴骨尖E:垂直距离偏低答案：C解析：5个选项中首先可排除的是E。因为垂直距离过低通常不会导致黏膜压痛。而在其余四个选项中，A、B、D导致的黏膜压痛定位明确、局限，局部表现明显，均与本病例的情况不符。当存在咬合不平衡时，由于承托组织受力不均衡而导致压痛，而且由于基托松动或翘动，使得压痛不定位或弥散。所以，正确答案是C。舌淡白胖嫩，苔白滑者，常提示A.阴虚夹湿B.脾胃湿热C.气分有湿D.阳虚水停E.瘀血内阻答案：D解析：关于无排卵性功能失调性子宫出血的临床表现，下列哪项说法不正确A.月经周期紊乱B.月经频发C.子宫不规则出血D.月经过多E.腹部肿块答案：E解析：急性风湿热不伴有心脏炎的患儿，阿司匹林治疗的总疗程约为A、13周B、48周C、半年D、612周E、1年答案：B解析：无心脏炎的患儿可用阿司匹林，每日80100mg，最大量3g/d，分次服用，2周后逐渐减量，疗程48周。洗必泰（氯己定）溶液为口内手术后常用的含漱液，其浓度是A.0.01%0.03%B.0.05%0.12%C.0.3%0.5%D.1%3%E.3%5%答案：B解析：洗必泰（氯己定）溶液为广谱消毒剂，刺激性小，使用广泛。用于皮肤消毒时，其浓度为0.5%，以0.5%洗必泰酒精（70%酒精）消毒效果较好；口腔内及创口消毒浓度为0.05%0.12%，常用浓度为0.1%，故选B。实热月经先期的主要证候，哪一项是错误的A.月经提前，量多B.色深红，质黏稠C.面赤口干，溲黄便结D.舌红苔黄，脉象细数E.心胸烦躁答案：D解析：实热月经先期可见舌红苔黄或薄黄，脉数或滑数或弦数，不会出现脉象细数，因此本题答案选D。2022医师类考试题目下载6节 第4节血液中哪种激素出现高峰可以作为排卵的标志A.雌激素B.孕激素C.黄体生成素D.卵泡刺激素E.卵泡刺激素释放激素答案：C解析：腹部触诊为揉面感见于A、胃肠穿孔B、肝癌破裂出血C、急性胆囊炎D、急性腹膜炎E、结核性腹膜炎答案：E解析：腹膜慢性炎症时，触诊如揉面团一样，称为揉面感，常见于结核性腹膜炎、癌性腹膜炎。下列各项中不属劳伤虚损的是A.过度劳力B.食伤C.过度劳神D.妇女生育过多E.房事过度答案：B解析：劳伤虚损致病主要是指劳力、劳神、房事过度或妇女生育过多等致病。多为慢性病，可深入筋骨与关节，属寒证者多。补中益气汤用于A.脾气虚证月经先期B.血虚证月经后期C.肾气虚证月经先期D.血虚证月经过少E.心脾两虚证月经过多答案：A解析：月经先期脾气虚证主要证候：月经周期提前，或经血量多，色淡红，质清稀；神疲肢倦，气短懒言，小腹空坠，纳少便溏；舌淡红，苔薄白，脉细弱。治法：补脾益气，摄血调经。方药：补中益气汤或归脾汤。牙隐裂好发于以下牙齿，除了A.下颌磨牙B.上颌磨牙C.上下前牙D.上颌双尖牙E.下颌双尖牙答案：C解析：手术区消毒准备工作答案：解析：1.消毒前检查皮肤有无破损及感染。2根据手术切口位置及手术类型确定皮肤消毒的区域。3如皮肤上有较多油脂或胶布粘贴的残迹，可先用汽油或乙醚拭去。A.石菖蒲B.远志C.龙骨D.酸枣仁E.合欢皮功能化湿开窍，宁心安神的是答案：A解析：石菖蒲、远志、酸枣仁、合欢皮都有宁心安神的作用。石菖蒲还可开窍，化湿和胃；合欢皮还可疏肝解郁，活血消肿；酸枣仁益肝，敛汗；远志还可祛痰开窍，消散痈肿；龙骨镇惊安神。下列不属于团体行为干预方法的是A.制定法规与社会监督B.行为矫正技术C.发动群众参与D.培养骨干和典型E.应用竞争机制答案：B解析：行为矫正技术属于个体行为干预方法，不适用于团体行为干预方法。2022医师类考试题目下载6节 第5节当细胞外Ca2+浓度降低时，主要引起心肌A、收缩力降低B、舒张期延长C、收缩力增强D、舒张期缩短E、传导速度加快答案：A解析：心肌、骨骼肌的收缩都需要钙离子的参与，当钙离子浓度降低时，心肌收缩力下降。降压药其中有一类称为钙离子拮抗剂（CCB），其有负性肌力、负性传导和扩张血管的作用。从中可以看出钙是增加肌力、加快传导的预防流脑首选药是A、甲氧苄啶B、磺胺多辛C、呋喃唑酮D、磺胺嘧啶E、环丙沙星答案：D解析：药理学考察中，首选磺胺嘧啶，请牢固记忆共用题干患者，女性，56岁。因口腔黏膜反复水疱1年多就诊，水疱破溃形成大面积溃疡面。检查：上、下唇内侧黏膜、牙龈黏膜、舌腹黏膜、双侧颊黏膜及软腭黏膜，可见不规则形较大范围浅溃疡面，探针可无痛性伸入。浅溃疡周围的黏膜下方，涂片可见Tzanck细胞。本病最早出现病损的部位是A:鼻腔B:口腔C:皮肤D:眼E:外生殖器答案：B解析：寻常型天疱疮本病的病理特征为棘层松解和上皮内疱形成。由于疱壁薄且脆弱易破，以及有周缘扩展现象，很难切取到完整的疱，但镜下仍然见到松解的棘细胞，这种上皮细胞没有细胞间桥，细胞肿胀呈圆形，核染色深，常有胞质晕环绕着核周围，这种游离为单个或数个成团的细胞，称之为天疱疮细胞(Tzanckcell)。采用探针沿疱底向周围外观上似健康的黏膜上皮轻微挑拨，出现剥离即为周缘扩展现象，是天疱疮的主要临床特征。口腔：较早期出现病损的部位。起疱前常先有口干、咽干或吞咽时刺痛等症状。A.虚证B.真虚假实证C.真实假虚证D.实证E.虚实夹杂证邪气亢盛，正气相对不衰所形成的征候是答案：D解析：新分泌的釉质基质所含的矿物盐仅占矿化总量的A. 15%20%B. 25%30%C. 35%45%D. 45%50%E. 55%60%答案：B解析：蛋白质从细胞外液进入细胞内的转运方式是A、主动转运B、单纯扩散C、易化扩散D、入胞作用E、出胞作用答案：D解析：正确答案是D大分子的物质或者物质团块不能通过细胞膜蛋白质（载体、离子泵）进行转运，而是由细胞膜本身的运动来进行细胞内外的物质交换。根据被转运物质的进出细胞的方向不同，可以分为入胞和出胞两种过程。入胞作用是细胞外大分子物质、蛋白质、多肽、脂肪颗粒以及侵入体内的细菌或者异物等的进入细胞的过程某有机磷中毒患者，给予大量阿托品治疗。阿托品对有机磷中毒的下列哪种症状无效A.肠痉挛B.大汗C.瞳孔缩小D.心率减慢E.肌束颤动答案：E解析：牙力与牙周支持力不协调时可造成牙齿支持组织的病理损害，称为A.青少年牙周炎B.成人牙周炎C.边缘性龈炎D.牙周脓肿E.咬合创伤答案：E解析：咬合创伤是指咬合力与牙周支持力不协调而造成牙齿支持组织的病理损害。2022医师类考试题目下载6节 第6节被称为"洲都之官"的是A.胆B.胃C.大肠D.三焦E.膀胱答案：E解析：人体津液代谢后的浊液（废水）经肾气的蒸化作用，升清降浊：清者回流体内，重新参与水液代谢，浊者下输于膀胱，变成尿液，由膀胱贮存。但是，膀胱中尿液的排泄，是由肾气及膀胱之气的激发和固摄作用调节。肾气与膀胱之气的作用协调，则膀胱开合有度，尿液可及时地从溺窍排出体外。故膀胱被称为"洲都之官"。颌面部检查不包括A.颌面部崎形B.笑线位置C.侧面轮廓D.系带附着E.面部皮肤颜色答案：D解析：系带附着属于口腔内检查的内容。明显与心理因素相关的躯体疾病是A.分离转换性障碍B.反应性精神病C.疑病性神经症D.疼痛E.心身疾病答案：E解析：心身疾病是介于躯体疾病与神经症之间的一类疾病，心身疾病就是指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体功能性障碍。总的说来心身疾病的发病与心理因素息息相关，故选E。与人兽共患病有关的病原体不包括A布鲁菌B炭疽芽胞杆菌C霍乱弧菌D鼠疫耶尔森菌E钩端螺旋体答案：C解析：对于慢性疼痛的药物治疗中，常用于治疗轻度疼痛的药物是A、吗啡B、芬太尼C、可待因D、哌替啶E、阿司匹林答案：E解析：慢性疼痛的药物治疗：多数癌痛可以使用口服止痛药。世界卫生组织（WHO）推荐三阶梯治疗方案。（1）非阿片类止痛药如阿司匹林、对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药用于轻度疼痛。（2）“弱”的口服阿片类药物如布桂嗪、可待因和羟考酮等用于中度疼痛。（3）强阿片类药物如吗啡、芬太尼和哌替啶等用于重度疼痛。对于顽固性疼痛和当患者无法口服药或者肠内吸收不良时可选用非肠道给药。绒癌最常见的转移部位依次是( )A.阴道、肺、肝、脑B.肝、肺、阴道、脑C.肺、阴道、脑、肝D.肺、脑、肝、阴道E.肝、脑、阴道、肺答案：C解析：治疗支气管哮喘最有效的药物是A.沙丁胺醇B.布地奈得C.色甘酸钠D.曲尼司特E.氨茶碱答案：B解析：此题出题不严密，当支气管哮喘发作时，选A，当用于长期控制支气管哮喘炎症时，选择B。A.喉中痰鸣B.发出沉缓的嗳气声，常伴酸腐气味，食后多发C.肠鸣辘辘D.喉间气逆而发出的呃呃之声E.有声无物的呕吐嗳气的主症为答案：B解析：