安徽省2017年外科主治医师(整形外科学)考试试卷.pdf

安徽省安徽省 20172017 年外科主治医师整形外科学考试试卷年外科主治医师整形外科学考试试卷一、单项选择题共一、单项选择题共 2525 题，每题题，每题 2 2 分，每题的备选项中，只有分，每题的备选项中，只有 1 1 个事最符合题个事最符合题意意1、患者，男，20 岁，伤 2 年，逐渐松动，检查：变色度松动，根吸收 1/2，左、右侧邻牙叩(-)完整，此牙缺失后较佳修复方法为A即刻牙再植B牙种植C烤瓷固定桥修复D粘接固定桥修复E隐形义齿修复2、给予病人三苯氧胺口服，属于何种治疗A放疗B化疗C免疫治疗D基因治疗E内分泌治疗3、男性，25 岁，从汽车上摔下，左侧第 10、11、12 肋骨骨折，未发现其他损伤，2 天后出院。出院后第 5 天病人主诉剧烈腹痛，且进入休克状态，考虑诊断是A肠穿孔B 延迟性脾破裂C肾出血D血胸E食管贲门黏膜撕裂综合征4、以下哪项不是促胃泌素分泌的刺激因素A食物中的蛋白质B胃窦部扩张D饮用咖啡E迷走神经兴奋5、恰当的治疗方法为A胃肠减压，抗生素输液治疗B胃大部切除术C穿孔修补，高选择性迷走神经切断术D穿孔修补，腹腔引流E以上都不正确6、以下哪项检查可以明确诊断A血常规、肝功能和乙肝五项BCT 检查C口服美蓝后注意腹腔引流管是否流出D胃镜检查E腹平片7、为明确诊断，应首选何种检查A腹部 CTB腹部 B 超C选择性肝动脉造影D同位素肝扫描E经脐静脉肝脏造影8、女性，38 岁，因右上腹痛、寒战高热，呕血约 200ml。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下 1cm，触痛明显，Murphy 征(+)，最可能的诊断是A胆道出血B食道静脉曲张破裂大出血C胃息肉出血D胃癌出血E十二指肠溃疡出血9、男性，45 岁，呕血伴黑便 3 天，2 年前曾诊为胃溃疡，一直接受药物治疗。胃镜检查结果提示胃窦部溃疡，直径约 2cm。此患者的最正确治疗方案为A胃镜下硬化剂及止血药物注射治疗B毕式胃大部切除术C全胃切除术D毕 I 式胃大部切除术E继续加强内科药物保守治疗，等待溃疡愈合10、腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天气症状加重，身体困重，舌苔黄腻，脉濡数或弦数，治宜_A利水消肿，舒筋通络B清热利湿，舒筋止痛C健脾渗湿，舒筋止痛D活血化瘀，通络止痛E清热化痰，舒筋通络11、对妊娠期妇女或一般情况较差、重要生命器官有器质性病变者，应采用何种方法治疗单纯性下肢浅静脉曲张A弹力袜压迫治疗B口服药物治疗C硬化剂注射压迫治疗D大隐静脉高位结扎，剥脱主干，结扎交通支E静脉瓣成形术12、 男性， 65 岁， 食管中段鳞癌， 既往 30 年前因 “胃溃疡” 行 “胃大部切除术” ，合理的治疗方案为A食管癌切除，食管-空肠弓上吻合术B食管癌切除，食管-食管弓上吻合术C食管癌切除，结肠间置代食管术D食管癌切除，人造食管间置术E食管癌切除，颈部食管旷置，永久胃造瘘术13、门静脉高压症的病理变化中，以下哪一项是错误的A脾肿大、脾功能亢进B门静脉交通支扩张C腹腔积液与低蛋白血症、醛固酮增多和门脉压高有关D肝功能不良，白蛋白合成障碍E肝掌和蜘蛛痣为雄激素灭活障碍14、有关家族性息肉病，以下哪项是错误的A可以同时合伴肠道外表现如 Gardner 综合征B是一种常染色体隐性遗传性疾病C病理上腺瘤具有多发性、多形性的特点D表现为整个大肠布满大小不一的腺瘤E腺瘤终将癌变，癌变率 100%15、距肛门部 6cm 直肠绒毛状管状腺瘤约 1.5cm，广基，最合适的处理方法为A定期复查B直肠镜下电灼切除C从肛门部局部切除D腹会阴联合切除术E以上都不正确16、为迅速作出诊断，以下哪项检查最有价值A肝功能检查B急查血尿淀粉酶C血培养+药敏DB 型超声检查E腹腔穿刺17、处理原则是A长期抗生素治疗B穿刺引流C不可行气管切开D早期切开引流E防止手术治疗18、高选择性迷走神经切断术中被称为罪恶支，易遗漏而造成术后溃疡复发的是指A迷走神经前干B迷走神经后干C迷走神经终末鸦爪支D迷走神经腹腔支E迷走神经高位分布到胃底的分支19、经检查，诊断急性胰腺炎，假设要证实本病例属于重症胰腺炎，最有价值的实验室检查是A尿淀粉酶B血淀粉酶C白细胞计数和分类D腹穿液性状及淀粉酶测定E血红蛋白和红细胞压积测定20、最恰当的手术方式A囊肿外引流术B囊肿空肠内引流术C囊肿穿刺抽吸术D囊肿开窗引流术E囊肿切除术21、肝脓肿如果没有及时的治疗，以下可能的并发症中哪一项不正确A肺炎B脓胸C支气管胸膜瘘D支气管胆道瘘E消化道出血22、青年男性，近1 周因便秘出现便血，为鲜红色血，伴便时剧烈疼痛，最有可能的诊断为A内痔B混合痔C肛裂D直肠息肉E早期直肠癌23、胃癌的好发部位A胃窦部B胃小弯侧C胃底部D胃体部E贲门区24、以下描述中除哪一项外均应考虑有绞窄性肠梗阻A血性呕吐物或血便B有明显腹膜刺激征C膨胀突出的孤立肠袢不改变位置D腹痛由阵发性发展为持续性E扩张肠段呈阶梯性排列25、以下检查中，对鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻最有帮助的是A血白细胞明显升高，分类中性超过 90%B腹乎片可见多个液气平面C腹腔穿刺抽出血性物D血气分析示血氧分压降低E血生化检查示电解质紊乱二、多项选择题共二、多项选择题共 2525 题，每题题，每题 2 2 分，每题的备选项中，有分，每题的备选项中，有 2 2 个或个或 2 2 个以上符个以上符合题意，合题意， 至少有至少有 1 1 个错项。个错项。 错选，错选， 此题不得分；此题不得分； 少选，少选， 所选的每个选项得所选的每个选项得 0.50.5 分分1、腹部手术术后早期出现肺功能不全最常见的诱因是A胃内容物误吸B肺水肿C支气管痉挛D肺不张E气胸2、胆管结石伴发急性胆管炎出现的典型三联征是A突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大B突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疽、低血压C突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸D寒战高热、肝区持续性闷胀痛、低血压E腹痛、呕吐、发热3、颈部哪个动脉损伤，不可结扎_A甲状腺下动脉B颈外动脉C甲状腺上动脉D锁骨下动脉E甲状颈干4、根据病史及体格检查，最可能的疾病是A直肠息肉B肛乳头状肥大C内痔D混合痔E直肠粘膜脱垂5、进一步确诊，首先选用APTCBERCPCCTDMRIEBUS6、老年人发生肠梗阻的原因最常见的是A肠套叠B肠粘连C肠管扭转D肠管血运障碍E肠道肿瘤7、 男性， 45 岁， 1 个月前因胃溃疡行胃大部切除术， 近 1 周内出现进食后头晕、出汗、面色苍白，同时伴腹泻，其最可能出现的情况是A碱性反流性胃炎B低血糖综合征C倾倒综合征D吻合口溃疡E残胃癌8、为明确黄疸性质，先做以下哪项检查有意义AHBsAgB肝功能测定C大便找脂肪滴D-GTEGPT 测定9、有关肠梗阻的腹痛描述，以下哪项不正确A麻痹性肠梗阻为胀痛B血运性肠梗阻为剧烈的腹部绞痛，度冷丁可缓解C结肠梗阻表现为胀痛D机械性肠梗阻表现为阵发性绞痛E绞窄性肠梗阻为持续性腹痛10、 女性， 38 岁， 因右上腹痛、 寒战高热， 呕血约 200ml。 查体： 皮肤巩膜黄染，肝肋下 1cm，触痛明显，Murphy 征(+)，最可能的诊断是A胆道出血B食道静脉曲张破裂大出血C胃息肉出血D胃癌出血E十二指肠溃疡出血11、普通石膏模型灌注后最正确的脱模时间应控制在A1020minB3040minC50minD12h12、 肝圆韧带中的脐静脉可以经器械扩张后用于造影和治疗，该血管直接通向哪一血管A肝静脉B门静脉右支C腔静脉D门静脉左支E脾静脉13、腹部闭合性损伤手术探查指征不包括A出现休克征象B明显腹膜刺激征C膈下游离气体D腹部透视胃泡明显扩大E肠鸣音消失14、结合上述表现，应首先考虑A切除甲状腺组织过多，甲状腺功能低下B甲亢危象CHorner 综合征D甲状旁腺损伤E一侧面神经损伤15、颌面部间隙感染最常见的原因是A血源性B腺源性C外伤性D牙源性E继发于其他感染16、“餐叉样畸形”是以下哪种损伤的典型体征A肩关节脱位合并大结节骨折B肘关节脱位CColles骨折DSmith 骨折EGaleazzi 骨折17、在乳房的物理检查中应防止A先检查健侧再检查患侧乳房B用手指面轻按滑动检查腋窝淋巴结情况C用手抓捏乳房及肿物，以体会肿物情况D需观察乳头溢液量和色泽E按一定顺序检查乳房18、丹毒的致病菌是A梭状芽胞杆菌B-溶血性链球菌C金黄色葡萄球菌D白色念珠菌E表皮葡萄球菌19、 女性， 25 岁， 发现右背部肿物 2 年， 无疼痛。 查体： 背部皮下肿物直径 2.5cm，质软，与皮肤粘连，中央部位有一黑点，考虑为_A脂肪瘤B皮肤癌C皮脂腺囊肿D痈E肿大淋巴结20、放射性颌骨骨髓炎以预防为主，以下做法错误的选项是A精确放射野剂量B严格非放射野的防护C放射前拔除病灶牙D放射前治愈牙及牙周疾患E放射前运用高压氧，促使血管增生21、最先采取的紧急治疗措施应为A询问病史，书写病历B开放静脉通路，补充血容量C静脉滴注升压药物D留置胃管并自胃管滴注止血药物E监测生命体征及尿量22、小儿水肿风水相搏型见咳喘者加葶苈子、桑白皮，其作用是A泻水降气B清泻肺热C下气祛痰D泻肺利水E止咳平喘23、女性，65 岁，上腹不适 2 个月，伴大便次数增多和排暗红色便。查体：腹平软， 中上腹可触及一直径 3.5cm 的肿物， 化验： 血红蛋白 60g/L， 大便隐血(+)。最可能的诊断是A胃癌B横结肠癌C胆囊癌D壶腹周围癌E肝癌24、应采取何种治疗手段A手术复位B观察，暂不处理C手法复位后择期手术D紧急手术E热敷，抗生素治疗25、最合适的治疗是A胃肠减压B抗生素C补液D手术引流E中药疗法