2022心理咨询师预测试题9节.docx

2022心理咨询师预测试题9节2022心理咨询师预测试题9节 第1节感觉适应是指外界刺激持续作用下感觉器官的感受性( )的现象单选A. 下降B. 提高C. 发生变化D. 不变答案：C解析：知识点： 基础心理学 /感觉 感觉适应是感觉机能的熟练或疲劳现象，当刺激水平提高时，感受性降低，当刺激水平降低时感受性提高。咨询师在本案例中可以使用的会谈法包括（）。A.摄人性会谈B.指导性会谈C.治疗性会谈D.引导性会谈答案：A,C解析：会谈的种类：摄人性会谈；鉴别性会谈；治疗性会谈；咨询性会谈；应急性或危机性会谈。影响自尊的因素包括（）。A.家庭教养的方式B.行为表现的反馈C.活动的性质D.参照群体答案：A,B,D解析： 此题暂无解析 脑内（）出现损伤后，人听说正常，但不能识别文字。A.布洛卡区B.角回C.威尔尼克区D.中央前回 答案：B解析：位于顶、枕叶交汇处的角回是主管阅读的，叫视觉性言语中枢。这一中枢受到损伤，患者能看到字词，却不能理解字词的含义，这种失语症叫作失读症。案例三：一般资料：求助者，女性，34岁，初中毕业，农民。案例介绍：两个月前求助者9岁的独生子因车祸去世，车祸发生前，她曾想去学校接儿子，但因故没去成，因此非常自责，求助者不能接受失去儿子的现实，脑子里经常浮现儿子的影子，夜间经常因梦到儿子而哭醒，求助者现在情绪低沉，失眠、头痛，头晕，胃部不适，无食欲，全身乏力，感到很孤独，总是不自觉地回忆车祸现场的情景，无心工作，。自己来求助心理咨询师。心理咨询师观察了解到的情况：求助者与丈夫在城市务工，家庭和睦，咨询时面无表情，头发凌乱，衣衫不整，一直认为有儿子的家庭才是最幸福的。对该求助者最可能的初步诊断是（）。单选A. 精神病性障碍B. 严重心理问题 C. 急性应激障碍D. 严重心身疾病答案：B解析：知识点： 心理诊断技能 /下诊断 出现重大打击之后，闪回，生理不适等症状，能够自己主动求医，排除A。急性应激障碍一般时长不超过4周，案例中已经有两个多月，排除C。案例未提及有器质性病变，排除D。关于倾听技术，错误的做法是( )。(A)设身处地地听 (B)适当地表示理解(C)给予价值评价 (D)通过言语或非言语形式作出反应答案：C解析：倾听时容易出现别的错误：打断求助者，作道德或正确性判断；急于下结论； 轻视求助者的问题；干扰、转移求助者的话题；不适当地运用咨询技巧。共用题干一般资料：求助者，男性，26岁，研究生毕业。案例介绍：求助者毕业后被一家合资公司录用，工资待遇较高。但是部门主管对下属要求十分严格，动辄发火训人。求助者由于业务不熟，在上班不到两个月的时间里出过几次错误，被主管多次训斥。于是心情不好，想辞职，但又觉得找到这份工作不容易，所以心里很犹豫。无奈之下，前来求助。以下是心理咨询师和求助者的咨询谈话。······求助者：我现在早上去上班，心里都发怵。心理咨询师：这种感受是怎样产生的？求助者：因为一进办公室又要看到主管的脸色，不知道他又会说出什么伤人的话。我真是觉得这家公司不能再待下去了。心理咨询师：主管会说出什么样的话？求助者：他骂我是垃圾、废物，说我做事不动脑筋。心理咨询师：噢，听到这种话我也会不舒服的。那么他是在什么情况下说的呢？求助者：我业务工作没做好的时候。心理咨询师：他给你具体指出哪些地方没做好吗？求助者：是的。心理咨询师：你改过以后，他是否还训你？求助者：当然不训了，可是一旦发现别的地方出错又是一顿数落。我长到这么大，从未有人这么对待过我，这谁受得了！真想辞职，又下不了决心。该求助者受不了主管的训斥，想辞职又下不了决心，说明他出现()。单选 A:双趋冲突B:双避冲突C:趋避冲突D:角色冲突答案：C解析：对心理问题的诊断求助者的心理问题由现实刺激引起，心理冲突的性质是常形；心理问题持续时间两个月左右，不良情绪最初因主管训斥引起，后来发展为早晨上班心理发怵，还犹豫是否辞职，情绪已经泛化，社会功能受到相应影响。因此，初步诊断是严重心理问题。故答案为B。诊断及鉴别诊断与53题对照分析：自知力完整程度可判断精神病性问题；心理冲突的性质判断是否为神经症性问题；情绪泛化程度和社会功能受损程度可区别一般心理问题和严重心理问题。故答案为ABCD。对心理问题关键点的把握所谓心理问题的关键点，指的是引起心理问题的最关键的因素，依据对该求助者心理问题类型的判断可知，心理冲突是其心理问题出现的关键点。如果没有心理冲突则不会造成心理问题。故答案选D。咨询技术的使用心理咨询师的提问属于开放式的提问技术，要求求助者具体谈谈感受产生的过程，因此是具体化技术，而具体化技术属于参与性技术的一种，所以正确答案选AB。心理冲突类型的具体运用该求助者针对自己的工作，一方面受不了主管的训斥，另一方面待遇较高，是走是留难以取舍，所以是趋避冲突。故答案选C。咨询技术的具体运用心理咨询师的回应表达了自己的共情，具体说是心理咨询师自己的情感，所以是情感表达技术；且又是心理咨询师主动的暴露，所以是自我开放技术。故答案选AC。提问方式的运用心理咨询师的问话很显然是封闭式的，只要求求助者回答“是”或“否”。故答案选C。非理性观念的相关知识的运用非理性观念分为三类：绝对化要求、以偏概全和糟糕至极。该求助者的非理性观念表现为：“我长到这么大，从未有人这么对待过我，这谁受得了！”要求所有人都要对自己好，属于绝对化要求，也是人际关系中的反黄金规则。“一进办公室又要看到主管的脸色，不知道他又会说出什么伤人的话”，“我真是觉得这家公司不能再待下去了”，属于糟糕至极的观念。主管用粗暴的态度、言辞对待下属确实存在管理方法的问题，但主管发怒只限于求助者工作失误的时候，而且帮他指出具体问题，用通俗的话讲叫“只对事不对人”；而求助者指责主管、对其产生愤怒和敌意的情绪，实际上却是源于自己内心存在“以偏概全”的非理性观念，因工作上的部分失误产生了对自我全面的否定。人们为防止自我否定导致的自卑自弃和焦虑抑郁情绪，往往将这种评价转向他人。求助者如果不存在“以偏概全”的不合理信念、对自我和他人的评价是全面客观的，应该能够接受领导正确的批评并与领导讨论其批评员工的方式，更不会因为主管领导的问题而全面否定自己的工作单位（辞职离开）。故答案选ABCD。中国比内测验的创新点并不包括（）。A.将年龄扩大为2岁18岁B.采用离差智商表示测验结果C.编制了中国比内测验简编D.使用范围扩大到北方答案：D解析：2022心理咨询师预测试题9节 第2节关于焦虑自评量表的注意事项是（）.A.由于焦虑是神经症的共同症状，故焦虑自评量表在各类神经症鉴别中作用不大B.关于焦虑症状的临床分级，需要根据临床症状特别是要害症状的程度划分C.焦虑自评量表用于诊断，不能用于疗效评估D.量表总分值仅能作为一项参考指标而非绝对标准化答案：A,B,D解析：关于儿童期的性心理咨询的主要内容，下列说法中错误的是（ ）。 (A)性别认同 （B)性冲动(C)性好奇 （D)性道德缺乏答案：D解析：艾森克人格问卷是根据（）编制的。A. 因素分析法B. 综合法C. 逻辑分析法D. 经验效标法答案：A解析：艾森克人格问卷(EPQ)是由英国艾森克(HJEysenck)教授和其夫人根据因素分析法编制的，最早于1975年出版。一般资料：求助者，女性，30岁，小学教师。求助者主述：最近总是胡思乱想，觉得心里很烦躁。孩子刚一岁半，经常生病，只要孩子身体不适就爱往坏的方面想。前一阵子自己感冒了，腰酸背痛，担心自己会不会得绝症，曾到医院检查，未见明显异常。最近半年多，下班回到家，听到孩子哭，就会突然觉得心跳加速，大脑一片空白，又担心自己会得神经病。这个念头一直缠绕着她，整天想会不会得神经病。看见孩子就害怕，怕犯病对孩子造成伤害。觉得自己没有必要担心，可又控制不住，很自责。看到报纸、杂志上有关疾病症状报道，立刻就会出现类似的各种症状，晚上易失眠。心理咨询师观察了解到的情况：求助者自幼身体健康，未患过严重疾病。童年时，身体健康的爷爷在晨练时突发心肌梗塞去世，求助者特别悲痛。爸爸、妈妈总对她说：“天有不测风云，事事难料。"从那以后，她遇事总是瞻前顾后，怕有不好的事情发生。近半年来，当毕业班班主任，每天总是提心吊胆，担心学生教不好怎么办？领导对我不满意怎么办？每天总是心慌、烦躁，感到是否真的得神经病了明知没有必要可总是控制不住，辞掉了班主任职务，托故不参加家庭聚会，注意力不集中，记忆力下降，情绪低落，内心非常痛苦。请依据以上案例，回答下列问题：一、请对引发该求助者心理问题的原因进行分析。二、对该求助者可以考虑的初步诊断是什么？三、对该求助者需进行的鉴别诊断包括哪些？四、该求助者心理冲突的特点是什么？五、与求助者建立良好咨询关系的途径有哪些？六、如果本案例使用阿伦·贝克的认知疗法，其可以使用的五种具体的认知治疗技术是什么？七、如使用求助者中心疗法，咨询过程中求助者所发生的变化一般是什么？八、如果对该求助者使用系统脱敏法，请简述其步骤。一、答：1生理因素：女性，30岁，未患过严重疾病。2社会性因素：(1)童年负性生活事件：爷爷在晨练时突发心肌梗塞去世；(2)孩子年幼，经常生病；(3)毕业班的班主任，工作压力大；(4)父母的教养问题：经常给予负面影响；(5)缺乏有效的社会支持系统帮助。3心理因素：(1)认知因素：存在“糟糕至极”的不合理信念；(2)性格特点：悲观、谨小慎微；(3)被焦虑情绪困扰，缺乏有效地解决问题的行为模式。二、答：对该求助者可以考虑的初步诊断为：焦虑神经症。诊断依据：1求助者目前心理冲突与现实因素无密切关系，不合有道德色彩，属于变形冲突。2根据许又新教授神经症的评定标准：(1)病程：半年左右（3个月到1年），评分2；(2)精神痛苦程度：内心痛苦，不能主动设法摆脱，评分2；(3)社会功能：中度受损，不得不减轻工作或改变工作，某些社交场合不得不尽量避免（辞掉了班主任工作，托故不参加家庭聚会），评分2； 总分6，且精神痛苦程度以及社会功能的评定大于3个月，没有明显的躯体疾病（曾到医院检查，未见明显异常），故神经症诊断成立。3该求助者以“在缺乏充分的事实根据和客观因素的情况下，对其自身健康和其他问题感到忧虑不安、紧张害怕、顾虑重重、提心吊胆”为主要症状（担心自己会不会得绝症又担心自己会得神经病每天总是提心吊胆，担心学生教不好怎么办？领导对我不满意怎么办），并伴有心慌、心悸等植物神经功能症状。故诊断为焦虑神经症。三、答：对该求助者需进行的鉴别诊断包括：1求助者无幻觉、妄想等精神病性症状，可排除精神病性障碍；2求助者的担心和害怕无确定的客观对象和具体而固定的观念内容，可排除恐惧神经症；3求助者虽自觉“觉得自己没有必要担心，可又控制不住”，但这种控制与反控制的冲突是每种神经症都具有的特征，而该求助者没有特定的强迫思维或强迫行为，故排除强迫性神经症；4求助者的内心冲突为变形冲突，故排除严重心理问题和一般心理问题。四、答：该求助者的心理冲突为变形冲突，特点是与现实处境没有什么关系、不带有明显的道德色彩。五、答：咨询师与求助者建立良好的咨询关系，要做到以下五点：1尊重尊重意味着咨询师对求助者无条件的接纳；尊重意味着平等；尊重意味着礼貌；尊重意味着信任；尊重意味着保护隐私；尊重意味着真诚。2热情在初诊接待阶段打好热情的基础；通过倾听和非语言行为表达热情；咨询中认真、耐心、不厌其烦；咨询结束时，使求助者感受到温暖。3真诚真诚不等于实话实说；真诚应实事求是；真诚不是自我发泄；表达真诚应适度；真诚还体现在非语言交流上；表达真诚应考虑时间因素；真诚体现在咨询师的坦诚上。4共情咨询师应从求助者而不是自己的角度来看待求助者及其存在的问题；咨询师的共情不是要求必须有与求助者相似的经历感受，而是能设身处地地理解；表达共情要因人而异；表达共情应把握时机，共情应适度；表达共情要善于把握角色；表达共情要善于使用躯体语言；表达共情应考虑到求助者的特点和文化特征；咨询师应验证自己是否与求助者产生共情。5积极关注积极关注就是辩证、客观地看待求助者；帮助求助者辩证、客观地看待自己；避免盲目乐观；反对过分消极；立足实事求是。六、答：本案例如果使用阿伦·贝克的认知疗法，可以使用的五种具体的认知治疗技术是：1识别自动性思维；2识别认知性错误：3真实性验证；4去中心化；5忧郁或焦虑水平的监控。七、答：如使用求助者中心疗法，咨询过程中求助者所发生的变化一般是：1求助者的自我变得较为开放；2求助者的自我变得较为协调；3求助者更加信任自己；4求助者变得更适应了；5求助者愿意使其生命过程成为一个变化的过程。八、答：对该求助者使用系统脱敏法的步骤如下：1教求助者掌握放松技巧；2建构焦虑等级；3实施系统脱敏。答案：解析：青年期自我意识发展的表现为（）。A.关注自己的外貌B.关注自己的人格C.一系列关于“我”的问题反复萦绕于心D.发现自我、关心自我的存在答案：D解析：高中学生自我意识的自我中心倾向已逐渐减弱，对自己的人格特征和情绪特点的认识也越来越客观。青年开始将自己的注意力集中到发现自我、关心自我的存在上来。强烈关注自己的外貌及人格特征、一系列关于“我”的问题开始反复萦绕于心均属于青少年期自我意识发展的特点。因此本题选D。某中国留德学生才华出众，毕业后留德应聘工作。企业发现该生乘坐公交车时有三次逃票记录，于是拒绝录用。看过这则信息，你对该生求职失败的感受是（ ）。(A)德国企业在招聘人员时，要求过于严格(B)这名中国留学生怨不得别人，是他自己运气不好(C)诚信是做人做事的根本，不管有无监督(D)欧洲企业对中国人求职具有歧视倾向答案：C解析：诚信无处不在，是企业招聘很看重的素质，也是员工基本的道德素养。合理情绪疗法不适用( )。单选A. 年轻的白领B. 领悟力高的人C. 过分偏执者D. 文化水平高的人答案：C解析：知识点： 心理咨询技能 /合理情绪疗法 合理情绪疗法是一种着重认知取向的方法，因此它对那些年纪较轻、智力和文化水平较高的人更有效果。但这也同时意味着对那些在治疗中拒绝做出改变自己信念的努力的人，或过分偏执者以及有领悟困难的人，则可能难以奏效。此外，合理情绪疗法对于患有自闭症、急性精神分裂症等病症的人所能提供的帮助也是有限的。许又新教授提出的心理健康三标准，包括体验标准、发展标准和( )。(A)医学标准(B)统计标准(C)操作标准(D)实践标准答案：C解析：许又新教授提出心理健康可以用的三类标准(或从三个维度)去衡量，即体验标准、操作标准和发展标准。2022心理咨询师预测试题9节 第3节关于“心境障碍”，下列说法中不正确的是（ ）。(A)是一组精神障碍的总称(B)是明显而持久的心境高涨或心境低落(C)常伴有意志减退(D)也称“情感性精神障碍”答案：C解析：费斯廷格认为认知失调的原因包括( )。多选A. 逻辑矛盾B. 文化价值冲突C. 观念矛盾D. 新旧经验相悖答案：A,B,C,D解析：知识点： 社会心理学 /态度 认知失调理论是由费斯廷格提出的。是指个体认识到自己的态度之间、或者态度与行为之间存在着矛盾。失调的原因有四种：1、逻辑的矛盾。2、文化价值的冲突。3、观念的矛盾。4、新旧经验相悖。功能失调性假设是支配人们行为的规则，可以影响人们( )。多选A. 对生活事件做出评价B. 给经验赋予特殊意义C. 处理事件方式的基础D. 行为序列形成的速度答案：A,B,C解析：知识点： 心理诊断技能 /识别病因 功能失调性假设或图式是人们评价生活事件、赋予经验事实以特殊意义，以及主宰人们处理事情方式的基础，是支配人们行为的规则。2022年11月 多项选择题MMPI包括（）。A.15个量表B.14个量表C.10个临床量表D.5个效度量表答案：B,C解析：需要关注的要点是：MMPI。考察对MMPI量表的知识记忆，MMPI属于人格测验，一共有566个条目，包括14个分量表其中10个为临床量表4个为效度量表，为1临床诊断提供参考。临床量表包括以下10个量表。效度量表包括以下4个量表。Q不能回答的问题，或用“?”代表。L说谎分数。F诈病量表。K校正分量表。在对求助者使用冲击疗法前要（）。A. 做详细体格检查B. 做实验室检查，如心电图C. 做精神疾病检查D. 做以上各项检查答案：D解析：D感受性与感觉阈限之间是（）。单选A指数关系B对数关系C正比关系D反比关系答案：D解析：感觉器官对适宜刺激的感觉能力叫感受性，感觉能力强，感受性就高，感觉能力弱，感受性就低。能引起感觉的最小刺激量叫感觉阈限。感受性是用感觉阈限的大小来度量的，两者成反比。确定求助者的问题是否属于健康心理咨询的工作范围的工作程序有（）。A. 确定工作范围B. 判断正常与异常的心理活动C. 对求助者具有典型意义的某些特异行为表现进行定性D. 慎重对待出现神经症性问题昀求助者和能够确诊为神经症的求助者答案：A,B,C,D解析：确定求助者的问题是否属于健康心理咨询的工作范围的工作程序有：(1)判断正常与异常的心理活动。(2)对求助者具有典型意义的某些特异行为表现进行定性。(3)确定工作范围。(4)慎重对待出现神经症性问题的求助者和能够确诊为神经症的求助者。(5)综合分析和鉴别精神病性问题和神经症性问题。行为主义心理学的先驱者包括()。A、科夫卡 B、铁钦纳 C、巴甫洛夫 D、桑代克答案：C,D解析：巴甫洛夫经典条件反射；桑代克操作条件反射2022心理咨询师预测试题9节 第4节关于定势的描述，正确的包括( )。多选A. 是一种心理准备状态B. 有时会促进问题解决C. 有时会干扰问题解决D. 是已有的知识和经验答案：A,B,C解析：知识点： 基础心理学 /问题解决 人们在从事某种活动前的心理准备状态，会对后边所从事的活动产生影响，这种心理准备就叫定势。定势可以促进也会干扰问题解决。迁移是指已有的知识和经验对解决新问题的影响。D是干扰项。三岁以前的婴幼儿，心理健康最大的威胁是 ( )。单选A. 缺少早期的教育B. 好奇心得不到满足C. 营养得不到满足D. 安全得不到满足答案：D解析：知识点： 咨询心理学 /年龄主题 对于三岁以前的婴儿来说，心理发展的最大威胁是安全感得不到满足，儿童的情绪结构比较简单，情绪的内容多与个体的保存本能，安全感和其他生物需要向关。项目的难度为1.00或0，说明高分组和低分组在通过率上不存在差异，因此D值为( )。单选A. 0B. 0-1C. 1.0D. 0.5答案：A解析：知识点： 心理测量学 /难度 区分度与难度之间有密切关系。样本中通过某一项目的人数比率为1.00或0，则说明高分组和低分组在通过率上不存在差异，因此D值为0.不属于WAIS-RC言语测验的分测验是( )。单选A. 算术B. 数字符号C. 相似性D. 数字广度答案：B解析：知识点： 心理测验技能 /WAIS-RC 言语量表包括：知识；领悟；算术；相似性；数字广度；词汇。巧记：找一些相似的词汇，算术算数字广度，都会了就领悟了知识。一般资料：求助者，男性，33岁副总经理。案例介绍：求助者大学毕业后和几个同学一起出资，组建了一家小电脑公司，自己当总经理。求助者思维敏捷，工作勤奋，业绩还算满意，但工作非常辛苦。去年，公司招进了几名硕士、博士，其中一人做了他的助手，他很快发现自己的知识和能力确实比博士差了一大截。别的同学也发现了这一点，要他让出总经理的职位给年轻的博士。求助者自己心里也觉得应该让，但就是觉得别扭，不想服这个输。自己不知如何是好，从此陷入矛盾，变成了另外一个人，情绪低落，不爱讲话，工作劲头和效率大打折扣。两个月前几个老同学开董事会，免去他总经理的职务，由其助手接替，任命他为副总经理。从此情况更为恶化，不愿与人说话，看到人总是低着头当别人与他接触时，他总是有意回避。有时公司开会他也躲开。求助者对家人说想避开所有的人和事甚至回避这个世界。心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向。能吃苦，工作很努力，但自从职务改变后，心情低落，工作干劲、人际交往等都受到了明显的影响。对该求助者进行心理测试，较适合的量表有（）。A.SASB.SCL-90C.SDSD.LES答案：A,B,C,D解析：用SAS焦虑自评量表评估求助者的焦虑程度；用SDS抑郁自评量表评估求助者的抑郁情绪状态和程度；用SCL-90评估求助者的临床症状；用LES生活事件量表对一定时间范围内的生活事件对求助者的精神刺激进行定性和定量。求助者一般资料：王某，女性，30岁，已婚，公司会计。 案例介绍：求助者结婚五年，婚后求助者就学着做各式各样的菜，每天都会做几道菜等老公一起吃，可是老公经常有事情不能回来同吃，因此她觉得很失落，没有成就感，感觉很无聊，慢慢的就不喜欢做菜了。求助者对现状很不满意，自己有一个可爱的女儿，但是她却感觉不到女儿给自己带来的乐趣。求助者现在很苦恼，有时候觉得活着很没有意思，想自杀。 心理咨询师了解到的情况：求助者衣着得体，谈吐不凡，小时候家里就她一个女儿，因此父母对她是娇生惯养，求助者意志薄弱，不善处理人际关系，在困难面前表现得比较软弱。 以下是求助者与咨询师谈话的片段： 心理咨询师：您失落的原因是什么? 求助者：在家里很无聊，我没有一点成就感。 心理咨询师：您说老公经常不回来吃饭，自己感觉做的菜没有人吃，因此感觉无聊，是这样吗? 求助者：是的，我不喜欢丈夫晚归。 心理咨询师：假设现在您的家里停水了，连刷牙、洗脸的水都没有了，您会怎么办? 求助者：很简单，那就不刷牙、不洗脸了。 心理咨询师：您是这么想的，那别人会不会去买水呢? 求助者：是的，会有，那么麻烦的话我宁愿不做。 心理咨询师：您想改变这种状态，那么您都做了什么呢? 求助者：(沉默)我明白您的意思了，可是我现在连做饭的动力都没有了，还能怎么办?好多朋友都说要做贤妻良母，我现在觉得很可笑 心理咨询师：您好像对什么都失去兴趣了，您对自己有什么想法? 求助者：我是一个没有任何价值的人。 心理咨询师：您可以说自己做饭没有价值，但不能说您做为母亲、作为妻子没有价值。 求助者：(沉默)“您说老公经常不回来吃饭，自己感觉做的菜没有人吃，因此感觉无聊，是这样吗?”这句话使用的技术( )。A内容反应 B内容表达 C解释 D直接询问答案：A,C解析：内容反应技术，也称“释义技术”或“说明”，是指咨询师把求助者陈述的主要内容经过概括、综合与整理，用自己的话反馈给求助者，以达到加强理解、促进沟通的目的。解释技术指运用心理学理论来描述求助者的思想、情感和行为的原因、实质等，或对某些抽象复杂的心理现象、过程等进行解释。案例一一、一般情况求助者：李某，男，汉族，21岁，北京市某高校四年级学生。二、求助者自述主诉：觉得生活没意义，对什么事情都不感兴趣，情绪低落，失眠，烦躁近3年。个人陈述：出生于高级知识分子家庭，家庭教育严格，因此养成了较为内向的性格。父母非常看重他的学习成绩，小学、中学在学习上很努力，是家长、老师心目中的好孩子，同学心目中的好班长，学习成绩非常优秀，高考时以优异的成绩考入北京某名牌大学。升入大学后尽管依然努力学习，但成绩就是不如高中时的好，有一种失落感，总想提高学习成绩，但事与愿违，在班上的排名不升反降，大学一年级的期末考试，居然排倒数第二，为此父母极为严厉地批评了他，他觉得自己真没用，感到自己很没面子，感到父母、老师及同学都看不起自己，觉得自己的一切都完了，从此心情非常低落，闷闷不乐，打不起精神，觉得活着没有意思，因此什么也不想干，对什么都不感兴趣，也不愿意与别人交流，经常是独来独往，我行我素，逐渐开始出现失眠、烦躁不安等症状。由于注意力无法集中，大二以后的学习成绩一直排在班里的后几名，父母并没在意其异常，只是一味要求他努力学习，对他学习成绩下降很气愤。他为此痛苦不堪，感到活着没意义，还不如死了算了，曾想到自杀但又缺乏胆量和勇气。感觉不到生活、学习的兴趣，自己也不明白原因。三、咨询师观察了解到的情况求助者由于家庭教育的原因，非常注重学习成绩，总是不断地追求第一，从小性格内向，胆小怕事，小学、中学时是最愉快的时光，学习成绩优异，读大学后由于成绩下降很自卑，一直打不起精神，总想大哭一场，不能正常学习，无精力、注意力不集中，对任何事情没有兴趣，感到极度痛苦，活着没有一点价值，感到自己的生物钟错乱。平素不太愿意参与集体活动，很少与人交流，独来独往，我行我素，学习很勤奋，但学习成绩一般，家长邻里认为其不活泼，但很听话。几次去校医院门诊就诊，未发现器质性病变，医生考虑其可能有“神经衰弱”、“神经官能症”，建议看心理门诊，自己也认为有心理问题而主动前来就诊。求助者无家族精神病史及遗传病史。四、心理测验结果1症状自评量表测试结果：抑郁4，焦虑38，人际关系26，躯体症状28。2抑郁自评量表测试结果：SDS粗分为58，标准分为73。3焦虑自评量表测试结果：SAS粗分为52，标准分为65。依据以上案例，回答以下问题：还应收集该求助者哪些方面的资料?答案：解析：还应收集的该求助者的资料如下：1该求助者的婚恋情况。2该求助者以往解决问题的行为模式。3该求助者的早年回忆，有无负性情绪记忆。4该求助者对未来的希望。5该求助者性欲的发展及性生活的相关情况。6该求助者的生活状况。7该求助者的社会交往情况。8该求助者的娱乐活动。9该求助者个人内心世界的重要特点。根据材料，回答题以下是某求助者的WAIS-RC的测验结果：根据本测验结果判断求助者的智力等级是（）单选A 、 高于平常B 、 平常C 、 低于平常D 、 边界答案：B解析：根据图表可知其智商总分为105，在智力等级量表中90109的IQ范围都属于平常智商。故答案选B。2022心理咨询师预测试题9节 第5节共用题干一般资料：求助者，女性，66岁，某工厂退休职工。案例介绍：求助者一年前睡觉时突然憋醒，胸闷气短，觉得自己马上就不行了，送入急诊后诊断为呼吸暂停综合症，自己非常后怕，因为自己的哥哥就是夜里突发心脏病去世的，医生也说这种病如不及时发现就会被憋死，求助者立即住院做了手术，术后求助者回家休养，但出现了入睡困难的症状，经常半夜醒来难以再睡，尤其到两三点后就非常紧张、害怕，不断在想千万别出现一年前的情景，想着想着胸口就真的闷起来了，心慌、气短，浑身出汗，多次被急救车送到医院，但未查出明显器质性病变。这种情况几乎每周发生两到三次，无明显发作征兆，发作时神志清楚，十几分钟后能自行缓解。服用过安定类药物，但无明显改善。心理咨询师观察了解到的情况：求助者个性敏感、内向，身体状况基本良好。在做鉴别诊断时可先考虑排除的是()。单选 A:躯体障碍B:疑病性神经症C:癔症发作D:恐惧性神经症答案：A解析：症状诊断中心理学方面情绪症状的诊断案例中的求助者是因为某次出现生理症状后，担心再次发作而造成的心理痛苦，主要的情绪表现是害怕，没有情绪低落的抑郁表现，也没有表现出来强迫症状；但即使案例中存在强迫症状，根据本题的题干要求，也不能选，因为强迫要么见于认知障碍中的思维内容障碍的强迫观念，要么见于意志行为障碍的精神运动性抑制的强迫动作，情绪障碍中没有所谓的强迫情绪，或者说强迫障碍不属于情绪方面的障碍。但是焦虑、恐惧和抑郁是技能案例中最常见的三类情绪症状，在这里有必要对它们做一下明确的区分。抑郁与焦虑、恐惧的区分较为简单：焦虑和恐惧本质上都是“怕”，而抑郁一般不包含关于“怕”的成分。但是对于抑郁的识别，案例中一般的描述是“情绪低落”，“经常哭泣”，“感觉活着真受罪，不如死了算了”，“对家人表示，不想活了”，“有过轻生的想法”，“兴趣缺失/快感缺失”，“情绪低落、思维缓慢、言行迟缓”等等，属于较为明确的情绪的低落或生存意向的下降，但是纯粹的兴趣下降要结合其他的情况来综合分析，因为由于焦虑或恐惧也可能会造成兴趣的下降或范围缩小/狭窄。而焦虑和恐惧的共同点是：都是一种“怕”的情绪体验，它们的区别有二：一是从对象和内容上来说，焦虑的对象和内容不固定、不具体、不明确，游移不定，怕东怕西，经常转移；而恐惧的对象非常具体、明确、有针对性，如场所恐怖、社交恐怖、特定恐怖，等等。二是从指向的时间上来说，焦虑是面向未来的、尚未发生（预期不利）的事件；而恐惧则大多是面向现在（面临不利）或过去（后怕）的事物、场所、情境等情形。因此，在技能选择题中，关于以上三者的症状识别，要仔细看案例中的相关描述。抑郁与其他情绪较易区分，焦虑和恐惧的区分不仅要看对象是否具体明确，还要看害怕的有关描述所反映的时间指向。本案例中求助者的害怕既有后怕的恐惧，也有指向未来的担心即焦虑，所以答案选AC。情绪症状的诱发因素案例中说“这种情况几乎每周发生两到三次，无明显发作征兆”，所以答案选A。症状诊断中躯体症状的识别和判定该类题目较为简单，从案例资料中寻找即可。由于求助者没有四肢发麻的表现.因此D选项可排除；B和C选项的症状表现均有，可选；A选项的害怕、紧张的症状虽然存在，其中的“紧张”有时可以描述躯体症状，但是害怕只能用来描述情绪，不属于躯体症状，因此本题答案选BC。惊恐障碍的病因诊断“术后求助者回家休养，但出现了入睡困难的症状，经常半夜醒来难以再睡，尤其到两三点后就非常紧张、害怕，不断在想千万别出现一年前的情景，想着想着胸口就真的闷起来了，心慌、气短，浑身出汗，多次被急救车送到医院，但未查出明显器质性病变。”根据案例资料分析，求助者没有器质性病变，每次发作实际也与任何现实刺激都无关系，也就是没有特殊诱因。另外，本案例考察的是对急性焦虑（惊恐障碍）的诊断，惊恐障碍最突出的一个特点就是发作无明显诱因、无相关的特定情境。故该题答案选C。急性焦虑的诊断标准急性焦虑发作（惊恐障碍、惊恐发作）是焦虑性神经症的一种，主要临床相有：发作无明显诱因、无相关特定情境，发作不可预测（诱发因素）；发作间歇期除害怕再发作外，无明显症状（行为模式）；发作时表现强烈的恐惧、焦虑，及明显的植物神经系统症状，可有人格解体、现实解体、濒死恐惧或失控感等痛苦体验（躯体、情绪及其他症状）；突然开始，迅速达到高峰，发作时意识清晰，事后能回忆（症状产生、发展、变化模式）。对于一般或严重心理问题的诊断，在初步诊断中一般不把躯体症状作为主要的依据；但对于某些类型神经症如焦虑性神经症、恐惧神经症、疑病神经症及神经衰弱的诊断，必须要把躯体症状方面尤其是植物神经系统的症状作为诊断依据之一；因此根据以上分析，该题答案选CD。初步诊断初步诊断的程序及依据：根据案例中求助者的求医过程，多次送到医院未查出明显器质性病变，可以排除躯体障碍。根据判断心理正常与异常的三原则，该求助者主客观统一、精神活动内在协调一致、人格相对稳定，没有幻觉、妄想等精神病性症状，对自己的问题有自知力，主动求医，可以排除精神病性障碍。该求助者症状的产生没有明显的现实因素，心理冲突已经变形，而且时间已经持续近一年，痛苦无法自行摆脱，社会功能受损，符合神经症的诊断要求。根据求助者临床症状的诱发特点，产生、发展、变化模式及躯体、心理、行为等症状表现，符合急性焦虑发作即惊恐障碍的诊断要点，因此初步诊断为惊恐障碍。恐怖性神经症和急性应激障碍都有明确的特定刺激因素，而本案例中的求助者在后期症状发作时并没有明显发作征兆，所以可以排除，因此答案选C。鉴别诊断工作程序求助者躯体症状明显，而且症状与心脏病的症状极其相似，为避免误诊而延误心脏病的治疗，在鉴别诊断时首先要排除躯体疾病。因此本题答案选A。病因诊断的社会学方面因素生活事件的判断求助者遇到的生活事件大致分为两类。一类是自身遇到的一些刺激事件：来自于求助者自身躯体方面的不适和障碍，如本案例中求助者“曾经被憋醒”；求助者遭遇到的现实生活中的实际困难。另一类是来自求助者周围的社会刺激：求助者周围人士遭遇到某些事件，如本案例中求助者“哥哥突发心脏病去世”；求助者周围人士一些言语或行为对求助者的触动，如本案例中求助者去医院检查时“医生说可能会被憋死”。根据以上分析，本题答案选BCD。临床资料搜集与整理资料搜集的目的有两个：一是做出初步诊断和进行鉴别诊断；二是进行病因诊断，分析求助者心理问题产生的生物学、心理学和社会学因素。案例中求助者的病程长短（近一年）、个性特征（敏感内向）已有，但是为了做出初步诊断必须要了解的社会学方面的症状以及为了了解生物学方面病因的遗传史方面的资料尚无，因此本题答案选BD。案例八：一般资料：张某。女性，19岁，大学一年级学生。案例介绍：张某以高分考入某重点大学，她学习认真，乐观开朗，热情助人，人际关系良好，很受同学的喜欢。但这学期开学后同学们纷纷反映张某变了，有时很兴奋，不停地自言自语说着什么，但同学们听不懂她在说什么，说话有些前言不搭后语。有时默默地坐着，一坐就是几个小时。有时不去洗漱就睡觉了，同学们提醒她但她好像没有反应。开学后可能是由于回学校没有买到卧铺，张某看起来很疲劳，经常躺在床上，有时晚上别人都睡了，她却四处溜达。最近情绪很低落，向家长提出想回家。因为总听到班里的男生骂自己下流，连老师也这样说。一天，突然离校出走，坚决不肯回学校，说系里几个女生合计好了要勒死自己。父母来到学校，她坚决不见母亲，说母亲是某一个同学变的，是来害自己的。心理咨询师观察了解到的情况：学校要求张某休学，由其父母强行带来就诊。张某从小自我要求严格，学习成绩好，人际关系良好，老师、同学证实张某没有谈恋爱。张某“经常躺在床上”，可能是()。单选A. 意向下降B. 行为退缩C. 意志消沉D. 行为倒错答案：A解析：知识点： 心理诊断技能 /确定工作范围 张某看起来很疲劳，经常躺在床上，这是意向下降的表现。案例一(4)：(求助者主动要求咨询)第二次咨询：求助者：上次和您谈话后我心里轻松了很多，感觉您是个有水平的咨询师，您能敏锐的发现我的问题，这次我想跟您说说我的事情。心理咨询师：非常感谢您的信任!求助者：我其实感觉不舒服已经很长时间了，母亲病重的时候一直是我照顾，那时我每天陪床虽然我是国家干部，但我还是到寺庙给她祈福心理咨询师：您为母亲付出了很多时间和精力直到葬礼完毕,那您能说说您什么方面感觉不舒服吗?上一段心理咨询师在“那您能说说您什么方面感觉不舒服吗”这句话中使用的技术是()。单选A. 释义B. 情感表达 C. 面质D. 具体化答案：D解析：知识点： 心理咨询技能 /参与性技术 这是典型的具体化技术，求助者概括、笼统的叙述自己“感觉不舒服很长时间了”，通过具体化技术了解起哪些方面不舒服，可以更佳深入具体的了解求助者的问题。开放式询问常用的是（）。A.是不是B.为什么C.对不对D.要不要答案：B解析：共用题干一般资料：求助者，男性，17岁，高中二年级学生。案例介绍：求助者有一次上课迟到，着急跑向自己的座位，不小心被绊倒并摔到一位女同学的身上，顿时引起同学哄堂大笑，事后还有人取笑他。此后每次到教室时就会紧张焦虑，觉得同学看不起他。常常会用力抓自己的头发，很痛苦。认为学校就像监狱一样，让人感到窒息，想上学但一点儿也学不进去，注意力不集中，记忆力下降，失眠，心慌，只好休学一年。今年开学其父母带他去学校复课，但一进教室就恐惧异常，迅速逃走。在家里就没有类似的情况。求助者认为不应该害怕，但就是难以控制，内心十分痛苦，由其父母带来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小被娇惯，家长对其期望值很高，特别关心他的学业，自尊心较强，特爱面子。进入高中后，由于学习环境、学习方