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2022护理类考试真题精选及答案5节2022护理类考试真题精选及答案5节 第1节患者女，28岁，2个月前出现右下腹间歇性疼痛，进餐后加重，排便后缓解，排便规律改变，便秘与腹泻交替。X线胃肠钡餐造影：肠黏膜皱襞粗乱、增厚、有溃疡形成。结核菌素试验强阳性，该患者最有可能的诊断是（ ）。A.溃疡性结肠炎B.克罗思病C.肠结核D.结肠癌E.伤寒答案：C解析：肠结核腹痛特点是进餐可诱发腹痛或加重腹痛伴有便意，排便后腹痛可有不同程度的缓解，便秘与腹泻交替，根据X线钡餐造影可诊断为溃疡型肠结核，再加上PPD试验强阳性，最可能的诊断为肠结核。细菌性肝脓肿的主要症状是A.消瘦、乏力B.进行性黄疸C.右上腹肌紧张D.局部皮肤凹陷性水肿E.寒战、高热、肝区疼痛、肝大答案：E解析：细菌性肝脓肿起病较急，主要症状是寒战、高热、肝区疼痛和肝大。低氧血症最常见的原因是A.肺泡通气不足B.通气与血流比例失调C.弥散障碍D.肺动-静脉样分流E.氧耗量增加答案：B解析：通气与血流比例失调是低氧血症最常见的原因。2型糖尿病的主要死亡原因是A:酮症酸中毒B:心脑血管病变C:感染D:糖尿病肾病E:非酮症性糖尿病高渗性昏迷答案：B解析：糖尿病的死亡原因按病理生理机制分为心血管并发症、脑血管意外、肾衰竭、感染、高渗昏迷、酮症酸中毒等。2型糖尿病的主要死亡原因是冠状动脉和脑血管动脉粥样硬化病变。患儿，男，4岁，高热，服用美林退热，护士应指导患儿A.用吸管服用B.服用后多饮水C.服用后少饮水D.饭前服E.饭后服答案：B解析：发汗药物宜多饮水以增强药效。持续质量改进的本质是A.强调顾客的需要，以诚信来长期维系主顾关系B.强调全员参与，帮助职工掌握各项技能C.持续地、渐进地变革D.强调质量是制造出来的E.强调对员工尊重、引导、激励、授权答案：C解析：持续质量改进是全面质量管理的重要组成部分，其本质是持续地、渐进地变革。共用题干男，52岁。近3周来感疲乏无力，失眠头痛，不伴恶心、呕吐。随入院检查，查体：多血质面容，满月脸，水牛背，四肢瘦小，皮肤菲薄，腹部及股部多发宽大皮肤紫纹。体温36.6；心率78次分；血压167/96mmHg；K+：3.7mmol/L。该患者既往无高血压病史，家族无高血压病人。下列选项中可能会导致病人血压升高的是A:原发性高血压B:继发性高血压继发于糖尿病C:继发性高血压继发于醛固酮增多症D:继发性高血压继发于皮质醇增多症E:情绪紧张答案：D解析：皮肤菲薄是由于机体蛋白质分解代谢增强呈负氮平衡。高血压与皮质醇增加儿茶酚胺收缩血管作用及去氧皮质酮致水钠潴留有关。皮质醇促进脂肪动员和合成，使脂肪重新分布，促进蛋白质分解致四肢肌肉萎缩。指导病人进食低热量、低糖、高蛋白、低钠、含钾丰富的食物，以改善营养失调，预防和控制高血糖、水肿和低钾血症。患者，女性，26岁。孕1产0，孕32周，阴道流液4小时入院，诊断为胎膜早破。关于该患者的处理措施，不正确的是A.绝对卧床休息，抬高臀部B.定时观察羊水的性状和量C.防止早产D.立即终止妊娠E.避免不必要的肛查和阴道检查答案：D解析：胎膜早破的处理原则为预防发生感染和脐带脱垂。妊娠28-32周者，应力争给以维持妊娠至32周或以上而分娩。A.肯定性反馈B.否定性反馈C.模糊性反馈D.动态体语E.仪表形象护士小王在和患者交谈中，适时插入了一些"是的"、"很好"等语言或者点头、微笑等非语言形式给予对方肯定和鼓励，对患者的言行表示了赞同和支持，小王在交谈中的反馈行为属于答案：A解析：肯定性反馈是对对方的正确言行表示赞同和支持，在交谈中，表现为适时插入了一些"是的"、"很好"等语言或者点头、微笑等非语言形式给予肯定，以鼓励对方。第1小题选A。否定性反馈是当发现对方不正确的言行或存在的问题时，应先肯定对方值得肯定的一面，然后以建议的方式指出问题的所在，使对方保持心理上的平衡，易于接受批评和建议。第2小题选B。动态体语是通过无言的动作传情达意。如目光凝视、表情、手势等，小王的行为即属于此。第3小题选D。2022护理类考试真题精选及答案5节 第2节延长供移植脏器存活时间的关键是A:保存在40环境B:缩短缺血时间C:用无菌生理盐水保存D:持续灌流供体脏器E:保存在810冰箱内冷藏答案：B解析：器官移植的保存切取的离体缺血器官由于缺血缺氧在常温下短期内就会死亡，不能用于移植。而要在如此短促的时间内完成移植手术是不可能的，因此尽量缩短缺血时间是移植脏器存活的关键因素，本题选B。器官保存方法是降温和持续灌流，因为低温能减少细胞对养料的需求，从而延长离体器官的存活时间，灌流能供给必需的养料。本题考生易误选D、E，器官的保存需要低温04的器官灌洗液中保存，只有低温和灌流均不能维持器官活性，故本题答案为B。护士小张用紫外线灯为某病室进行空气消毒。消毒前，小张发现紫外线灯管积聚大量灰尘，应用下列哪种棉球擦拭灯管A.无水乙醇棉球B.75%乙醇棉球C.生理盐水棉球D.次氯酸钠棉球E.碘伏棉球答案：A解析：紫外线灯管应每周2次用无水乙醇棉球擦拭灰尘及污垢。第1小题选A。紫外线消毒的效果受环境温度、湿度的影响。该病室内湿度过高，为保证良好的消毒效果，应延长消毒时间。第2小题选B。患者男性，60岁，在家中浴室洗澡，2小时后发现已昏迷，呼吸不规则，有间歇性暂停，室内烧煤球炉取暖，门窗紧闭。本例现场急救的首要措施是立即A:吸入高浓度氧B:使呼吸道通畅C:口对口人工呼吸D:搬离现场E:给予呼吸兴奋剂答案：D解析：急性一氧化碳中毒的治疗急性一氧化碳中毒治疗的要点：立即脱离中毒环境；纠正缺氧；对症治疗：防止脑水肿，控制高热及抽搐，促进脑细胞代谢，防治并发症及迟发性脑病。该患者有煤气接触史，考虑一氧化碳中毒的可能性大，首先应撤离中毒环境，转移到清新环境，停止一氧化碳继续吸人。因此选D。本题考生应注意题干中提示“家中浴室内洗澡，室内烧煤球炉取暖，门窗紧闭。”提示一氧化碳中毒，部分考生会根据之前提过的急救ABC原则，选B，但是一氧化碳中毒并没有呼吸道阻塞的病史，所以搬离现场才是关键。A.120140次分B.110130次分C.100120次分D.80100次分E.7090次分学龄前儿童心率为答案：D解析：小儿由于新陈代谢旺盛，心率相对较快，随着年龄增长，心率逐渐减慢，新生儿时期心率120140次分，1岁以内110130次分，23岁100120次分，47岁80100次分，814岁7090次分。患者，男，65岁，因车祸后导致双下肢开放性骨折大量出血急诊入院。入院时患者病情危重，呈昏迷状态。护士在为其做抢救记录时，下列哪项是错误的A.记录患者和医生到达时间B.记录急救措施落实时间C.记录执行医嘱的内容D.记录需反映患者病情的动态变化E.写错可涂刮后重写答案：E解析：2.抢救记录要及时、准确，字迹清晰，不能涂改。预防接种属于（ ）。A.日常健康行为B.避开有害环境行为C.戒除不良嗜好行为D.预警行为E.保健行为答案：E解析：保健行为指有效、合理利用卫生资源，维护自身健康的行为，如定期体检、预防接种、患病后及时就医、遵医嘱等行为。A.连续性B.各系统器官发育的不平衡性C.顺序性D.个体差异E.阶段性婴儿出生后先抬头，后抬胸，再会坐、立、行体现了生长发育的答案：C解析：人体各系统的发育顺序遵循一定的规律，有各自的特点，此题并非阐述神经系统的发育早于生殖系统，而是体现了各个系统器官发育的不同特点，表现了不平衡性。由于每个小儿不同的遗传、营养、环境、教养等因素的影响才会有不一样的个体，产生了个体差异。此题为单一的运动方面的发育顺序，由上到下，体现了生长发育的顺序性。患者，男性，50岁。脑出血入院，入院3天后发热，体温39.5，遵医嘱行全身物理降温。护士采取降温效果最好的物理降温措施是A.使用冰袋B.戴冰C.冷湿敷D.乙醇拭浴E.冰囊冷敷答案：D解析：降温效果最好的物理降温措施是乙醇拭浴；进行物理降温时应注意观察面色，监测呼吸、脉搏。患者男性，52岁。2小时前无明显诱因突然呕血约1000ml，自感头晕，心慌乏力，查体：血压80/60mmHg，腹部平软，无明显压痛。此时应首先采取的措施是A.卧床休息头偏向一侧B.积极补充血容量C.给予大量止血药物D.手术治疗E.紧急内镜检查明确出血原因答案：B解析：患者突然呕血约1000ml，属上消化道大量出血；患者出现血压下降，自感头晕，心慌乏力，有休克早期征象。此时抗休克、迅速补充血容量应放在一切医疗措施的首位。2022护理类考试真题精选及答案5节 第3节脾功能亢进患者的血细胞检查最明显的特点是A.白细胞增加B.血小板增加C.血红蛋白减少D.血红蛋白增加E.白细胞和血小板计数减少答案：E解析：脾功能亢进时，全血细胞计数减少，以白细胞和血小板计数减少最为明显。某女患者，未婚，发现左侧乳房有肿块。经医生检查判断后拟进行手术治疗，但患者十分担心手术后会影响以后生活质量。经过医生积极解释，患者消除了心理负担并要求保密。在征得患者的家属同意的情况下进行了手术，手术顺利完成，患者满意。这体现了患者的( )A.知情同意权B.保护隐私权C.疾病认知权D.基本医疗权E.以上均是答案：E解析：A.人工授精B.诱发排卵C.试管婴儿D.原发性不孕E.继发性不孕将精液注入女性生殖道内取代性交使女性妊娠的一种技术称为答案：A解析：A.动、静脉损伤B.周围神经损伤C.“方肩”畸形D.缺血性骨坏死E.损伤性骨化肘关节脱位可能并发答案：E解析：大量临床经验表明，肘关节脱位后若不注意功能锻炼，在固定期间被动活动不够轻柔会引起损伤和骨化性肌炎，故1题答案为E。股骨头的滋养血管均由股骨颈处经过，当股骨颈骨折时极易引起血运障碍，发生股骨头坏死或骨折不愈合，故2题答案是D。肩关节脱位时三角肌塌陷，呈“方肩”畸形、关节盂处空虚，故3题答案为C。男婴，8个月，高热1天，伴呕吐、烦躁、抽搐。查体：面色晦暗，前囟饱满，双目凝视，颈抵抗，Babinski征（+）。为明确诊断，首选的检查是A.头颅B超B.脑电图C.头颅CTD.血生化E.脑脊液答案：E解析：患儿高热，意识障碍，颅内压增高，脑膜刺激征，中枢神经系统受累，应考虑急性化脓性脑膜炎。为明确诊断，当然首选脑脊液检查。头颅B超主要用于诊断新生儿缺氧缺血性脑病。脑电图主要用于诊断癫痫。头颅CT主要用于诊断颅内占位性病变。血生化无特异性。葡萄胎避孕方法宜选用A.宫内节育器B.药物避孕C.阴茎套D.安全期避孕E.免疫避孕法答案：C解析：葡萄胎避孕方法宣首选阴茎套，一般不选用宫内节育器，以免穿孔或混淆子宫出血的原因；含有雌激素的避孕药可能促进滋养细胞生长，以不用为妥。健康教育评价中对项目计划进行的评价称为A.形成评价B.总结评价C.过程评价D.效应评价E.结局评价答案：A解析：健康教育是通过改变目标人群的健康相关行为来实现其目的。效应评价正是对目标人群因健康教育项目所导致的相关行为及其影响因素的变化进行评价。与健康结局相比，健康相关行为的影响因素及行为本身较早发生改变，故效应评价又称近中期效果评价。形成评价是对项目计划进行的评价活动，是一个完善项目计划，避免工作失误的过程，包括评价计划设计阶段、进行目标人群选择、策略确定、方法设计等，其目的在于使计划符合实际的情况。过程评价起始于健康教育计划实施开始之时，贯穿于计划执行的全过程。A.母乳B.鲜牛奶C.8%糖牛奶D.全脂奶粉E.羊奶缺乏叶酸的乳品是答案：E解析：羊奶缺乏叶酸，如食物长期以羊奶为主，易导致巨幼细胞性贫血。全脂奶粉可按体积比1:4或重量比1：8冲调成全乳。下列人群中，念珠菌性阴道炎最常见易感人群为A.老年妇女B.幼女C.长期应用广谱抗生素的女性患者D.月经期妇女E.哺乳期妇女答案：C解析：若长期应用抗生素，改变了阴道内微生物之间的相互制约关系，易使念珠菌得以繁殖而引起感染。2022护理类考试真题精选及答案5节 第4节导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因是A.肾功能不全B.动脉粥样硬化C.肾静脉血栓D.下肢静脉血栓E.感染答案：E解析：本题考查肾病综合征的并发症。感染是常见的并发症，与蛋白质营养不良、免疫功能紊乱及激素治疗有关。患者可出现全身各系统的感染，常见的如呼吸道、尿路、皮肤及腹腔感染等。由于使用糖皮质激素治疗，使患者的感染征象常不明显，导致治疗不及时或不彻底，因此感染是肾病综合征复发和疗效不佳的主要原因之一。患者女，人工流产术后阴道不规则出血3个月，经2次刮宫术均未见明显妊娠残留组织B超见子宫增大如妊娠2个月，宫底部3cm×4cm结节，内部回声杂乱并有部分强回声，其最可能的诊断为A.人工流产术后宫腔感染B.宫外孕C.绒毛膜癌D.侵蚀性葡萄胎E.人工流产不全答案：C解析：患者体温无变化，排除宫腔感染，A错误。B超见子宫增大排除宫外孕，B错误。侵蚀性葡萄胎继发于葡萄胎清宫后，因此D错误。刮宫后未见明显残留组织，因此非人工流产不全，E错误。所以C是正确答案。解题关键：绒毛膜癌可继发于人工流产术后，加上子宫变大、阴道出血等临床表现综合判断。男，58岁，高血压患者。夜间突然惊醒，被迫坐起，烦躁不安，咳嗽，气急，咳粉红色泡沫痰。以下处理措施中错误的是A.静推吗啡3mgB.酒精湿化面罩加压给氧C.双下肢抬高半坐位D.硝酸甘油片0.3mg舌下含化E.静脉注射呋塞米(速尿)20mg答案：C解析：根据病历可判断患者为急性肺水肿，处理措施中应使患者双下肢下垂，以减少回心血量，减轻心脏负担预防肺结核流行的最重要措施是A:加强营养B:接种卡介苗C:加强登记管理D:做好痰的处理E:隔离和有效治疗排痰患者答案：B解析：预防肺结核流行的最重要措施是接种卡介苗，控制传染源。急诊预检护士要掌握就诊标准，下列哪项工作欠妥A:患者被送到急诊科，应有专人负责出迎B:遇有意外灾害事件应立即报告有关部门组织抢救C:遇有刑事案件、交通事故等事件，应迅速与医院保卫部门或与公安部门取得联系D:一般只要病情稳定可以不必留下家属和陪送者E:遇有法律纠纷应注意标本的留取答案：D解析：患者被送到急诊科，应有专人负责出迎。预检护士要掌握急诊就诊标准，做到一问、二检查、三分诊、四登记。遇有危重患者立即通知值班医生及抢救室护士；遇有意外灾害事件应立即报告有关部门组织抢救；遇有法律纠纷、刑事案件、交通事故等事件，应迅速与医院保卫部门或与公安部门取得联系，并请家属或陪送者留下。患者男，62岁。行前列腺切除术，术后第5天拔除尿管后，护士指导患者作肛提肌锻炼，目的是防止A、便秘B、尿频、尿失禁C、术后出血D、大便失禁E、膀胱痉挛答案：B解析：前列腺切除术后拔除导尿管后，患者几乎均出现压力性或急迫性尿失禁，持续时间因人而异，研究表明，肛提肌训练有助于降低前列腺电切术后暂时性尿失禁的发生率，对缩短术后尿失禁持续时间有积极作用女，52岁。确诊为子宫肌瘤。现子宫增大如6周妊娠大小。对于该患者的最佳处理方案是A.子宫全切B.定期复查C.免疫疗法D.子宫肌瘤剥除术E.雌激素治疗答案：B解析：该病人肌瘤较小、无症状且已近绝经期，可采用随访观察。患儿，女孩，8岁，因突然心慌、脉速、昏迷，神志不清入院，呼气有烂苹果味。家长诉：近5个月有多饮、多尿、便秘、消瘦，可能的医疗诊断是A.肺炎B.脱水酸中毒C.酮症酸中毒D.中枢神经系统感染E.中毒性休克答案：C解析：共用题干女性，49岁，多年胃溃疡病，近1个月胃区疼痛，发病前饱食并饮酒，饭后12分钟突然腹痛，剧如刀割，腹呈板状，来院急诊。该患者如行腹腔穿刺，最可能抽出A:不凝血B:可凝血C:食物残渣D:胰液E:脓液答案：C解析：溃疡病史，近半个月胃痛，饱食饮酒后腹膜刺激征，故考虑溃疡穿孔，腹部X线可见膈下游离气体可确诊。溃疡病史，近半个月胃痛，饱食饮酒后腹膜刺激征，考虑溃疡穿孔，故腹腔穿刺可抽出含消化液的食物残渣。2022护理类考试真题精选及答案5节 第5节A.握持反射B.平衡反射C.吸吮反射D.吞咽反射E.提睾反射出生时存在，47个月左右消失的反射是答案：C解析：出生时存在，以后逐渐消失的反射是迈步反射、握持反射、拥抱反射、觅食和吸吮反射，其中在34个月消失的反射是握持反射，47个月左右消失的反射是吸吮反射，终身存在的反射是吞咽反射，出生时不存在、以后出现的反射是平衡反射、降落伞反射。A.稽留热型B.回归热型C.波状热型D.弛张热型E.不规则热型败血症热型常是答案：D解析：弛张热：体温在38以上，1日之内波动超过2。常见于化脓性感染、败血症、支气管肺炎、亚急性感染性心内膜炎、风湿热、结核病、肿瘤及血液病等，故第133题选D。稽留热：体温在39以上，1日之内波动不超过1，常见于伤寒、副伤寒、斑疹伤寒、流感、大叶性肺炎及粟粒型肺结核等病的极期，故第134题选A。回归热型：阵发性高热，短期热退后呈无热间歇，数日后又反复发热，发作期与间歇期交替反复出现。波状热型：体温渐升达到39或以上，持续数天后又渐降至正常水平，数天后体温又渐升，如此反复多次，常见于布鲁菌病。不规则热：发热的体温曲线无一定规律。临床常见于流感、支气管肺炎、渗出性胸膜炎、亚急性细菌性心内膜炎、风湿热、恶性疟疾、肺结核等。糖尿病的主要致病因素是A:进食甜品过多B:胰岛素分泌过多C:生长激素分泌不足D:肝糖原储备减少E:胰岛素绝对或相对缺乏答案：E解析：胰岛素绝对或相对缺乏是糖尿病的主要致病因素。主动脉瓣关闭不全可靠的诊断征象是A.X线显示左心房、左心室增大B.心电图显示ST-T非特异改变C.X线显示右缘双心房影D.心电图显示窦性心动过速E.超声心动图显示二尖瓣前叶或室间隔舒张期纤细扑动答案：E解析：超声心动图：M型显示二尖瓣前叶或室间隔舒张期纤细扑动，是可靠的诊断主动脉瓣关闭不全的征象。共用题干女，40岁。因晨起餐后突感中上腹隐痛不适、腹胀，午后反复呕血3次（量约250ml）而入院。体检：上腹有轻压痛，入院后排黑粪1次约70g。患者既往有嗜烟酒史，饮食以清淡为主，1周前因感冒服用阿司匹林药物多次，剂量不详，初步诊断为“急性胃炎”。该患者经对症治疗，症状缓解出院。出院后，患者反复出现食欲缺乏、厌食、呕吐、腹泻等消化不良现象，时感上腹闷胀或疼痛，呈贫血貌而再次入院治疗，体查：舌苔黄白色厚腻、上腹有轻压痛，胃酸分泌稍低于正常范围，血清胃泌素结果正常，再次诊断为“慢性胃窦胃炎”，与该病有关的细菌是A:葡萄球菌B:痢疾杆菌C:幽门螺杆菌D:肺炎球菌E:大肠埃希菌答案：C解析：目前认为慢性胃炎约90%由幽门螺杆菌感染所引起。急性胃炎确诊有赖于纤维胃镜检查。非甾体类抗炎药，如阿司匹林可直接损伤胃黏膜上皮层，抑制胃黏膜生理性前列腺素的产生，引起上消化道出血。患者，男性，32岁，元旦前后与朋友频繁聚会。今晨突感畏寒、高热、头痛，全身乏力、酸痛，咽部干痛、鼻塞、流涕、喷嚏、干咳。体检：体温39.2，面颊潮红，咽部充血，肺部听诊可闻及干啰音：血白细胞总数3.2×10/L，中性白细胞0.2，淋巴细胞0.5。该患者最可能的诊断是A.普通感冒B.急性支气管炎C.社区性肺炎D.流行性感冒E.流行性肌痛答案：D解析：1.该患者发病于冬春季节，起病急骤，全身中毒症状重，卡他症状轻，血白细胞总数偏低，白细胞分类中性偏低，淋巴细胞偏听偏高，符合呼吸道病毒感染的表现，故最可能的诊断是流行性感冒。2.流行性感冒的潜伏期一般为13d，最短数小时，最长4d。3.流行性感冒的确诊主要依据病毒分离。其标本采集宜在病程的早期取口腔含漱液或鼻咽拭子。4.对呼吸道传染病，通向走道的门窗必须关闭。5.流行性感冒的患者若无并发症，可呈自限性过程，多于发病34 d后体温逐渐消退，全身症状好转，但咳嗽、体力恢复常需要12周。慢性肾小球肾炎最典型的临床表现是（ ）。A.血尿B.蛋白尿C.水肿D.高血压E.肾功能损害答案：B解析：蛋白尿是慢性肾小球肾炎必有表现，尿蛋白定量常在13g/d。患者可能会有血尿，多为镜下血尿，也可见肉眼血尿。经产妇，25岁。孕足月出现规律性宫缩，1小时后来院，由于宫缩过强，立即将产妇置于产床上，未来得及消毒及保护会阴，胎儿急速娩出，正处理婴儿时，见阴道有较多血流出。腹部检查：子宫收缩良好。采取以下措施，可以预防此产妇产后出血的是A.胎儿娩出后肌内注射缩宫素B.胎肩娩出后，立即肌内注射缩宫素C.注意保护会阴D.胎儿娩出后，迅速徒手取出胎盘E.胎头娩出后，即刻给予缩宫素，加强宫缩答案：C解析：1.急产易造成软产道裂伤，故应注意及时保护会阴。2.胎盘因素导致的大出血：要及时将胎盘取出，并作好必要的刮宫准备。胎盘已剥离尚未娩出者，可协助产妇排空膀胱，然后牵拉脐带，按压宫底协助胎盘娩出；胎盘部分剥离者，可以徒手伸入宫腔，协助胎盘剥离完全后，取出胎盘；胎盘部分残留者，徒手不能取出时，可用大刮匙刮取残留组织；胎盘植入者，应及时作好子宫切除的准备；若子宫狭窄环所致胎盘嵌顿，要配合麻醉师，使用麻醉，待环松解后用手取出胎盘。选择答案E最合适。患者，女，35岁，因甲亢接受放射性碘治疗。治疗后护士应嘱患者定期复查，以便及早发现A:甲状腺癌变B:诱发甲状腺危象C:粒细胞减少D:突眼恶化E:永久性甲状腺功能减退答案：B解析：内科方面的诱因是甲状腺危象常见的诱发原因。常见的诱因有感染、应激、不适当停用碘剂药物、放射性碘治疗甲亢等。